在一段時間的學(xué)習(xí)和實踐中,我獲得了一些寶貴的心得和體會。寫心得體會時,要注重個人的真實感受和體驗,不要刻意迎合別人的期望。下面是一些優(yōu)秀的心得體會范文,希望能夠給大家提供一些思路和參考。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇一
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時候加床到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛?cè)r我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實看到了。
早上七點四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因為工作忙不能及時廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半,本是午休時間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時,她們也決不會打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時下班,她們說:“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好?!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬?
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水。及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然,因為我們是護(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇二
醫(yī)學(xué)技術(shù)作為醫(yī)生職業(yè)的核心要素之一,對于醫(yī)生的專業(yè)能力和治療效果有著至關(guān)重要的影響。在長期的學(xué)習(xí)和實踐中,我深刻地體會到了醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要性。以下是我對醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的心得體會。
醫(yī)生技術(shù)的學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。技術(shù)的學(xué)習(xí)包括理論學(xué)習(xí)和實踐培訓(xùn)兩個方面。在大學(xué)期間,我們通過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)了解了人體的結(jié)構(gòu)和功能,了解了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,為后續(xù)的技術(shù)學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。然而,紙上得來終覺淺,理論只有通過實踐才能變成技能。只有通過實踐,我們才能真正掌握和熟練應(yīng)用各種醫(yī)療技術(shù)和操作方法。因此,技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。
第二段:努力學(xué)習(xí)的態(tài)度。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要付出辛勤的努力和持之以恒的精神。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的更新?lián)Q代非???,新的技術(shù)和療法不斷涌現(xiàn)。作為醫(yī)生,我們必須保持學(xué)習(xí)的熱情和開放的心態(tài),不斷跟進(jìn)最新的學(xué)術(shù)動態(tài),并主動參與各種培訓(xùn)、研討會和學(xué)術(shù)交流活動,不斷提高自己的專業(yè)技能。只有保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們才能不斷完善自我,提高醫(yī)療技術(shù)水平。
第三段:實踐經(jīng)驗的重要性。
技術(shù)學(xué)習(xí)除了理論知識外,實踐經(jīng)驗同樣重要。實踐經(jīng)驗是通過實際操作和豐富病例經(jīng)驗積累而來。毫無疑問,臨床實踐是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的居中環(huán)節(jié)。只有通過實踐,我們才能真正掌握診斷和治療的技術(shù),才能更好地處理各種緊急情況和醫(yī)學(xué)意外。同時,實踐經(jīng)驗也是醫(yī)學(xué)思維方法的養(yǎng)分,通過實踐,我們能夠形成科學(xué)、系統(tǒng)的思維,更好地進(jìn)行臨床決策。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要與團(tuán)隊合作緊密結(jié)合。在醫(yī)療團(tuán)隊中,醫(yī)生與護(hù)士、技師等各個專業(yè)人員密切合作,共同完成患者的治療工作。團(tuán)隊合作的優(yōu)勢在于各方優(yōu)勢互補(bǔ),各專業(yè)間相互學(xué)習(xí)和交流,有助于醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的提高。在團(tuán)隊合作中,我們不僅可以借鑒他人的經(jīng)驗和技術(shù),還可以通過彼此的互動和交流來提高自己的技術(shù)和方法。因此,合作學(xué)習(xí)是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要方式之一。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是一個不斷更新和創(chuàng)新的過程。我們要保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,關(guān)注新的技術(shù)和方法,不斷探索和實踐。同時,我們也要培養(yǎng)創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神鼓勵醫(yī)生尋找問題的解決方案,改善醫(yī)療質(zhì)量,提升醫(yī)療技術(shù)水平。只有不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,我們才能更好地適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié):醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了提高自身醫(yī)療技術(shù)水平,我們需要保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,注重實踐經(jīng)驗的積累,與團(tuán)隊合作學(xué)習(xí),同時保持持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。只有不斷學(xué)習(xí)和積極實踐,我們才能成為技術(shù)過硬、質(zhì)量卓越的醫(yī)生,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇三
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會,也是對自身的五次挑戰(zhàn)。
熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們院所主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的關(guān)鍵問題已達(dá)成共識,但允許不安插親信的分歧。門診部中心醫(yī)院一向重申綜合治療,查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;紀(jì)檢醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的患者得到合理治療,同時年少醫(yī)生很多了解很多相關(guān)知識。合理的綜合評價治療是xx市中心醫(yī)院診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的磨練。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是交流學(xué)習(xí)他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個門診都有技術(shù)專長,每位心理醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出有理想的治療已往方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療多樣式。
先進(jìn)一流的'設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療方式。我覺得,依靠我院目前的專利技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者毒副作用取得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的必須自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問能都合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在其間中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的空曠了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個月的進(jìn)修時間是短暫的,進(jìn)修生活是充實而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快終了了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識要科研工作我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了穩(wěn)固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念扭轉(zhuǎn)上的改變。我眼下為自己的付出大感和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識下定決心和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中干擾帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇四
進(jìn)入新世紀(jì)后的10年,新興經(jīng)濟(jì)體的群體性崛起為世界格局的悄然演變提供了契機(jī)。中國由改革開放的持續(xù)積累階段開始轉(zhuǎn)向中華民族偉大復(fù)興的關(guān)鍵階段,這一劃時代的變化為新興經(jīng)濟(jì)體群體性復(fù)興注入了強(qiáng)大正能量。習(xí)近平主席在多個國際場合公開表示,歡迎大家搭乘中國發(fā)展的列車,搭快車也好,搭便車也好,我們都?xì)g迎不是要營造自己的后花園,而是要建設(shè)各國共享的百花園,這種擔(dān)當(dāng)精神,展示了中國破除零和博弈強(qiáng)權(quán)政治等舊觀念桎梏的大無畏勇氣,也堅定了國際社會特別是新興發(fā)展中經(jīng)濟(jì)體與中國攜手改善和塑造國際秩序的決心。
中國的擔(dān)當(dāng)首先體現(xiàn)為勇于塑造的膽色。舊秩序的調(diào)整和變遷,背后是對既得利益的挑戰(zhàn)和重構(gòu)。塑造二字帶有鮮明的主動性和施動色彩,這種知行合一,貴在行動的風(fēng)格一直為習(xí)近平主席所推許。大數(shù)據(jù)顯示,習(xí)近平擔(dān)任總書記以來的公開講話中也多次直接使用塑造一詞。例如塑造中國心、民族魂,塑造中國國際形象等。在二十國集團(tuán)圣彼得堡峰會上,習(xí)近平主席大力倡導(dǎo)努力塑造各國發(fā)展創(chuàng)新、增長聯(lián)動、利益融合的世界經(jīng)濟(jì)。
習(xí)近平主席鮮明提出要引導(dǎo)國際社會共同塑造更加公正合理的國際新秩序。與傳統(tǒng)表述相比,塑造國際新秩序秉持了主動施行的一貫風(fēng)格,在高度上更進(jìn)一層,超越了由中國看世界的視角,進(jìn)入了以天下觀天下的新境界。特別是在世界上唯一超級大國的領(lǐng)導(dǎo)人大力宣揚本國優(yōu)先,開放世界經(jīng)濟(jì)體系面臨逆全球化威脅的大背景映襯之下,中國兼世以達(dá)、獨善則窮的天下情懷,給了世界讓全球化更加有序地重新啟航的信心。
中國的擔(dān)當(dāng)同時體現(xiàn)為善于引導(dǎo)的智慧。塑造國際新秩序不能靠單打獨斗,而是要善于發(fā)動包括發(fā)達(dá)國家在內(nèi)的世界各國和國際組織的積極力量共同參與,引導(dǎo)各方心往一處想、勁往一處使。在新的歷史條件下,全人類的命運從來沒有像今天這樣緊密相連。習(xí)近平主席不僅提出了共建人類命運共同體的中國方案,為締造更加公正合理國際新秩序指明了方向,為國際社會勾勒出一個持久和平、普遍安全、共同繁榮、開放包容、美麗清潔的新世界,而且還發(fā)起倡議、提出了共建一帶一路這一邁向人類命運共同體的具體路徑。
一帶一路是帶有鮮明中國印記、蘊含博大中國智慧的一條路。以往的國際合作往往遭遇公地悲劇的困境。原因在于,舊式的公共產(chǎn)品提供模式,一方面強(qiáng)調(diào)大國或霸權(quán)國家對國際事務(wù)的壟斷地位,另一方面又放任其他國家對公共利益的單方面、無節(jié)制占用。國際合作也會因為公共產(chǎn)品的耗竭而崩潰。在中國傳統(tǒng)觀念之中,公的含義更加豐富完整。數(shù)千年前的井田制中已有公田一說。這里的公包含公共責(zé)任的意思,即其他人有義務(wù)或責(zé)任耕作公田。以此為前提,當(dāng)其他人遭遇天災(zāi)人禍時,公家進(jìn)行賑濟(jì)的義務(wù)才有力量施行。這里,責(zé)任與權(quán)利,或者說公共產(chǎn)品的生產(chǎn)與消費是統(tǒng)一的。不僅如此,公還有公族的含義,即公共產(chǎn)品的生產(chǎn)、消費都是在較有能力的群體組織之下有序開展的。習(xí)近平主席關(guān)于世界的命運必須由各國人民共同掌握,世界上的事情只能由各國政府和人民共同商量來辦作為大國,意味著對地區(qū)和世界和平與發(fā)展的更大責(zé)任,而不是對地區(qū)和國際事務(wù)的更大壟斷的主張,正是對中國傳統(tǒng)智慧的繼承與發(fā)展。中國也是秉持這些觀點,以共商共建共享原則推進(jìn)一帶一路建設(shè)。
中國的擔(dān)當(dāng)還體現(xiàn)為憫于貧弱的仁義。公正合理的國際新秩序應(yīng)更充分體現(xiàn)包容性。中國曾經(jīng)積貧積弱,特別理解發(fā)展中國家渴望削減貧困實現(xiàn)發(fā)展的訴求,并愿意為之努力。習(xí)近平主席特別強(qiáng)調(diào)正確義利觀,強(qiáng)調(diào)中國發(fā)展是世界的機(jī)遇,不僅體現(xiàn)在中國的發(fā)展為其他國家特別是發(fā)展中國家提供了更多商品、服務(wù)、投資和就業(yè)機(jī)會,體現(xiàn)在中國多次宣布無條件免除重債國和最不發(fā)達(dá)國家到期政府無息貸款債務(wù)并提供其他援助,也體現(xiàn)在中國通過倡建亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行等新開發(fā)機(jī)構(gòu)的機(jī)制創(chuàng)新上。通過聯(lián)合發(fā)達(dá)及新興經(jīng)濟(jì)體為發(fā)展中國家授漁造血,中國身體力行己欲立而立人、己欲達(dá)而達(dá)人的仁義,為引導(dǎo)國際社會共同塑造國際新秩序做出中國貢獻(xiàn)。
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學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇五
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細(xì)表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當(dāng)天費用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益非淺。
二、個人淺談
通過進(jìn)修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí),是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí) 目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實發(fā)揚。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇六
第一段:引言(150字)。
醫(yī)生作為醫(yī)療隊伍中最核心的一環(huán),不僅需要扎實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗,還需要具備良好的管理能力。隨著醫(yī)療環(huán)境的變化和醫(yī)療體系的改革,醫(yī)生管理能力的重要性逐漸凸顯。通過學(xué)習(xí)和總結(jié),我認(rèn)識到專業(yè)知識和管理能力的雙重培養(yǎng)對于醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的重要性,并積累了一些關(guān)于醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的心得體會。
第二段:培養(yǎng)綜合素質(zhì)(250字)。
作為醫(yī)生,僅有豐富的醫(yī)學(xué)知識還不足以成為優(yōu)秀的醫(yī)生,還需要培養(yǎng)綜合素質(zhì)。醫(yī)生管理涉及與病人、家屬、同事等多方進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),需要具備良好的人際關(guān)系和團(tuán)隊協(xié)作能力。同時,醫(yī)生要具備決策能力和問題解決能力,能夠應(yīng)對突發(fā)情況并做出正確的判斷。因此,醫(yī)生在學(xué)習(xí)管理過程中需要注重培養(yǎng)自身的領(lǐng)導(dǎo)力、溝通能力、協(xié)調(diào)能力等綜合素質(zhì)。
第三段:學(xué)習(xí)管理知識(250字)。
醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,一般缺乏管理知識的基礎(chǔ)。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理需要從基礎(chǔ)知識入手。學(xué)習(xí)管理的課程和書籍,了解相關(guān)的理論基礎(chǔ)和實踐案例,不斷積累和豐富自己的管理知識。醫(yī)生還可以參加管理學(xué)培訓(xùn)班,提高自己的管理能力。此外,與已經(jīng)具備較高管理水平的同行交流,相互學(xué)習(xí)和借鑒,也是提高醫(yī)生管理能力的一種有效途徑。
第四段:實踐鍛煉(250字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理不僅僅是理論知識的學(xué)習(xí),更需要通過實踐來提高自身的管理能力。醫(yī)生可以主動申請參與醫(yī)院管理工作,例如擔(dān)任科室副主任,參與質(zhì)控、病例討論會等管理項目。通過實際的運作和實踐鍛煉,醫(yī)生可以逐漸提高自己的管理能力,并加深對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的認(rèn)識和理解。同時,醫(yī)生還可以通過參加學(xué)術(shù)會議、講座等活動來擴(kuò)展眼界,了解最新的醫(yī)療管理理念和經(jīng)驗,不斷提升自身管理水平。
第五段:總結(jié)與展望(300字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理是一個持續(xù)的過程,需要不斷地學(xué)習(xí)和實踐,互相交流和借鑒。通過培養(yǎng)綜合素質(zhì),學(xué)習(xí)管理知識,進(jìn)行實踐鍛煉,醫(yī)生可以逐步提高自身的管理能力。未來,隨著醫(yī)療環(huán)境的進(jìn)一步變化和醫(yī)療體制的深化改革,醫(yī)生的角色和責(zé)任也將更加復(fù)雜和重大。作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和應(yīng)對,以更好地適應(yīng)時代發(fā)展的需求,為患者提供更加貼心和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
總之,作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理是提高自身綜合素質(zhì)的重要途徑之一。通過學(xué)習(xí)管理知識、進(jìn)行實踐鍛煉,醫(yī)生可以不僅在臨床工作中發(fā)揮專業(yè)技術(shù)的優(yōu)勢,也能更好地和病人、同事等進(jìn)行良好的溝通和協(xié)作,提升整體工作效率和滿意度。將來,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的道路上還有很多挑戰(zhàn),但只要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和提升,我們一定能夠成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生管理者。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇七
總結(jié)了一下,這周我ms只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診,真是一項技術(shù)活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲……接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點什么。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇八
醫(yī)生是一個最受尊敬的職業(yè)之一,醫(yī)生的神圣職責(zé)就是為人類的健康生活而奉獻(xiàn)自己的精力和專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識。作為一名醫(yī)生,我們除了擁有這些基本的專業(yè)知識外,還需要遵守一系列的職業(yè)道德與職業(yè)紀(jì)律。無論是醫(yī)德還是醫(yī)風(fēng),都離不開對醫(yī)生心靈的燃燒。下面,我將從自己的學(xué)習(xí)心得和體會中,談?wù)剬︶t(yī)生紀(jì)律的深刻認(rèn)識。
醫(yī)生紀(jì)律是醫(yī)生應(yīng)該具備的一系列行為規(guī)范,是醫(yī)生從業(yè)行為的基本準(zhǔn)則。醫(yī)生紀(jì)律包括職業(yè)道德、醫(yī)療質(zhì)量、患者權(quán)益、醫(yī)學(xué)保密等方面。醫(yī)生必須牢固樹立職業(yè)操守,維護(hù)患者權(quán)益,保證醫(yī)學(xué)質(zhì)量與醫(yī)學(xué)安全,并嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)保密制度,這些都是醫(yī)生紀(jì)律的內(nèi)涵所在。
學(xué)習(xí)醫(yī)生紀(jì)律不僅僅是在課堂上進(jìn)行鋪墊,更重要的是在實踐過程中所獲得的真實體驗。我們可以通過選聽講座聽取專家的意見與建議、通過網(wǎng)上學(xué)習(xí)或讀書來系統(tǒng)性地了解醫(yī)生紀(jì)律的規(guī)定,并在日常實踐中逐步實現(xiàn)自我規(guī)范。
紀(jì)律是軍隊的靈魂,而在醫(yī)生的日常工作中也同樣如此。在醫(yī)院工作的過程中,我們時刻要遵守標(biāo)準(zhǔn)化操作、醫(yī)療質(zhì)量保證等各種規(guī)定。另外,在與患者溝通的過程中,我們必須恪守患者隱私,確?;颊叩闹闄?quán)、選擇權(quán)和尊嚴(yán)權(quán)得到充分保障。如果我們在實踐過程中都能夠切實遵守這些紀(jì)律,將不僅能夠提升我們的綜合素質(zhì),也能夠建立健康的患者醫(yī)生關(guān)系,增強(qiáng)患者的信任感和依賴度,最終提高醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。
第五段:結(jié)語。
作為一名醫(yī)生,我們不僅要具備豐富的醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗,同時也需要了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律的相關(guān)規(guī)定。我們不能僅滿足于自己的職業(yè)發(fā)展,還需要對醫(yī)生紀(jì)律有著深刻的理解和認(rèn)識,才能夠合理規(guī)范自己行為的標(biāo)準(zhǔn)。相信在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我會更加出色地踐行醫(yī)生紀(jì)律,為患者的健康生活做出更大的貢獻(xiàn)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇九
“遲日江山麗,春風(fēng)花草香。”迎著春風(fēng)正暖,2020年兩會順利閉幕。習(xí)近平總書記在各團(tuán)組金句頻出,會議閉幕,習(xí)近平總書記的講話仍余音繞梁。細(xì)細(xì)品讀,才知習(xí)近平總書記愛民情懷貫穿始終。
文藝為人民創(chuàng)作,社科為人民立言。歷史是人民創(chuàng)造的,今天的美好生活也是人民創(chuàng)造的,所以文化文藝創(chuàng)作也要扎根人民、反映人民、謳歌人民。“文藝、社科工作也要以人民為中心”是總書記對文藝界社科界的殷切囑托,是總書記愛民情懷的深刻體現(xiàn)。
政府要過緊日子,百姓要過好日子。我們總說黨和人民是“魚水情”,“魚水情”體現(xiàn)在哪兒?體現(xiàn)在自己有一條棉被時,要割給老百姓一半;體現(xiàn)在最后一碗粥,要讓給老鄉(xiāng)喝;體現(xiàn)在政府要過緊日子,老百姓要過好日子。
堅持不懈真扶貧,不獲全勝不收兵。脫貧攻堅工作是的民生工程,是造福于民的大好事。近年來我國脫貧攻堅工作取得了矚目的成績,但也暴露出一些問題。對群眾反映的“虛假脫貧”等問題,總書記對所有黨員干部強(qiáng)調(diào)要盡銳出戰(zhàn)、堅持到底、真抓真干真扶貧,就是總書記對人民眷愛至深的體現(xiàn)。
廣闊鄉(xiāng)村要振興,“阡陌交通”民風(fēng)淳。總書記時刻牽掛著“三農(nóng)”工作,十九大作出了實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重大決策部署。雖然現(xiàn)在的“阡陌”已不再是田間小道,而是村村通的硬化路,但農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)網(wǎng)絡(luò)仍然薄弱。小康不小康,關(guān)鍵看老鄉(xiāng),習(xí)近平總書記在會上要求抓好農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、完善低保制度、抓好鄉(xiāng)風(fēng)民風(fēng),就是希望“老鄉(xiāng)”能夠生活幸福、安居樂業(yè)。
治國有常,而利民為本。習(xí)近平總書記講話中始終不離“人民”二字,愛民情懷溢于言表。廣大黨員干部,就要跟總書記一樣愛人民、敬人民、凡事想著人民,憂人民之所憂、想人民之所想,拿人民群眾當(dāng)親人,為人民幸福和民族復(fù)興奮斗終生!
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十
醫(yī)生作為醫(yī)療團(tuán)隊的核心成員,對醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康起著至關(guān)重要的作用。然而,單純的醫(yī)學(xué)知識在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。醫(yī)生還需要具備良好的管理能力,才能更好地領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)團(tuán)隊,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理成為當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中一項關(guān)鍵的任務(wù)。
第二段:了解管理學(xué)知識。
為了成為一名全面的醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理知識是必不可少的。管理學(xué)知識可以幫助醫(yī)生學(xué)習(xí)如何有效地組織和管理團(tuán)隊,合理分配資源,提高醫(yī)療效益。通過學(xué)習(xí)管理學(xué),醫(yī)生可以了解和應(yīng)用各種管理理論和工具,掌握良好的人際溝通技巧和團(tuán)隊合作能力。同時,管理學(xué)知識還可以幫助醫(yī)生提升績效管理能力,更好地評估和優(yōu)化醫(yī)生個人或團(tuán)隊的工作表現(xiàn)。
第三段:培養(yǎng)自我管理能力。
作為醫(yī)生,管理自己同樣至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備良好的自我管理能力,才能高效地處理日常的工作和生活。自我管理包括時間管理、情緒管理和壓力管理等方面。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會合理安排時間,制定明確的工作目標(biāo)和計劃,并且遵守時間表。情緒管理是醫(yī)生必備的技能之一,可以幫助醫(yī)生更好地與患者溝通、面對工作中的挑戰(zhàn)和壓力。而壓力管理是醫(yī)生長期從事醫(yī)療工作所必須面對的問題,醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會通過適當(dāng)?shù)姆绞絹頊p輕和釋放壓力,以保持身心健康。
第四段:團(tuán)隊管理與協(xié)作。
醫(yī)生不僅要學(xué)習(xí)如何管理自己,還需要學(xué)習(xí)如何管理團(tuán)隊。在醫(yī)院的工作中,醫(yī)生需要與護(hù)士、技師、病房主任等多個職業(yè)群體進(jìn)行有效的協(xié)作和溝通。良好的團(tuán)隊管理能力,可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,營造良好的工作氛圍。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)習(xí)如何培養(yǎng)和鼓勵團(tuán)隊成員的合作精神和創(chuàng)新能力,并能夠合理地分配團(tuán)隊資源和任務(wù),提高整個團(tuán)隊的工作效率。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展。
管理學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程,醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)和更新自己的管理知識和技巧。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和變革,醫(yī)生面臨的管理挑戰(zhàn)也在不斷增加。因此,醫(yī)生應(yīng)該積極參加各種管理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動,不斷提高自身的管理能力和水平。此外,醫(yī)生還應(yīng)該充分利用各種學(xué)習(xí)資源,如書籍、網(wǎng)絡(luò)資料和其他醫(yī)生的經(jīng)驗分享,不斷拓寬自己的管理視野,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化。
總結(jié):
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理心得體會是一個重要的話題,通過學(xué)習(xí)管理學(xué)知識、培養(yǎng)自我管理能力、學(xué)習(xí)團(tuán)隊管理與協(xié)作,醫(yī)生可以更好地履行自己的責(zé)任,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。同時,醫(yī)生還應(yīng)該保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,不斷提高自身的管理能力和水平,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十一
時光流逝!在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)住培管理科和各科室主任及同事們的關(guān)懷支持幫助下,轉(zhuǎn)眼間我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已然到了結(jié)尾。在規(guī)范化培訓(xùn)的時間里,我遵守醫(yī)院及各個輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度,注重提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),端正工作態(tài)度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極主動參與臨床實踐,不斷提高理論水平及操作能力。通過規(guī)范化培訓(xùn),我將理論知識聯(lián)系到臨床工作實際中,了解各個科室常見病種的診斷與治療特點,臨床常見病危重癥病的基本處理原則及方法,并熟悉醫(yī)患溝通醫(yī)療安全病歷書寫院內(nèi)感染等相關(guān)知識。在即將結(jié)束之際我將三年來住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的收獲及心得分享給大家。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中,我深切認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學(xué)作為一種特殊職業(yè),面對的是有思想有感情的人類。只有具有高度責(zé)任心及同情心的醫(yī)生,才有可能當(dāng)好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命,關(guān)系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此,我們在臨床工作中,不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸達(dá)到精良,而且面對患者時,還需要有親切的語言和藹的態(tài)度高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。我在今后的工作中,時刻牢記“救死扶傷,治病救人”的光榮使命,努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。
作為一名內(nèi)科醫(yī)師,我的臨床實踐能力相對還是差些。臨床規(guī)范化培訓(xùn)后,我除了做到嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度診療常規(guī)和操作規(guī)程外,更注重和患者及家屬心靈溝通,在慢性疾病的宣傳工作中,溝通顯得十分重要。因為生活方式的.改善和提高患者慢性病治療的信心,增加治療的依從性,從而降低病程發(fā)展,也減少并發(fā)癥的風(fēng)險。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心,雖然臨床工作繁忙,但“防大于治”的理念應(yīng)該扎根每一個醫(yī)務(wù)工作者,我們不僅僅是疾病的治療者,更是醫(yī)學(xué)知識的傳播者,所以更應(yīng)重視與患者及家屬的溝通工作。規(guī)培工作期間,也讓我體會到“人性化服務(wù)”的理念。面對危重患者,護(hù)理甚至重于治療,醫(yī)患共同奮斗在同一戰(zhàn)線,一起堅持到戰(zhàn)勝病魔,每次我們想放棄的時候,是患者的堅持賦予我們更大的信心,患者對生命的堅持,醫(yī)護(hù)對患者的尊重及關(guān)懷,有時比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中,我感受較深的一點是,無論哪個專業(yè)的醫(yī)師,面對的患者都是一個整體,是靈魂和身體結(jié)合。整體觀念的建立,需要我們熟悉掌握各個臨床科室的內(nèi)容,這對今后的診療工作中避免漏診誤診延誤病情是很重要。規(guī)培輪轉(zhuǎn)給予我們?nèi)嬲J(rèn)識醫(yī)學(xué)的機(jī)會,對提升醫(yī)師的整體實力發(fā)揮了積極作用。醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)讓我受益頗多,這是向醫(yī)師快速發(fā)展的一條捷徑,它開闊我們的視野,提高我們的業(yè)務(wù)水平,讓我們在醫(yī)學(xué)道路上更進(jìn)一步。未來的職業(yè)生涯總是充滿了挑戰(zhàn)和未知,我一定會堅定自己的信念,努力成長為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十二
我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項目的第一個中方學(xué)者,來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點:
1、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點是心電圖講座,十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識,最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(??婆嘤?xùn)醫(yī)師,有點像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有專科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊。這個團(tuán)隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒有保險,或是其他原因付不起醫(yī)療費時,會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次,一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時,才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費。而且,美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度,使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因為病人的數(shù)量少,很多基本操作沒有機(jī)會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等。抗生素濫用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候??赡芩麄兲Γ址浅UJ(rèn)真、敬業(yè),想在有限的時間里傳達(dá)最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十三
1、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)人類健康。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)。
4、who對健康的定義是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完善狀態(tài),而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保?。豢祻?fù);健康教育;計劃生育。
6、copc包括以個人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、copc的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
9、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為四個擴(kuò)大治療到預(yù)防;生理到心理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
10、何為wonca?其主要任務(wù)是?世界家庭醫(yī)生學(xué)會。其任務(wù)是主辦全科醫(yī)學(xué)的國際會議。
11、wonca及who針對家庭醫(yī)生及其服務(wù)共同明確的是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)個人與社區(qū);人人擁有家庭醫(yī)生;家庭醫(yī)生必須訓(xùn)練合格。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
13、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)人口迅速增長與老齡化;疾病譜與死因譜的變化;醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配;醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心。
16、disease、illness、sickness含義。
disease譯為“疾病”————是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗或其他特殊檢查加以確定。
illness譯為“病患”————有病的感覺,指一個人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
sickness譯為“患病”————指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
17、全科醫(yī)生的應(yīng)診內(nèi)容包括確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題;管理連續(xù)性問題;根據(jù)時機(jī)提供預(yù)防性照顧;改進(jìn)病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流。
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案。
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十四
20xx年8月1日,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣,我到廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)9個月。能獲得這樣一個機(jī)會,對我而言,無疑是一件幸事。在這里,他們幫我安排好我的住宿、飲食,因為我是一位少數(shù)民族,飲食方面有講究,上級領(lǐng)導(dǎo)部門的專門安排使我在飲食方面得到了照顧,他們從多方面關(guān)心照顧我,讓我感到十分溫暖,使我的進(jìn)修生活變得更加充實。我非常珍惜此次鍛煉和自身提高的機(jī)會,學(xué)習(xí)了不少新知識、9個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念。
我進(jìn)修的廣東省人民醫(yī)院是一所大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒等各??讫R全,心血管專科是醫(yī)院的重點學(xué)科。心血管病研究所從1982年開始,連續(xù)5屆擔(dān)任世界衛(wèi)生組織心血管疾病研究合作中心,該研究所在心內(nèi)科、心外科、心兒科基礎(chǔ)研究和臨床流行病學(xué)等方面全面發(fā)展,診斷治療均居國內(nèi)先進(jìn)水平,不少研究領(lǐng)域已與發(fā)達(dá)國家接軌,是全國三大心血管疾病治療中心之一。
工作,全面促進(jìn)我國心血管病醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,廣東省心血管病研究所也因此成為當(dāng)時國內(nèi)最早恢復(fù)心血管疾病科研和臨床的單位,并由此邁開了它高速發(fā)展的步伐。
我在這里進(jìn)修近一年的時間受益不少。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了心內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握心內(nèi)科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
我將在這里學(xué)習(xí)到的新知識,新技術(shù)帶給我們南疆,為我們喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的發(fā)展而奉獻(xiàn)!
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十五
作為一名醫(yī)生,學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)是一項持續(xù)不斷的任務(wù)。胡醫(yī)生在多年的臨床實踐中積累了豐富的經(jīng)驗,但他深知醫(yī)學(xué)是一個不斷更新的領(lǐng)域,只有不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,才能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。胡醫(yī)生謙虛謹(jǐn)慎的個性以及對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的激情使他成為一個值得借鑒的榜樣,他的學(xué)習(xí)心得體會激勵著下一代醫(yī)學(xué)生不斷進(jìn)取。
第二段:學(xué)習(xí)目標(biāo)的明確。
胡醫(yī)生強(qiáng)調(diào)設(shè)置清晰的學(xué)習(xí)目標(biāo)的重要性。他在每一學(xué)期開始之前就會制定自己的學(xué)習(xí)計劃,明確掌握知識點和技能的優(yōu)先順序。他了解到,醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)是一個綜合性的過程,因此他會將理論與實踐相結(jié)合,通過掌握實際病例,做好記錄和歸納總結(jié),從而更好地理解和應(yīng)用所學(xué)知識。胡醫(yī)生的堅定學(xué)習(xí)目標(biāo)意識為他的學(xué)習(xí)之路鋪就了堅實的基礎(chǔ)。
第三段:積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度。
胡醫(yī)生堅持以積極主動的態(tài)度來學(xué)習(xí)。在課堂上,他不滿足于只是被動聽講,而是勤于思考和提問,與老師和同學(xué)積極交流。他會主動參加學(xué)科講座、研討會和學(xué)術(shù)交流活動,深入了解最新的臨床實踐和研究動態(tài)。胡醫(yī)生明白只有自己不斷追求進(jìn)步,才能不斷提高自己的醫(yī)療水平,為患者帶來更好的治療效果。
第四段:多元化的學(xué)習(xí)資源。
胡醫(yī)生善于利用各種學(xué)習(xí)資源,提高學(xué)習(xí)的效果。他不僅準(zhǔn)備課本資料和課件,還會主動閱讀相關(guān)專業(yè)書籍和醫(yī)學(xué)期刊,不斷擴(kuò)充自己的知識面。此外,他積極參與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和在線教育平臺,利用新興技術(shù)手段拓展學(xué)習(xí)領(lǐng)域。胡醫(yī)生還建立了一支學(xué)習(xí)小組,和同行醫(yī)生一起討論學(xué)習(xí)、分享經(jīng)驗,互相督促提高。正是通過充分利用各種學(xué)習(xí)資源,胡醫(yī)生才能實現(xiàn)知識的全面積累和更高層次的學(xué)術(shù)探索。
第五段:學(xué)習(xí)成果的轉(zhuǎn)化。
胡醫(yī)生懂得學(xué)習(xí)不僅僅是為了自己的發(fā)展,更是為了將知識轉(zhuǎn)化為客觀實踐,造?;颊?。他在學(xué)習(xí)期間,就開始積極參與臨床實踐,應(yīng)用所學(xué)知識為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。胡醫(yī)生會及時總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗,不斷檢討與改進(jìn),以提高治療效果和患者滿意度。通過將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為實際行動,胡醫(yī)生為自己積累了經(jīng)驗,同時也為整個醫(yī)療行業(yè)樹立了良好的榜樣。
結(jié)尾:學(xué)習(xí)過程是一個不斷自我認(rèn)知和提高的過程,胡醫(yī)生憑借著堅定的學(xué)習(xí)目標(biāo)、積極主動的態(tài)度、多元化的學(xué)習(xí)資源以及將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為實踐的行動,取得了自己的成就。他以自己的實際行動告訴我們,只有不斷地學(xué)習(xí)和成長,才能為患者帶來更好的醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)自己作為醫(yī)生的價值。胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會激勵著我們,讓我們對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)保持激情和持續(xù)努力,成為像他一樣的醫(yī)學(xué)榜樣。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十六
第一段:引言(100字)。
作為一名醫(yī)生,胡醫(yī)生一直以來都把學(xué)習(xí)放在首位。在臨床工作中,他始終保持著求知的態(tài)度,并且經(jīng)常積極參加各種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會可以為其他醫(yī)生提供借鑒和啟發(fā),下面將從不斷學(xué)習(xí)的意義、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)障礙以及學(xué)習(xí)成就等方面展開闡述。
第二段:不斷學(xué)習(xí)的意義(300字)。
胡醫(yī)生深知不斷學(xué)習(xí)的重要性。通過不斷學(xué)習(xí),他能夠及時了解到最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展和診療方法,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。此外,學(xué)習(xí)還可以增加他的自信心和專業(yè)能力,從而在工作中更加游刃有余。同時,學(xué)習(xí)也是人類進(jìn)步的動力,只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷創(chuàng)新,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第三段:學(xué)習(xí)方法(400字)。
胡醫(yī)生總結(jié)了一些有效的學(xué)習(xí)方法。首先,他強(qiáng)調(diào)了閱讀的重要性。胡醫(yī)生善于閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和研究報告,通過閱讀可以不斷積累新的知識。其次,他通過參加學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)會議來拓寬視野和與同行交流。此外,胡醫(yī)生還利用互聯(lián)網(wǎng)資源,參加在線學(xué)習(xí)課程,獲取最新的學(xué)術(shù)信息。最后,他也注重實踐和觀察,通過實際操作和觀察患者的病情,進(jìn)一步提高自己的診療水平。
第四段:學(xué)習(xí)障礙與克服(200字)。
胡醫(yī)生也遇到過一些學(xué)習(xí)障礙,比如工作繁忙、時間不足等。但是,他總是能夠找到克服障礙的方法。例如,他合理安排時間,每天抽出專門的學(xué)習(xí)時間;利用碎片化時間,比如在路上或者等候的時候,閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。此外,他也利用自習(xí)室或者圖書館的環(huán)境,避開各種干擾,集中精力學(xué)習(xí)。通過這些方法,胡醫(yī)生成功地克服了學(xué)習(xí)障礙,保持了良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
第五段:學(xué)習(xí)成就(200字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí)取得了顯著的學(xué)習(xí)成就。他參與了多個科研項目,并發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。同時,他也是一位受歡迎的教師,多次受邀在各大學(xué)和醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。此外,他還獲得了多個學(xué)術(shù)獎項和榮譽(yù)證書。這些成績的取得,不僅展現(xiàn)了胡醫(yī)生的專業(yè)能力和學(xué)術(shù)造詣,也是他學(xué)習(xí)付出的回報。
總結(jié)(100字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí),不僅提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療技能,也為其他醫(yī)生樹立了榜樣。他的學(xué)習(xí)心得體會告訴我們,學(xué)習(xí)是醫(yī)生生涯中永恒的話題。只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷進(jìn)步,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十七
現(xiàn)在大多醫(yī)生都能為了病人盡自己最大的努力。身為醫(yī)生決不能因為行醫(yī)環(huán)境差,就把氣撒在病患身上而要耐心地對待他們?,F(xiàn)在病患的覺悟高了法制觀念強(qiáng)了,對醫(yī)生的要求也相應(yīng)提升了,因此我們要盡量從自身做起,使醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)務(wù)環(huán)境有所改進(jìn)。我認(rèn)為要做好醫(yī)生應(yīng)做到以下三個方面:。
在有負(fù)責(zé)精神的基礎(chǔ)上,要有良好的服務(wù)態(tài)度。有了這兩點再加上奉獻(xiàn)精神,就可以做一名使病人滿意、使同行稱道、盡職盡責(zé)的好醫(yī)生。要有責(zé)任心、有負(fù)責(zé)的態(tài)度。責(zé)任心、負(fù)責(zé)精神要從以下幾方面來表現(xiàn)。
(1)從事醫(yī)療活動,包括在門診、病房看病人、查房、手術(shù)室或在其他診療場所從事醫(yī)務(wù)活動的時候,負(fù)責(zé)任的醫(yī)生表現(xiàn)為專心、認(rèn)真。如果邊看病邊想其他事,那就是不負(fù)責(zé)任,不能因為其他事情干擾為病人服務(wù)。
(2)一定要細(xì)心,看病時認(rèn)真負(fù)責(zé),要細(xì)心詢問病人的情況。以前外科急診室有這樣一個病歷,一個病人來了,你也很認(rèn)真地看了,他說昨天吃了頓不干凈的飯菜,結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細(xì)心,不進(jìn)一步詢問病人的其他病情情況,就草率診斷為腸炎或胃炎,一耽誤就是10幾個小時,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是患了急性化膿性梗阻性的膽道肝癌,非常嚴(yán)重。這個病人如果你不負(fù)責(zé)任或不認(rèn)真看,會造成醫(yī)療上的失誤。
(3)細(xì)心還表現(xiàn)為要仔細(xì)地聽病人訴說、聽病人主訴。病人有時經(jīng)常抱怨:大夫不聽我說的!表明你的工作沒有使病人感到你是細(xì)心的、認(rèn)真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面都要細(xì)心。
(4)除了專心、細(xì)心、認(rèn)真外,還要多動腦筋。病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復(fù)雜,所以要多動腦筋、反復(fù)想想,治療是否符合客觀情況、多動腦、多思考。有了這些還不一定能做到負(fù)責(zé)任,負(fù)責(zé)任最重要的是要把病人的病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學(xué)知識,這也就是第五個要求,要提高自己的醫(yī)療本領(lǐng)。
醫(yī)療本領(lǐng)有通過積累經(jīng)驗提高的,但這個過程是較慢的,提高到一定程度還同時要結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展閱讀書籍、向別人請教、上網(wǎng),那你就會覺得以前的了解很局限,多花一些時間看一些書和雜志你就會覺得思維開闊,雖然這些工作不是針對當(dāng)時處理的病人,但通過這個病人你的本領(lǐng)就會提高,對處理下一個比較復(fù)雜的問題能力就加強(qiáng)了。
我想,你對一個病人負(fù)責(zé)任首先要在這幾方面表現(xiàn)出來。具備了責(zé)任心和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,在這個基礎(chǔ)上,再說到第二方面,要有良好的服務(wù)態(tài)度。
醫(yī)學(xué)一方面是自然科學(xué),但面對的對象是人,所以醫(yī)學(xué)又是一門社會科學(xué),是以人為本,直接為人服務(wù)。以人為本的態(tài)度非常重要,必須在有責(zé)任心的前提下,再有良好的服務(wù)態(tài)度。首先,作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓病人感到可親可信,要讓病人信任你,要讓病人感覺到你的親切和關(guān)心的態(tài)度。親切和關(guān)心不是心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人體會到。
例如:你總是說對病人關(guān)心、負(fù)責(zé),一旦病人來了,你只是埋頭寫,頭都不抬,這就是不對的,因為從你的態(tài)度中病人沒有體會到信任感。醫(yī)生是醫(yī)療中最重要的環(huán)節(jié)。當(dāng)然治療措施、治療方案、診斷方法很重要,但病人信任你是最重要的。
其次在語言上,如果你說話生硬或很愣,是不對的。病人來了,你先要察言觀色,他是哪類病人?是知識豐富的還是知識有限的?是對自己的病非常重視的還是無所謂的?作為醫(yī)生要有個判斷,要采取不同的交流方法。說的實在一些就是要有禮貌,使人容易接受。
第三是態(tài)度表現(xiàn),讓病人感到醫(yī)患之間是平等的。在解放前,醫(yī)生是尊貴的職業(yè),總覺得病人是來求我們的,醫(yī)患關(guān)系是不平等的。現(xiàn)在不一樣,對于不同病人要平等相待,不能看病人是否有錢、地位和身份是否高低。在北樓看病人、對待首長,語言上更要有禮貌、更要謙虛。對待病人要一視同仁,在服務(wù)態(tài)度上要平等。有了負(fù)責(zé)任的精神、有了良好的服務(wù)態(tài)度,最后要有奉獻(xiàn)精神。
因為醫(yī)生職業(yè)本身就要有奉獻(xiàn)精神,作為醫(yī)生要把病人放在第一位,要犧牲自己的時間,現(xiàn)在我們的大夫早來晚走,節(jié)假日還要來看病人,病人很希望大夫來看他,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,這是一種安慰。為了病人的安危犧牲自己的時間,我們提倡這種精神。
我的體會是,作為醫(yī)生盡職盡責(zé)是好的,要有高度的責(zé)任心、良好的態(tài)度和奉獻(xiàn)的精神,那么如何培養(yǎng)呢?我覺得每天吃飯時或業(yè)余時間,時常想想或反思自己在執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)時,是不是負(fù)責(zé)任了?是不是對某個病人不夠負(fù)責(zé)?是不是細(xì)心了?態(tài)度好不好?是不是符合一個好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)?要經(jīng)常警惕自己、提示自己。目前醫(yī)院正在開展保持黨員先進(jìn)性教育活動,它的最終目的要落實在自己的行動中和對待病人的醫(yī)療活動中。要經(jīng)常想想,養(yǎng)成習(xí)慣就能做好。
現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境不盡如人意。從病人的角度來說,他們抱怨看病難、看病貴;從醫(yī)生的角度來說,醫(yī)療糾紛多,個別時候還有暴力傷害,原因很復(fù)雜??床‰y、看病貴、醫(yī)患關(guān)系不正常這些問題都不是醫(yī)院所能解決的。同時我們也要看到個別醫(yī)生的行為道德標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也有缺陷。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十八
在xxx皮膚科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了各種皮膚病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護(hù)理實施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了無菌觀念,進(jìn)一步學(xué)習(xí)了消毒隔離。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。護(hù)士的分工及工作職責(zé)。
五天時間雖然短暫,但卻讓我開闊了眼界,對護(hù)士這個神圣的職業(yè)有了更深的認(rèn)識,以及自己在將來的學(xué)習(xí)道路上得到了指引。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的白衣天使。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十九
對于無經(jīng)驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。下面是本站帶來的醫(yī)生學(xué)習(xí)。
希望可以幫到大家。
在一次泰山師父生日的聚會裡,和好幾個師兄弟一起聊天,忽然問起我到現(xiàn)在跟了我兩傳師父多久了?認(rèn)真的算了一算,竟然已經(jīng)超過了五年,時間真是過的好快,那些學(xué)習(xí)的過程忽然浮現(xiàn)在我腦海裡。
還記得第一次到師父的診所去跟診,就看著他拿著一根髮簪,在患者身上畫阿畫著,然後問患著覺得如何,想不到在我耳朵裡聽到的都是患著驚訝的讚嘆聲,當(dāng)時看了一天下來,直覺認(rèn)定我?guī)煾赣叙B(yǎng)小鬼,我一定要去拆穿他。所以,我過幾天又去跟診了,連續(xù)好幾次,看著他在患者身上輕輕動來動去,這邊摸摸那邊摸摸,患者竟然也好了,在我以往的經(jīng)驗裡,傷科不就是壓來壓去、揉來揉去,不然就是扳來扳去,聽著骨頭間發(fā)出劈哩趴拉的聲響嗎?我忽然認(rèn)為我?guī)煾甘且晃荒g(shù)師,由好奇、到了解,由淺到深入,一天又一天地往桃園跑,一次又一次的聽著我?guī)煾傅难葜v,我忽然發(fā)現(xiàn)我非但不能破解他魔術(shù)的把戲,更讓我自己陷入萬劫不復(fù)的傷科學(xué)習(xí)歷程。
因為了解,覺得傷科系統(tǒng)是這麼龐大;因為了解,不將問題解決誓不罷休。有時候會為解不開一條肌肉而思考整天,有時候更會為了一根骨頭調(diào)不歸位而做惡夢,更有時候為了師父給我的一句話而困惑好幾個月,更甚至懷疑自己到底是不是這塊料?所有一切的情緒在解開一條肌肉、調(diào)開一根骨頭的瞬間,全都化成喜悅;這種喜悅甚至?xí)屛以谠\所裡自己傻笑個一天,真可說是痛苦與快樂並存著,一直到現(xiàn)在好像中毒一樣,雖然痛苦的時間比快樂多,但現(xiàn)在更享受痛苦的時間,因為越痛苦就是代表著,快樂就要到來了。
常常有學(xué)弟或同道問我,到底要如何學(xué)才能像我或我?guī)煾敢粯?,我常常舉一個例子:有一次師父要我去解一條內(nèi)側(cè)腓腸肌,那弟子捨我其誰的上場了,結(jié)果,我光解那一條肌肉,搞了一個多小時,那條肌肉還是沒能解開。我?guī)煾高^來後,只搖了三下那條肌肉就解開了,當(dāng)下真想拿塊豆腐自盡。於是乎,在那一個月裡,哪怕患者是頭痛、肚子痛、手痛、腳痛,我一定都會去解那一條肌肉,心裡想著有人能做到,那自己一定也可以。當(dāng)我一面搖、一面想起師父的動作,到底我的動作裡跟他有什麼不同,進(jìn)而慢慢調(diào)整我的動作,模仿著師父所有的動作、角度、位置,一千次一萬次的搖,總會讓我幸運的解開一次,當(dāng)這一次出現(xiàn)了,我又開始想為什麼?在這些動作底下,結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了什麼變化?一次又一次的試驗,一次一次的思考,讓我解開一條肌肉的時間越來越快,然後再將解開這一條肌肉的經(jīng)驗,是不是可以套用在全身肌肉裡?於是又開始了一次又一次的思考、一次又一次的試驗。
當(dāng)我滿懷信心去向師父報告時,兩傳師父又會告訴我一些天語,讓我腦子裡出現(xiàn)了許許多多的問號。我當(dāng)下好想跟他說,我是凡人可以不要跟我說天語嗎?不然好歹給我一點方向吧!但師父總是說:「你就是沒看清楚!回去好好看吧!」當(dāng)時真想在大街上吶喊:我不是看的好清楚嗎?不是看清楚才來跟師父印證嗎?為什麼師父提出的問題我一點都想不到、也想不出來?於是痛苦的輪迴一次又一次。於是每當(dāng)我要跟師父請教的時候,我開始想像他會問我什麼,他會糾正我什麼,我便開始自問自答。我開始揣摩他的思考,我開始在跟診的時候去想他摸到患者是什麼感覺,他在調(diào)患者的時候在思考什麼問題,他調(diào)的時候是依據(jù)那一段張力或哪一條肌肉。當(dāng)他說患者腳痛的時候要調(diào)腰,就去思考為什麼他會這樣說?這整個連貫是什麼整個路徑?是怎麼走的?慢慢的去調(diào)整自己的認(rèn)定是否和師父一樣。當(dāng)思考模式接近,便漸漸聽得懂他的天語了。
當(dāng)師父要傳達(dá)的訊息接收到了,便是我境界又向上一層樓了。一邊學(xué)習(xí)一邊吸收,一邊思考一邊整合。對人體的架構(gòu)越來越清楚,但也越來越不清楚;由手指間傳來的訊息越來越多,但也越覺得自己的知識太少了。當(dāng)手感一直提升,也對自己越來越不滿意。由內(nèi)而外的探尋、由外而內(nèi)的思考,只為了讓自己的手不再觸摸到那多餘的張力,但是也增加了後面進(jìn)入這個領(lǐng)域?qū)W習(xí)的難度。許許多多的手法、許許多多的知識,都讓學(xué)弟們困惑,.但是我一直認(rèn)為手法只是一種工具,一種讓大家進(jìn)入的方法。一開始重形輕意,接著重形且重意,最後見其形取其意、輕形而重意,之後便只剩心法。而繁雜龐大的系統(tǒng)知識,更須用心去整理、用手去印證。在說完這些話,我想並不是我已經(jīng)學(xué)完了,也並不是我已經(jīng)學(xué)會了,我想我只是窺之一二而已。我常常在想,為什麼一些名醫(yī)甚至我的老師或師父都是這般謙卑,是不是偽裝出來的呢?我想不是的。是當(dāng)了解越多,越知道自己的不足,責(zé)任也越重吧!
在以前常常聽人家說,林兩傳醫(yī)師好利害喔!但是那套功夫是別人學(xué)不來的。既然學(xué)不會,那何必要學(xué)呢?可是我卻想既然要學(xué),我就一定要學(xué)會!常常在來往臺北與桃園的路上一直告訴自己,花了來回兩小時的路程加上跟診三小時,這些時間要是不學(xué)點東西回去,不如在家裡睡覺。因此由第一年站在師父旁邊看,第二年蹲在旁邊,到第三年坐在師父後面,時時都在等待機(jī)會問問題,時時都在專心看著師父的一舉一動,深怕一閃神就偷不到東西了。哪怕是一個動作或一句話,我也必須回去思考非常久,一直到現(xiàn)在依然在這條路上如履薄冰的走著,依然有著一堆問號在心中。但是我卻非常怕沒有了這些問號,因為有這些問號,我才能一直不斷的突破,一直不斷的進(jìn)步。
還記得問過師父一句話:這條路的終點是什麼?他回答我:「我還沒走到最後,我只是走在你前面,最後是什麼我也不知道。不過我相信會有一天能走到的?!故堑?,當(dāng)你想你能做到,你就能做到!當(dāng)你想學(xué)會,你也一定能學(xué)會!由一條肌肉或一根骨頭開始,由第一次的成功到第一百次的成功,我相信大家也會在這條路上走得開心、走得不徬徨!
我是做病理研究的。病理學(xué),在國外叫doctor′sdoctor就是“醫(yī)生的醫(yī)生”。
因為我們每天干的活,都是給醫(yī)院里每一個科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們有一臺顯微鏡,可以放大1000倍,可以看到患者身體里的細(xì)胞變成什么樣子了,可以從本質(zhì)上認(rèn)識疾病。
關(guān)于誤診。
人體是個很復(fù)雜的東西。每個醫(yī)生都希望手到病除,也都希望誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。我們應(yīng)該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的,太復(fù)雜,一時說不清楚,但是可以告訴大家一個原則:如果在一家醫(yī)院,被一個醫(yī)生診斷了什么病,你一定要征得第二家醫(yī)院的核實。這是個最簡單的減少誤診的方法。
關(guān)于脂肪肝。
脂肪肝不是病。在20xx年前,不管那本書上,都不會專門有這個詞兒,這全是b超“惹的禍”。有了超聲這個儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個詞就出來了。
其實,超聲診斷脂肪肝是不準(zhǔn)確的。如果身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多,問題是脂肪多了,給你帶來什么病沒有?我們做了很多解剖,沒有發(fā)現(xiàn)一個肝臟的硬化、肝臟的損傷,是由于脂肪肝引起的。有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌,說這樣話的人沒有任何證據(jù)。
關(guān)于酒精肝。
人們大多以為喝酒對肝臟損害大,會得酒精肝,其實不然。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那里分解,像剪刀一樣,把兩個碳的分子剪斷,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。
喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷,肝細(xì)胞死了可以再生,關(guān)鍵是對神經(jīng)細(xì)胞的損傷。人體里只有神經(jīng)細(xì)胞是生下來多少個,一輩子都會再增加一個,只會減少。喝酒每醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細(xì)胞。
關(guān)于癌癥。
中晚期的時候,你去治療癌細(xì)胞,想把癌細(xì)胞殺死,這個思路是錯的。癌細(xì)胞是殺不死的!你不要指望通過醫(yī)學(xué)的辦法,來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢?我打個比方:任何癌癥,就像一個種子,你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽,長大不長大,完全取決于土壤,而不是取決于種子。種子再好,土壤不適合絕不會長出來。怎么改善這個土壤?是現(xiàn)在研究的問題。
我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單,問題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪最后也到我這里來看病,他是肝癌。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝或丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。細(xì)胞變成癌要5年-20xx年!
如果半年查一次的話,它絕不會長成倆三厘米的癌!只要提前治,直徑在兩厘米-三厘米以下,肝癌都可以手到病除。
我們有責(zé)任早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,早期治療。如果是晚期,我建議針對生存質(zhì)量去努力,減輕痛苦,延長生命。針對晚期癌癥不要傾家蕩產(chǎn)去治療,因為意義不大。
循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),是國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學(xué)科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化。
著名臨床流行病學(xué)家davidsackett教授對循證醫(yī)學(xué)的定義是:“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳證據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經(jīng)驗,考慮患者的權(quán)利、價值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關(guān)文獻(xiàn)應(yīng)用臨床流行病學(xué)的方法以及質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過綜合分析評價而得到的最為真實可靠且有臨床應(yīng)用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學(xué)期刊的研究報告,尤其是隨機(jī)對照試驗等設(shè)計合理、方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進(jìn)行的meta分析。
1979年英國著名流行病學(xué)專家archiccochrane首先提出各專業(yè)應(yīng)將所有的隨機(jī)對照試驗(rct)資料收集起來進(jìn)行系統(tǒng)評價(systematicreview),并隨著新的試驗的出現(xiàn)隨時更新,為臨床醫(yī)療實踐提供可靠依據(jù)。這一觀點得到世界醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進(jìn)行系統(tǒng)評價,這些評價報告對改變世界臨床實際和指導(dǎo)臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認(rèn)為是臨床學(xué)發(fā)展史上的一個重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學(xué)以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實踐革命性的改變。例如膽因醇與復(fù)發(fā)研究(care)和普拉固對缺血性心臟病長期干預(yù)的研究(lipid),證實了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預(yù)防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(facet),證實了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學(xué)的最大特點是評價治療方式的有效性及安全性時,必須以患者的“預(yù)后”為指標(biāo),進(jìn)行大規(guī)模、隨機(jī)、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險。
目前,循證醫(yī)學(xué)已獲世界臨床醫(yī)學(xué)的重視,在英、美、加等許多國家應(yīng)用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學(xué)的全球性研究之列。
循證醫(yī)學(xué)實踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評價文獻(xiàn),提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實際地應(yīng)用證據(jù)。無論證據(jù)的應(yīng)用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和相關(guān)的學(xué)科知識和技能。實施循證醫(yī)學(xué)的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據(jù)3.嚴(yán)格評價4.臨床應(yīng)用5.總結(jié)經(jīng)驗。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)相比,循證醫(yī)學(xué)具有以下的優(yōu)點:1.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)以適度療效指標(biāo)為主,即用癥狀的改善、實驗室結(jié)果等指標(biāo)的變化來評價治療效果,而以適度療效為臨床終點的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以滿意的終點指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)。2.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)以個人經(jīng)驗及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗因為缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)方法做指導(dǎo),因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學(xué)提倡個人經(jīng)驗與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗所帶來的盲目性。3.運用meta分析等流行病學(xué)方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時間內(nèi)投入少量經(jīng)費而獲得具有主要臨床實用價值、可以影響醫(yī)學(xué)衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4.循證醫(yī)學(xué)能將醫(yī)學(xué)教育與臨床實踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學(xué)會提出問題,并通過有效的文獻(xiàn)檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻(xiàn)資料的技巧。5.簡單易學(xué),不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學(xué)效果;促進(jìn)個年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學(xué)也有缺點,循證醫(yī)學(xué)的方法存在著自身的缺陷,meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進(jìn)行分析時難以避免的。需要花費一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學(xué)習(xí)和實踐。對于無經(jīng)驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學(xué)論文的現(xiàn)狀,應(yīng)該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學(xué)習(xí)方法學(xué)的內(nèi)容和運用循證醫(yī)學(xué)的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗,進(jìn)而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時不斷縮小臨床研究和臨床實踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。由經(jīng)驗醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場革命,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。
cochrane協(xié)作網(wǎng)(cochranecollaboration,cc)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個國際非盈利性的民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學(xué)最大的貢獻(xiàn)在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機(jī)對照試驗并進(jìn)行科學(xué)的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進(jìn)一步研究。cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務(wù)是保證醫(yī)療保健各領(lǐng)域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價,促進(jìn)系統(tǒng)評價的產(chǎn)生、傳播和使用;在cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制,以爭取cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進(jìn)和加強(qiáng)中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應(yīng)用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導(dǎo)人們進(jìn)行循證的決策,達(dá)到有效地促進(jìn)臨床實踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實表明:有效的臨床實踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上。在臨床實踐中不斷貫徹循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇二十
胡醫(yī)生是一位資深的醫(yī)生,多年來一直致力于醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐。通過不懈的努力和執(zhí)著,他不僅提高了自己的醫(yī)療水平,還積極傳播和分享自己的學(xué)習(xí)心得體會。在我與胡醫(yī)生的交流中,我深刻感受到了他學(xué)習(xí)心得體會的重要性,下面我將從實踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等五個方面,為大家介紹胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會。
首先,胡醫(yī)生注重將學(xué)習(xí)和實踐相結(jié)合。他堅信醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)不能脫離現(xiàn)實臨床情況,只有結(jié)合實際操作才能更好地理解和應(yīng)用知識。因此,在學(xué)習(xí)過程中,他不僅經(jīng)常參與臨床實踐,還積極參加各類學(xué)術(shù)會議和研討會,與同行專家進(jìn)行交流和探討。通過與其他醫(yī)生的互動交流,胡醫(yī)生不僅拓寬了自己的知識面,還能及時了解最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。
其次,胡醫(yī)生擁有良好的學(xué)習(xí)意識。他堅持每天都進(jìn)行一定的知識積累和學(xué)習(xí),從不懈怠。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)是一門更新速度非??斓膶W(xué)科,只有持續(xù)、及時地學(xué)習(xí),才能跟上時代的步伐。因此,胡醫(yī)生通常會準(zhǔn)備一些專業(yè)書籍、期刊和學(xué)術(shù)論文,擠出時間進(jìn)行閱讀。同時,他也經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)資源,查閱與疾病治療相關(guān)的最新研究成果和指南。通過不斷學(xué)習(xí),胡醫(yī)生深化了對醫(yī)學(xué)的理解和應(yīng)用能力,并且能夠更好地指導(dǎo)患者治療。
第三,胡醫(yī)生善于總結(jié)并建立自己的研究機(jī)制。在醫(yī)學(xué)治療中,經(jīng)驗總結(jié)和反思是非常重要的環(huán)節(jié)。胡醫(yī)生通常會將自己的臨床研究和治療經(jīng)驗進(jìn)行系統(tǒng)歸納和總結(jié),包括總結(jié)優(yōu)秀病例和總結(jié)治療失敗或并發(fā)癥的原因。通過這樣的研究機(jī)制,胡醫(yī)生能夠更好地了解疾病發(fā)展和治療方法的不足之處,并在實踐中進(jìn)行改進(jìn)。并且,胡醫(yī)生會將自己的研究成果進(jìn)行公開分享,以促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展。
另外,胡醫(yī)生經(jīng)常參與病例分享會。在與同行醫(yī)生和專家的交流中,胡醫(yī)生會分享自己的疑難病例,并從中尋求解決辦法。通過病例分享,他能夠在與他人的討論中獲得更多的思路和啟發(fā),提高自己的診療能力。當(dāng)然,胡醫(yī)生也愿意幫助其他醫(yī)生解決他們遇到的困難病例,以達(dá)到相互學(xué)習(xí)和進(jìn)步的目的。通過病例分享,胡醫(yī)生促進(jìn)了臨床經(jīng)驗的交流和醫(yī)學(xué)知識的積累,從而更好地服務(wù)于患者。
最后,胡醫(yī)生注重交流交友。他始終認(rèn)為醫(yī)學(xué)是團(tuán)隊協(xié)作的產(chǎn)物,只有通過與同行和患者的深入交流,才能更好地理解和應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識。胡醫(yī)生經(jīng)常與同行醫(yī)生開展學(xué)術(shù)討論,互相學(xué)習(xí)和幫助。此外,他也積極參與社區(qū)志愿服務(wù)活動,與患者建立信任和友誼。通過與患者的交流,胡醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地了解患者的需求和病情,從而能夠更好地制定治療方案。
綜上所述,胡醫(yī)生通過實踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等多個方面不斷學(xué)習(xí)和提升自己。他的學(xué)習(xí)心得體會不僅為自己的醫(yī)療技術(shù)提供了保障,也為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。我相信,在胡醫(yī)生的帶領(lǐng)下,我們將邁向更美好的醫(yī)學(xué)世界。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇二十一
四川大學(xué)xx醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬、年出院患者12.3萬、年手術(shù)量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學(xué)科,而骨科也在其列。xx醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學(xué)"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術(shù)量達(dá)6500臺次。從20xx年至今,骨科做到了"零投訴零糾紛",在xx醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個月中,醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30—40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準(zhǔn)時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術(shù)前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房,解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細(xì)解釋,術(shù)前談話時詳細(xì)到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2—3天為自己的手術(shù)日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺次未安排滿時行連臺手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療,如需再次手術(shù)治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負(fù)責(zé)。
xx醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇,獲國家自然科學(xué)基金項目1000余項,經(jīng)費總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠xx醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué),我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
xx醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習(xí)生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權(quán),無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此,xx醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務(wù),是指對患者病情的觀察,監(jiān)護(hù),做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。
3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學(xué)習(xí),讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應(yīng)從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇一
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長,可幼小的生命偏偏會受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手。把一個個脆弱的生命從死神手中奪了回來。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動。這是一個無陪病區(qū),共有八十來張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時候加床到一百多張,病人少時也有五十幾人,剛?cè)r我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實看到了。
早上七點四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時間來幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因為工作忙不能及時廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點至一點半,本是午休時間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來電說有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品。直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開病房。即使在夜里空閑時,她們也決不會打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒有溢奶、嘔吐?有沒有其它病情變化等。我問她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時下班,她們說:“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好?!倍嗝雌胀ǖ囊痪湓捬?
每天,她們要平均接待10幾個新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水。及時發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會無微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開眼睛,她們每半小時清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開雙眼了。她們沒有嫌棄,沒有岐視,有的是對小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然,因為我們是護(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬的新生命開始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇二
醫(yī)學(xué)技術(shù)作為醫(yī)生職業(yè)的核心要素之一,對于醫(yī)生的專業(yè)能力和治療效果有著至關(guān)重要的影響。在長期的學(xué)習(xí)和實踐中,我深刻地體會到了醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要性。以下是我對醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的心得體會。
醫(yī)生技術(shù)的學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)。技術(shù)的學(xué)習(xí)包括理論學(xué)習(xí)和實踐培訓(xùn)兩個方面。在大學(xué)期間,我們通過系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)了解了人體的結(jié)構(gòu)和功能,了解了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,為后續(xù)的技術(shù)學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。然而,紙上得來終覺淺,理論只有通過實踐才能變成技能。只有通過實踐,我們才能真正掌握和熟練應(yīng)用各種醫(yī)療技術(shù)和操作方法。因此,技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分。
第二段:努力學(xué)習(xí)的態(tài)度。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要付出辛勤的努力和持之以恒的精神。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的更新?lián)Q代非???,新的技術(shù)和療法不斷涌現(xiàn)。作為醫(yī)生,我們必須保持學(xué)習(xí)的熱情和開放的心態(tài),不斷跟進(jìn)最新的學(xué)術(shù)動態(tài),并主動參與各種培訓(xùn)、研討會和學(xué)術(shù)交流活動,不斷提高自己的專業(yè)技能。只有保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,我們才能不斷完善自我,提高醫(yī)療技術(shù)水平。
第三段:實踐經(jīng)驗的重要性。
技術(shù)學(xué)習(xí)除了理論知識外,實踐經(jīng)驗同樣重要。實踐經(jīng)驗是通過實際操作和豐富病例經(jīng)驗積累而來。毫無疑問,臨床實踐是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的居中環(huán)節(jié)。只有通過實踐,我們才能真正掌握診斷和治療的技術(shù),才能更好地處理各種緊急情況和醫(yī)學(xué)意外。同時,實踐經(jīng)驗也是醫(yī)學(xué)思維方法的養(yǎng)分,通過實踐,我們能夠形成科學(xué)、系統(tǒng)的思維,更好地進(jìn)行臨床決策。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)需要與團(tuán)隊合作緊密結(jié)合。在醫(yī)療團(tuán)隊中,醫(yī)生與護(hù)士、技師等各個專業(yè)人員密切合作,共同完成患者的治療工作。團(tuán)隊合作的優(yōu)勢在于各方優(yōu)勢互補(bǔ),各專業(yè)間相互學(xué)習(xí)和交流,有助于醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的提高。在團(tuán)隊合作中,我們不僅可以借鑒他人的經(jīng)驗和技術(shù),還可以通過彼此的互動和交流來提高自己的技術(shù)和方法。因此,合作學(xué)習(xí)是醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)的重要方式之一。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。
醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是一個不斷更新和創(chuàng)新的過程。我們要保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,關(guān)注新的技術(shù)和方法,不斷探索和實踐。同時,我們也要培養(yǎng)創(chuàng)新精神。創(chuàng)新精神鼓勵醫(yī)生尋找問題的解決方案,改善醫(yī)療質(zhì)量,提升醫(yī)療技術(shù)水平。只有不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,我們才能更好地適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
總結(jié):醫(yī)生技術(shù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為了提高自身醫(yī)療技術(shù)水平,我們需要保持努力學(xué)習(xí)的態(tài)度,注重實踐經(jīng)驗的積累,與團(tuán)隊合作學(xué)習(xí),同時保持持續(xù)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新精神。只有不斷學(xué)習(xí)和積極實踐,我們才能成為技術(shù)過硬、質(zhì)量卓越的醫(yī)生,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇三
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會,也是對自身的五次挑戰(zhàn)。
熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們院所主任每周查房1-2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的關(guān)鍵問題已達(dá)成共識,但允許不安插親信的分歧。門診部中心醫(yī)院一向重申綜合治療,查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;紀(jì)檢醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的患者得到合理治療,同時年少醫(yī)生很多了解很多相關(guān)知識。合理的綜合評價治療是xx市中心醫(yī)院診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的磨練。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是交流學(xué)習(xí)他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個門診都有技術(shù)專長,每位心理醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出有理想的治療已往方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療多樣式。
先進(jìn)一流的'設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療方式。我覺得,依靠我院目前的專利技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者毒副作用取得滿意的療效。
在科室工作時,能夠感覺到他們的必須自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問能都合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在其間中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的空曠了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
4個月的進(jìn)修時間是短暫的,進(jìn)修生活是充實而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快終了了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識要科研工作我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習(xí)過程里隨時都伴隨著許多新的體驗以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時光,審視自身的改變。我的專業(yè)知識得到了穩(wěn)固和增長,學(xué)會了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對我來說,最重要的收獲還是觀念扭轉(zhuǎn)上的改變。我眼下為自己的付出大感和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識下定決心和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中干擾帶動同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺階。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇四
進(jìn)入新世紀(jì)后的10年,新興經(jīng)濟(jì)體的群體性崛起為世界格局的悄然演變提供了契機(jī)。中國由改革開放的持續(xù)積累階段開始轉(zhuǎn)向中華民族偉大復(fù)興的關(guān)鍵階段,這一劃時代的變化為新興經(jīng)濟(jì)體群體性復(fù)興注入了強(qiáng)大正能量。習(xí)近平主席在多個國際場合公開表示,歡迎大家搭乘中國發(fā)展的列車,搭快車也好,搭便車也好,我們都?xì)g迎不是要營造自己的后花園,而是要建設(shè)各國共享的百花園,這種擔(dān)當(dāng)精神,展示了中國破除零和博弈強(qiáng)權(quán)政治等舊觀念桎梏的大無畏勇氣,也堅定了國際社會特別是新興發(fā)展中經(jīng)濟(jì)體與中國攜手改善和塑造國際秩序的決心。
中國的擔(dān)當(dāng)首先體現(xiàn)為勇于塑造的膽色。舊秩序的調(diào)整和變遷,背后是對既得利益的挑戰(zhàn)和重構(gòu)。塑造二字帶有鮮明的主動性和施動色彩,這種知行合一,貴在行動的風(fēng)格一直為習(xí)近平主席所推許。大數(shù)據(jù)顯示,習(xí)近平擔(dān)任總書記以來的公開講話中也多次直接使用塑造一詞。例如塑造中國心、民族魂,塑造中國國際形象等。在二十國集團(tuán)圣彼得堡峰會上,習(xí)近平主席大力倡導(dǎo)努力塑造各國發(fā)展創(chuàng)新、增長聯(lián)動、利益融合的世界經(jīng)濟(jì)。
習(xí)近平主席鮮明提出要引導(dǎo)國際社會共同塑造更加公正合理的國際新秩序。與傳統(tǒng)表述相比,塑造國際新秩序秉持了主動施行的一貫風(fēng)格,在高度上更進(jìn)一層,超越了由中國看世界的視角,進(jìn)入了以天下觀天下的新境界。特別是在世界上唯一超級大國的領(lǐng)導(dǎo)人大力宣揚本國優(yōu)先,開放世界經(jīng)濟(jì)體系面臨逆全球化威脅的大背景映襯之下,中國兼世以達(dá)、獨善則窮的天下情懷,給了世界讓全球化更加有序地重新啟航的信心。
中國的擔(dān)當(dāng)同時體現(xiàn)為善于引導(dǎo)的智慧。塑造國際新秩序不能靠單打獨斗,而是要善于發(fā)動包括發(fā)達(dá)國家在內(nèi)的世界各國和國際組織的積極力量共同參與,引導(dǎo)各方心往一處想、勁往一處使。在新的歷史條件下,全人類的命運從來沒有像今天這樣緊密相連。習(xí)近平主席不僅提出了共建人類命運共同體的中國方案,為締造更加公正合理國際新秩序指明了方向,為國際社會勾勒出一個持久和平、普遍安全、共同繁榮、開放包容、美麗清潔的新世界,而且還發(fā)起倡議、提出了共建一帶一路這一邁向人類命運共同體的具體路徑。
一帶一路是帶有鮮明中國印記、蘊含博大中國智慧的一條路。以往的國際合作往往遭遇公地悲劇的困境。原因在于,舊式的公共產(chǎn)品提供模式,一方面強(qiáng)調(diào)大國或霸權(quán)國家對國際事務(wù)的壟斷地位,另一方面又放任其他國家對公共利益的單方面、無節(jié)制占用。國際合作也會因為公共產(chǎn)品的耗竭而崩潰。在中國傳統(tǒng)觀念之中,公的含義更加豐富完整。數(shù)千年前的井田制中已有公田一說。這里的公包含公共責(zé)任的意思,即其他人有義務(wù)或責(zé)任耕作公田。以此為前提,當(dāng)其他人遭遇天災(zāi)人禍時,公家進(jìn)行賑濟(jì)的義務(wù)才有力量施行。這里,責(zé)任與權(quán)利,或者說公共產(chǎn)品的生產(chǎn)與消費是統(tǒng)一的。不僅如此,公還有公族的含義,即公共產(chǎn)品的生產(chǎn)、消費都是在較有能力的群體組織之下有序開展的。習(xí)近平主席關(guān)于世界的命運必須由各國人民共同掌握,世界上的事情只能由各國政府和人民共同商量來辦作為大國,意味著對地區(qū)和世界和平與發(fā)展的更大責(zé)任,而不是對地區(qū)和國際事務(wù)的更大壟斷的主張,正是對中國傳統(tǒng)智慧的繼承與發(fā)展。中國也是秉持這些觀點,以共商共建共享原則推進(jìn)一帶一路建設(shè)。
中國的擔(dān)當(dāng)還體現(xiàn)為憫于貧弱的仁義。公正合理的國際新秩序應(yīng)更充分體現(xiàn)包容性。中國曾經(jīng)積貧積弱,特別理解發(fā)展中國家渴望削減貧困實現(xiàn)發(fā)展的訴求,并愿意為之努力。習(xí)近平主席特別強(qiáng)調(diào)正確義利觀,強(qiáng)調(diào)中國發(fā)展是世界的機(jī)遇,不僅體現(xiàn)在中國的發(fā)展為其他國家特別是發(fā)展中國家提供了更多商品、服務(wù)、投資和就業(yè)機(jī)會,體現(xiàn)在中國多次宣布無條件免除重債國和最不發(fā)達(dá)國家到期政府無息貸款債務(wù)并提供其他援助,也體現(xiàn)在中國通過倡建亞洲基礎(chǔ)設(shè)施投資銀行等新開發(fā)機(jī)構(gòu)的機(jī)制創(chuàng)新上。通過聯(lián)合發(fā)達(dá)及新興經(jīng)濟(jì)體為發(fā)展中國家授漁造血,中國身體力行己欲立而立人、己欲達(dá)而達(dá)人的仁義,為引導(dǎo)國際社會共同塑造國際新秩序做出中國貢獻(xiàn)。
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學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇五
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點,科室印有收費項目明細(xì)表,每臺手術(shù)完畢由收費員統(tǒng)一查對、錄帳,當(dāng)天費用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒??傖t(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺,首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的基礎(chǔ),每一項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項等,使全體學(xué)員獲益非淺。
二、個人淺談
通過進(jìn)修期間的對比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個人的積極主動學(xué)習(xí),是的本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實現(xiàn)了既定的實習(xí) 目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實發(fā)揚。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇六
第一段:引言(150字)。
醫(yī)生作為醫(yī)療隊伍中最核心的一環(huán),不僅需要扎實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗,還需要具備良好的管理能力。隨著醫(yī)療環(huán)境的變化和醫(yī)療體系的改革,醫(yī)生管理能力的重要性逐漸凸顯。通過學(xué)習(xí)和總結(jié),我認(rèn)識到專業(yè)知識和管理能力的雙重培養(yǎng)對于醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的重要性,并積累了一些關(guān)于醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的心得體會。
第二段:培養(yǎng)綜合素質(zhì)(250字)。
作為醫(yī)生,僅有豐富的醫(yī)學(xué)知識還不足以成為優(yōu)秀的醫(yī)生,還需要培養(yǎng)綜合素質(zhì)。醫(yī)生管理涉及與病人、家屬、同事等多方進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào),需要具備良好的人際關(guān)系和團(tuán)隊協(xié)作能力。同時,醫(yī)生要具備決策能力和問題解決能力,能夠應(yīng)對突發(fā)情況并做出正確的判斷。因此,醫(yī)生在學(xué)習(xí)管理過程中需要注重培養(yǎng)自身的領(lǐng)導(dǎo)力、溝通能力、協(xié)調(diào)能力等綜合素質(zhì)。
第三段:學(xué)習(xí)管理知識(250字)。
醫(yī)生從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,一般缺乏管理知識的基礎(chǔ)。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理需要從基礎(chǔ)知識入手。學(xué)習(xí)管理的課程和書籍,了解相關(guān)的理論基礎(chǔ)和實踐案例,不斷積累和豐富自己的管理知識。醫(yī)生還可以參加管理學(xué)培訓(xùn)班,提高自己的管理能力。此外,與已經(jīng)具備較高管理水平的同行交流,相互學(xué)習(xí)和借鑒,也是提高醫(yī)生管理能力的一種有效途徑。
第四段:實踐鍛煉(250字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理不僅僅是理論知識的學(xué)習(xí),更需要通過實踐來提高自身的管理能力。醫(yī)生可以主動申請參與醫(yī)院管理工作,例如擔(dān)任科室副主任,參與質(zhì)控、病例討論會等管理項目。通過實際的運作和實踐鍛煉,醫(yī)生可以逐漸提高自己的管理能力,并加深對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的認(rèn)識和理解。同時,醫(yī)生還可以通過參加學(xué)術(shù)會議、講座等活動來擴(kuò)展眼界,了解最新的醫(yī)療管理理念和經(jīng)驗,不斷提升自身管理水平。
第五段:總結(jié)與展望(300字)。
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理是一個持續(xù)的過程,需要不斷地學(xué)習(xí)和實踐,互相交流和借鑒。通過培養(yǎng)綜合素質(zhì),學(xué)習(xí)管理知識,進(jìn)行實踐鍛煉,醫(yī)生可以逐步提高自身的管理能力。未來,隨著醫(yī)療環(huán)境的進(jìn)一步變化和醫(yī)療體制的深化改革,醫(yī)生的角色和責(zé)任也將更加復(fù)雜和重大。作為醫(yī)生,我們需要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和應(yīng)對,以更好地適應(yīng)時代發(fā)展的需求,為患者提供更加貼心和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
總之,作為醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理是提高自身綜合素質(zhì)的重要途徑之一。通過學(xué)習(xí)管理知識、進(jìn)行實踐鍛煉,醫(yī)生可以不僅在臨床工作中發(fā)揮專業(yè)技術(shù)的優(yōu)勢,也能更好地和病人、同事等進(jìn)行良好的溝通和協(xié)作,提升整體工作效率和滿意度。將來,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理的道路上還有很多挑戰(zhàn),但只要不斷學(xué)習(xí)、適應(yīng)和提升,我們一定能夠成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生管理者。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇七
總結(jié)了一下,這周我ms只干了兩件事:研究肺部聽診和研究小孩兒為什么哭。
說起聽診,真是一項技術(shù)活兒——從第一天查房我不會辨別吸氣相和呼氣相起就意識到了這個問題。之后回到辦公室就開始自我聽診,無奈衣服太厚,一片寂靜無聲……接下來每次查房我都硬著頭皮、努力屏息靜聽,最后總算聽出了點什么。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇八
醫(yī)生是一個最受尊敬的職業(yè)之一,醫(yī)生的神圣職責(zé)就是為人類的健康生活而奉獻(xiàn)自己的精力和專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識。作為一名醫(yī)生,我們除了擁有這些基本的專業(yè)知識外,還需要遵守一系列的職業(yè)道德與職業(yè)紀(jì)律。無論是醫(yī)德還是醫(yī)風(fēng),都離不開對醫(yī)生心靈的燃燒。下面,我將從自己的學(xué)習(xí)心得和體會中,談?wù)剬︶t(yī)生紀(jì)律的深刻認(rèn)識。
醫(yī)生紀(jì)律是醫(yī)生應(yīng)該具備的一系列行為規(guī)范,是醫(yī)生從業(yè)行為的基本準(zhǔn)則。醫(yī)生紀(jì)律包括職業(yè)道德、醫(yī)療質(zhì)量、患者權(quán)益、醫(yī)學(xué)保密等方面。醫(yī)生必須牢固樹立職業(yè)操守,維護(hù)患者權(quán)益,保證醫(yī)學(xué)質(zhì)量與醫(yī)學(xué)安全,并嚴(yán)格遵守醫(yī)學(xué)保密制度,這些都是醫(yī)生紀(jì)律的內(nèi)涵所在。
學(xué)習(xí)醫(yī)生紀(jì)律不僅僅是在課堂上進(jìn)行鋪墊,更重要的是在實踐過程中所獲得的真實體驗。我們可以通過選聽講座聽取專家的意見與建議、通過網(wǎng)上學(xué)習(xí)或讀書來系統(tǒng)性地了解醫(yī)生紀(jì)律的規(guī)定,并在日常實踐中逐步實現(xiàn)自我規(guī)范。
紀(jì)律是軍隊的靈魂,而在醫(yī)生的日常工作中也同樣如此。在醫(yī)院工作的過程中,我們時刻要遵守標(biāo)準(zhǔn)化操作、醫(yī)療質(zhì)量保證等各種規(guī)定。另外,在與患者溝通的過程中,我們必須恪守患者隱私,確?;颊叩闹闄?quán)、選擇權(quán)和尊嚴(yán)權(quán)得到充分保障。如果我們在實踐過程中都能夠切實遵守這些紀(jì)律,將不僅能夠提升我們的綜合素質(zhì),也能夠建立健康的患者醫(yī)生關(guān)系,增強(qiáng)患者的信任感和依賴度,最終提高醫(yī)院的形象和聲譽(yù)。
第五段:結(jié)語。
作為一名醫(yī)生,我們不僅要具備豐富的醫(yī)學(xué)知識和經(jīng)驗,同時也需要了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和職業(yè)紀(jì)律的相關(guān)規(guī)定。我們不能僅滿足于自己的職業(yè)發(fā)展,還需要對醫(yī)生紀(jì)律有著深刻的理解和認(rèn)識,才能夠合理規(guī)范自己行為的標(biāo)準(zhǔn)。相信在今后的學(xué)習(xí)和工作中,我會更加出色地踐行醫(yī)生紀(jì)律,為患者的健康生活做出更大的貢獻(xiàn)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇九
“遲日江山麗,春風(fēng)花草香。”迎著春風(fēng)正暖,2020年兩會順利閉幕。習(xí)近平總書記在各團(tuán)組金句頻出,會議閉幕,習(xí)近平總書記的講話仍余音繞梁。細(xì)細(xì)品讀,才知習(xí)近平總書記愛民情懷貫穿始終。
文藝為人民創(chuàng)作,社科為人民立言。歷史是人民創(chuàng)造的,今天的美好生活也是人民創(chuàng)造的,所以文化文藝創(chuàng)作也要扎根人民、反映人民、謳歌人民。“文藝、社科工作也要以人民為中心”是總書記對文藝界社科界的殷切囑托,是總書記愛民情懷的深刻體現(xiàn)。
政府要過緊日子,百姓要過好日子。我們總說黨和人民是“魚水情”,“魚水情”體現(xiàn)在哪兒?體現(xiàn)在自己有一條棉被時,要割給老百姓一半;體現(xiàn)在最后一碗粥,要讓給老鄉(xiāng)喝;體現(xiàn)在政府要過緊日子,老百姓要過好日子。
堅持不懈真扶貧,不獲全勝不收兵。脫貧攻堅工作是的民生工程,是造福于民的大好事。近年來我國脫貧攻堅工作取得了矚目的成績,但也暴露出一些問題。對群眾反映的“虛假脫貧”等問題,總書記對所有黨員干部強(qiáng)調(diào)要盡銳出戰(zhàn)、堅持到底、真抓真干真扶貧,就是總書記對人民眷愛至深的體現(xiàn)。
廣闊鄉(xiāng)村要振興,“阡陌交通”民風(fēng)淳。總書記時刻牽掛著“三農(nóng)”工作,十九大作出了實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重大決策部署。雖然現(xiàn)在的“阡陌”已不再是田間小道,而是村村通的硬化路,但農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)網(wǎng)絡(luò)仍然薄弱。小康不小康,關(guān)鍵看老鄉(xiāng),習(xí)近平總書記在會上要求抓好農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、完善低保制度、抓好鄉(xiāng)風(fēng)民風(fēng),就是希望“老鄉(xiāng)”能夠生活幸福、安居樂業(yè)。
治國有常,而利民為本。習(xí)近平總書記講話中始終不離“人民”二字,愛民情懷溢于言表。廣大黨員干部,就要跟總書記一樣愛人民、敬人民、凡事想著人民,憂人民之所憂、想人民之所想,拿人民群眾當(dāng)親人,為人民幸福和民族復(fù)興奮斗終生!
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十
醫(yī)生作為醫(yī)療團(tuán)隊的核心成員,對醫(yī)院的發(fā)展和患者的健康起著至關(guān)重要的作用。然而,單純的醫(yī)學(xué)知識在現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境下已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。醫(yī)生還需要具備良好的管理能力,才能更好地領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)團(tuán)隊,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。因此,醫(yī)生學(xué)習(xí)管理成為當(dāng)今醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中一項關(guān)鍵的任務(wù)。
第二段:了解管理學(xué)知識。
為了成為一名全面的醫(yī)生,學(xué)習(xí)管理知識是必不可少的。管理學(xué)知識可以幫助醫(yī)生學(xué)習(xí)如何有效地組織和管理團(tuán)隊,合理分配資源,提高醫(yī)療效益。通過學(xué)習(xí)管理學(xué),醫(yī)生可以了解和應(yīng)用各種管理理論和工具,掌握良好的人際溝通技巧和團(tuán)隊合作能力。同時,管理學(xué)知識還可以幫助醫(yī)生提升績效管理能力,更好地評估和優(yōu)化醫(yī)生個人或團(tuán)隊的工作表現(xiàn)。
第三段:培養(yǎng)自我管理能力。
作為醫(yī)生,管理自己同樣至關(guān)重要。醫(yī)生需要具備良好的自我管理能力,才能高效地處理日常的工作和生活。自我管理包括時間管理、情緒管理和壓力管理等方面。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會合理安排時間,制定明確的工作目標(biāo)和計劃,并且遵守時間表。情緒管理是醫(yī)生必備的技能之一,可以幫助醫(yī)生更好地與患者溝通、面對工作中的挑戰(zhàn)和壓力。而壓力管理是醫(yī)生長期從事醫(yī)療工作所必須面對的問題,醫(yī)生應(yīng)該學(xué)會通過適當(dāng)?shù)姆绞絹頊p輕和釋放壓力,以保持身心健康。
第四段:團(tuán)隊管理與協(xié)作。
醫(yī)生不僅要學(xué)習(xí)如何管理自己,還需要學(xué)習(xí)如何管理團(tuán)隊。在醫(yī)院的工作中,醫(yī)生需要與護(hù)士、技師、病房主任等多個職業(yè)群體進(jìn)行有效的協(xié)作和溝通。良好的團(tuán)隊管理能力,可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率,營造良好的工作氛圍。醫(yī)生應(yīng)該學(xué)習(xí)如何培養(yǎng)和鼓勵團(tuán)隊成員的合作精神和創(chuàng)新能力,并能夠合理地分配團(tuán)隊資源和任務(wù),提高整個團(tuán)隊的工作效率。
第五段:持續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展。
管理學(xué)習(xí)是一個持續(xù)的過程,醫(yī)生需要不斷學(xué)習(xí)和更新自己的管理知識和技巧。隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展和變革,醫(yī)生面臨的管理挑戰(zhàn)也在不斷增加。因此,醫(yī)生應(yīng)該積極參加各種管理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)活動,不斷提高自身的管理能力和水平。此外,醫(yī)生還應(yīng)該充分利用各種學(xué)習(xí)資源,如書籍、網(wǎng)絡(luò)資料和其他醫(yī)生的經(jīng)驗分享,不斷拓寬自己的管理視野,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化。
總結(jié):
醫(yī)生學(xué)習(xí)管理心得體會是一個重要的話題,通過學(xué)習(xí)管理學(xué)知識、培養(yǎng)自我管理能力、學(xué)習(xí)團(tuán)隊管理與協(xié)作,醫(yī)生可以更好地履行自己的責(zé)任,提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。同時,醫(yī)生還應(yīng)該保持持續(xù)學(xué)習(xí)的態(tài)度,不斷提高自身的管理能力和水平,以適應(yīng)和應(yīng)對醫(yī)療環(huán)境的變化,為患者的健康做出更大的貢獻(xiàn)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十一
時光流逝!在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)住培管理科和各科室主任及同事們的關(guān)懷支持幫助下,轉(zhuǎn)眼間我的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)已然到了結(jié)尾。在規(guī)范化培訓(xùn)的時間里,我遵守醫(yī)院及各個輪轉(zhuǎn)科室的規(guī)章制度,注重提高自身職業(yè)道德修養(yǎng),端正工作態(tài)度,強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極主動參與臨床實踐,不斷提高理論水平及操作能力。通過規(guī)范化培訓(xùn),我將理論知識聯(lián)系到臨床工作實際中,了解各個科室常見病種的診斷與治療特點,臨床常見病危重癥病的基本處理原則及方法,并熟悉醫(yī)患溝通醫(yī)療安全病歷書寫院內(nèi)感染等相關(guān)知識。在即將結(jié)束之際我將三年來住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的收獲及心得分享給大家。
在住院醫(yī)師培訓(xùn)工作中,我深切認(rèn)識到一個合格的醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。醫(yī)學(xué)作為一種特殊職業(yè),面對的是有思想有感情的人類。只有具有高度責(zé)任心及同情心的醫(yī)生,才有可能當(dāng)好一名合格醫(yī)生。醫(yī)師擔(dān)負(fù)著維護(hù)和促進(jìn)人類健康的使命,關(guān)系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界萬物中最寶貴的。因此,我們在臨床工作中,不僅在醫(yī)療技術(shù)上要逐漸達(dá)到精良,而且面對患者時,還需要有親切的語言和藹的態(tài)度高度的責(zé)任感和高尚的醫(yī)學(xué)道德情操。我在今后的工作中,時刻牢記“救死扶傷,治病救人”的光榮使命,努力使自己成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)生,成為一個受人民群眾愛戴的醫(yī)生。
作為一名內(nèi)科醫(yī)師,我的臨床實踐能力相對還是差些。臨床規(guī)范化培訓(xùn)后,我除了做到嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度診療常規(guī)和操作規(guī)程外,更注重和患者及家屬心靈溝通,在慢性疾病的宣傳工作中,溝通顯得十分重要。因為生活方式的.改善和提高患者慢性病治療的信心,增加治療的依從性,從而降低病程發(fā)展,也減少并發(fā)癥的風(fēng)險。與患者和家屬溝通需要我們很大的耐心,雖然臨床工作繁忙,但“防大于治”的理念應(yīng)該扎根每一個醫(yī)務(wù)工作者,我們不僅僅是疾病的治療者,更是醫(yī)學(xué)知識的傳播者,所以更應(yīng)重視與患者及家屬的溝通工作。規(guī)培工作期間,也讓我體會到“人性化服務(wù)”的理念。面對危重患者,護(hù)理甚至重于治療,醫(yī)患共同奮斗在同一戰(zhàn)線,一起堅持到戰(zhàn)勝病魔,每次我們想放棄的時候,是患者的堅持賦予我們更大的信心,患者對生命的堅持,醫(yī)護(hù)對患者的尊重及關(guān)懷,有時比精湛的醫(yī)療技術(shù)更難得。
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)過程中,我感受較深的一點是,無論哪個專業(yè)的醫(yī)師,面對的患者都是一個整體,是靈魂和身體結(jié)合。整體觀念的建立,需要我們熟悉掌握各個臨床科室的內(nèi)容,這對今后的診療工作中避免漏診誤診延誤病情是很重要。規(guī)培輪轉(zhuǎn)給予我們?nèi)嬲J(rèn)識醫(yī)學(xué)的機(jī)會,對提升醫(yī)師的整體實力發(fā)揮了積極作用。醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)讓我受益頗多,這是向醫(yī)師快速發(fā)展的一條捷徑,它開闊我們的視野,提高我們的業(yè)務(wù)水平,讓我們在醫(yī)學(xué)道路上更進(jìn)一步。未來的職業(yè)生涯總是充滿了挑戰(zhàn)和未知,我一定會堅定自己的信念,努力成長為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)師。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十二
我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進(jìn)修項目的第一個中方學(xué)者,來到明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進(jìn)行了為期半年的臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是,他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的,互相之間的協(xié)作比較緊密。比如,心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做,而后期的隨訪,治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然,作為一名內(nèi)科醫(yī)生,我的進(jìn)修是在心內(nèi)科進(jìn)行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方,比如早上的查房;收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程;出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方,半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點:
1、作為教學(xué)醫(yī)院,每天的講座很多。只要你肯學(xué),就有很多的學(xué)習(xí)機(jī)會。在心內(nèi)科,每天中午的十一點是心電圖講座,十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座,內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識,最新進(jìn)展,病歷討論等。講座的時間都是一個小時,期間由科室提供免費的午餐,如披薩、漢堡等,大家邊吃邊聽,真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow(??婆嘤?xùn)醫(yī)師,有點像國內(nèi)的主治醫(yī)師)的講座,既有專科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座,也有高年資attending(主治醫(yī)生,更象國內(nèi)的主任醫(yī)生)的講座及點評,時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座,市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座,周四以基礎(chǔ)研究為主,周五則是臨床內(nèi)容,主題是morbidityandmortality,即每周一個病歷討論,涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團(tuán)隊。這個團(tuán)隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作,不用被瑣事分散精力。比如,美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”,由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任,可以在醫(yī)生診治病人之前,先與病人交談,問病史,查體,開具部分檢查,極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位,比如病人需要做胃鏡,醫(yī)生只需開具醫(yī)囑,自然有護(hù)士處理好相關(guān)的事務(wù),醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi),醫(yī)生要事無巨細(xì),從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理,很是消耗精力。另外,還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥,技術(shù)員負(fù)責(zé)儀器的使用和維護(hù)。當(dāng)病人沒有保險,或是其他原因付不起醫(yī)療費時,會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進(jìn)行心臟移植的病人在手術(shù)前,還有進(jìn)行過相同手術(shù)的志愿者與之交談,現(xiàn)身說法,鼓勵患者,打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救,小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救,包括了醫(yī)生、護(hù)士、技師、藥師等。還有一次,一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控,3分鐘之內(nèi),三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口;5分鐘之內(nèi),精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到,在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面,醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談,用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情;另一方面,大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好,也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國,巨大的工作量(每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍)和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面,醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)短于中國。病人渡過急性期或者危險期后,就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療,這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用,又減輕了醫(yī)院的壓力,也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療,那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重,需要進(jìn)一步治療時,才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院,避免了醫(yī)療資源的浪費。而且,美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度,使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近,不容易出現(xiàn)中國這樣,小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別,也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然,美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方,比如,因為病人的數(shù)量少,很多基本操作沒有機(jī)會做或是做得很少;醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人、病種不多,能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費,一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中,也存在著過度醫(yī)療,比如每天重復(fù)做若干的血液檢查,胸片的常規(guī)復(fù)查等。抗生素濫用的問題也一樣存在,我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見,我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌,在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外,我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進(jìn)修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快,voa的specialenglish是每分鐘90個詞,standardenglish是每分鐘140個詞,可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞,比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候??赡芩麄兲Γ址浅UJ(rèn)真、敬業(yè),想在有限的時間里傳達(dá)最多的信息,所以說話特別地快。除了快之外,就是縮寫特別多。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十三
1、醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是促進(jìn)人類健康。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以全科醫(yī)生為核心的服務(wù);以病人為中心、家庭為單位、社會為范圍的服務(wù);社會服務(wù)。
3、體現(xiàn)全科醫(yī)療特性的服務(wù)人格化、個體化服務(wù);綜合性、連續(xù)性服務(wù);協(xié)調(diào)性、可及性服務(wù)。
4、who對健康的定義是一種軀體上、精神上和社會適應(yīng)上的完善狀態(tài),而不是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象。
5、全科醫(yī)療服務(wù)包括預(yù)防;治療;保?。豢祻?fù);健康教育;計劃生育。
6、copc包括以個人為單位的基層醫(yī)療,以群體為單位的社區(qū)保健。
7、全科醫(yī)學(xué)包括生物醫(yī)學(xué);行為醫(yī)學(xué);社會醫(yī)學(xué)。
8、copc的基本要素基層醫(yī)療;社區(qū)人群;解決問題的過程;社區(qū)環(huán)境。
9、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響,表現(xiàn)為四個擴(kuò)大治療到預(yù)防;生理到心理;醫(yī)院內(nèi)到社區(qū);醫(yī)療技術(shù)到社區(qū)服務(wù)。
10、何為wonca?其主要任務(wù)是?世界家庭醫(yī)生學(xué)會。其任務(wù)是主辦全科醫(yī)學(xué)的國際會議。
11、wonca及who針對家庭醫(yī)生及其服務(wù)共同明確的是醫(yī)療服務(wù)適應(yīng)個人與社區(qū);人人擁有家庭醫(yī)生;家庭醫(yī)生必須訓(xùn)練合格。
12、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會的成立及標(biāo)志93年11月,我國全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建立。
13、全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)人口迅速增長與老齡化;疾病譜與死因譜的變化;醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;醫(yī)療費用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配;醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)功能分化與對基層衛(wèi)生的重視。
14、醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人文精神的關(guān)系。
15、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)。
2、醫(yī)務(wù)人員的思想道德素質(zhì)1)科學(xué)理論為指導(dǎo)2)全心服務(wù)為核心。
16、disease、illness、sickness含義。
disease譯為“疾病”————是醫(yī)學(xué)術(shù)語,指可以判明的人體生物學(xué)上的異常情況,可以從體格檢查、化驗或其他特殊檢查加以確定。
illness譯為“病患”————有病的感覺,指一個人的自我感覺和判斷,認(rèn)為自己有病,可能確實有病,也可是一種心理或社會方面的失調(diào)。
sickness譯為“患病”————指一種社會地位,即他人(社會)知道此人現(xiàn)在處于不健康狀態(tài)。
17、全科醫(yī)生的應(yīng)診內(nèi)容包括確認(rèn)和處理現(xiàn)患問題;管理連續(xù)性問題;根據(jù)時機(jī)提供預(yù)防性照顧;改進(jìn)病人的求醫(yī)和遵醫(yī)行為。
18、可體現(xiàn)以病人為中心的醫(yī)患交流。
1、明確目的:尋病因;告知病情;討論診治方案。
2、收集信息:傾聽、詢問(封閉式、開放式)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十四
20xx年8月1日,由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣,我到廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)9個月。能獲得這樣一個機(jī)會,對我而言,無疑是一件幸事。在這里,他們幫我安排好我的住宿、飲食,因為我是一位少數(shù)民族,飲食方面有講究,上級領(lǐng)導(dǎo)部門的專門安排使我在飲食方面得到了照顧,他們從多方面關(guān)心照顧我,讓我感到十分溫暖,使我的進(jìn)修生活變得更加充實。我非常珍惜此次鍛煉和自身提高的機(jī)會,學(xué)習(xí)了不少新知識、9個月的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念。
我進(jìn)修的廣東省人民醫(yī)院是一所大型綜合性醫(yī)院,內(nèi)、外、婦、兒等各??讫R全,心血管專科是醫(yī)院的重點學(xué)科。心血管病研究所從1982年開始,連續(xù)5屆擔(dān)任世界衛(wèi)生組織心血管疾病研究合作中心,該研究所在心內(nèi)科、心外科、心兒科基礎(chǔ)研究和臨床流行病學(xué)等方面全面發(fā)展,診斷治療均居國內(nèi)先進(jìn)水平,不少研究領(lǐng)域已與發(fā)達(dá)國家接軌,是全國三大心血管疾病治療中心之一。
工作,全面促進(jìn)我國心血管病醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,廣東省心血管病研究所也因此成為當(dāng)時國內(nèi)最早恢復(fù)心血管疾病科研和臨床的單位,并由此邁開了它高速發(fā)展的步伐。
我在這里進(jìn)修近一年的時間受益不少。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了心內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握心內(nèi)科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
我將在這里學(xué)習(xí)到的新知識,新技術(shù)帶給我們南疆,為我們喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的發(fā)展而奉獻(xiàn)!
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十五
作為一名醫(yī)生,學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)是一項持續(xù)不斷的任務(wù)。胡醫(yī)生在多年的臨床實踐中積累了豐富的經(jīng)驗,但他深知醫(yī)學(xué)是一個不斷更新的領(lǐng)域,只有不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,才能為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。胡醫(yī)生謙虛謹(jǐn)慎的個性以及對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的激情使他成為一個值得借鑒的榜樣,他的學(xué)習(xí)心得體會激勵著下一代醫(yī)學(xué)生不斷進(jìn)取。
第二段:學(xué)習(xí)目標(biāo)的明確。
胡醫(yī)生強(qiáng)調(diào)設(shè)置清晰的學(xué)習(xí)目標(biāo)的重要性。他在每一學(xué)期開始之前就會制定自己的學(xué)習(xí)計劃,明確掌握知識點和技能的優(yōu)先順序。他了解到,醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)是一個綜合性的過程,因此他會將理論與實踐相結(jié)合,通過掌握實際病例,做好記錄和歸納總結(jié),從而更好地理解和應(yīng)用所學(xué)知識。胡醫(yī)生的堅定學(xué)習(xí)目標(biāo)意識為他的學(xué)習(xí)之路鋪就了堅實的基礎(chǔ)。
第三段:積極主動的學(xué)習(xí)態(tài)度。
胡醫(yī)生堅持以積極主動的態(tài)度來學(xué)習(xí)。在課堂上,他不滿足于只是被動聽講,而是勤于思考和提問,與老師和同學(xué)積極交流。他會主動參加學(xué)科講座、研討會和學(xué)術(shù)交流活動,深入了解最新的臨床實踐和研究動態(tài)。胡醫(yī)生明白只有自己不斷追求進(jìn)步,才能不斷提高自己的醫(yī)療水平,為患者帶來更好的治療效果。
第四段:多元化的學(xué)習(xí)資源。
胡醫(yī)生善于利用各種學(xué)習(xí)資源,提高學(xué)習(xí)的效果。他不僅準(zhǔn)備課本資料和課件,還會主動閱讀相關(guān)專業(yè)書籍和醫(yī)學(xué)期刊,不斷擴(kuò)充自己的知識面。此外,他積極參與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和在線教育平臺,利用新興技術(shù)手段拓展學(xué)習(xí)領(lǐng)域。胡醫(yī)生還建立了一支學(xué)習(xí)小組,和同行醫(yī)生一起討論學(xué)習(xí)、分享經(jīng)驗,互相督促提高。正是通過充分利用各種學(xué)習(xí)資源,胡醫(yī)生才能實現(xiàn)知識的全面積累和更高層次的學(xué)術(shù)探索。
第五段:學(xué)習(xí)成果的轉(zhuǎn)化。
胡醫(yī)生懂得學(xué)習(xí)不僅僅是為了自己的發(fā)展,更是為了將知識轉(zhuǎn)化為客觀實踐,造?;颊?。他在學(xué)習(xí)期間,就開始積極參與臨床實踐,應(yīng)用所學(xué)知識為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。胡醫(yī)生會及時總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗,不斷檢討與改進(jìn),以提高治療效果和患者滿意度。通過將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為實際行動,胡醫(yī)生為自己積累了經(jīng)驗,同時也為整個醫(yī)療行業(yè)樹立了良好的榜樣。
結(jié)尾:學(xué)習(xí)過程是一個不斷自我認(rèn)知和提高的過程,胡醫(yī)生憑借著堅定的學(xué)習(xí)目標(biāo)、積極主動的態(tài)度、多元化的學(xué)習(xí)資源以及將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為實踐的行動,取得了自己的成就。他以自己的實際行動告訴我們,只有不斷地學(xué)習(xí)和成長,才能為患者帶來更好的醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)自己作為醫(yī)生的價值。胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會激勵著我們,讓我們對醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)保持激情和持續(xù)努力,成為像他一樣的醫(yī)學(xué)榜樣。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十六
第一段:引言(100字)。
作為一名醫(yī)生,胡醫(yī)生一直以來都把學(xué)習(xí)放在首位。在臨床工作中,他始終保持著求知的態(tài)度,并且經(jīng)常積極參加各種培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動。胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會可以為其他醫(yī)生提供借鑒和啟發(fā),下面將從不斷學(xué)習(xí)的意義、學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)障礙以及學(xué)習(xí)成就等方面展開闡述。
第二段:不斷學(xué)習(xí)的意義(300字)。
胡醫(yī)生深知不斷學(xué)習(xí)的重要性。通過不斷學(xué)習(xí),他能夠及時了解到最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展和診療方法,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。此外,學(xué)習(xí)還可以增加他的自信心和專業(yè)能力,從而在工作中更加游刃有余。同時,學(xué)習(xí)也是人類進(jìn)步的動力,只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷創(chuàng)新,推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。
第三段:學(xué)習(xí)方法(400字)。
胡醫(yī)生總結(jié)了一些有效的學(xué)習(xí)方法。首先,他強(qiáng)調(diào)了閱讀的重要性。胡醫(yī)生善于閱讀各種醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和研究報告,通過閱讀可以不斷積累新的知識。其次,他通過參加學(xué)術(shù)交流和學(xué)術(shù)會議來拓寬視野和與同行交流。此外,胡醫(yī)生還利用互聯(lián)網(wǎng)資源,參加在線學(xué)習(xí)課程,獲取最新的學(xué)術(shù)信息。最后,他也注重實踐和觀察,通過實際操作和觀察患者的病情,進(jìn)一步提高自己的診療水平。
第四段:學(xué)習(xí)障礙與克服(200字)。
胡醫(yī)生也遇到過一些學(xué)習(xí)障礙,比如工作繁忙、時間不足等。但是,他總是能夠找到克服障礙的方法。例如,他合理安排時間,每天抽出專門的學(xué)習(xí)時間;利用碎片化時間,比如在路上或者等候的時候,閱讀醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)。此外,他也利用自習(xí)室或者圖書館的環(huán)境,避開各種干擾,集中精力學(xué)習(xí)。通過這些方法,胡醫(yī)生成功地克服了學(xué)習(xí)障礙,保持了良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。
第五段:學(xué)習(xí)成就(200字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí)取得了顯著的學(xué)習(xí)成就。他參與了多個科研項目,并發(fā)表了多篇學(xué)術(shù)論文。同時,他也是一位受歡迎的教師,多次受邀在各大學(xué)和醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座。此外,他還獲得了多個學(xué)術(shù)獎項和榮譽(yù)證書。這些成績的取得,不僅展現(xiàn)了胡醫(yī)生的專業(yè)能力和學(xué)術(shù)造詣,也是他學(xué)習(xí)付出的回報。
總結(jié)(100字)。
胡醫(yī)生通過不斷學(xué)習(xí),不僅提高了自己的專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)療技能,也為其他醫(yī)生樹立了榜樣。他的學(xué)習(xí)心得體會告訴我們,學(xué)習(xí)是醫(yī)生生涯中永恒的話題。只有不斷學(xué)習(xí),才能不斷進(jìn)步,為病人提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十七
現(xiàn)在大多醫(yī)生都能為了病人盡自己最大的努力。身為醫(yī)生決不能因為行醫(yī)環(huán)境差,就把氣撒在病患身上而要耐心地對待他們?,F(xiàn)在病患的覺悟高了法制觀念強(qiáng)了,對醫(yī)生的要求也相應(yīng)提升了,因此我們要盡量從自身做起,使醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)務(wù)環(huán)境有所改進(jìn)。我認(rèn)為要做好醫(yī)生應(yīng)做到以下三個方面:。
在有負(fù)責(zé)精神的基礎(chǔ)上,要有良好的服務(wù)態(tài)度。有了這兩點再加上奉獻(xiàn)精神,就可以做一名使病人滿意、使同行稱道、盡職盡責(zé)的好醫(yī)生。要有責(zé)任心、有負(fù)責(zé)的態(tài)度。責(zé)任心、負(fù)責(zé)精神要從以下幾方面來表現(xiàn)。
(1)從事醫(yī)療活動,包括在門診、病房看病人、查房、手術(shù)室或在其他診療場所從事醫(yī)務(wù)活動的時候,負(fù)責(zé)任的醫(yī)生表現(xiàn)為專心、認(rèn)真。如果邊看病邊想其他事,那就是不負(fù)責(zé)任,不能因為其他事情干擾為病人服務(wù)。
(2)一定要細(xì)心,看病時認(rèn)真負(fù)責(zé),要細(xì)心詢問病人的情況。以前外科急診室有這樣一個病歷,一個病人來了,你也很認(rèn)真地看了,他說昨天吃了頓不干凈的飯菜,結(jié)果嘔吐很厲害,但如果你不細(xì)心,不進(jìn)一步詢問病人的其他病情情況,就草率診斷為腸炎或胃炎,一耽誤就是10幾個小時,結(jié)果發(fā)現(xiàn)是患了急性化膿性梗阻性的膽道肝癌,非常嚴(yán)重。這個病人如果你不負(fù)責(zé)任或不認(rèn)真看,會造成醫(yī)療上的失誤。
(3)細(xì)心還表現(xiàn)為要仔細(xì)地聽病人訴說、聽病人主訴。病人有時經(jīng)常抱怨:大夫不聽我說的!表明你的工作沒有使病人感到你是細(xì)心的、認(rèn)真的,就會造成一些失誤,在檢查記錄各方面都要細(xì)心。
(4)除了專心、細(xì)心、認(rèn)真外,還要多動腦筋。病人的問題有的很簡單、一目了然;有的卻很復(fù)雜,所以要多動腦筋、反復(fù)想想,治療是否符合客觀情況、多動腦、多思考。有了這些還不一定能做到負(fù)責(zé)任,負(fù)責(zé)任最重要的是要把病人的病治好,要掌握專業(yè)技能、醫(yī)學(xué)知識,這也就是第五個要求,要提高自己的醫(yī)療本領(lǐng)。
醫(yī)療本領(lǐng)有通過積累經(jīng)驗提高的,但這個過程是較慢的,提高到一定程度還同時要結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展閱讀書籍、向別人請教、上網(wǎng),那你就會覺得以前的了解很局限,多花一些時間看一些書和雜志你就會覺得思維開闊,雖然這些工作不是針對當(dāng)時處理的病人,但通過這個病人你的本領(lǐng)就會提高,對處理下一個比較復(fù)雜的問題能力就加強(qiáng)了。
我想,你對一個病人負(fù)責(zé)任首先要在這幾方面表現(xiàn)出來。具備了責(zé)任心和高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,在這個基礎(chǔ)上,再說到第二方面,要有良好的服務(wù)態(tài)度。
醫(yī)學(xué)一方面是自然科學(xué),但面對的對象是人,所以醫(yī)學(xué)又是一門社會科學(xué),是以人為本,直接為人服務(wù)。以人為本的態(tài)度非常重要,必須在有責(zé)任心的前提下,再有良好的服務(wù)態(tài)度。首先,作為一名醫(yī)生的言談舉止要讓病人感到可親可信,要讓病人信任你,要讓病人感覺到你的親切和關(guān)心的態(tài)度。親切和關(guān)心不是心里的表現(xiàn),而是在態(tài)度上要讓病人體會到。
例如:你總是說對病人關(guān)心、負(fù)責(zé),一旦病人來了,你只是埋頭寫,頭都不抬,這就是不對的,因為從你的態(tài)度中病人沒有體會到信任感。醫(yī)生是醫(yī)療中最重要的環(huán)節(jié)。當(dāng)然治療措施、治療方案、診斷方法很重要,但病人信任你是最重要的。
其次在語言上,如果你說話生硬或很愣,是不對的。病人來了,你先要察言觀色,他是哪類病人?是知識豐富的還是知識有限的?是對自己的病非常重視的還是無所謂的?作為醫(yī)生要有個判斷,要采取不同的交流方法。說的實在一些就是要有禮貌,使人容易接受。
第三是態(tài)度表現(xiàn),讓病人感到醫(yī)患之間是平等的。在解放前,醫(yī)生是尊貴的職業(yè),總覺得病人是來求我們的,醫(yī)患關(guān)系是不平等的。現(xiàn)在不一樣,對于不同病人要平等相待,不能看病人是否有錢、地位和身份是否高低。在北樓看病人、對待首長,語言上更要有禮貌、更要謙虛。對待病人要一視同仁,在服務(wù)態(tài)度上要平等。有了負(fù)責(zé)任的精神、有了良好的服務(wù)態(tài)度,最后要有奉獻(xiàn)精神。
因為醫(yī)生職業(yè)本身就要有奉獻(xiàn)精神,作為醫(yī)生要把病人放在第一位,要犧牲自己的時間,現(xiàn)在我們的大夫早來晚走,節(jié)假日還要來看病人,病人很希望大夫來看他,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,這是一種安慰。為了病人的安危犧牲自己的時間,我們提倡這種精神。
我的體會是,作為醫(yī)生盡職盡責(zé)是好的,要有高度的責(zé)任心、良好的態(tài)度和奉獻(xiàn)的精神,那么如何培養(yǎng)呢?我覺得每天吃飯時或業(yè)余時間,時常想想或反思自己在執(zhí)行醫(yī)療任務(wù)時,是不是負(fù)責(zé)任了?是不是對某個病人不夠負(fù)責(zé)?是不是細(xì)心了?態(tài)度好不好?是不是符合一個好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)?要經(jīng)常警惕自己、提示自己。目前醫(yī)院正在開展保持黨員先進(jìn)性教育活動,它的最終目的要落實在自己的行動中和對待病人的醫(yī)療活動中。要經(jīng)常想想,養(yǎng)成習(xí)慣就能做好。
現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境不盡如人意。從病人的角度來說,他們抱怨看病難、看病貴;從醫(yī)生的角度來說,醫(yī)療糾紛多,個別時候還有暴力傷害,原因很復(fù)雜??床‰y、看病貴、醫(yī)患關(guān)系不正常這些問題都不是醫(yī)院所能解決的。同時我們也要看到個別醫(yī)生的行為道德標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也有缺陷。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十八
在xxx皮膚科見習(xí)一月學(xué)到了很多知識。明白了理論與實踐相結(jié)合的重要性。見到了各種皮膚病的臨床表現(xiàn),癥狀體征,了解了患者的心理狀態(tài),體會了整體護(hù)理實施的關(guān)鍵所在。加強(qiáng)了無菌觀念,進(jìn)一步學(xué)習(xí)了消毒隔離。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度。護(hù)士的分工及工作職責(zé)。
五天時間雖然短暫,但卻讓我開闊了眼界,對護(hù)士這個神圣的職業(yè)有了更深的認(rèn)識,以及自己在將來的學(xué)習(xí)道路上得到了指引。在此謝謝各位老師的關(guān)愛及教育。
在今后的學(xué)習(xí)中我會繼續(xù)努力,爭取理論結(jié)合實踐,早日做一名優(yōu)秀的白衣天使。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇十九
對于無經(jīng)驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。下面是本站帶來的醫(yī)生學(xué)習(xí)。
希望可以幫到大家。
在一次泰山師父生日的聚會裡,和好幾個師兄弟一起聊天,忽然問起我到現(xiàn)在跟了我兩傳師父多久了?認(rèn)真的算了一算,竟然已經(jīng)超過了五年,時間真是過的好快,那些學(xué)習(xí)的過程忽然浮現(xiàn)在我腦海裡。
還記得第一次到師父的診所去跟診,就看著他拿著一根髮簪,在患者身上畫阿畫著,然後問患著覺得如何,想不到在我耳朵裡聽到的都是患著驚訝的讚嘆聲,當(dāng)時看了一天下來,直覺認(rèn)定我?guī)煾赣叙B(yǎng)小鬼,我一定要去拆穿他。所以,我過幾天又去跟診了,連續(xù)好幾次,看著他在患者身上輕輕動來動去,這邊摸摸那邊摸摸,患者竟然也好了,在我以往的經(jīng)驗裡,傷科不就是壓來壓去、揉來揉去,不然就是扳來扳去,聽著骨頭間發(fā)出劈哩趴拉的聲響嗎?我忽然認(rèn)為我?guī)煾甘且晃荒g(shù)師,由好奇、到了解,由淺到深入,一天又一天地往桃園跑,一次又一次的聽著我?guī)煾傅难葜v,我忽然發(fā)現(xiàn)我非但不能破解他魔術(shù)的把戲,更讓我自己陷入萬劫不復(fù)的傷科學(xué)習(xí)歷程。
因為了解,覺得傷科系統(tǒng)是這麼龐大;因為了解,不將問題解決誓不罷休。有時候會為解不開一條肌肉而思考整天,有時候更會為了一根骨頭調(diào)不歸位而做惡夢,更有時候為了師父給我的一句話而困惑好幾個月,更甚至懷疑自己到底是不是這塊料?所有一切的情緒在解開一條肌肉、調(diào)開一根骨頭的瞬間,全都化成喜悅;這種喜悅甚至?xí)屛以谠\所裡自己傻笑個一天,真可說是痛苦與快樂並存著,一直到現(xiàn)在好像中毒一樣,雖然痛苦的時間比快樂多,但現(xiàn)在更享受痛苦的時間,因為越痛苦就是代表著,快樂就要到來了。
常常有學(xué)弟或同道問我,到底要如何學(xué)才能像我或我?guī)煾敢粯?,我常常舉一個例子:有一次師父要我去解一條內(nèi)側(cè)腓腸肌,那弟子捨我其誰的上場了,結(jié)果,我光解那一條肌肉,搞了一個多小時,那條肌肉還是沒能解開。我?guī)煾高^來後,只搖了三下那條肌肉就解開了,當(dāng)下真想拿塊豆腐自盡。於是乎,在那一個月裡,哪怕患者是頭痛、肚子痛、手痛、腳痛,我一定都會去解那一條肌肉,心裡想著有人能做到,那自己一定也可以。當(dāng)我一面搖、一面想起師父的動作,到底我的動作裡跟他有什麼不同,進(jìn)而慢慢調(diào)整我的動作,模仿著師父所有的動作、角度、位置,一千次一萬次的搖,總會讓我幸運的解開一次,當(dāng)這一次出現(xiàn)了,我又開始想為什麼?在這些動作底下,結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了什麼變化?一次又一次的試驗,一次一次的思考,讓我解開一條肌肉的時間越來越快,然後再將解開這一條肌肉的經(jīng)驗,是不是可以套用在全身肌肉裡?於是又開始了一次又一次的思考、一次又一次的試驗。
當(dāng)我滿懷信心去向師父報告時,兩傳師父又會告訴我一些天語,讓我腦子裡出現(xiàn)了許許多多的問號。我當(dāng)下好想跟他說,我是凡人可以不要跟我說天語嗎?不然好歹給我一點方向吧!但師父總是說:「你就是沒看清楚!回去好好看吧!」當(dāng)時真想在大街上吶喊:我不是看的好清楚嗎?不是看清楚才來跟師父印證嗎?為什麼師父提出的問題我一點都想不到、也想不出來?於是痛苦的輪迴一次又一次。於是每當(dāng)我要跟師父請教的時候,我開始想像他會問我什麼,他會糾正我什麼,我便開始自問自答。我開始揣摩他的思考,我開始在跟診的時候去想他摸到患者是什麼感覺,他在調(diào)患者的時候在思考什麼問題,他調(diào)的時候是依據(jù)那一段張力或哪一條肌肉。當(dāng)他說患者腳痛的時候要調(diào)腰,就去思考為什麼他會這樣說?這整個連貫是什麼整個路徑?是怎麼走的?慢慢的去調(diào)整自己的認(rèn)定是否和師父一樣。當(dāng)思考模式接近,便漸漸聽得懂他的天語了。
當(dāng)師父要傳達(dá)的訊息接收到了,便是我境界又向上一層樓了。一邊學(xué)習(xí)一邊吸收,一邊思考一邊整合。對人體的架構(gòu)越來越清楚,但也越來越不清楚;由手指間傳來的訊息越來越多,但也越覺得自己的知識太少了。當(dāng)手感一直提升,也對自己越來越不滿意。由內(nèi)而外的探尋、由外而內(nèi)的思考,只為了讓自己的手不再觸摸到那多餘的張力,但是也增加了後面進(jìn)入這個領(lǐng)域?qū)W習(xí)的難度。許許多多的手法、許許多多的知識,都讓學(xué)弟們困惑,.但是我一直認(rèn)為手法只是一種工具,一種讓大家進(jìn)入的方法。一開始重形輕意,接著重形且重意,最後見其形取其意、輕形而重意,之後便只剩心法。而繁雜龐大的系統(tǒng)知識,更須用心去整理、用手去印證。在說完這些話,我想並不是我已經(jīng)學(xué)完了,也並不是我已經(jīng)學(xué)會了,我想我只是窺之一二而已。我常常在想,為什麼一些名醫(yī)甚至我的老師或師父都是這般謙卑,是不是偽裝出來的呢?我想不是的。是當(dāng)了解越多,越知道自己的不足,責(zé)任也越重吧!
在以前常常聽人家說,林兩傳醫(yī)師好利害喔!但是那套功夫是別人學(xué)不來的。既然學(xué)不會,那何必要學(xué)呢?可是我卻想既然要學(xué),我就一定要學(xué)會!常常在來往臺北與桃園的路上一直告訴自己,花了來回兩小時的路程加上跟診三小時,這些時間要是不學(xué)點東西回去,不如在家裡睡覺。因此由第一年站在師父旁邊看,第二年蹲在旁邊,到第三年坐在師父後面,時時都在等待機(jī)會問問題,時時都在專心看著師父的一舉一動,深怕一閃神就偷不到東西了。哪怕是一個動作或一句話,我也必須回去思考非常久,一直到現(xiàn)在依然在這條路上如履薄冰的走著,依然有著一堆問號在心中。但是我卻非常怕沒有了這些問號,因為有這些問號,我才能一直不斷的突破,一直不斷的進(jìn)步。
還記得問過師父一句話:這條路的終點是什麼?他回答我:「我還沒走到最後,我只是走在你前面,最後是什麼我也不知道。不過我相信會有一天能走到的?!故堑?,當(dāng)你想你能做到,你就能做到!當(dāng)你想學(xué)會,你也一定能學(xué)會!由一條肌肉或一根骨頭開始,由第一次的成功到第一百次的成功,我相信大家也會在這條路上走得開心、走得不徬徨!
我是做病理研究的。病理學(xué),在國外叫doctor′sdoctor就是“醫(yī)生的醫(yī)生”。
因為我們每天干的活,都是給醫(yī)院里每一個科的醫(yī)生回答問題。并不是我們有什么特殊的才能,而是我們有一臺顯微鏡,可以放大1000倍,可以看到患者身體里的細(xì)胞變成什么樣子了,可以從本質(zhì)上認(rèn)識疾病。
關(guān)于誤診。
人體是個很復(fù)雜的東西。每個醫(yī)生都希望手到病除,也都希望誤診率降到最低,但是再控制也控制不住。我們應(yīng)該正常看待誤診。誤診的原因是多方面的,太復(fù)雜,一時說不清楚,但是可以告訴大家一個原則:如果在一家醫(yī)院,被一個醫(yī)生診斷了什么病,你一定要征得第二家醫(yī)院的核實。這是個最簡單的減少誤診的方法。
關(guān)于脂肪肝。
脂肪肝不是病。在20xx年前,不管那本書上,都不會專門有這個詞兒,這全是b超“惹的禍”。有了超聲這個儀器,把探頭往你的腹部一放:哦!你是脂肪肝!這個詞就出來了。
其實,超聲診斷脂肪肝是不準(zhǔn)確的。如果身體里脂肪多,你的肝臟里脂肪一定多,問題是脂肪多了,給你帶來什么病沒有?我們做了很多解剖,沒有發(fā)現(xiàn)一個肝臟的硬化、肝臟的損傷,是由于脂肪肝引起的。有人說你現(xiàn)在是輕度脂肪肝,然后就變肝硬化,最后是肝癌,說這樣話的人沒有任何證據(jù)。
關(guān)于酒精肝。
人們大多以為喝酒對肝臟損害大,會得酒精肝,其實不然。酒精叫乙醇,乙醇到了肝臟,在那里分解,像剪刀一樣,把兩個碳的分子剪斷,最終產(chǎn)物是水和二氧化碳,二氧化碳呼出去,水尿出去。
喝酒關(guān)鍵不是對肝的損傷,肝細(xì)胞死了可以再生,關(guān)鍵是對神經(jīng)細(xì)胞的損傷。人體里只有神經(jīng)細(xì)胞是生下來多少個,一輩子都會再增加一個,只會減少。喝酒每醉一次,都要犧牲一批神經(jīng)細(xì)胞。
關(guān)于癌癥。
中晚期的時候,你去治療癌細(xì)胞,想把癌細(xì)胞殺死,這個思路是錯的。癌細(xì)胞是殺不死的!你不要指望通過醫(yī)學(xué)的辦法,來解決你的癌癥問題。那么要用什么辦法呢?我打個比方:任何癌癥,就像一個種子,你的身體就是一片土壤。這個種子冒芽不冒芽,長大不長大,完全取決于土壤,而不是取決于種子。種子再好,土壤不適合絕不會長出來。怎么改善這個土壤?是現(xiàn)在研究的問題。
我們提倡健康體檢。早期的癌要治好很簡單,問題是怎么發(fā)現(xiàn)。傅彪最后也到我這里來看病,他是肝癌。肝癌多數(shù)都經(jīng)歷了乙肝或丙肝,然后是肝硬化,第三步到肝癌。細(xì)胞變成癌要5年-20xx年!
如果半年查一次的話,它絕不會長成倆三厘米的癌!只要提前治,直徑在兩厘米-三厘米以下,肝癌都可以手到病除。
我們有責(zé)任早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,早期治療。如果是晚期,我建議針對生存質(zhì)量去努力,減輕痛苦,延長生命。針對晚期癌癥不要傾家蕩產(chǎn)去治療,因為意義不大。
循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),是國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學(xué)科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化。
著名臨床流行病學(xué)家davidsackett教授對循證醫(yī)學(xué)的定義是:“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳證據(jù),同時結(jié)合臨床醫(yī)生的個人技能和多年臨床經(jīng)驗,考慮患者的權(quán)利、價值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對臨床研究的有關(guān)文獻(xiàn)應(yīng)用臨床流行病學(xué)的方法以及質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過綜合分析評價而得到的最為真實可靠且有臨床應(yīng)用價值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學(xué)期刊的研究報告,尤其是隨機(jī)對照試驗等設(shè)計合理、方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對同一類研究所進(jìn)行的meta分析。
1979年英國著名流行病學(xué)專家archiccochrane首先提出各專業(yè)應(yīng)將所有的隨機(jī)對照試驗(rct)資料收集起來進(jìn)行系統(tǒng)評價(systematicreview),并隨著新的試驗的出現(xiàn)隨時更新,為臨床醫(yī)療實踐提供可靠依據(jù)。這一觀點得到世界醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進(jìn)行系統(tǒng)評價,這些評價報告對改變世界臨床實際和指導(dǎo)臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認(rèn)為是臨床學(xué)發(fā)展史上的一個重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學(xué)以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實踐革命性的改變。例如膽因醇與復(fù)發(fā)研究(care)和普拉固對缺血性心臟病長期干預(yù)的研究(lipid),證實了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對冠心病二級預(yù)防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(facet),證實了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(acei)開博通和蒙諾對降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學(xué)的最大特點是評價治療方式的有效性及安全性時,必須以患者的“預(yù)后”為指標(biāo),進(jìn)行大規(guī)模、隨機(jī)、有對照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的研究,證明它可有效降低血壓,對肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險。
目前,循證醫(yī)學(xué)已獲世界臨床醫(yī)學(xué)的重視,在英、美、加等許多國家應(yīng)用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學(xué)的全球性研究之列。
循證醫(yī)學(xué)實踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評價文獻(xiàn),提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實際地應(yīng)用證據(jù)。無論證據(jù)的應(yīng)用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和相關(guān)的學(xué)科知識和技能。實施循證醫(yī)學(xué)的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據(jù)3.嚴(yán)格評價4.臨床應(yīng)用5.總結(jié)經(jīng)驗。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗醫(yī)學(xué)相比,循證醫(yī)學(xué)具有以下的優(yōu)點:1.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)以適度療效指標(biāo)為主,即用癥狀的改善、實驗室結(jié)果等指標(biāo)的變化來評價治療效果,而以適度療效為臨床終點的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以滿意的終點指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)。2.經(jīng)驗醫(yī)學(xué)以個人經(jīng)驗及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗因為缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)方法做指導(dǎo),因此往往會有一定的偏性。而循證醫(yī)學(xué)提倡個人經(jīng)驗與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗所帶來的盲目性。3.運用meta分析等流行病學(xué)方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時間內(nèi)投入少量經(jīng)費而獲得具有主要臨床實用價值、可以影響醫(yī)學(xué)衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
4.循證醫(yī)學(xué)能將醫(yī)學(xué)教育與臨床實踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學(xué)會提出問題,并通過有效的文獻(xiàn)檢索去尋找答案,從而更新知識、也提高電腦檢索文獻(xiàn)資料的技巧。5.簡單易學(xué),不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學(xué)效果;促進(jìn)個年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學(xué)也有缺點,循證醫(yī)學(xué)的方法存在著自身的缺陷,meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進(jìn)行分析時難以避免的。需要花費一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時間去學(xué)習(xí)和實踐。對于無經(jīng)驗的醫(yī)生面對著檢索到的不同證據(jù)常會無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學(xué)論文的現(xiàn)狀,應(yīng)該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學(xué)習(xí)方法學(xué)的內(nèi)容和運用循證醫(yī)學(xué)的知識,開展一些局部小樣本但是方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗,進(jìn)而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時不斷縮小臨床研究和臨床實踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。由經(jīng)驗醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場革命,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。
cochrane協(xié)作網(wǎng)(cochranecollaboration,cc)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個國際非盈利性的民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評價提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。cochrane協(xié)作網(wǎng)對循證醫(yī)學(xué)最大的貢獻(xiàn)在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評價。所謂系統(tǒng)評價是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機(jī)對照試驗并進(jìn)行科學(xué)的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進(jìn)一步研究。cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務(wù)是保證醫(yī)療保健各領(lǐng)域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評價,促進(jìn)系統(tǒng)評價的產(chǎn)生、傳播和使用;在cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制,以爭取cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進(jìn)和加強(qiáng)中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應(yīng)用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導(dǎo)人們進(jìn)行循證的決策,達(dá)到有效地促進(jìn)臨床實踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實表明:有效的臨床實踐活動,必需建立在最新近最佳的臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上。在臨床實踐中不斷貫徹循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,將會大大地提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇二十
胡醫(yī)生是一位資深的醫(yī)生,多年來一直致力于醫(yī)學(xué)研究和臨床實踐。通過不懈的努力和執(zhí)著,他不僅提高了自己的醫(yī)療水平,還積極傳播和分享自己的學(xué)習(xí)心得體會。在我與胡醫(yī)生的交流中,我深刻感受到了他學(xué)習(xí)心得體會的重要性,下面我將從實踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等五個方面,為大家介紹胡醫(yī)生的學(xué)習(xí)心得體會。
首先,胡醫(yī)生注重將學(xué)習(xí)和實踐相結(jié)合。他堅信醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)不能脫離現(xiàn)實臨床情況,只有結(jié)合實際操作才能更好地理解和應(yīng)用知識。因此,在學(xué)習(xí)過程中,他不僅經(jīng)常參與臨床實踐,還積極參加各類學(xué)術(shù)會議和研討會,與同行專家進(jìn)行交流和探討。通過與其他醫(yī)生的互動交流,胡醫(yī)生不僅拓寬了自己的知識面,還能及時了解最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展。
其次,胡醫(yī)生擁有良好的學(xué)習(xí)意識。他堅持每天都進(jìn)行一定的知識積累和學(xué)習(xí),從不懈怠。他認(rèn)為醫(yī)學(xué)是一門更新速度非??斓膶W(xué)科,只有持續(xù)、及時地學(xué)習(xí),才能跟上時代的步伐。因此,胡醫(yī)生通常會準(zhǔn)備一些專業(yè)書籍、期刊和學(xué)術(shù)論文,擠出時間進(jìn)行閱讀。同時,他也經(jīng)常利用互聯(lián)網(wǎng)資源,查閱與疾病治療相關(guān)的最新研究成果和指南。通過不斷學(xué)習(xí),胡醫(yī)生深化了對醫(yī)學(xué)的理解和應(yīng)用能力,并且能夠更好地指導(dǎo)患者治療。
第三,胡醫(yī)生善于總結(jié)并建立自己的研究機(jī)制。在醫(yī)學(xué)治療中,經(jīng)驗總結(jié)和反思是非常重要的環(huán)節(jié)。胡醫(yī)生通常會將自己的臨床研究和治療經(jīng)驗進(jìn)行系統(tǒng)歸納和總結(jié),包括總結(jié)優(yōu)秀病例和總結(jié)治療失敗或并發(fā)癥的原因。通過這樣的研究機(jī)制,胡醫(yī)生能夠更好地了解疾病發(fā)展和治療方法的不足之處,并在實踐中進(jìn)行改進(jìn)。并且,胡醫(yī)生會將自己的研究成果進(jìn)行公開分享,以促進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的進(jìn)步和發(fā)展。
另外,胡醫(yī)生經(jīng)常參與病例分享會。在與同行醫(yī)生和專家的交流中,胡醫(yī)生會分享自己的疑難病例,并從中尋求解決辦法。通過病例分享,他能夠在與他人的討論中獲得更多的思路和啟發(fā),提高自己的診療能力。當(dāng)然,胡醫(yī)生也愿意幫助其他醫(yī)生解決他們遇到的困難病例,以達(dá)到相互學(xué)習(xí)和進(jìn)步的目的。通過病例分享,胡醫(yī)生促進(jìn)了臨床經(jīng)驗的交流和醫(yī)學(xué)知識的積累,從而更好地服務(wù)于患者。
最后,胡醫(yī)生注重交流交友。他始終認(rèn)為醫(yī)學(xué)是團(tuán)隊協(xié)作的產(chǎn)物,只有通過與同行和患者的深入交流,才能更好地理解和應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識。胡醫(yī)生經(jīng)常與同行醫(yī)生開展學(xué)術(shù)討論,互相學(xué)習(xí)和幫助。此外,他也積極參與社區(qū)志愿服務(wù)活動,與患者建立信任和友誼。通過與患者的交流,胡醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地了解患者的需求和病情,從而能夠更好地制定治療方案。
綜上所述,胡醫(yī)生通過實踐方法、學(xué)習(xí)意識、研究機(jī)制、病例分享和交流交友等多個方面不斷學(xué)習(xí)和提升自己。他的學(xué)習(xí)心得體會不僅為自己的醫(yī)療技術(shù)提供了保障,也為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的發(fā)展做出了積極貢獻(xiàn)。我相信,在胡醫(yī)生的帶領(lǐng)下,我們將邁向更美好的醫(yī)學(xué)世界。
學(xué)習(xí)醫(yī)生心得體會篇二十一
四川大學(xué)xx醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達(dá)4300多、年門診量達(dá)255萬、年出院患者12.3萬、年手術(shù)量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院,是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院,擁有9個國家級重點學(xué)科,而骨科也在其列。xx醫(yī)院骨科分為三個病區(qū),下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學(xué)"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元,年手術(shù)量達(dá)6500臺次。從20xx年至今,骨科做到了"零投訴零糾紛",在xx醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個月中,醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30—40人次左右,其中收住院近20人,其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù),有大約10例行急診手術(shù),其余限期手術(shù)。早晨7:45準(zhǔn)時交班,由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查,匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料),由各主管醫(yī)師匯報病史行術(shù)前病例討論,各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8:10左右,住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折,安放牽引床,消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次,下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房,解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引,根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通,完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達(dá)10余種之多,其中以下是我院所欠缺的:特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心,上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師,對患者提出的每一點疑問,都詳細(xì)解釋,術(shù)前談話時詳細(xì)到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥,術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素,無任何輔助用藥,術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2—3天為自己的手術(shù)日,其余時間不安排該醫(yī)師的手術(shù),如遇特殊情況,可在手術(shù)臺次未安排滿時行連臺手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn),對患者可以減少住院花費,對醫(yī)院可以增加效益,一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院,在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū),對于需長期住院患者,轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療,如需再次手術(shù)治療時,再次轉(zhuǎn)回。由專人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜,方便患者就醫(yī),避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確,加強(qiáng)協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者,例如:遇多發(fā)骨折患者,下肢組收治行下肢骨折手術(shù),必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出,本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負(fù)責(zé)。
xx醫(yī)院近年來在nature、science、newenglandjournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇,獲國家自然科學(xué)基金項目1000余項,經(jīng)費總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表sci360余篇,有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠xx醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來,經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué),我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家ramisorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇sci,主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
xx醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名,碩士生20余名,培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn),每個病區(qū)3個月。實習(xí)生每周安排一次小講座,由副教授以上親授。綜上所述,華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先,主要在以下三個方面突出:
1、告知義務(wù),即患者知情同意權(quán),無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此,xx醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書,醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。
2、注意義務(wù),是指對患者病情的觀察,監(jiān)護(hù),做到隨時發(fā)現(xiàn)問題,及時診治,避免延誤病情,這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外,各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房,科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外,每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。
3、救治義務(wù),是工作重心,也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn),從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學(xué)習(xí),讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足,在今后的實際工作中,我們應(yīng)從自身的點點滴滴做起,為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。

