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民事賠償調解協(xié)議書篇一
甲方:
乙方:
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇二
乙方:________
對于____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇三
乙方:__________
甲乙二人于 年 月 日晚在 ,酒后發(fā)生口角致使甲方在床頭把乙方頭部碰破,甲乙雙方系_______________關系,以前無任何恩怨。甲乙雙方自己協(xié)商,達成以下協(xié)議:
2、甲方于 年 月 日下午在圍場又給乙方買藥 元,此款已結清;
3、經(jīng)雙方進一步協(xié)商,甲方于__年__月__日上午一次性付給乙方醫(yī)藥等費用
4、自簽訂此協(xié)議之日起乙方無論身體有任何不適與甲方無任何關系;
5、此協(xié)議一式兩份,自簽訂此協(xié)議之日起生效;
甲 方:__________
乙 方:__________
證明人:__________
年 月 日
民事賠償調解協(xié)議書篇四
當事人:___,__,__歲,漢族,___,授權代理人:___,__關系。
當事人:__,__,__歲,漢族,____。糾紛簡要情況:20__年1月30日下午,____在自己曬谷場前方一空地種樹,鄰居____認為該地不能種,于是兩人發(fā)生口角,后發(fā)展至斗毆,造成____輕傷(以司法鑒定為準)。
經(jīng)人民調解委員會調解,雙方自愿達成如下協(xié)議:
5、原馮正術菜用土收回集體,只作公益事業(yè)用地,任何個人不得以任何的理由侵占或霸占。
上述協(xié)議條款雙方嚴格遵守,不得更改!本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份,具備同等法律效力。
當事人:當事人:
調解員:
中間人:
(調解委員會章)。
20__年__月__日。
民事賠償調解協(xié)議書篇五
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛人或者其親屬):
丙方(車輛掛靠單位名稱):
年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為的 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時,不慎與甲方的 發(fā)生交通事故,致 當場出現(xiàn)人身損害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的`賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇六
在不斷進步的社會中,需要使用協(xié)議的場合越來越多,協(xié)議對雙方的事務履行起到積極作用。一般協(xié)議是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的.故意傷害民事賠償調解協(xié)議書,歡迎大家分享。
甲方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯(lián)系電話:________
乙方:________
身份證號碼:
住址:________
聯(lián)系電話:________
甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協(xié)議:
1、事情經(jīng)過:________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬后,雙方因言語不周,酒后失態(tài)導致發(fā)生口角、打斗,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。
2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省,相互之間深刻認識錯誤并表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自愿達成和解協(xié)議。
3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費)等一切費用。
4、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間的法律、民事權利義務關系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。
5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害,乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動向公安機關申請撤回報案,可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。
6、因甲方認真積極履行賠償義務,賠禮道歉,前往醫(yī)院看望,乙方收取賠償款項后,應當出具諒解書給甲方,并交公安機關備案。
7、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應和平相處,不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角,保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。
8、鑒于甲方的主動賠償、認識態(tài)度,乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。
9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
11、一式三份,雙方各持一份,交公安機關一份。
甲方:________________乙方____:________________調解人:
民事賠償調解協(xié)議書篇七
鑒于患者_________曾于20___年___月___日至20___年___月___日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
___市20___年度職工平均工資:元。
___市20___年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。
___市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)。
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后___日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京_________醫(yī)院。
乙方:
代表:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇八
乙方:錢__,男,漢族,(袁__之配偶)身份證號:__
20__年8月14號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。
本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。
甲方:乙方:
日期:日期
民事賠償調解協(xié)議書篇九
甲方:
乙方:
20__年5月7日17時00分,于駕駛小客車(內乘王、王_)由西向東行至__市__區(qū)與國道交叉口西__公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王搶救無效死亡。現(xiàn)于(甲方)與王六名近親屬(乙方)就王死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書:
(一)甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁支付給了王哥哥王)。
(二)甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
(三)上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
(四)甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費用。
(五)甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
(六)本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
(七)本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
(八)本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
(九)本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
年月日
民事賠償調解協(xié)議書篇十
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一、交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的'原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:
乙方:
丙方:
丁方:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇十一
乙方:
性別:男
身份證號:______________.
【協(xié)議背景】張前于____年8月23日在神木施工工地發(fā)生工傷事故,____人力資源開發(fā)有限公司已根據(jù)《工傷保險條例》申報工傷,經(jīng)__市勞動和社會保障局認定為工傷,傷殘鑒定為八級,停工留薪期為6個月。
張前停工留薪期滿后,甲方按照乙方意愿為其重新調整了適合本人的工作。乙方經(jīng)過思考后,提出不想再繼續(xù)工作,并遞交了辭職申請。甲方根據(jù)本人申請結合國家勞動法律法規(guī)及《__市工傷保險實施辦法》研究決定同意張三辭職申請。乙方于____年12月20甲方解除勞動合同,解除勞動關系手續(xù)辦理完畢。至此,根據(jù)《__市工傷保險實施辦法》等規(guī)定,甲乙雙方進行了關于解除勞動關系后工傷保險賠償事宜的協(xié)商,并達成如下協(xié)議內容:
1、一次性傷殘補助金:
10各月的本人工資(由社保機構支付,以工傷保險機構核算為準)
2、一次性工傷醫(yī)療補助金:
12個月本市上年度職工月平均工資(____年工資基數(shù)2836元_月)
一次性工傷醫(yī)療補助金=12_2836=34032元。
3、一次性傷殘就業(yè)補助金:
12個月本市上年度職工月平均工資(____年工資基數(shù)2836元_月)
一次性工傷醫(yī)療補助金=12_2836=34032元。
4、工傷治療期間食宿、交通費等
根據(jù)本人提供的票據(jù)合計5231.6元(已支付本人)
5、停工留薪期工資待遇
按照工傷發(fā)生前的工資標準,支付6個月本人工資
1500=9000元(已支付本人)
6、進行傷殘鑒定的食宿交通費和鑒定費936元
以上2-6項合計83231.6元,其中14231.6元已支付本人
7、補張前____年元月工資1500元
8、本人同意補繳由企業(yè)代繳的從____年2月至11月的社會保險個人應繳扣款部分,補繳款項與第7項中的1500元抵消。
9、經(jīng)雙方協(xié)商約定,甲方支付給乙方本協(xié)議約定的各項費用后,甲乙雙方不再有勞動糾紛及因工傷事故產(chǎn)生的任何糾紛,同時終止一切社會保險待遇關系。
10、本協(xié)議一式三分,甲方兩份,乙方一份,具有同等法律效力。
乙方:
____年12月31日
民事賠償調解協(xié)議書篇十二
甲方:
乙方:
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、乙方為甲方聘為職工,20xx年9月8日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費、醫(yī)藥費、護理費、交通費,共計16286元(壹萬陸仟貳佰捌拾六元整),上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、醫(yī)療費、交通食宿費、營養(yǎng)費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。
四、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行反反悔。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。
甲方:
乙方:
年月日
民事賠償調解協(xié)議書篇十三
甲方:
乙方:
20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》,約定甲方因生產(chǎn)需要,外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣,由于乙方在沒有經(jīng)甲方負責人就加工單價為27元/件價格同意情況下,與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關事宜,減少甲方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:
由于乙方在未經(jīng)甲方就單價價格同意額情況下,與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔單價為27元/件,加工費總金額為27000元的全部加工費。短褲數(shù)量1000件,加工單價為27元/件。加工費總金額27000元。
由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯,乙方承擔面料費11040元。
由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢,乙方承擔輔料拉鏈費共計共計2560元。
本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
_________年____月____日_________
民事賠償調解協(xié)議書篇十四
乙方:__________
身份證號:__________
一、甲方愿于本協(xié)議生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術費用(如有)、精神撫慰金、營養(yǎng)費、護理費等合計_____元(大寫:__________ )。
二、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此后本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認為協(xié)議內容公平合理。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字生效。
甲方(簽字捺印):__________
_____年_____月_____日
乙方(簽字捺印):__________
_____年_____月_____日
民事賠償調解協(xié)議書篇一
甲方:
乙方:
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 xxx交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇二
乙方:________
對于____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇三
乙方:__________
甲乙二人于 年 月 日晚在 ,酒后發(fā)生口角致使甲方在床頭把乙方頭部碰破,甲乙雙方系_______________關系,以前無任何恩怨。甲乙雙方自己協(xié)商,達成以下協(xié)議:
2、甲方于 年 月 日下午在圍場又給乙方買藥 元,此款已結清;
3、經(jīng)雙方進一步協(xié)商,甲方于__年__月__日上午一次性付給乙方醫(yī)藥等費用
4、自簽訂此協(xié)議之日起乙方無論身體有任何不適與甲方無任何關系;
5、此協(xié)議一式兩份,自簽訂此協(xié)議之日起生效;
甲 方:__________
乙 方:__________
證明人:__________
年 月 日
民事賠償調解協(xié)議書篇四
當事人:___,__,__歲,漢族,___,授權代理人:___,__關系。
當事人:__,__,__歲,漢族,____。糾紛簡要情況:20__年1月30日下午,____在自己曬谷場前方一空地種樹,鄰居____認為該地不能種,于是兩人發(fā)生口角,后發(fā)展至斗毆,造成____輕傷(以司法鑒定為準)。
經(jīng)人民調解委員會調解,雙方自愿達成如下協(xié)議:
5、原馮正術菜用土收回集體,只作公益事業(yè)用地,任何個人不得以任何的理由侵占或霸占。
上述協(xié)議條款雙方嚴格遵守,不得更改!本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份,具備同等法律效力。
當事人:當事人:
調解員:
中間人:
(調解委員會章)。
20__年__月__日。
民事賠償調解協(xié)議書篇五
甲方(受害人或者其親屬):
乙方(駕駛人或者其親屬):
丙方(車輛掛靠單位名稱):
年 月 日 時 分許,乙方 駕駛 車牌號為的 車 行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時,不慎與甲方的 發(fā)生交通事故,致 當場出現(xiàn)人身損害,財產(chǎn)受到相應損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙丙兩方承擔。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金元,剩余款項元,乙方應于法院出具判決書之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。
六、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的`賠付,由乙方和丙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。
十、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇六
在不斷進步的社會中,需要使用協(xié)議的場合越來越多,協(xié)議對雙方的事務履行起到積極作用。一般協(xié)議是怎么起草的呢?下面是小編幫大家整理的.故意傷害民事賠償調解協(xié)議書,歡迎大家分享。
甲方:________
身份證號碼:________
住址:________
聯(lián)系電話:________
乙方:________
身份證號碼:
住址:________
聯(lián)系電話:________
甲乙雙方因人身輕微傷害賠償糾紛達成如下協(xié)議:
1、事情經(jīng)過:________年________月________日晚甲方應盟兄弟____________之邀前往____________________酒店與________的盟兄弟一起喝酒,席間你來我往,酒過半旬后,雙方因言語不周,酒后失態(tài)導致發(fā)生口角、打斗,最終致____________、____________、____________輕微傷害,2人住院治療。
2、事發(fā)后經(jīng)派出所教育和自身反省,相互之間深刻認識錯誤并表示悔過,本著互諒互讓原則,雙方表示自愿達成和解協(xié)議。
3、甲方自愿一次性賠償乙方人民幣____________元(大寫:____________元),該賠償款包括(醫(yī)療費、營養(yǎng)費、交通費、后續(xù)治療費、診斷費、護理費、誤工費)等一切費用。
4、甲方履行上述賠償義務后,雙方之間的法律、民事權利義務關系終止。乙方不得以任何形式或借口向甲方提起任何法律、民事訴訟請求(索賠),包括向人民法院提起民事訴訟。
5、鑒于事故發(fā)生甲乙雙方之間均存在主觀過錯并且乙方________受到輕微傷害,乙方________愿意在收取甲方支付的賠償款后,主動向公安機關申請撤回報案,可以建議公安機關對案件給予終止偵查且建議撤案。
6、因甲方認真積極履行賠償義務,賠禮道歉,前往醫(yī)院看望,乙方收取賠償款項后,應當出具諒解書給甲方,并交公安機關備案。
7、甲乙方雙方均保證,在本協(xié)議簽訂日后應和平相處,不得以任何理由再產(chǎn)生糾紛與口角,保證不再發(fā)生傷害對方身體的行為。
8、鑒于甲方的主動賠償、認識態(tài)度,乙方________對其傷害行為表示不再追究甲方任何責任。
9、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
11、一式三份,雙方各持一份,交公安機關一份。
甲方:________________乙方____:________________調解人:
民事賠償調解協(xié)議書篇七
鑒于患者_________曾于20___年___月___日至20___年___月___日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:
___市20___年度職工平均工資:元。
___市20___年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。
___市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)。
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后___日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:北京_________醫(yī)院。
乙方:
代表:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇八
乙方:錢__,男,漢族,(袁__之配偶)身份證號:__
20__年8月14號,因為瑣事發(fā)生糾紛,袁春霞不慎將戴桂華打傷,被拘留;經(jīng)友好協(xié)商,現(xiàn)雙方愿意就賠償問題達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿代袁春霞賠償戴桂華各項損失共計人民幣貳萬元整;該款在本協(xié)議簽署時一次性支付。
三、協(xié)議自雙方簽字之后即產(chǎn)生法律效力,自此以后雙方再無瓜葛。
本協(xié)議一式三份,甲、乙各持一份,交公安機關一份,三份法律效力相同。
甲方:乙方:
日期:日期
民事賠償調解協(xié)議書篇九
甲方:
乙方:
20__年5月7日17時00分,于駕駛小客車(內乘王、王_)由西向東行至__市__區(qū)與國道交叉口西__公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王搶救無效死亡。現(xiàn)于(甲方)與王六名近親屬(乙方)就王死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下死亡賠償協(xié)議書:
(一)甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁支付給了王哥哥王)。
(二)甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
(三)上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
(四)甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王死亡一事向甲方要求其他任何費用。
(五)甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
(六)本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
(七)本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
(八)本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。
(九)本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
年月日
民事賠償調解協(xié)議書篇十
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保險公司):___________________
一、交通事故基本情況
1、事故經(jīng)過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、___交警隊對該事故的認定情況:___交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的'原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經(jīng)雙方確認,本次事故造成雙方財產(chǎn)損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經(jīng)雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交警隊一份存檔備查。
甲方:
乙方:
丙方:
丁方:
日期:
民事賠償調解協(xié)議書篇十一
乙方:
性別:男
身份證號:______________.
【協(xié)議背景】張前于____年8月23日在神木施工工地發(fā)生工傷事故,____人力資源開發(fā)有限公司已根據(jù)《工傷保險條例》申報工傷,經(jīng)__市勞動和社會保障局認定為工傷,傷殘鑒定為八級,停工留薪期為6個月。
張前停工留薪期滿后,甲方按照乙方意愿為其重新調整了適合本人的工作。乙方經(jīng)過思考后,提出不想再繼續(xù)工作,并遞交了辭職申請。甲方根據(jù)本人申請結合國家勞動法律法規(guī)及《__市工傷保險實施辦法》研究決定同意張三辭職申請。乙方于____年12月20甲方解除勞動合同,解除勞動關系手續(xù)辦理完畢。至此,根據(jù)《__市工傷保險實施辦法》等規(guī)定,甲乙雙方進行了關于解除勞動關系后工傷保險賠償事宜的協(xié)商,并達成如下協(xié)議內容:
1、一次性傷殘補助金:
10各月的本人工資(由社保機構支付,以工傷保險機構核算為準)
2、一次性工傷醫(yī)療補助金:
12個月本市上年度職工月平均工資(____年工資基數(shù)2836元_月)
一次性工傷醫(yī)療補助金=12_2836=34032元。
3、一次性傷殘就業(yè)補助金:
12個月本市上年度職工月平均工資(____年工資基數(shù)2836元_月)
一次性工傷醫(yī)療補助金=12_2836=34032元。
4、工傷治療期間食宿、交通費等
根據(jù)本人提供的票據(jù)合計5231.6元(已支付本人)
5、停工留薪期工資待遇
按照工傷發(fā)生前的工資標準,支付6個月本人工資
1500=9000元(已支付本人)
6、進行傷殘鑒定的食宿交通費和鑒定費936元
以上2-6項合計83231.6元,其中14231.6元已支付本人
7、補張前____年元月工資1500元
8、本人同意補繳由企業(yè)代繳的從____年2月至11月的社會保險個人應繳扣款部分,補繳款項與第7項中的1500元抵消。
9、經(jīng)雙方協(xié)商約定,甲方支付給乙方本協(xié)議約定的各項費用后,甲乙雙方不再有勞動糾紛及因工傷事故產(chǎn)生的任何糾紛,同時終止一切社會保險待遇關系。
10、本協(xié)議一式三分,甲方兩份,乙方一份,具有同等法律效力。
乙方:
____年12月31日
民事賠償調解協(xié)議書篇十二
甲方:
乙方:
為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的相關規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、乙方為甲方聘為職工,20xx年9月8日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費、醫(yī)藥費、護理費、交通費,共計16286元(壹萬陸仟貳佰捌拾六元整),上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、醫(yī)療費、交通食宿費、營養(yǎng)費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。
四、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,以后互不相擾。
六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。
七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行反反悔。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。
甲方:
乙方:
年月日
民事賠償調解協(xié)議書篇十三
甲方:
乙方:
20xx年4月15日甲方委托乙方與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》,約定甲方因生產(chǎn)需要,外發(fā)深圳市迪美迦科技有限公司相關面輔料給東莞市虎門正東制衣廠加工成成衣,由于乙方在沒有經(jīng)甲方負責人就加工單價為27元/件價格同意情況下,與東莞市虎門正東制衣廠將此合同簽署。為了妥善解決相關事宜,減少甲方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:
由于乙方在未經(jīng)甲方就單價價格同意額情況下,與東莞市虎門正東制衣廠簽訂《委托加工合同》。乙方承擔單價為27元/件,加工費總金額為27000元的全部加工費。短褲數(shù)量1000件,加工單價為27元/件。加工費總金額27000元。
由于乙方失誤造成短褲加工面料用錯,乙方承擔面料費11040元。
由于乙方失誤造成短褲加工輔料拉鏈全部報廢,乙方承擔輔料拉鏈費共計共計2560元。
本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,應通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
_________年____月____日_________
民事賠償調解協(xié)議書篇十四
乙方:__________
身份證號:__________
一、甲方愿于本協(xié)議生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術費用(如有)、精神撫慰金、營養(yǎng)費、護理費等合計_____元(大寫:__________ )。
二、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此后本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認為協(xié)議內容公平合理。
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字生效。
甲方(簽字捺印):__________
_____年_____月_____日
乙方(簽字捺印):__________
_____年_____月_____日

