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手術分級管理辦法篇一
第十條 手術前，負責醫(yī)師填寫好手術知情同意書，患者填寫委托書者，可由被委托人簽署。患者危重急需手術，但無行為能力且家屬不在時，由科室或急診值班醫(yī)師報告醫(yī)教部（醫(yī)療科）或總值班，批準后方可手術，但病歷中必須詳細記錄以便備查。
第十一條 凡住院施行的手術，手術前負責醫(yī)師都要寫好術前小結或術前討論，并由上級醫(yī)師閱批后簽字。
第十二條 重大、疑難、復雜手術、致殘手術以及新開展的手術，均應采取慎重態(tài)度，填寫特殊手術申報單報醫(yī)務科，經院領導審批后方可實行。此類手術必須進行術前討論，由科主任或主任(副)醫(yī)師主持，手術醫(yī)師、麻醉師、護士長及有關人員參加。討論內容由負責醫(yī)師記入病歷，并報告醫(yī)務科，必要時醫(yī)務科派人參加術前討論。
第十三條 擇期手術需于手術前1天，由主治醫(yī)師填寫手術通知單，科主任或主任(副)醫(yī)師簽字后送手術室，由手術室安排手術。
第十四條 急癥手術應由主治醫(yī)師填寫急診手術通知單，并由上級主刀醫(yī)師簽字后送手術室，手術室或麻醉科應積極主動配合急診手術，不準無故刁難、推脫或拒絕。
第十五條 術前麻醉師必須檢查手術患者，如術前準備不符合麻醉要求，麻醉師有權決定延期手術。
第十六條 各級醫(yī)師要嚴格按照制定的"各級醫(yī)師手術范圍"進行手術。
第十七條 進修醫(yī)師及學生參加的手術，必須有本院醫(yī)師參加并負責進行指導，手術中出現的任何問題，均由本院醫(yī)師負責。
第十八條 參加手術人員要嚴格執(zhí)行手術室的各項規(guī)定，術前認真核對患者姓名、性別、床號、診斷、手術部位后，方可手術。對違反制度以及不按無菌技術進行操作的醫(yī)務人員，護士長有權停止手術，并根據情節(jié)及造成的后果追究個人責任。
第十九條 手術中，術者和助手應密切配合。參加手術人員在術中對患者應高度負責，不得談論與手術無關的話題，在患者緊張狀態(tài)下更應嚴格執(zhí)行醫(yī)療保護性制度。臺上會診時，有關人員應隨請隨到，如發(fā)生意外，臺上和臺下醫(yī)務人員要積極采取措施，由主刀醫(yī)師負責組織搶救，并酌情請示上級醫(yī)師或報告有關領導協助處理。手術當中主刀或助手發(fā)生意外（如暈倒等情況），由在場的最高職稱人員決定替代人員或啟動人員緊急替代程序。
第二十條 嚴格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故。縫合前，術者和助手應仔細檢查術野內是否有活動出血和異物存留。手術結束，要對患者的全身情況和手術情況做一全面嚴格檢查。 第二十一條 患者手術后如病情允許，由手術室護工、負責醫(yī)師一同送回病房，全麻或重危患者及麻醉師或手術醫(yī)師認為有必要的患者，麻醉師應陪同送回病房。手術醫(yī)師應開好術后醫(yī)囑，并向病房值班人員交待注意事項。
第二十二條 手術前應由麻醉科會診，填寫麻醉談話單，由患者本人簽字，患者填寫委托書者，可由被委托人簽字。手術后，麻醉醫(yī)師在將患者送回病房前應與病房醫(yī)師、護士交待手術、麻醉經過及注意事項，當面測血壓、脈搏、呼吸。
手術分級管理辦法篇二
第八條 手術審批權限是指對各類手術的審批權限，是控制和手術質量的關鍵。
1、一般手術：原則上經科室術前討論，由科主任或科主任授權的科室副主任審批。
2、四類手術：由科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單，報醫(yī)務科備案。特殊病例手術須填寫《重大、致殘手術審批單》，科主任根據科內討論情況，簽署意見后報醫(yī)務科，由院領導批復后施行。
3、開展重大探索性、科研性、醫(yī)療機構臨床準入管理的手術項目，應按規(guī)定報上級衛(wèi)生部門審批，重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項目還需按規(guī)定上報國家有關部門批復。
凡屬下列之一的可視作特殊手術：
（1）手術可能導致毀容或致殘的；
（2）同一患者因并發(fā)癥需再次手術的；
（3）高風險手術；
（4）本單位新開展的`手術；
（5）可能引起或涉及醫(yī)療糾紛的手術；
（6）被手術者系外賓，華僑，港、澳、臺同胞，特殊人士等；
（7）外院醫(yī)師來院參加手術者、異地行醫(yī)必須按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定辦理相關手續(xù)。
凡屬上述情況之一的可視作特殊手術，須經科室認真進行術前討論，經科主任簽字后，報醫(yī)務科備案，必要時經院內會診或報主管院領導審批。執(zhí)業(yè)醫(yī)師，異單位，異地行醫(yī)手術，需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求辦理相關審批手續(xù)。外藉醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關規(guī)定審批。 此外，在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，經治醫(yī)師應當機立斷，爭分奪秒積極搶救，并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。
手術分級管理辦法篇三
第五條 所有手術醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點在本院。根據其取得的衛(wèi)生技術資格及其相應受聘職務，規(guī)定手術醫(yī)師的分級。
1、低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以內，或碩士生畢業(yè)，從事住院醫(yī)師2年以內者。
2、高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以上，或碩士生畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并從事住院醫(yī)師2年以上者。
1、低年資主治醫(yī)師：擔任主治醫(yī)師3年以內者。
2、高年資主治醫(yī)師：擔任主治醫(yī)師3年以上者。
1、低年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以內。
2、高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以上者。
手術分級管理辦法篇一
第十條 手術前，負責醫(yī)師填寫好手術知情同意書，患者填寫委托書者，可由被委托人簽署。患者危重急需手術，但無行為能力且家屬不在時，由科室或急診值班醫(yī)師報告醫(yī)教部（醫(yī)療科）或總值班，批準后方可手術，但病歷中必須詳細記錄以便備查。
第十一條 凡住院施行的手術，手術前負責醫(yī)師都要寫好術前小結或術前討論，并由上級醫(yī)師閱批后簽字。
第十二條 重大、疑難、復雜手術、致殘手術以及新開展的手術，均應采取慎重態(tài)度，填寫特殊手術申報單報醫(yī)務科，經院領導審批后方可實行。此類手術必須進行術前討論，由科主任或主任(副)醫(yī)師主持，手術醫(yī)師、麻醉師、護士長及有關人員參加。討論內容由負責醫(yī)師記入病歷，并報告醫(yī)務科，必要時醫(yī)務科派人參加術前討論。
第十三條 擇期手術需于手術前1天，由主治醫(yī)師填寫手術通知單，科主任或主任(副)醫(yī)師簽字后送手術室，由手術室安排手術。
第十四條 急癥手術應由主治醫(yī)師填寫急診手術通知單，并由上級主刀醫(yī)師簽字后送手術室，手術室或麻醉科應積極主動配合急診手術，不準無故刁難、推脫或拒絕。
第十五條 術前麻醉師必須檢查手術患者，如術前準備不符合麻醉要求，麻醉師有權決定延期手術。
第十六條 各級醫(yī)師要嚴格按照制定的"各級醫(yī)師手術范圍"進行手術。
第十七條 進修醫(yī)師及學生參加的手術，必須有本院醫(yī)師參加并負責進行指導，手術中出現的任何問題，均由本院醫(yī)師負責。
第十八條 參加手術人員要嚴格執(zhí)行手術室的各項規(guī)定，術前認真核對患者姓名、性別、床號、診斷、手術部位后，方可手術。對違反制度以及不按無菌技術進行操作的醫(yī)務人員，護士長有權停止手術，并根據情節(jié)及造成的后果追究個人責任。
第十九條 手術中，術者和助手應密切配合。參加手術人員在術中對患者應高度負責，不得談論與手術無關的話題，在患者緊張狀態(tài)下更應嚴格執(zhí)行醫(yī)療保護性制度。臺上會診時，有關人員應隨請隨到，如發(fā)生意外，臺上和臺下醫(yī)務人員要積極采取措施，由主刀醫(yī)師負責組織搶救，并酌情請示上級醫(yī)師或報告有關領導協助處理。手術當中主刀或助手發(fā)生意外（如暈倒等情況），由在場的最高職稱人員決定替代人員或啟動人員緊急替代程序。
第二十條 嚴格執(zhí)行查對制度，防止差錯事故。縫合前，術者和助手應仔細檢查術野內是否有活動出血和異物存留。手術結束，要對患者的全身情況和手術情況做一全面嚴格檢查。 第二十一條 患者手術后如病情允許，由手術室護工、負責醫(yī)師一同送回病房，全麻或重危患者及麻醉師或手術醫(yī)師認為有必要的患者，麻醉師應陪同送回病房。手術醫(yī)師應開好術后醫(yī)囑，并向病房值班人員交待注意事項。
第二十二條 手術前應由麻醉科會診，填寫麻醉談話單，由患者本人簽字，患者填寫委托書者，可由被委托人簽字。手術后，麻醉醫(yī)師在將患者送回病房前應與病房醫(yī)師、護士交待手術、麻醉經過及注意事項，當面測血壓、脈搏、呼吸。
手術分級管理辦法篇二
第八條 手術審批權限是指對各類手術的審批權限，是控制和手術質量的關鍵。
1、一般手術：原則上經科室術前討論，由科主任或科主任授權的科室副主任審批。
2、四類手術：由科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術通知單，報醫(yī)務科備案。特殊病例手術須填寫《重大、致殘手術審批單》，科主任根據科內討論情況，簽署意見后報醫(yī)務科，由院領導批復后施行。
3、開展重大探索性、科研性、醫(yī)療機構臨床準入管理的手術項目，應按規(guī)定報上級衛(wèi)生部門審批，重大涉及生命安全和社會環(huán)境的項目還需按規(guī)定上報國家有關部門批復。
凡屬下列之一的可視作特殊手術：
（1）手術可能導致毀容或致殘的；
（2）同一患者因并發(fā)癥需再次手術的；
（3）高風險手術；
（4）本單位新開展的`手術；
（5）可能引起或涉及醫(yī)療糾紛的手術；
（6）被手術者系外賓，華僑，港、澳、臺同胞，特殊人士等；
（7）外院醫(yī)師來院參加手術者、異地行醫(yī)必須按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關規(guī)定辦理相關手續(xù)。
凡屬上述情況之一的可視作特殊手術，須經科室認真進行術前討論，經科主任簽字后，報醫(yī)務科備案，必要時經院內會診或報主管院領導審批。執(zhí)業(yè)醫(yī)師，異單位，異地行醫(yī)手術，需按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求辦理相關審批手續(xù)。外藉醫(yī)師的執(zhí)業(yè)手續(xù)按國家有關規(guī)定審批。 此外，在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，經治醫(yī)師應當機立斷，爭分奪秒積極搶救，并及時向上級醫(yī)師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。
手術分級管理辦法篇三
第五條 所有手術醫(yī)師均應依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，且執(zhí)業(yè)地點在本院。根據其取得的衛(wèi)生技術資格及其相應受聘職務，規(guī)定手術醫(yī)師的分級。
1、低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以內，或碩士生畢業(yè)，從事住院醫(yī)師2年以內者。
2、高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師工作3年以上，或碩士生畢業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，并從事住院醫(yī)師2年以上者。
1、低年資主治醫(yī)師：擔任主治醫(yī)師3年以內者。
2、高年資主治醫(yī)師：擔任主治醫(yī)師3年以上者。
1、低年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以內。
2、高年資副主任醫(yī)師：擔任副主任醫(yī)師3年以上者。