錯誤總結(jié)是提升工作能力的重要途徑，我們應該及時總結(jié)工作中出現(xiàn)的錯誤，避免再次發(fā)生。如何有效地進行團隊合作是提高工作效率的關(guān)鍵。總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以促使我們思考，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么我們該如何寫一篇較為完美的總結(jié)呢？以下是小編為大家收集的總結(jié)范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
護理安全論文版篇一
從護理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護理安全的因素及護理管理者對護理安全的重視程度，以引起護理管理人員的足夠重視，增加其防范意識并采取措施，以保證病人安全。
護理安全 安全管理 護理質(zhì)量
護理人員數(shù)量不足：護理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護理質(zhì)量和安全。由于護理人員不足，只有通過長期超負荷勞動來完成工作任務，久而久之護理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導致潛在不安全因素。
護理人員素質(zhì)不佳：低年資護士工作經(jīng)驗不足，技術(shù)水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護理學科帶頭人及護理骨干少;部分高年資護士雖臨床經(jīng)驗豐富，但理論較差。
護理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責制度不嚴格：查對制度未認真落實致錯抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯誤;交接班制度不認真，心中無數(shù);不嚴格按規(guī)程或簡化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認真，病情變化或病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)，失去搶救時機;給病人多通道用藥時標識不明確，導致加錯藥;急診急救藥品儀器設(shè)備未嚴格管理，致急診急救工作運轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時;未嚴格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務質(zhì)量不佳：服務意識不強，服務態(tài)度生硬，服務技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力：護理管理者沒有針對性地進行超前預防及教育管理，管理不力，要求不嚴，未認真履行管理者職責，對護士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關(guān)不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護理工作強度及復雜性合理配置護士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術(shù)水平的護士，避免超負荷運轉(zhuǎn)。合理配置護工，減少護理人員非護理工作量，增加護士的直接護理時間。分層次使用護理人員，設(shè)制助理護士崗位以緩解護理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護士經(jīng)過考試試用考核聘為助理護士，主要從事基礎(chǔ)護理工作，作為護理人力資源的有效補充，同時還可降低人力資源成本。
多元知識培訓，提高護士整體素質(zhì)：對工作經(jīng)驗不足和應變能力差的護士，重點進行培訓、學習、指導，并指定帶教老師帶教;對專業(yè)知識缺乏、技術(shù)力量差的護士進行理論和專業(yè)技能方面的培訓，訓練其技術(shù)操作能力，定期進行考試、檢查理論知識的學習狀況，鼓勵自學和深造，以提高專業(yè)技術(shù)水平;派出工作能力強、理論知識豐富、技術(shù)操作水平高的護士到上級醫(yī)院進修學習;培養(yǎng)每一個護理人員終生學習的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護理水平。強化安全意識，對護士進行持續(xù)有效的安全教育，進行有關(guān)護理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強法律法規(guī)學習，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護士的應變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務，讓病人誠心接受治療。對病人加強安全教育，主動遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護士加強責任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴格執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓，定期進行考試考核。鼓勵自學，寫讀書筆記、加強科室學習。
加強職責制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責制度，反復組織學習，讓每個護士知曉，并自覺貫穿于整個護理過程中。分層落實各級人員職責，監(jiān)督檢查核心制度的落實。
對專業(yè)思想不牢固的護士進行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。
重點加強缺陷控制，注重“五個重點”，重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點病人及重點員工是安全護理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點、難點。重點科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風險科室，因此成為護理安全管理的關(guān)鍵科室，應加強管理，關(guān)鍵科室除具有護理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓合格證書。重點環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預防等，這些環(huán)節(jié)應有具體的防范措施;重點時段如夜班、節(jié)假日等，在崗護士相對較少的時段，在這些時段更要加強護理質(zhì)量的監(jiān)控;重點病人包括急危重病人、大手術(shù)、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對復雜，易出現(xiàn)紕漏，對此類病人要加強管理;重點員工是指新畢業(yè)護士，進修實習護士，容易出錯的護士，他們是發(fā)生護理安全問題的高發(fā)人群，對這些人員要加強培訓，監(jiān)督和管理。
護理安全論文版篇二
神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復雜多樣，出現(xiàn)意識異常、反應不敏捷等特點患者的概率較大，相對于醫(yī)院里面其他科室，神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多，不但使病人病情延誤，加重病痛，同時也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。
本院針對年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，2012年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強護理的安全管理，意外事件的發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1資料與方法。
1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對象。
兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學意義，p0.05，可以進行比較分析。
1.2安全隱患分析。
1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復雜多變，活動不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生;意識方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進而走失;精神異常患者有可能對醫(yī)護人員或者其他患者進行攻擊等;其他方面如醫(yī)院日常起居活動中失誤導致燙傷、凍傷、窒息等[2]。
1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新，需要一個學習和熟悉的過程，這個銜接的過程有可能導致護理上安全問題;醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設(shè)置有可能導致安全隱患，另外一方面，環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果;此外護理人員缺乏責任心和積極性、操作規(guī)程及各項規(guī)章制度不嚴格或者護理人員沒嚴格遵守等都是安全隱患[2]。
1.3護理方法。
1.3.1完善操作規(guī)程及各項規(guī)章制度操作規(guī)程及各項規(guī)章制度的漏洞應當及時填補，并根據(jù)最近最新的情況加以補充，組織護理人員了解和學習操作規(guī)程及各項規(guī)章制度。
1.3.2建立入院患者評估制度根據(jù)不同入院患者的病情，先對其進行評估，護理人員了解基本情況的同時，將患者的安全隱患和注意事項告知患者家屬，對于高危患者，醫(yī)院護理人員重點關(guān)注。
1.3.3護理人員技能學習和職業(yè)培訓定期對護理人員進行培訓，培訓結(jié)束后注意總結(jié)交流，同時對培訓內(nèi)容和日常護理工作進行考核，提高護理人員的責任心和積極性。
1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對容易導致問題的環(huán)境隱患及時清除，創(chuàng)造一個優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境，緩解患者和護理人員的壓力。
1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計方式將意外事件發(fā)生案例及時記錄;患者護理滿意度在護理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計。
兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，數(shù)據(jù)進行t檢驗，p0.05為差異具有顯著性。
3討論。
護理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患，然后針對隱患逐個地預防和清除，提高神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理的重視程度。
安全隱患有可能來自患者自身，也有可能來自醫(yī)院方面，根據(jù)常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，還應當注意操作規(guī)程及各項規(guī)章制度完善、建立入院后病情評估制度、護理人員職業(yè)培訓和護理工作的考核、加強環(huán)境衛(wèi)生的管理和護理人員的管理。
本次研究在2011年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護理基礎(chǔ)上，2012年同時在上述方面加強管理，結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低，患者護理滿意度有了顯著的提高，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
綜上，合理完善的護理安全管理工作能顯著降低意外事件的發(fā)生率，提高患者護理滿意度。
參考文獻。
護理安全論文版篇三
護理后果是當前護理學研究的課題之一，隨著近年來衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，衛(wèi)生服務系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化，人們對醫(yī)療服務的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先，注重最佳的效/價比;其次，要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務;第三，對護理質(zhì)量有了更高的標準。因此，護理后果成為護理學界研究的重要課題之一［1］。在國外，出現(xiàn)了各?？频淖o理后果的測量、管理、評價的研究實踐活動，并在臨床護理工作中取得了較好的效果。在國內(nèi)，有部分護理?？普谔接?、實踐護理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在臨床實踐中，護理后果的好壞，體現(xiàn)了護理價值的高低［2］。故護士必須認真注意護理后果這個問題。而護理后果的確定也在不斷改變。80年代前，主要是主觀判斷的，而不是通過科學測量來確定的［3］。而現(xiàn)在，護理后果的確定是復雜多變的，要想達到一個理想的護理后果，首先，要從護理后果的研究開始，對后果的測量、管理、評價、循環(huán)推進，不斷完善，達到改善和提高護理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性，疾病的治愈標準與病人的心理康復標準有一定的差距，護理后果的測量和評價有極大的難度。因此，要按照一定的目標實施護理，達到預期的護理后果，后果管理就尤為重要，它決定著護理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化，而標準的后果測量、管理及評價指標也在臨床實踐中不斷推出和更新，為達到最佳的護理后果提供了條件。
近10年來，神經(jīng)外科護理發(fā)生了深刻的變化。過去，神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后，環(huán)境管理跟不上，長期臥床，昏迷病人多，并發(fā)癥也多，如：褥瘡、肺炎、營養(yǎng)低下和肢體攣縮等時有發(fā)生。因此，病人住院時間長，護理工作量大，家庭和社會負擔重，對病人的康復造成了不小的影響。近幾年來，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，?？谱o理技術(shù)也相應增強，監(jiān)護設(shè)備的不斷更新，病房設(shè)施逐步改善，護理體制亦由功能制護理到整體護理，護理模式的轉(zhuǎn)變對神經(jīng)外科病人實施全程護理起到了極大的推動作用，降低了死亡率和致殘率，減少了并發(fā)癥，縮短了住院時間，節(jié)約了衛(wèi)生資源，提高了病人的生存質(zhì)量。于是，醫(yī)生、病人、家屬以及社會對護理工作的要求也隨之提高，尤其是對護士的要求也更加嚴格，要求護士既要有精湛的?？谱o理技術(shù)和湛深的理論知識，又要有很強的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務工作和健康教育更加細致、周到、及時、全面。針對這些發(fā)展需求，促使護理管理部門必須采取新的護理管理方案來促進護理后果的改善［4］。
一個科學、全面的護理計劃制定，并能完整地實施，可以直接促進病人的康復程度。一個優(yōu)良的管理策略，并能及時實行，可以大大提高護理質(zhì)量。
2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應該相對按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時也要相對按病情的輕重程度分區(qū)，如術(shù)前準備、術(shù)后復蘇、重癥監(jiān)護、功能康復等。護理人員也應隨之相對固定，進行專科的專業(yè)化培訓，使他們專而又專，便于護理后果的管理和監(jiān)控［5］。
2.2培訓神經(jīng)外科護理專家［6］普通注冊護士，在通過3～5年的神經(jīng)外科臨床實踐及?？婆嘤柡?，能完成難度較高的專職工作，再通過接受高等護理教育，不斷完善更新知識，然后回到臨床直接參與護理活動和護理研究。通過理論-實踐-再理論-再實踐的反復培訓方法，使她們具有湛深的護理理論知識和精湛的護理操作技術(shù)，通過考核、評審、選拔出一批神經(jīng)外科護理專家，主動參與護理管理，為后果管理增加力度。當然，經(jīng)過這樣一個過程的培訓，并不是每個人都能成為護理專家的，實際上，只有一小部分人能達到高層次的護理實踐要求，從而成為護理專家［5，7］。因此，護理專家的培訓，在后果管理中十分重要。
2.3擴展護士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對護士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績，再對她們進行專科特定課程的培訓，包括護理后果管理知識的學習。同時開展新業(yè)務、新技術(shù)知識講座，如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導航技術(shù)等，使護士在神經(jīng)外科專業(yè)護理方面具有豐富的理論知識和實踐經(jīng)驗，并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護理［8］。
2.4發(fā)展多科合作護理它由神經(jīng)內(nèi)、外科，矯形外科，呼吸科，營養(yǎng)科，康復理療科等護理人員組成，最好還要有1～2名醫(yī)師參加指導。多科合作護理組的職能是檢查護理程序的實施，測定護理后果，確保護理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護理后果的因素，提出護理建議，總結(jié)護理經(jīng)驗，提高后果管理的質(zhì)量。
2.5實行標準化護理標準化護理是整體護理模式的具體體現(xiàn)，后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標準化護理。目前，整體護理模式已在各大醫(yī)院普遍開展，標準化護理程序和護理措施已在多個神經(jīng)外科?？茖嵤?，已被絕大多數(shù)護理人員和管理者所接受，并得到了?？漆t(yī)師的支持和協(xié)助。標準化護理是提高護理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6建立護理后果管理的數(shù)據(jù)庫由多科合作護理組和管理者對病人的住院時間、經(jīng)濟消耗、護理質(zhì)量、康復程度、工作人員和病人滿意度等資料進行統(tǒng)計、分析、選擇和歸納，并測量其在護理過程中所占比重，將這些數(shù)據(jù)通過計算機處理，建立病人護理后果測量、管理系統(tǒng)，來完善護理后果的管理?，F(xiàn)在美國已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫［9］，它對其他?？频暮蠊芾硗瑯佑兄笇ё饔谩?BR> 2.7重視護理后果的管理護理后果的管理是護理管理的內(nèi)容之一，重點是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護理后果的測量、評價標準等實施方案，它包括發(fā)展多科合作護理，以及使用現(xiàn)代護理方法學對人員、物資、經(jīng)費進行合理、有效的分配和使用，從而增強后果管理的效果。
總之，在醫(yī)療實踐服務活動中，必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來監(jiān)督和指導，使之達到理想的護理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亞潔.重組專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，維護護理專業(yè)獨立性.南方護理學報，2001，8（1）：2.
7葛銘.如何成為臨床護理專家.國外醫(yī)學?護理學分冊，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
護理安全論文版篇四
護理質(zhì)量控制與安全管理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確?；颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風險大，對產(chǎn)科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同于一般臨床科室的高?？剖摇１酒獜姆治霎a(chǎn)科護理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的途徑，報道如下。
1.1 護理人員服務意識欠缺，缺乏責任心
有些產(chǎn)科護理人員缺乏現(xiàn)代化的護理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務意識差、情緒化嚴重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導致醫(yī)患關(guān)系緊張
產(chǎn)科護理不僅僅是對產(chǎn)婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理。護理人員如果不能及時地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。
1.3 護理質(zhì)量評價內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的，很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護理人員把護理質(zhì)量考核視為工作負擔，不能從內(nèi)心上熱愛護理工作，考核往往搞突擊，一些計劃、記錄、產(chǎn)科護理小結(jié)等也是隨便亂抄應付過關(guān)，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實反映護理質(zhì)量。
2.1 增強法制教育，強化安全意識
定期組織護理人員學習法律知識，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《侵權(quán)責任法》等，提高護理人員學法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護理人員自身綜合素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量
加強“三基三嚴”知識、應急預案、規(guī)章制度、護理操作、?？浦R、急救知識與技能等的培訓，定期對護理人員進行相關(guān)專業(yè)知識技能的培訓，提高其業(yè)務能力，并在上崗前進行考核，要提高護理人員對于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護理人員對于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進行及時、有效、科學、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實各項工作標準和崗位職責
醫(yī)院要建立各項工作評審標準，完善各項規(guī)章制度，明確產(chǎn)科工作流程，建立健全產(chǎn)科工作流程，最大程度避免護理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長效監(jiān)管機制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項規(guī)章制度建立的同時要做好各項執(zhí)行措施，由護理質(zhì)量監(jiān)控小組進行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結(jié)果與評選先進、晉升職稱、發(fā)放獎金等掛鉤。同時，護理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點抓易發(fā)生差錯及糾紛的各個環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務觀念、服務模式和服務功能，是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹立以患者為中心的服務意識，樹立“以人為本”的服務觀念[3]，倡導人性化的護理服務，增加全方位的服務手段。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調(diào)整心態(tài)，使各種護理活動由被動服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?，努力為患者提供?yōu)質(zhì)、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護理工作
產(chǎn)科護理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務的重要內(nèi)容，護理的質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命和健康，而且直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽，科學有效的質(zhì)量管理方法對提高護理質(zhì)量至關(guān)重要，是護理管理的核心，只有建立健全各項規(guī)章制度，落實好每項監(jiān)督工作，轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度，才能最大程度的提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量。作為一名管理者，在日常工作中應積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好服務中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，使產(chǎn)科護理質(zhì)量得到顯著提高。
護理質(zhì)量的優(yōu)劣和護理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標之一。產(chǎn)科的護理項目多樣，工作量大，護理內(nèi)容涉及到新生兒的護理、一般護理、手術(shù)護理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護理等多個方面[4]，這就要求產(chǎn)科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達到“內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象”的要求。產(chǎn)科護理人員一定要減少護理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
護理安全論文版篇五
1眼科護理過程中的安全隱患分析
一些護理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不了解、認識不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護理，嚴重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2針對眼科護理存在的安全隱患提出的管理措施
2.1提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能
要提高護理人員的專業(yè)知識和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細全面的培訓計劃，嚴格落實對新進人員專科技能和基礎(chǔ)知識的培訓，后續(xù)進行定期繼續(xù)教育培訓并考核。也可以通過不同的途徑來增強護理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術(shù)的操作錄像，組織護理人員進行觀看，可建立護理檔案記錄工作情況。護理人員自身也應做到不斷的更新和充實自己的知識，并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進行護理時動作輕柔，技術(shù)操作上考核不合格的護理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護理質(zhì)量，才能保證護理安全。
2.2增強護理人員法律意識和責任感
組織護理人員進行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》及相關(guān)法律知識學習，增強法律意識和自我保護的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護理行為，嚴格實施和執(zhí)行各項規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強護理人員的.責任感，首先要根據(jù)護理人員的工作能力、年齡、業(yè)務技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對人力資源進行合理調(diào)配，以減輕護理人員的工作負荷。并在此基礎(chǔ)上對護理人員進行工作責任教育，嚴格執(zhí)行護理制度和操作流程，強化其主動服務的觀念，使其增強護理風險意識。護理人員應加強自身約束，重視患者安全問題，對風險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護士長定期檢查病區(qū)環(huán)境，護理人員在患者入院時進行宣傳教育，并詳細的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進行檢查時讓專人攙扶患者，進行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。
2.4加強老年患者的風險評估
護理人員應在老年患者入院時對其進行風險評估，評估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過對患者進行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據(jù)這些危險因素來制定具體的護理計劃，并確定重點護理對象。對于臥床時間太長或是剛手術(shù)的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護理人員在旁，及時的給予幫助。通過以上這些預見性的護理措施和風險評估，有針對性的對老年患者進行護理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強患者的安全健康教育
加強患者對自身疾病的認識和了解，細致耐心的回答患者提出的問題，指導患者治療期間的注意事項，緩解其緊張情緒，積極配合護理，并重視眼睛的保護?？裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進行健康知識宣傳教育，提醒患者術(shù)后以及臥床時間較長后的注意事項，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護理人員與患者的座談會，讓護理人員傾聽患者在護理過程中的意見和建議，這樣有利于護理人員及時的改進工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護理安全。還應實時關(guān)注患者的心理變化，及時的進行心理疏導工作。對于即將出院的患者，做好出院指導工作，避免出院后的不良反應。
3結(jié)語
護理安全管理是完全符合護理發(fā)展趨勢的舉措，要全面做好眼科護理安全管理工作，不僅要不斷提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強護理人員的法律意識和責任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護理過程中的差錯，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護理安全論文版篇六
3、內(nèi)科病人的心理護理。
4、對內(nèi)科急診危重病人溝通技巧的研究。
5、內(nèi)科病人護理評估、護理評價與方法的研究。
6、內(nèi)科病人新藥使用的觀察及護理。
7、精神疾病患者管理模式的研究。
8、社區(qū)健康評估與方法的研究。
9、社區(qū)護理健康促進與健康教育管理的研究。
10、臨終關(guān)懷的倫理學問題。
11、中醫(yī)“四診”在病情觀察中的作用與體會。
12、中西醫(yī)結(jié)合開展健康教育的實施與效果評價。
13、臨床辨證護理要點。
14、兒科常見病的健康教育。
15、兒科護士的素質(zhì)要求與特點。
16、護理教育管理的內(nèi)容、特點探討。
17、護理教學評價的方法、內(nèi)容、范圍等探討。
19、慢性阻塞性肺部疾病康復期患者呼吸肌功能鍛煉的護理。
20、胰島素泵對2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究。
21、舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果觀察。
22、新生兒重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染原因分析與護理。
23、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護理。
24、氣管切開患者氣道內(nèi)濕化不同護理方法效果觀察。
25、病例查房教學模式在臨床護理教學中的應用。
26、護理干預對社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察。
27、康復護理對急性腦梗塞病人肢體功能恢復的效果觀察。
28、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護理。
29、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預防及護理。
30、心理護理干預減輕腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察。
31、產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護理。
32、基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制經(jīng)驗與體會。
33、基礎(chǔ)護理新技術(shù)、新業(yè)務的進展。
34、護理記錄書寫中應注意的法律問題。
35、如何在基礎(chǔ)護理操作中體現(xiàn)人文關(guān)懷。
36、健康教育在基礎(chǔ)護理中的應用。
37、基礎(chǔ)護理理論研究新領(lǐng)域的探討。
38、產(chǎn)房及母嬰同室的管理。
39、婦產(chǎn)科領(lǐng)域中的新技術(shù)、新進展。
40、陪伴分娩的探討。
41、手術(shù)室護士的職業(yè)危害自我防護及自我保健。
42、心理危機干預在急診自殺患者護理中的應用。
43、在手術(shù)室護理中運用舒適護理的體會。
44、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復護理。
45、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護理。
46、手術(shù)室護士壓力源分析與對策。
47、性傳播疾病患者中常見的心理問題分析及護理。
48、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護理干預。
49、產(chǎn)婦產(chǎn)后實施健康教育程序的效果與體會。
50、精神分裂癥再復發(fā)相關(guān)因素分析及護理干預。
51、經(jīng)股動脈穿刺冠狀動脈造影術(shù)后臥床時間探討。
52、護理干預對消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響。
53、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護理。
54、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應用及護理。
55、胸腹部手術(shù)后病人早期活動的心理護理。
56、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護理。
57、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護理。
58、腦癱患兒生活自理能力的訓練及護理體會。
59、護理干預對腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。
60、護理干預對哮喘患兒治療效果的影響。
61、乙肝患兒父母焦慮及應對方式的調(diào)查與護理對策。
62、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見安全問題及護理對策。
63、胃癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護理干預。
64、護理干預在急性胰腺炎患者中的臨床應用。
65、行為干預在腹部手術(shù)后疼痛護理中的應用。
66、護理干預對初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
67、康復護理干預對腦卒中偏癱患者運動功能的影響。
68、康復體位護理及腸內(nèi)營養(yǎng)干預對急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響。
69、腹部手術(shù)停留置導尿后尿潴留的原因分析與護理。
70、腹式深呼吸和人性化護理對減輕分娩疼痛的效果觀察。
71、臨床護士對基礎(chǔ)生活護理認知情況的調(diào)查。
72、門診護理投訴原因的思考及對策。
73、護理干預對初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
74、預見性護理干預對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響。
75、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護理。
76、急性有機磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護理體會。
77、護理干預對腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響。
78、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問題與護理干預模式探討。
79、早期人工通便在低出生體重兒護理中的應用。
80、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護理對策。
81、人工流產(chǎn)疼痛干預的效果觀察及護理。
82、急診科護生實習帶教方法的探討。
83、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復訓練及效果分析。
84、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期體位護理效果觀察。
85、護理干預對肝癌介入治療患者的心理影響。
86、舒適護理在自然分娩待產(chǎn)過程中的應用。
87、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護理對策。
88、對老年高血壓患者進行護理干預的效果觀察。
89、術(shù)前清潔腸道方法的觀察和探討。
90、護理干預對下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響。
91、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護理中的應用。
92、臨床護士對基礎(chǔ)護理認識和實施現(xiàn)狀的調(diào)查。
93、住院老年患者失眠原因分析及護理干預。
94、我國社區(qū)護理發(fā)展的必然性和存在的問題。
95、肝性腦病患者的預見性觀察與護理。
96、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護理。
97、精神分裂癥患者住院依賴原因分析與護理干預。
98、護理干預對初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
99、早期康復治療和護理對周圍性面癱患者的療效評估。
100、分級護理質(zhì)量對護患糾紛的影響與護理干預。
101、腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護理。
102、新生兒醫(yī)院感染與護理行為危險因素分析。
103、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復護理的效果觀察。
104、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護理對策。
105、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護理干預。
106、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護理觀察。
107、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預。
108、高血壓病患者生活方式的健康教育及護理干預。
109、護理人員發(fā)生意外針*傷原因分析及預防措施。
110、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護理中的應用。
111、護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響。
112、中醫(yī)護理干預對潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響。
113、重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。
114、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護理對策。
115、護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者康復依從性的影響。
116、護理干預對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響。
117、ccu患者睡眠障礙原因分析與護理對策。
118、不同護理干預對新生兒臍部皮膚感染效果觀察。
119、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護理對策。
120、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護理。
121、護理干預對腦卒中偏癱患者的影響分析。
122、護理干預對前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響。
123、護理干預對初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
124、護理干預對上消化道出血病人治療效果的影響分析。
125、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫(yī)行為的護理干預。
126、肺癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護理干預。
護理安全論文版篇七
摘要：情境模擬法在骨科護理安全管理中的應用能夠有效增強護理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護理安全管理中能夠采用情景模擬法進行訓練，以保證護理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義，然后就情境模擬在骨科護理安全管理中的實踐應用進行具體分析。
關(guān)鍵詞：情境模擬；骨科護理；安全管理
護理安全是骨科護理中的重要內(nèi)容，也是提高護理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應該要加強對護理的安全管理，切實保證護理的安全。情景模擬指的是在骨科護理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護理情境，讓護理人員在情境中進行護理安全訓練和實踐的方法，這不僅能夠增強護理人員的護理安全意識，還能夠提高護理人員的安全管理和應對能力，有助于保證護理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護理安全管理中的應用進行簡要的探討。
1情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義
情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護理安全情境，讓護理人員根據(jù)具體的護理情境進行安全護理的操作和訓練的方法，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護理人員加強對護理安全知識的實踐理解[2]。傳統(tǒng)的護理安全管理中，為了提高護理人員的護理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強護理人員對護理安全知識的理論了解，并不能真正提高學生的安全意識。情境模擬的應用就能夠讓護理人員在具體的操作中明白護理風險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應用可以規(guī)范護理人員的行為和操作，有助于提高護理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護理安全風險問題，然后進行相應的操作來預防和補救，這個過程實際是對學生進行實踐訓練的過程，能夠有效規(guī)范護理人員的行為，并提高護理人員進行護理安全風險應對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護理人員從患者角度進行問題的思考，有助于提升護理人員的服務質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護理人員扮演患者角色，扮演過程中護理人員需要對患者的心理進行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務質(zhì)量。
2情境模擬在骨科護理安全管理中的具體應用
2.1做好模擬前的說明準備工作。在具體應用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準備工作。如，管理人員需要先對護理人員進行護理安全管理相關(guān)知識的講解，包括護理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風險問題，以及應該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護理人員進行情境模擬的說明，告訴護理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護理情境，讓護理人員能夠做好心理準備和護理操作準備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護理中出現(xiàn)的安全風險問題進行分析，幫助護理人員更好地進行應對。2.2保持情境模擬的真實性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實性，這樣才能夠真正檢驗模擬操作訓練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護理過程中有可能出現(xiàn)的情況進行情境模擬設(shè)計，然后讓護理人員進行具體的護理操作。
比如，在康復訓練中，部分患者有可能出現(xiàn)因為沒有遵從醫(yī)囑而進行高強度的康復訓練，結(jié)果導致康復效果較差，患者身體恢復的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護理人員需要做到的是能夠加強與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復訓練量，并且為患者分析隨意加大訓練量有可能產(chǎn)生的嚴重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復訓練的護理風險，并且可以鍛煉護理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護理人員以實際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護理安全問題，因此在情境模擬訓練過程中也需要根據(jù)不同骨科護理情況創(chuàng)設(shè)不同的護理安全情境模擬，以便提高護理人員的護理質(zhì)量，切實保障護理的安全。2.3注意護理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護理安全管理的應用效果還必須要求能夠規(guī)范護理人員的具體操作。護理操作的規(guī)范性也是護理安全管理的重要內(nèi)容，不少護理安全風險問題就是由護理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進行情境模擬訓練時不僅要考驗護理人員的應對能力、實踐能力，還要注意觀察護理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護理人員的護理質(zhì)量。2.4及時對護理人員的表現(xiàn)進行評價。及時對護理人員在情境模擬訓練中的表現(xiàn)進行評價可以進一步強化護理人員的護理安全意識，并且能夠幫助護理人員整理護理安全管理中需要注意的問題，提升護理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護理安全管理奠定扎實的基礎(chǔ)。
例如，護理人員進行訓練之后，管理人員需要引導護理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護理安全問題和風險有哪些？護士進行了哪些操作進行預防和彌補？這些預防和彌補的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護理人員就能夠加強對護理風險的認識，并且能夠從實踐操作上進行自我提高，這對于實踐經(jīng)驗不足的護理人員而言具有重要的作用。
3結(jié)論
綜上所述，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義，各醫(yī)院應該要重視情境模擬的實踐應用，讓護理人員在實踐的情境中進行護理安全演練，以提高護理人員的安全意識，規(guī)范護理人員的操作行為，保證骨科護理的安全，增強醫(yī)療效果。
作者:潘建生 單位:福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
參考文獻
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學法在骨科創(chuàng)傷救護中的應用[j].中國醫(yī)學裝備,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模擬教學法在手術(shù)室實習護生護理安全教學中的應用效果[j].中國高等醫(yī)學教育,,06:108+139.
[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護理人員骨科急救護理技能培訓中的應用[j].華夏醫(yī)學,2013,03:610-611.
護理安全論文版篇八
在采礦工程中，存在的.不安全因素較多，這些因素一旦得不到及時有效的處理，不僅會影響施工安全的進行，而且還會對采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識到安全在采礦中的重要性，并采取相應的對策，才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來看，目前存在的不安全因素較多，但主要表現(xiàn)在以下幾個方面。筆者就此展開以下分析。
在進行采區(qū)中部車場的巷道設(shè)計時，巷道起坡方法主要有兩種，分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場采用單道起坡的方法，其拔口工程量相對較小，能夠節(jié)省一付彈簧道岔，還能夠降低一定的人力、財力。若是采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法，其拔口工程量就相對較大，除了使用一付彈簧道岔，還應適應一付固定道岔，同時耗費的人力、財力更多。從安全問題出發(fā)，在采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法最為適宜，雖然耗費了更多的人力、財力，但是，卻能夠為相關(guān)工作人員提供方便，避免了巷道堵塞，確保了巷道運輸通暢，從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計時，若是通過彎道井巷的運輸設(shè)備為七噸重的機車，通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m，若運輸設(shè)備重量小于七噸，則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過大，耙矸機中的鋼絲繩磨損就比較嚴重，極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過大無法避免，從而采取急拐彎的方法，則巷道對面通過爆破后所掉落下的矸石無法耙徹底，就必然會造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象，這將對巷道運輸安全產(chǎn)生嚴重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式，且設(shè)計的巷道墻高度應大于1.2m。但是在實際巷道施工中，很多巷道墻高不符合這一條件，巷道墻高均在1.2m以下，這樣極易導致安裝高度無法滿足安全生產(chǎn)需求，特別是在巷道架線施工中，極易產(chǎn)生機電事故，從而造成巨大的經(jīng)濟損失或人員傷亡。下部車場雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下，下部車場雙軌間安全間隔應大于1.3m，但是在實際的礦井巷道施工中很多下部車場雙軌間安全間隔都不達標，均在1.2m左右，這樣的情況導致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故，所以，設(shè)計下部車場雙軌間安全間隔時必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外，在采礦和掘進工作面施工中也存在不安全因素，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。因而筆者就此展開以下幾點探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板，采礦工作面形式為反眼見礦，采礦時的施工方式為反眼頭雙向施工，這樣一來反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動，存在較大的空頂面積，容易出現(xiàn)垮幫傾向，維護十分困難；二是切眼和分斜坡的開口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計的切眼開口沒有沿礦層正傾斜方向，這種設(shè)計使得在切眼施工時三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以，在進行采礦工作面施工切眼開口設(shè)計時，必須確保切眼開口方向與礦層正傾斜方向一致，分斜坡開口方向與主斜坡方向相垂直；三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中，急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計為22°左右?；夭蓵r，通常選擇中深孔采煤技術(shù)，對于采空區(qū)則采取無支護方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達標，就會遺留下嚴重的安全隱患，而一些采礦人員受利益驅(qū)使，不顧生命危險，冒險進入采空區(qū)采礦，這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此，在施工中，設(shè)計的急傾斜礦層主斜坡坡度應大于23°，這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層，因而礦層資源要充分回收就必須對礦井的部分地段進行改造。改造眼設(shè)計是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進行的。但是，在實際進行改造眼設(shè)計時，很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟因素，忽視了其他采礦施工要素，導致改造眼設(shè)計坡度嚴重偏大。所以，為了確保采礦生產(chǎn)安全，設(shè)計的改造眼坡度應低于25°。二是運巷拔口位置選擇不當。正確選擇運巷拔口位置，若是內(nèi)開石門的礦層兩邊的開口在其中，且石門剛好通過礦層，那么應將巷道設(shè)計為正反拔口，這樣能夠確保兩邊開口巷道距離是錯開的，能夠有效避免由于巷道拔口位置不當而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之，本文從采區(qū)井巷設(shè)計，巷道施工，采礦工作面施工以及掘進工作面施工方面對采礦工程中的不安全因素及對策進行了分析與探討，具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全，提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟效益，還能夠進一步促進我國采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時期背景下的采礦企業(yè)，必須在采礦過程中認真對其不安全因素進行分析，并采取相應的對策，才能從根本上確保整個采礦工程安全有效的進行。
護理安全論文版篇九
摘要：目的探析手術(shù)室護理不安全因素的原因，并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件進行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護理不安全因素的認真分析，然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。
護理安全論文版篇十
合同管理滲透在房地產(chǎn)開發(fā)和施工的全過程中，能夠有效保障房地產(chǎn)建設(shè)項目的成本、進度、安全和質(zhì)量，使建設(shè)過程中的風險顯著降低。隨著建筑行業(yè)的不斷發(fā)展，合同管理的重要性也逐步被人們重視，并試圖希望通過科學方法進行合同管理，從而保障房地產(chǎn)建設(shè)項目的經(jīng)濟效益和社會效益。
一、合同管理的特點
1.具有長期性
房地產(chǎn)開發(fā)是一個長期的過程，包含著非常復雜的流程，既要對房地產(chǎn)開發(fā)的可行性進行分析、，對施工規(guī)模、地點和圖紙進行規(guī)劃和設(shè)計、，對施工中所需要的材料、人員、設(shè)備等進行準備，還要對施工中的各種要素進行科學控制和管理，。大部分房地產(chǎn)建設(shè)項目都需要數(shù)年才能夠完成，因此其中的合同管理也具有長期、連續(xù)的特點。
2.內(nèi)容龐大
由于合同管理涉及到施工的方方面面，因此在房地產(chǎn)開發(fā)的過程中，涉及到的內(nèi)容非常多的內(nèi)容，如土地合同、人力合同、材料合同、資金合同、設(shè)計合同、及監(jiān)理合同等等，。這些合同的內(nèi)容都不同，并且涉及到很多專業(yè)知識，關(guān)系著各個單位之間的協(xié)調(diào)性，因此內(nèi)容非常復雜、龐大，需要專業(yè)的管理人員和完善的管理體系，才能夠有效降低合同管理中的風險。
3.存在很大的合同風險
由于房地產(chǎn)開發(fā)過程過長，在其中存在著很多因素，將會出現(xiàn)合同風險，例如，如果施工中出現(xiàn)雨雪、冰雹等重大自然災害天氣，施工就會停止，使影響施工進度受到耽誤，使施工無法按照合同上執(zhí)行，從而存在著違約、罰款等風險。同時，國家的政策會出現(xiàn)不同程度的變化，有可能今年獲得審批的項目明年就受到政策影響而停工整頓，房地產(chǎn)企業(yè)要按照合同給施工單位或業(yè)主進行一定的賠償索賠，給房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)帶來重大的損失。
二、完善房地產(chǎn)企業(yè)合同管理體系的有效途徑
1.對合同管理制度進行完善
由于房地產(chǎn)建設(shè)項目的各個環(huán)節(jié)都需要合同管理的參與，因此，為了能夠確保每個流程的科學、合理性，便于控制和管理，在施工的各個環(huán)節(jié)建立可操作的制度，對介紹信的開具、信息的'跟蹤、合同的草擬、洽談、評審、用印、交底、責任分解、履約跟蹤、變更、索賠、違約、解除、及終止等環(huán)節(jié)進行科學管理和嚴格監(jiān)控，通過完善的制度來使每個單位都能夠分工明確、互相配合，從而使建設(shè)項目順利實施。
2.完善合同管理信息系統(tǒng)
當前，科學技術(shù)的發(fā)展也帶動了房地產(chǎn)建設(shè)項目中各項技術(shù)的發(fā)展，尤其是信息技術(shù)，得到了迅猛發(fā)展，應用在房地產(chǎn)建設(shè)的檔案管理、信息發(fā)布等多個環(huán)節(jié)中，有效提升了工作效率。在合同管理的過程中，我們應在房地產(chǎn)企業(yè)內(nèi)部建立合同管理信息系統(tǒng)，使施工中的各項動態(tài)都能夠得到及時的交流，及時傳遞合同文件、變更記錄、補充協(xié)議、會議紀要、和各方的來往函件等文件，使合同管理能夠借助互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，得到科學管理。
3.完善合同管理組織體系
為了能夠使合同管理貫穿在房地產(chǎn)開發(fā)的每個環(huán)節(jié)中，應加強對合同管理組織體系的建設(shè)，在總公司、分公司和各個項目單位都設(shè)置合同管理崗位、合同管理小組等機構(gòu)，讓合同管理能夠滲透在房地產(chǎn)企業(yè)的各項工作中，深入到每名員工的內(nèi)心，使所有員工都能認識到合同管理的重要性，并嚴格對經(jīng)手的每一份合同進行檢查和修訂，防止其中存在的問題。同時，應對所有合同管理人員進行培訓和教育，使其嚴格對企業(yè)中所有合同進行監(jiān)督，并掌握采取科學的措施，防范對合同中存在的風險進行防范，并具備解決合同糾紛的能力。
4.完善合同管理的有關(guān)法律法規(guī)
完善和健全法律法規(guī)是確保建筑市場正常運行的首要前提，是工程項目合同管理的基礎(chǔ)依據(jù)。制定從項目可行性研究至工程交工驗收全過程的一系列法律法規(guī)，將工程建設(shè)整個過程納入法制軌道進行規(guī)范和管理，對于規(guī)范建筑市場主體行為、維護建筑市場秩序、增強各方主體的法制觀念具有重要意義。針對建筑市場中的信用缺失、合同履約率等問題，要及時進行研究和，探索創(chuàng)新制度創(chuàng)新，制定新的更規(guī)范的法律法規(guī)，矯正市場運行中的種種偏差，遏制消極因素，規(guī)范各方行為。同時，對不斷出現(xiàn)的新問題要制定相應的更具操作性的法律法規(guī)，促進建筑市場的健康和可持續(xù)發(fā)展，為建設(shè)工程項目合同管理創(chuàng)造更好的宏觀環(huán)境。
三、結(jié)語
綜上所述，隨著人們風險防范意識的不斷提升，合同管理受到了房地產(chǎn)企業(yè)的重視，希望通過科學的合同管理，能夠規(guī)避房地產(chǎn)建設(shè)項目中的風險，避免不必要的資金、物資損失，確保房地產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益。
參考文獻：
[1]文石強.我國房地產(chǎn)企業(yè)的合同法律風險及防范[d].湘潭：湘潭大學，.
[2]孟宵冰.房地產(chǎn)企業(yè)合同管理體系的建立與完善[j].商場現(xiàn)代化，（2）：58.
[3]吳小紅.探討房地產(chǎn)財務在企業(yè)合同管理中的作用[j].企業(yè)導報，（17）：13，29.
護理安全論文版篇十一
健康教育是以患者及其家屬為教育對象，以醫(yī)院為教育基地，以護士為教育實施者，以恢復患者的健康為目的，有計劃、有目的、有步驟實施的健康教育護理途徑pl在醫(yī)院的護理管理中采取多種形式有針對性的健康教育方式，能夠有效提高患者對健康知識的掌握率以及患者的滿意度本研究中主要探討了健康教育對護理管理的影響及應用策略。
1、一般資料和方法。
1.1一般資料。
從本院自6月一6月期間所收治的患者當中選取402r例為研究對象，其中，206月一6月所收治的患者有2013例，男1010例，女1003例，年齡22一72歲，平均年齡(42.5r1r?3)歲;206月一206月所收治的患者有2015例，男1009例，女1006例，年齡21一71歲，平均年齡(43.5719.13)歲通過對比，兩個階段患者的性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)，具有可比性。
1.2方法。
對2012年6月一年6月階段收治的患者實施常規(guī)護理管理模式，具體包括基礎(chǔ)護理、藥物護理、心理護理等常規(guī)護理措施對2013年6月一年6月階段收治的患者實施健康教育護理管理模式，具體包括建立健康教育體系，制定健康教育路徑，培養(yǎng)健康教育實施者，根據(jù)患者的實際情況實施有針對性的健康教育。
1.3統(tǒng)計學分析。
利用統(tǒng)計學分析軟件vpss16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學分析，對計數(shù)數(shù)據(jù)進行x檢驗當結(jié)果滿足p0.05時，二者對比具有顯著差異，且具統(tǒng)計學意義。
2、結(jié)果。
2.1兩階段患者護理后對健康知識的掌握率比較。
實施常規(guī)護理模式的患者對健康知識的掌握率為74.5%r(1500/2013)，實施健康教育護理管理模式的患者對健康知識的掌握率為91.9%r(1852/2015)后一階段患者對健康知識的掌握率要明顯優(yōu)于前一階段的患者，差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
2.2兩階段患者對護理管理的滿意度比較。
實施常規(guī)護理模式的患者對護理管理的滿意度為73.9(1487/2013)，實施健康教育護理管理模式的患者對護理管理的滿意度為90.4%(1822/2015)后一階段患者對護理管理的滿意度要明顯高于前一階段的患者，差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
3、討論。
3.1健康教育對護理管理的影響。
醫(yī)院護理管理主要是通過利用護士的潛在能力和其他設(shè)備、環(huán)境以及社會活動，提高患者治療效果和生活質(zhì)量的管理方式嘆健康教育是護理管理中的重要內(nèi)容之一，是以患者及其家屬為教育對象，以醫(yī)院為教育基地，以護士為教育實施者，以恢復患者的健康為目的，有計劃、有目的、有步驟實施的健康教育護理途徑隨著患者健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康教育在患者的護理管理中越來越占有舉足輕重的地位護理人員通過向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學、護理學知識和技能，調(diào)動患者積極參與到護理活動當中，提高自我護理保健能力，從而達到恢復健康的目的嘆在護理管理中實施健康教育，有利于滿足患者的需求，提高護士的整體素質(zhì)，改善護患關(guān)系，提高患者的'滿意度。
3.2健康教育對策。
在醫(yī)院護理管理中實施健康教育，首先要建立完善的健康教育體系:要全面的收集、整理、分析患者的病歷資料，具體包括患者的年齡、性別、病程、病史、過敏反應等內(nèi)容根據(jù)患者的病歷資料以及所患疾病所屬科室的具體護理標準來建立科學合理的健康教育體系其次，培養(yǎng)健康教育實施者:要定期對護士舉辦培訓班，挑選優(yōu)秀的護理人員出去進修，從而提高護理人員健康教育護理管理綜合素質(zhì)第三，嚴格按照健康教育規(guī)章制度實施有針對性的健康教育:健康教育內(nèi)容包括生活、飲食、藥物、心理指導、機體功能鍛煉等;健康教育地點主要有病房、醫(yī)院大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等;健康教育方式主要有發(fā)放宣傳冊、定期舉辦專題講座、個性化護理干預指導等。
綜上所述，在醫(yī)院的護理管理中實施健康教育，有利于滿足患者的需求，提高護士的整體素質(zhì)，改善護患關(guān)系，提高患者的滿意度，因此值得臨床上推廣使用。
護理安全論文版篇十二
隨著醫(yī)學模式不斷的改變，護理從以疾病為中心的功能制護理階段轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡呢熑沃谱o理階段。護理服務內(nèi)涵在逐漸的加深，范圍在逐漸的拓展，因此，對護理人員能力的要求也在不斷的提高。良好的護理形象能提高患者對醫(yī)院的信任，增強患者對護理過程的信心，同時還增強了患者對醫(yī)生的依從性，對協(xié)助醫(yī)生獲取好的治療療效有利[1]。還有利于提高醫(yī)護工作對護理人員的感召力和凝聚力，有助于對人才的吸引?，F(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)院的聲譽與信譽建設(shè)中，包含著護理人員形象設(shè)計更新的內(nèi)容，醫(yī)院的品牌效應可以通過良好的護理形象轉(zhuǎn)化而來，為醫(yī)院的發(fā)展做好鋪墊，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
1.2護理形象設(shè)計的要點。
護理形象是公眾對護理人員為患者提供護理活動而形成的整體形象。護理形象的塑造是一個綜合式的問題，它既與護理人員的內(nèi)在素質(zhì)、專業(yè)技能掛鉤，又與外在形象展示、語言表達有關(guān)聯(lián)。護理形象設(shè)計的要點主要包括以下幾種特性院務實性、美學性、動態(tài)性、超前性。
1.2.1務實性。
護理形象不只是護理人員的外在形象，而且還有著深刻的內(nèi)在涵義。護理形象以最突出、最大量、最經(jīng)常的特點為患者提供護理和服務。務實到以患者為中心，以患者的滿意為目標，提高護理工作的質(zhì)量，盡可能地滿足患者的精神需求。護士，是醫(yī)生、患者、醫(yī)院、患者家屬之間的溝通橋梁，它的工作性質(zhì)涵蓋滿全面，在細微之處顯重要。醫(yī)生在診治前后，患者及其家屬首先與最后打交道的都是護理人員，護士首先要有嚴肅負責的工作態(tài)度，對醫(yī)療護理技術(shù)掌握扎實，為患者宣傳與其疾病有關(guān)的醫(yī)療知識與治療方法，以及可能出現(xiàn)的治療風險，消除患者疑慮與恐懼，并為患者接下來接受醫(yī)生的診治做好鋪墊作用，在診治之后，護理人員還要督促和觀察患者是否遵醫(yī)囑進行康復，復查患者的后期康復情況，做好醫(yī)患溝通。同時，護理人員要在出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系糾紛時，發(fā)揮調(diào)解矛盾、保護醫(yī)院聲譽與患者健康的作用，避免雙方不必要的經(jīng)濟損失與不必要的治療耽誤。所以，護理形象最根本的在于其務實性與功能性。
1.2.2美學性。
形象護理的設(shè)計以美學為基礎(chǔ)，以滿足患者的審美為前提。美學性主要包括護理人員的語言美、職業(yè)道德美、行為美以及護理環(huán)境美等。患者來到醫(yī)院就診多半帶著恐懼、焦慮、沮喪的情緒，尤其是老年患者與兒童患者。當患者來到醫(yī)院，最先接觸的就是護理人員，其外貌形象語言方式都會最直接的影響患者的情緒波動，護士的服裝通常是淡粉或淡藍色，色澤柔和，這種顏色設(shè)計也是有科學依據(jù)的，為了就診人員的視覺效果消除壓抑與焦慮。護理人員的語言體現(xiàn)了其素質(zhì)，對待患者應該主動、耐心、認真，語氣柔和而溫暖，這是護理人員工作語氣的基本要求。語言是護理人員的工作工具之一?？匆娔昀?、年幼、急診病人，護理人員要過去詢問其是否需要幫助，根據(jù)其需求特點給與力所能及的協(xié)助，行為美就是體現(xiàn)在這些細節(jié)。護理環(huán)境是醫(yī)院應該注重建設(shè)的內(nèi)容，護理環(huán)境應該燈光柔和，不同科室的就診病房與接診室要干凈、通風，有些還有根據(jù)不同情況進行房間的避光和保暖處理。醫(yī)院的美學設(shè)計是以患者緩和心理焦慮為初衷的。
1.2.3動態(tài)性。
隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，護理形象也在不斷的充實和完善。護理人員應該積極的分析國內(nèi)與國外的護理形式，站在科學技術(shù)的最前端，不斷的修正護理形象的設(shè)計，與醫(yī)療技術(shù)的進步接軌，保證護理形象的歷史長新。
1.2.4超前性。
護理形象的設(shè)計要以高能力、高智能、高知識、高創(chuàng)新為目標。目前，我國是知識經(jīng)濟時代，人們面臨著科技實力、人才素質(zhì)和知識總量的較量，人們的生活方式、生產(chǎn)工作方式以及生活觀念都發(fā)生著巨大的變化，因此，護理工作的要求變得更高，護理人員面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，所以護理形象的設(shè)計應該具有超前性。
1.3護理形象的定位。
護理形象定位需要結(jié)合醫(yī)院的護理設(shè)施以及護理人員的素質(zhì)，并根據(jù)國內(nèi)的護理發(fā)展動態(tài)，分析當前醫(yī)療市場的競爭情況。目前，我國的醫(yī)療機構(gòu)很多，然而大多數(shù)患者都選擇護理形象良好的醫(yī)療機構(gòu)，所以。醫(yī)院如果想被患者選中，就要不斷的提高護理形象，最重要的還是應該將患者的利益擺在第一位。因此，護理形象的定位是以滿足患者的利益為出發(fā)點。護理形象的定位主要包括3個方面院護士形象、服務形象和質(zhì)量形象。護理形象的定位可以滿足患者對護理工作的需求和醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)競爭的需要。
1.3.1護士形象。
護士形象包括護士素質(zhì)、文化水平、精神風貌和職業(yè)道德等。護士規(guī)范的行為、文明的舉止、高尚的道德情操，使護士形象在外在美和內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一方面得到體現(xiàn)。
1.3.2服務形象。
護士對患者護理的服務方式、質(zhì)量和態(tài)度能夠體現(xiàn)出整個醫(yī)院護理服務形象的好壞。服務形象能體現(xiàn)護理人員的整體素質(zhì)和服務意識，在醫(yī)院形象中很容易改正，是提高醫(yī)院形象最方便快捷的方式。護理形象其實是在患者心中樹立其一個品牌形象，現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)之所以重視護理服務形象主要是因為醫(yī)療行業(yè)的市場經(jīng)濟化。護理形象擁有了商業(yè)聲譽的代表作用，與經(jīng)營價值產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)。現(xiàn)代醫(yī)院帶有的企業(yè)性質(zhì)，使得醫(yī)院管理層不得不重視護理形象，也是同樣的原因，護理人員不得不提升自身的護理綜合形象，為自身在護理行業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)更好的競爭力。而市場是最好的調(diào)控者，其每一個需求顯現(xiàn)都有其深刻的需求根源，市場對護理形象的要求也體現(xiàn)了患者對其的需求。
1.3.3質(zhì)量形象。
質(zhì)量形象是護理形象的核心。質(zhì)量形象是患者最關(guān)心的一個話題，也是科技發(fā)展與社會進步的需要。護理人員精湛的護理技術(shù)，細心周到的護理，能給患者創(chuàng)造良好舒適的環(huán)境，滿足患者的`合理需求，促進患者的早日康復。從而獲得廣大患者和社會公眾的認可，使醫(yī)院整體獲得良好的形象。
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
護理安全論文版篇十三
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高，越來越多的疾病可以通過手術(shù)達到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中，最常見的不安全因素來自于護理安全。因此，手術(shù)室的護理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護意識的不斷提高，對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務重、時間長等特點，再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進和應用，這些都大大增加了護理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護理工作的安全性和護理質(zhì)量、通過改善護患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護理人員一直在思考的問題。近年來，我院護理部針對手術(shù)室護理工作中存在的不安全因素，通過對手術(shù)室護理人員加強業(yè)務培訓、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護理工作的不安全性，并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件作為本次研究資料，共82例。這些手術(shù)室護理不安全事件主要包括器械和藥品準備不足、護患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細、無菌操作觀念差、病理標本管理不當?shù)取?BR> 2方法。
對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件進行回顧性分析，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)入手詳細地分析不安全事件發(fā)生的原因，并進一步探討相應的改進措施。
3統(tǒng)計學處理。
采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行描術(shù)統(tǒng)計學分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細的發(fā)生率最高.
5討論。
針對手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生原因，我院護理部及時采取相應措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個方面。
5.1加強業(yè)務培訓。
器械和藥品準備不足、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護理操作技能差等有關(guān)[3]。針對這一點，護理部采取以下措施：（1）以老帶新。首先從每年新來護理人員中選拔出優(yōu)秀的護士進入手術(shù)室，然后由經(jīng)驗豐富的護士對其進行一對一帶教，帶教成績作為帶教護士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員，要調(diào)離手術(shù)室。（2）加強新技術(shù)學習。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法，全體手術(shù)室護理人員要分批進行培訓，培訓結(jié)束進行考核，考核不合格的護理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。（3）定期考核。每1～2周對全體手術(shù)室護理人員進行1次護理技能考核，對于2次考核不合格者暫?；蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強安全教育和人文教育。
通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導致的嚴重后果的講解，以及在平常護理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴肅處理等來提高全體手術(shù)室護理人員對于護理安全重要性的認識；在全體護理人員中加強“服務意識”、“學習意識”、“團隊意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細等除了與護理人員業(yè)務能力不強有關(guān)外，也與其工作態(tài)度、工作責任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護理人員存在僥幸心理、保障護理安全的關(guān)鍵，使其養(yǎng)成遵章行事的好習慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境。
護患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以，要適當增加手術(shù)室護理人員人數(shù)，使每一位護理人員都有充足的休息時間。休息好、心情愉快是提高護理質(zhì)量的前提。另外，要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境，最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績效考核方案。
將護理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時考核結(jié)合在一起，不但調(diào)動了護理人員工作的積極性，而且對于提高護理質(zhì)量、促進良好的護患關(guān)系、維護醫(yī)院榮譽等都有很好的促進作用。同時，也是對護理人員自己一種很好的保護。綜上所述，手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護理不安全因素的認真分析，然后針對發(fā)生原因采取加強業(yè)務培訓、加強安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護理質(zhì)量。
參考文獻:。
護理安全論文版篇十四
安全始終是任何工程高效開展的先決條件，因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開工之前充分認識到加強安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。這是因為，在采礦工程建設(shè)過程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除，極有可能導致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當前人性化的時代下，只有堅持以人為本，始終加強安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益，從而適應時代發(fā)展的需要。
通過上述分析，我們對采礦工程建設(shè)過程加強安全管理的必要性有了一定的認識，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進行分析，并提出相應的對策，才能更好的確保建設(shè)過程的安全?；诖?，筆者結(jié)合自身工作實踐，做出以下幾點總結(jié)，僅供同行參考和交流。
在進行中部車場設(shè)計過程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財力。從雙道起坡來看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過，故此，從安全問題出發(fā)，應該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運輸，操作人員就只要在打點硐室里進行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時，其巷道的曲率半徑一般應該是12米或15米。如果在其他運巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計的拐彎過大，耙矸機鋼絲繩會受到很大的磨損，從而就會因為斷繩而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運輸容易發(fā)生嚴重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時，應該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應該保持在1.2米以上。但是在實際操作中，很多巷道墻高沒有達到這個設(shè)計高度，而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應，特別是在巷道架線時，就很容易導致機電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計要求，安全間隔應該保持在1.3米以上，但是從實際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因為間隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板，以反眼見煤的工作面為依托，在進行開采時，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動的作用下，就會出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此，為了避免這個問題，應該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計問題及對策。在采煤工作面進行施工時，沒有按照設(shè)計的沿正傾斜方向或是設(shè)計長度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進行采礦施工時，其坡度應設(shè)計為22度。在進行回采時，應該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無支護方案。當主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時，因為受到眼前利益的驅(qū)使，有的工人會冒險到采空區(qū)出煤，因為采空區(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過程中，為了能夠讓煤炭自溜，應該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計不到位。從可采煤層來看，要想提高煤炭資源的回收率，就應該對局部地段進行有效地改造。在設(shè)計改造眼過程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進行設(shè)計，避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計不當。在改造設(shè)計過程中，往往只考慮到經(jīng)濟效益，而沒有從采礦質(zhì)量方面進行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計為25度以上。因此，在設(shè)計時，應該將改造眼坡度設(shè)計為25度以下。二是選擇好運巷拔口的位置。因為對拔口的位置設(shè)計不到位，如果石門與煤層相通過，可以設(shè)計為正拔口和反拔口，會導致巷道跨度過大，從而導致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因為采礦工人的安全意識缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會導致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學高效的安全應急機制，一旦出現(xiàn)嚴重的安全隱患，就難以及時有效地進行應對。因此，在進行采礦過程中，必須以安全設(shè)計規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進行。
三、結(jié)語。
綜上所述，在采礦工程建設(shè)過程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認識加強采礦安全管理必要性，只有切實分析到位，找到這些安全問題所在，才能夠才采取行之有效的對策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進行。
護理安全論文版篇十五
(1)規(guī)章制度不夠完善。規(guī)章制度是工作規(guī)范化的基礎(chǔ)保障，是科學操作工作流程的重要依據(jù)，我國大多數(shù)醫(yī)院目前直接照搬國家的護理規(guī)章制度，遇到緊急情況不知變通，院方應根據(jù)本院的實際情況，制定符合本院的規(guī)程，并嚴格執(zhí)行。
(2)缺乏相應的應急管理機制。風險管理和應急管理機制能夠有效的預防、控制醫(yī)療糾紛，但大多數(shù)醫(yī)院在此方面存在欠缺，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，沒有相應的緊急處理方法，事故很容易進一步擴大。
(3)醫(yī)院設(shè)施設(shè)備不配套。新技術(shù)、新設(shè)備的應用能夠更好的滿足產(chǎn)科護理工作的需要，但是由于經(jīng)費等原因，部分器械相對陳舊，再加上器械故障維修不及時等都會降低護理工作的水平，產(chǎn)生安全隱患。
(4)護理人員短缺。產(chǎn)科不僅要護理產(chǎn)婦，更需要大量的工作人員來照料新生嬰兒，面對什么都不懂的嬰兒要付出更多的耐心與時間，可是人員的短缺會造成現(xiàn)有護理人員工作量加大，工作時間延長，得不到適當?shù)男菹?，疲勞工作容易出錯。
1.2護理人員因素。
(1)技術(shù)不扎實。
護理技術(shù)如產(chǎn)后觀察，乳房護理，新生兒觀察，嬰兒保暖、沐浴，嬰兒頭皮靜脈穿刺等都需要扎實的技術(shù)，需要通過長期的實際操作，經(jīng)驗積累才能做到護理工作的及時準確，保證母嬰安全。
(2)個人素質(zhì)不高。
護理人員工作不夠仔細謹慎，責任心不足，對規(guī)章制度執(zhí)行不嚴，如觀察不到位出現(xiàn)異常未能及時通知主治醫(yī)師;發(fā)放藥物錯誤或者未能按時發(fā)放;更有甚者報錯嬰兒等事故。
(3)記錄文書不夠仔細。
產(chǎn)科的護理工作記錄常常會因為急診分娩或者搶救新生兒而耽誤，再加上護理工作繁瑣，基本的文書登記更加不受重視。但是文書是一項關(guān)鍵的評價依據(jù)，要做到字跡清晰、時間準確、記錄詳盡、責任到人，保持文書的完整性和真實性，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，文書是最可靠的證據(jù)。
(4)醫(yī)患溝通不順暢。
產(chǎn)科護理的特點不僅要護理產(chǎn)婦的身體健康，更要注重產(chǎn)婦的心理變化，產(chǎn)婦由于特殊時期，情緒相對不太穩(wěn)定，家屬也處在焦慮狀態(tài)，如果此時的告知、解釋不及時準確，不能選取合適的溝通技巧，很容易引起產(chǎn)婦的緊張、恐懼，造成家屬誤解，一旦發(fā)生意外就會引起不必要的醫(yī)患糾紛。
1.3患者因素。
部分產(chǎn)婦對于醫(yī)生的囑托不認真對待，不按時服藥，不遵醫(yī)囑，擅自外出，有可能會發(fā)生跌倒受傷等意外，有些產(chǎn)婦與家屬對醫(yī)院不信任，“宰客”心理時常存在，抗拒檢查，不配合治療;另外產(chǎn)婦與家屬對醫(yī)院護理人員的期望過高，覺得應該事無巨細、百般呵護，容易形成心理落差，產(chǎn)生不滿。
2.安全管理建議對策。
護理安全工作直接影響著護患關(guān)系，對患者的人身安全以及醫(yī)院的經(jīng)濟社會效益都至關(guān)重要，科學的管理方法能夠有效的規(guī)避護理風險，減少護理糾紛，防患于未然。
2.1加強醫(yī)院硬件設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境引進應用先進的設(shè)備儀器提高了孕產(chǎn)婦的就醫(yī)保障，同時要對現(xiàn)用設(shè)備定期檢查測試及時發(fā)現(xiàn)問題，以保證設(shè)備故障時能得到有效的維修，確保儀器設(shè)備數(shù)據(jù)的科學性，確保診斷無誤;孕婦行動不便，因此病房設(shè)置布局要合理，走廊過道中不得有障礙物，燈光光線應充足，地面保持干燥，可張貼一些生產(chǎn)相關(guān)小常識和鼓勵性言語，創(chuàng)造一個安全又溫馨的環(huán)境。
2.2建立健全管理制度，并嚴格執(zhí)行無規(guī)矩不成方圓，院方應挖掘本院體制中的漏洞與不足，加強相關(guān)護理制度的制定和執(zhí)行，完善規(guī)章制度和各崗位職責，規(guī)范護理操作與流程，提高護理質(zhì)量，確保護理安全?？梢栽诋a(chǎn)科設(shè)立安全管理小組，利用查房、例會、總結(jié)等時機展開討論，交流護理心得，并對護理中的違規(guī)操作及時通報，糾正偏差與錯誤，減少護理風險。
2.3展開培訓，提高護理人員素質(zhì)。
(1)風險意識培訓通過講座、專家培訓、網(wǎng)絡(luò)平臺等對產(chǎn)科的護理人員包括實習人員和陪護員進行統(tǒng)一的護理安全、護理衛(wèi)生法規(guī)的教育宣傳，制定相關(guān)危急重癥突發(fā)事件應急預案和流程，讓全體護理人員能夠自覺遵守規(guī)定，養(yǎng)成主動維護護理安全的思維模式，提高工作風險預見性。
(2)技術(shù)知識培訓專業(yè)的護理知識以及嫻熟的護理技術(shù)是護理工作的必備條件，可以組織護理人員到上級醫(yī)院進行培訓、參觀，學習先進的護理技術(shù)，掌握豐富的護理知識和經(jīng)驗，參加護理急救模擬訓練，開展教學分析探討患者病情，解析護理中的難題，防范護理缺陷。
(3)溝通技能培訓提高護理人員的溝通技能、說話技巧，時刻注意觀察產(chǎn)婦動態(tài)，多與產(chǎn)婦交流，緩解其緊張情緒，切實履行各項告知義務，做好健康宣傳教育，改善護患關(guān)系。
2.4合理調(diào)配人力資源，補充護理隊伍欠缺，科學安排班次，避免工作過勞。
2.5嚴格管理護理記錄，保證記錄清晰、及時、準確、真實、完整，避免隱匿、修改、銷毀記錄，提高記錄書寫質(zhì)量。結(jié)語實行安全管理，能夠有效的降低護理風險，同時對護理人員自身也有一定的職業(yè)保護作用，減少護理差錯，以更加積極的狀態(tài)投入到護理工作中去。
護理安全論文版篇十六
隨著醫(yī)學模式的發(fā)展和先進技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護士熊是一個特殊的任務，知識范圍，業(yè)務能力強，應急反應快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護理安全的影響的風險應用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺，帶來新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護理，許多舊體制的需要修改或補充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學的護理活動，減少或避免護理錯誤。護理是一門實踐性很強的學科，制度不斷形成的正面和負面的臨床和完善兩方面的科學實踐。但在實際工作中，經(jīng)常會遇到無章可循，造成潛在危險的護理。
2.2反饋不及時手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個操作，肩負著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責任。每個操作都有其共性和個性，特殊的習慣，如果沒有的運作和協(xié)調(diào)要求及時總結(jié)當醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準備不充分，導致手術(shù)時間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無菌操作，造成監(jiān)管運作不到位，對威脅護理安全。與此同時，護理管理人員缺乏經(jīng)驗，激勵和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源（麻醉呼吸機，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應性和醫(yī)務人員由于不良的心理反應，降低工作效率。隨著無線通信技術(shù)，移動電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響，一個潛在的因素是交叉感染。
4護士方面。
4.1患者格調(diào)低下護理是不嚴謹?shù)?，在進入手術(shù)室后綁定，無家屬陪護，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風生工作場所忽視，導致患者質(zhì)疑護理的安全性，在未來的護理糾紛將會埋下了導火索。按照精神護理在手術(shù)室的一個重要質(zhì)量應該有，有的在運營中心的護士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護理和規(guī)范的標準，從而容易導致護理差錯。最孤獨護理手術(shù)室護士，是否按照正常運行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護士的個人約束能力醫(yī)學|教育網(wǎng)。
4.2護士職責不明確的護理是一門獨立學科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護理工作，但大量的非護理工作，據(jù)統(tǒng)計，護士的興趣，超過4%的護士在非護理工作，如：財務會計，清潔工作，導致護理工作人員不在，影響護理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護士在手術(shù)室，不當使用特殊的語言環(huán)境，缺乏護理人員工作技能或工作繁忙，在面對患者及家屬提出的問題，回答簡單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務人員在大約無關(guān)緊要的話題，患者可能預后的預后，并且，在嚴重的情況下的操作流程和操作可能導致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護士護士往往不被患者重視，護理工作步伐加快，高壓力，高強度，枯燥，導致低的工作積極性，主動性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護士的知識是狹隘的護理教育體系是短暫的，高級護士，大學本科學歷并不流行，所以多數(shù)護理人員，低學歷，知識相對較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。
護理安全論文版篇十七
采礦施工是耗時久、工期長的工程，需要各方面長期的配合，要確保采礦人員的安全保護措施工作到位，對不符合規(guī)范的工程施工需要嚴格檢查管理。當下，中國加強對采礦工程的重視程度，需要不斷強化管理防止采礦安全事故發(fā)生，由于采礦工程具有危險性，施工團隊需要注重施工人員操作，研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞，加強對安全技術(shù)的重視程度，統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù)，加強采礦人員安全意識，保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點，采礦行業(yè)人員比較混雜，各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位，采礦人員極易發(fā)生安全事故，生命安全受到損害。為了保障采礦安全，有關(guān)部門需要加強地區(qū)礦井檢測，防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象，注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修，使采礦人員生命得到保障[1]。
護理安全論文版篇一
從護理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護理安全的因素及護理管理者對護理安全的重視程度，以引起護理管理人員的足夠重視，增加其防范意識并采取措施，以保證病人安全。
護理安全 安全管理 護理質(zhì)量
護理人員數(shù)量不足：護理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護理質(zhì)量和安全。由于護理人員不足，只有通過長期超負荷勞動來完成工作任務，久而久之護理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導致潛在不安全因素。
護理人員素質(zhì)不佳：低年資護士工作經(jīng)驗不足，技術(shù)水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護理學科帶頭人及護理骨干少;部分高年資護士雖臨床經(jīng)驗豐富，但理論較差。
護理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責制度不嚴格：查對制度未認真落實致錯抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯誤;交接班制度不認真，心中無數(shù);不嚴格按規(guī)程或簡化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認真，病情變化或病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)，失去搶救時機;給病人多通道用藥時標識不明確，導致加錯藥;急診急救藥品儀器設(shè)備未嚴格管理，致急診急救工作運轉(zhuǎn)受阻，搶救病人不及時;未嚴格按院內(nèi)感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務質(zhì)量不佳：服務意識不強，服務態(tài)度生硬，服務技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結(jié)果。
管理監(jiān)管不力：護理管理者沒有針對性地進行超前預防及教育管理，管理不力，要求不嚴，未認真履行管理者職責，對護士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關(guān)不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護理工作強度及復雜性合理配置護士的數(shù)量和質(zhì)量，合理搭配不同技術(shù)水平的護士，避免超負荷運轉(zhuǎn)。合理配置護工，減少護理人員非護理工作量，增加護士的直接護理時間。分層次使用護理人員，設(shè)制助理護士崗位以緩解護理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護士經(jīng)過考試試用考核聘為助理護士，主要從事基礎(chǔ)護理工作，作為護理人力資源的有效補充，同時還可降低人力資源成本。
多元知識培訓，提高護士整體素質(zhì)：對工作經(jīng)驗不足和應變能力差的護士，重點進行培訓、學習、指導，并指定帶教老師帶教;對專業(yè)知識缺乏、技術(shù)力量差的護士進行理論和專業(yè)技能方面的培訓，訓練其技術(shù)操作能力，定期進行考試、檢查理論知識的學習狀況，鼓勵自學和深造，以提高專業(yè)技術(shù)水平;派出工作能力強、理論知識豐富、技術(shù)操作水平高的護士到上級醫(yī)院進修學習;培養(yǎng)每一個護理人員終生學習的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護理水平。強化安全意識，對護士進行持續(xù)有效的安全教育，進行有關(guān)護理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強法律法規(guī)學習，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護士的應變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質(zhì)服務，讓病人誠心接受治療。對病人加強安全教育，主動遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護士加強責任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴格執(zhí)行各項護理技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓，定期進行考試考核。鼓勵自學，寫讀書筆記、加強科室學習。
加強職責制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責制度，反復組織學習，讓每個護士知曉，并自覺貫穿于整個護理過程中。分層落實各級人員職責，監(jiān)督檢查核心制度的落實。
對專業(yè)思想不牢固的護士進行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。
重點加強缺陷控制，注重“五個重點”，重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點病人及重點員工是安全護理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點、難點。重點科室如急診科、icu、產(chǎn)房、手術(shù)室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風險科室，因此成為護理安全管理的關(guān)鍵科室，應加強管理，關(guān)鍵科室除具有護理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓合格證書。重點環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預防等，這些環(huán)節(jié)應有具體的防范措施;重點時段如夜班、節(jié)假日等，在崗護士相對較少的時段，在這些時段更要加強護理質(zhì)量的監(jiān)控;重點病人包括急危重病人、大手術(shù)、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對復雜，易出現(xiàn)紕漏，對此類病人要加強管理;重點員工是指新畢業(yè)護士，進修實習護士，容易出錯的護士，他們是發(fā)生護理安全問題的高發(fā)人群，對這些人員要加強培訓，監(jiān)督和管理。
護理安全論文版篇二
神經(jīng)內(nèi)科住院患者一般病情復雜多樣，出現(xiàn)意識異常、反應不敏捷等特點患者的概率較大，相對于醫(yī)院里面其他科室，神經(jīng)內(nèi)科安全隱患多，不但使病人病情延誤，加重病痛，同時也給醫(yī)院造成不必要的損失[1]。
本院針對年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率偏高而病人滿意度偏低的情況，2012年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加強護理的安全管理，意外事件的發(fā)生率顯著降低，患者滿意度顯著提高，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1資料與方法。
1.1一般資料選擇在我院2011年和2012年收治的神經(jīng)內(nèi)科患者為回顧性分析對象。
兩年收治的患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計學意義，p0.05，可以進行比較分析。
1.2安全隱患分析。
1.2.1患者自身方面存在的安全隱患神經(jīng)內(nèi)科收治的患者往往病情復雜多變，活動不便的患者有可能造成跌倒等傷害情況的發(fā)生;意識方面有障礙的患者有可能在治療過程中走出醫(yī)院進而走失;精神異常患者有可能對醫(yī)護人員或者其他患者進行攻擊等;其他方面如醫(yī)院日常起居活動中失誤導致燙傷、凍傷、窒息等[2]。
1.2.2醫(yī)院方面存在的安全隱患醫(yī)院診療技術(shù)的不斷更新，需要一個學習和熟悉的過程，這個銜接的過程有可能導致護理上安全問題;醫(yī)院環(huán)境一方面不合理的設(shè)置有可能導致安全隱患，另外一方面，環(huán)境衛(wèi)生也影響患者的情緒甚至治療效果;此外護理人員缺乏責任心和積極性、操作規(guī)程及各項規(guī)章制度不嚴格或者護理人員沒嚴格遵守等都是安全隱患[2]。
1.3護理方法。
1.3.1完善操作規(guī)程及各項規(guī)章制度操作規(guī)程及各項規(guī)章制度的漏洞應當及時填補，并根據(jù)最近最新的情況加以補充，組織護理人員了解和學習操作規(guī)程及各項規(guī)章制度。
1.3.2建立入院患者評估制度根據(jù)不同入院患者的病情，先對其進行評估，護理人員了解基本情況的同時，將患者的安全隱患和注意事項告知患者家屬，對于高危患者，醫(yī)院護理人員重點關(guān)注。
1.3.3護理人員技能學習和職業(yè)培訓定期對護理人員進行培訓，培訓結(jié)束后注意總結(jié)交流，同時對培訓內(nèi)容和日常護理工作進行考核，提高護理人員的責任心和積極性。
1.3.4環(huán)境衛(wèi)生維持對容易導致問題的環(huán)境隱患及時清除，創(chuàng)造一個優(yōu)質(zhì)的診療環(huán)境，緩解患者和護理人員的壓力。
1.4意外事件的發(fā)生率和滿意度調(diào)查及統(tǒng)計方式將意外事件發(fā)生案例及時記錄;患者護理滿意度在護理結(jié)束兩周后問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計。
兩年之間的意外事件的發(fā)生率和滿意度數(shù)據(jù)采用spss17.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件進行處理分析，數(shù)據(jù)進行t檢驗，p0.05為差異具有顯著性。
3討論。
護理安全管理的前提是正確分析和找出神經(jīng)內(nèi)科存在的隱患，然后針對隱患逐個地預防和清除，提高神經(jīng)內(nèi)科護理安全管理的重視程度。
安全隱患有可能來自患者自身，也有可能來自醫(yī)院方面，根據(jù)常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，還應當注意操作規(guī)程及各項規(guī)章制度完善、建立入院后病情評估制度、護理人員職業(yè)培訓和護理工作的考核、加強環(huán)境衛(wèi)生的管理和護理人員的管理。
本次研究在2011年對神經(jīng)內(nèi)科住院患者常規(guī)護理基礎(chǔ)上，2012年同時在上述方面加強管理，結(jié)果顯示2012年神經(jīng)內(nèi)科住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度分別為0.72%和98.98%相比于2011年的住院患者意外事件的發(fā)生率和滿意度4.43%和93.41%，住院患者意外事件的發(fā)生率有了顯著的降低，患者護理滿意度有了顯著的提高，兩者比較差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
綜上，合理完善的護理安全管理工作能顯著降低意外事件的發(fā)生率，提高患者護理滿意度。
參考文獻。
護理安全論文版篇三
護理后果是當前護理學研究的課題之一，隨著近年來衛(wèi)生行業(yè)改革的不斷深入，衛(wèi)生服務系統(tǒng)已在規(guī)模、形式、管理上發(fā)生了巨大的變化，人們對醫(yī)療服務的需求也發(fā)生了質(zhì)的改變。首先，注重最佳的效/價比;其次，要求在同樣的成本下獲得最優(yōu)質(zhì)的服務;第三，對護理質(zhì)量有了更高的標準。因此，護理后果成為護理學界研究的重要課題之一［1］。在國外，出現(xiàn)了各?？频淖o理后果的測量、管理、評價的研究實踐活動，并在臨床護理工作中取得了較好的效果。在國內(nèi)，有部分護理?？普谔接?、實踐護理后果的管理，也收到了不同程度的效果。在臨床實踐中，護理后果的好壞，體現(xiàn)了護理價值的高低［2］。故護士必須認真注意護理后果這個問題。而護理后果的確定也在不斷改變。80年代前，主要是主觀判斷的，而不是通過科學測量來確定的［3］。而現(xiàn)在，護理后果的確定是復雜多變的，要想達到一個理想的護理后果，首先，要從護理后果的研究開始，對后果的測量、管理、評價、循環(huán)推進，不斷完善，達到改善和提高護理后果的目的。
由于神經(jīng)外科專業(yè)的特殊性，疾病的治愈標準與病人的心理康復標準有一定的差距，護理后果的測量和評價有極大的難度。因此，要按照一定的目標實施護理，達到預期的護理后果，后果管理就尤為重要，它決定著護理后果的質(zhì)量。后果管理也隨神經(jīng)外科專業(yè)和護理專業(yè)的發(fā)展、變化而變化，而標準的后果測量、管理及評價指標也在臨床實踐中不斷推出和更新，為達到最佳的護理后果提供了條件。
近10年來，神經(jīng)外科護理發(fā)生了深刻的變化。過去，神經(jīng)外科病房硬件設(shè)施落后，環(huán)境管理跟不上，長期臥床，昏迷病人多，并發(fā)癥也多，如：褥瘡、肺炎、營養(yǎng)低下和肢體攣縮等時有發(fā)生。因此，病人住院時間長，護理工作量大，家庭和社會負擔重，對病人的康復造成了不小的影響。近幾年來，隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，?？谱o理技術(shù)也相應增強，監(jiān)護設(shè)備的不斷更新，病房設(shè)施逐步改善，護理體制亦由功能制護理到整體護理，護理模式的轉(zhuǎn)變對神經(jīng)外科病人實施全程護理起到了極大的推動作用，降低了死亡率和致殘率，減少了并發(fā)癥，縮短了住院時間，節(jié)約了衛(wèi)生資源，提高了病人的生存質(zhì)量。于是，醫(yī)生、病人、家屬以及社會對護理工作的要求也隨之提高，尤其是對護士的要求也更加嚴格，要求護士既要有精湛的?？谱o理技術(shù)和湛深的理論知識，又要有很強的管理能力。使病人從入院、檢查、治療、手術(shù)到出院的服務工作和健康教育更加細致、周到、及時、全面。針對這些發(fā)展需求，促使護理管理部門必須采取新的護理管理方案來促進護理后果的改善［4］。
一個科學、全面的護理計劃制定，并能完整地實施，可以直接促進病人的康復程度。一個優(yōu)良的管理策略，并能及時實行，可以大大提高護理質(zhì)量。
2.1建產(chǎn)規(guī)范化病房神經(jīng)外科的病人應該相對按病種分區(qū)收容。如顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能性疾病、腦血管疾病等。同時也要相對按病情的輕重程度分區(qū)，如術(shù)前準備、術(shù)后復蘇、重癥監(jiān)護、功能康復等。護理人員也應隨之相對固定，進行專科的專業(yè)化培訓，使他們專而又專，便于護理后果的管理和監(jiān)控［5］。
2.2培訓神經(jīng)外科護理專家［6］普通注冊護士，在通過3～5年的神經(jīng)外科臨床實踐及?？婆嘤柡?，能完成難度較高的專職工作，再通過接受高等護理教育，不斷完善更新知識，然后回到臨床直接參與護理活動和護理研究。通過理論-實踐-再理論-再實踐的反復培訓方法，使她們具有湛深的護理理論知識和精湛的護理操作技術(shù)，通過考核、評審、選拔出一批神經(jīng)外科護理專家，主動參與護理管理，為后果管理增加力度。當然，經(jīng)過這樣一個過程的培訓，并不是每個人都能成為護理專家的，實際上，只有一小部分人能達到高層次的護理實踐要求，從而成為護理專家［5，7］。因此，護理專家的培訓，在后果管理中十分重要。
2.3擴展護士繼續(xù)教育的內(nèi)容根據(jù)對護士基礎(chǔ)和臨床技能考核成績，再對她們進行專科特定課程的培訓，包括護理后果管理知識的學習。同時開展新業(yè)務、新技術(shù)知識講座，如立體定向技術(shù)、介入治療技術(shù)、神經(jīng)導航技術(shù)等，使護士在神經(jīng)外科專業(yè)護理方面具有豐富的理論知識和實踐經(jīng)驗，并能勝任神經(jīng)外科所有類型疾病的護理［8］。
2.4發(fā)展多科合作護理它由神經(jīng)內(nèi)、外科，矯形外科，呼吸科，營養(yǎng)科，康復理療科等護理人員組成，最好還要有1～2名醫(yī)師參加指導。多科合作護理組的職能是檢查護理程序的實施，測定護理后果，確保護理質(zhì)量。它還能幫助分析影響神經(jīng)外科病人護理后果的因素，提出護理建議，總結(jié)護理經(jīng)驗，提高后果管理的質(zhì)量。
2.5實行標準化護理標準化護理是整體護理模式的具體體現(xiàn)，后果管理者要研究和發(fā)展神經(jīng)外科病人的標準化護理。目前，整體護理模式已在各大醫(yī)院普遍開展，標準化護理程序和護理措施已在多個神經(jīng)外科?？茖嵤?，已被絕大多數(shù)護理人員和管理者所接受，并得到了?？漆t(yī)師的支持和協(xié)助。標準化護理是提高護理后果質(zhì)量的重要保證。
2.6建立護理后果管理的數(shù)據(jù)庫由多科合作護理組和管理者對病人的住院時間、經(jīng)濟消耗、護理質(zhì)量、康復程度、工作人員和病人滿意度等資料進行統(tǒng)計、分析、選擇和歸納，并測量其在護理過程中所占比重，將這些數(shù)據(jù)通過計算機處理，建立病人護理后果測量、管理系統(tǒng)，來完善護理后果的管理?，F(xiàn)在美國已有醫(yī)院研究、開發(fā)了矯形外科病人后果的數(shù)據(jù)庫［9］，它對其他?？频暮蠊芾硗瑯佑兄笇ё饔谩?BR> 2.7重視護理后果的管理護理后果的管理是護理管理的內(nèi)容之一，重點是開發(fā)、研討神經(jīng)外科護理后果的測量、評價標準等實施方案，它包括發(fā)展多科合作護理，以及使用現(xiàn)代護理方法學對人員、物資、經(jīng)費進行合理、有效的分配和使用，從而增強后果管理的效果。
總之，在醫(yī)療實踐服務活動中，必須要有一套完整的管理體系和行之有效的管理策略來監(jiān)督和指導，使之達到理想的護理后果。
2prevostclinnortham，1997，32（3）：71.
3stricklandclinnortham，1997，32（3）：495.4brootond，naylor，1995，27：2.
5李亞潔.重組專業(yè)知識結(jié)構(gòu)，維護護理專業(yè)獨立性.南方護理學報，2001，8（1）：2.
7葛銘.如何成為臨床護理專家.國外醫(yī)學?護理學分冊，1999，18（1）：17.
9walkerd，houstons，laclairctlinnortham，1997，32（3）：561.
護理安全論文版篇四
護理質(zhì)量控制與安全管理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確?；颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全。而產(chǎn)科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風險大，對產(chǎn)科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同于一般臨床科室的高?？剖摇１酒獜姆治霎a(chǎn)科護理質(zhì)量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產(chǎn)科護理質(zhì)量的途徑，報道如下。
1.1 護理人員服務意識欠缺，缺乏責任心
有些產(chǎn)科護理人員缺乏現(xiàn)代化的護理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務意識差、情緒化嚴重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質(zhì)量無法得到提升。
1.2 溝通缺乏導致醫(yī)患關(guān)系緊張
產(chǎn)科護理不僅僅是對產(chǎn)婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理。護理人員如果不能及時地與產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關(guān)系的緊張。
1.3 護理質(zhì)量評價內(nèi)容的設(shè)置與患者需求相矛盾
許多醫(yī)院的原有產(chǎn)科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設(shè)定的，很少為患者考慮，例如產(chǎn)婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使產(chǎn)科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產(chǎn)婦及其家人感到非常滿意。
1.4 產(chǎn)科護理質(zhì)量的檢查和安全控制流于形式
很多醫(yī)院的護理人員把護理質(zhì)量考核視為工作負擔，不能從內(nèi)心上熱愛護理工作，考核往往搞突擊，一些計劃、記錄、產(chǎn)科護理小結(jié)等也是隨便亂抄應付過關(guān)，使考評流于形式，考評結(jié)果不能真實反映護理質(zhì)量。
2.1 增強法制教育，強化安全意識
定期組織護理人員學習法律知識，內(nèi)容涉及《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《侵權(quán)責任法》等，提高護理人員學法、懂法、守法的自覺性。
2.2 提高護理人員自身綜合素質(zhì)和技術(shù)質(zhì)量
加強“三基三嚴”知識、應急預案、規(guī)章制度、護理操作、?？浦R、急救知識與技能等的培訓，定期對護理人員進行相關(guān)專業(yè)知識技能的培訓，提高其業(yè)務能力，并在上崗前進行考核，要提高護理人員對于臨床上常見的產(chǎn)科危重情況的處理能力，使護理人員對于產(chǎn)后大出血、彌散性血管內(nèi)凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進行及時、有效、科學、規(guī)范的救治。
2.3 建立完善的規(guī)章制度，落實各項工作標準和崗位職責
醫(yī)院要建立各項工作評審標準，完善各項規(guī)章制度，明確產(chǎn)科工作流程，建立健全產(chǎn)科工作流程，最大程度避免護理糾紛的發(fā)生。
2.4 建立長效監(jiān)管機制，做好檢查監(jiān)督工作
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項規(guī)章制度建立的同時要做好各項執(zhí)行措施，由護理質(zhì)量監(jiān)控小組進行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結(jié)果與評選先進、晉升職稱、發(fā)放獎金等掛鉤。同時，護理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點抓易發(fā)生差錯及糾紛的各個環(huán)節(jié)。
2.5 轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度
轉(zhuǎn)變服務觀念、服務模式和服務功能，是保證患者安全的基礎(chǔ)。樹立以患者為中心的服務意識，樹立“以人為本”的服務觀念[3]，倡導人性化的護理服務，增加全方位的服務手段。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調(diào)整心態(tài)，使各種護理活動由被動服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?，努力為患者提供?yōu)質(zhì)、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。
2.6 產(chǎn)科護理工作
產(chǎn)科護理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務的重要內(nèi)容，護理的質(zhì)量不僅關(guān)系到患者的生命和健康，而且直接關(guān)系到醫(yī)院的形象和聲譽，科學有效的質(zhì)量管理方法對提高護理質(zhì)量至關(guān)重要，是護理管理的核心，只有建立健全各項規(guī)章制度，落實好每項監(jiān)督工作，轉(zhuǎn)變服務理念，提高服務態(tài)度，才能最大程度的提高產(chǎn)科的護理質(zhì)量。作為一名管理者，在日常工作中應積極發(fā)揮質(zhì)量控制、指導、協(xié)調(diào)和監(jiān)督作用，做好服務中各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，使產(chǎn)科護理質(zhì)量得到顯著提高。
護理質(zhì)量的優(yōu)劣和護理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標之一。產(chǎn)科的護理項目多樣，工作量大，護理內(nèi)容涉及到新生兒的護理、一般護理、手術(shù)護理和產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的護理等多個方面[4]，這就要求產(chǎn)科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質(zhì)，真正達到“內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象”的要求。產(chǎn)科護理人員一定要減少護理質(zhì)量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
護理安全論文版篇五
1眼科護理過程中的安全隱患分析
一些護理人員往往將精力投入基礎(chǔ)護理而忽視患者的健康教育，而許多的安全事故都是由于護理人員對患者或家屬的安全健康教育不到位導致的。由于疾病帶給患者極大痛苦，若患者對自己病情不了解、認識不到位易產(chǎn)生恐懼和焦慮的心理，使患者不能很好的配合治療和護理，嚴重的影響病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。一些患者由于害怕失明而增加其心理壓力，甚至對治療失去信心。另外，由于健康教育不充分，使得患者對眼睛的日常保護不到位，也易誘發(fā)其他眼部疾病。
2針對眼科護理存在的安全隱患提出的管理措施
2.1提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能
要提高護理人員的專業(yè)知識和技能，杜絕不良事件的發(fā)生，管理人員必須制定分層次、詳細全面的培訓計劃，嚴格落實對新進人員專科技能和基礎(chǔ)知識的培訓，后續(xù)進行定期繼續(xù)教育培訓并考核。也可以通過不同的途徑來增強護理人員操作技能和專業(yè)水平，例如：播放眼科技術(shù)的操作錄像，組織護理人員進行觀看，可建立護理檔案記錄工作情況。護理人員自身也應做到不斷的更新和充實自己的知識，并提高眼部疾病的防范意識。對患者眼部進行護理時動作輕柔，技術(shù)操作上考核不合格的護理人員禁止臨床操作，只有不斷提高護理質(zhì)量，才能保證護理安全。
2.2增強護理人員法律意識和責任感
組織護理人員進行《眼科診療手冊》、《醫(yī)務人員道德規(guī)范及實施辦法》及相關(guān)法律知識學習，增強法律意識和自我保護的意識，做到知法懂法和守法，從法律和職業(yè)道德的角度來規(guī)范護理行為，嚴格實施和執(zhí)行各項規(guī)章制度，避免醫(yī)療糾紛。為增強護理人員的.責任感，首先要根據(jù)護理人員的工作能力、年齡、業(yè)務技術(shù)等合理安排其日常及節(jié)假日值班表，對人力資源進行合理調(diào)配，以減輕護理人員的工作負荷。并在此基礎(chǔ)上對護理人員進行工作責任教育，嚴格執(zhí)行護理制度和操作流程，強化其主動服務的觀念，使其增強護理風險意識。護理人員應加強自身約束，重視患者安全問題，對風險事故做到事先防范。2.3提升病區(qū)環(huán)境的安全性護士長定期檢查病區(qū)環(huán)境，護理人員在患者入院時進行宣傳教育，并詳細的介紹病區(qū)的整體情況，有效的消除患者對新環(huán)境的陌生感，方便患者日后行動。同時要保持病區(qū)衛(wèi)生間、通道、樓梯的清潔，病情較嚴重的患者為了防止跌倒，出行必須要專人陪同，并在公共區(qū)域放上較為醒目的安全警示標志。為避免暗室碰傷狀況的發(fā)生，應合理有序的擺放暗室儀器，事先帶患者熟悉暗室環(huán)境，進行檢查時讓專人攙扶患者，進行檢查時為了避免儀器碰傷，叮囑患者不要晃動。
2.4加強老年患者的風險評估
護理人員應在老年患者入院時對其進行風險評估，評估內(nèi)容著重于患者的自理能力，通過對患者進行評估來分析患者存在哪些危險因素，從而根據(jù)這些危險因素來制定具體的護理計劃，并確定重點護理對象。對于臥床時間太長或是剛手術(shù)的老年患者，醒后不可立即下床和行走。老年患者活動時必須有家屬或護理人員在旁，及時的給予幫助。通過以上這些預見性的護理措施和風險評估，有針對性的對老年患者進行護理，最大程度的將安全事故發(fā)生率降至最低。
2.5加強患者的安全健康教育
加強患者對自身疾病的認識和了解，細致耐心的回答患者提出的問題，指導患者治療期間的注意事項，緩解其緊張情緒，積極配合護理，并重視眼睛的保護?？裳垖I(yè)醫(yī)生對患者進行健康知識宣傳教育，提醒患者術(shù)后以及臥床時間較長后的注意事項，防止意外發(fā)生。也可定期的召開護理人員與患者的座談會，讓護理人員傾聽患者在護理過程中的意見和建議，這樣有利于護理人員及時的改進工作，妥善的處理潛在的安全隱患，保證護理安全。還應實時關(guān)注患者的心理變化，及時的進行心理疏導工作。對于即將出院的患者，做好出院指導工作，避免出院后的不良反應。
3結(jié)語
護理安全管理是完全符合護理發(fā)展趨勢的舉措，要全面做好眼科護理安全管理工作，不僅要不斷提高護理人員的專業(yè)知識和操作技能、增強護理人員的法律意識和責任感，還要從病區(qū)環(huán)境的改善以及患者的健康教育等多方面入手。只有建立完善的眼科護理安全管理系統(tǒng)，才能最大程度的減少護理過程中的差錯，規(guī)避一切安全隱患，最終保證患者的安全。
護理安全論文版篇六
3、內(nèi)科病人的心理護理。
4、對內(nèi)科急診危重病人溝通技巧的研究。
5、內(nèi)科病人護理評估、護理評價與方法的研究。
6、內(nèi)科病人新藥使用的觀察及護理。
7、精神疾病患者管理模式的研究。
8、社區(qū)健康評估與方法的研究。
9、社區(qū)護理健康促進與健康教育管理的研究。
10、臨終關(guān)懷的倫理學問題。
11、中醫(yī)“四診”在病情觀察中的作用與體會。
12、中西醫(yī)結(jié)合開展健康教育的實施與效果評價。
13、臨床辨證護理要點。
14、兒科常見病的健康教育。
15、兒科護士的素質(zhì)要求與特點。
16、護理教育管理的內(nèi)容、特點探討。
17、護理教學評價的方法、內(nèi)容、范圍等探討。
19、慢性阻塞性肺部疾病康復期患者呼吸肌功能鍛煉的護理。
20、胰島素泵對2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究。
21、舒適護理干預對腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復的效果觀察。
22、新生兒重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染原因分析與護理。
23、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護理。
24、氣管切開患者氣道內(nèi)濕化不同護理方法效果觀察。
25、病例查房教學模式在臨床護理教學中的應用。
26、護理干預對社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察。
27、康復護理對急性腦梗塞病人肢體功能恢復的效果觀察。
28、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護理。
29、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預防及護理。
30、心理護理干預減輕腫瘤化療患者惡心嘔吐的效果觀察。
31、產(chǎn)后抑郁患者心理狀態(tài)分析及心理護理。
32、基礎(chǔ)護理質(zhì)量控制經(jīng)驗與體會。
33、基礎(chǔ)護理新技術(shù)、新業(yè)務的進展。
34、護理記錄書寫中應注意的法律問題。
35、如何在基礎(chǔ)護理操作中體現(xiàn)人文關(guān)懷。
36、健康教育在基礎(chǔ)護理中的應用。
37、基礎(chǔ)護理理論研究新領(lǐng)域的探討。
38、產(chǎn)房及母嬰同室的管理。
39、婦產(chǎn)科領(lǐng)域中的新技術(shù)、新進展。
40、陪伴分娩的探討。
41、手術(shù)室護士的職業(yè)危害自我防護及自我保健。
42、心理危機干預在急診自殺患者護理中的應用。
43、在手術(shù)室護理中運用舒適護理的體會。
44、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復護理。
45、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護理。
46、手術(shù)室護士壓力源分析與對策。
47、性傳播疾病患者中常見的心理問題分析及護理。
48、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護理干預。
49、產(chǎn)婦產(chǎn)后實施健康教育程序的效果與體會。
50、精神分裂癥再復發(fā)相關(guān)因素分析及護理干預。
51、經(jīng)股動脈穿刺冠狀動脈造影術(shù)后臥床時間探討。
52、護理干預對消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響。
53、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護理。
54、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應用及護理。
55、胸腹部手術(shù)后病人早期活動的心理護理。
56、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護理。
57、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護理。
58、腦癱患兒生活自理能力的訓練及護理體會。
59、護理干預對腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響。
60、護理干預對哮喘患兒治療效果的影響。
61、乙肝患兒父母焦慮及應對方式的調(diào)查與護理對策。
62、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見安全問題及護理對策。
63、胃癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護理干預。
64、護理干預在急性胰腺炎患者中的臨床應用。
65、行為干預在腹部手術(shù)后疼痛護理中的應用。
66、護理干預對初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
67、康復護理干預對腦卒中偏癱患者運動功能的影響。
68、康復體位護理及腸內(nèi)營養(yǎng)干預對急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響。
69、腹部手術(shù)停留置導尿后尿潴留的原因分析與護理。
70、腹式深呼吸和人性化護理對減輕分娩疼痛的效果觀察。
71、臨床護士對基礎(chǔ)生活護理認知情況的調(diào)查。
72、門診護理投訴原因的思考及對策。
73、護理干預對初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
74、預見性護理干預對初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響。
75、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護理。
76、急性有機磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護理體會。
77、護理干預對腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響。
78、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問題與護理干預模式探討。
79、早期人工通便在低出生體重兒護理中的應用。
80、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護理對策。
81、人工流產(chǎn)疼痛干預的效果觀察及護理。
82、急診科護生實習帶教方法的探討。
83、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復訓練及效果分析。
84、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期體位護理效果觀察。
85、護理干預對肝癌介入治療患者的心理影響。
86、舒適護理在自然分娩待產(chǎn)過程中的應用。
87、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護理對策。
88、對老年高血壓患者進行護理干預的效果觀察。
89、術(shù)前清潔腸道方法的觀察和探討。
90、護理干預對下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響。
91、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護理中的應用。
92、臨床護士對基礎(chǔ)護理認識和實施現(xiàn)狀的調(diào)查。
93、住院老年患者失眠原因分析及護理干預。
94、我國社區(qū)護理發(fā)展的必然性和存在的問題。
95、肝性腦病患者的預見性觀察與護理。
96、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護理。
97、精神分裂癥患者住院依賴原因分析與護理干預。
98、護理干預對初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
99、早期康復治療和護理對周圍性面癱患者的療效評估。
100、分級護理質(zhì)量對護患糾紛的影響與護理干預。
101、腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護理。
102、新生兒醫(yī)院感染與護理行為危險因素分析。
103、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復護理的效果觀察。
104、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護理對策。
105、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護理干預。
106、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護理觀察。
107、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預。
108、高血壓病患者生活方式的健康教育及護理干預。
109、護理人員發(fā)生意外針*傷原因分析及預防措施。
110、gcs評分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護理中的應用。
111、護理干預對糖尿病患者飲食依從性的影響。
112、中醫(yī)護理干預對潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響。
113、重癥監(jiān)護室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施。
114、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護理對策。
115、護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者康復依從性的影響。
116、護理干預對經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響。
117、ccu患者睡眠障礙原因分析與護理對策。
118、不同護理干預對新生兒臍部皮膚感染效果觀察。
119、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護理對策。
120、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護理。
121、護理干預對腦卒中偏癱患者的影響分析。
122、護理干預對前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響。
123、護理干預對初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響。
124、護理干預對上消化道出血病人治療效果的影響分析。
125、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫(yī)行為的護理干預。
126、肺癌患者知情程度對心理狀態(tài)的影響及護理干預。
護理安全論文版篇七
摘要：情境模擬法在骨科護理安全管理中的應用能夠有效增強護理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護理安全管理中能夠采用情景模擬法進行訓練，以保證護理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義，然后就情境模擬在骨科護理安全管理中的實踐應用進行具體分析。
關(guān)鍵詞：情境模擬；骨科護理；安全管理
護理安全是骨科護理中的重要內(nèi)容，也是提高護理質(zhì)量的重要前提，要求各醫(yī)院應該要加強對護理的安全管理，切實保證護理的安全。情景模擬指的是在骨科護理安全管理中創(chuàng)設(shè)具體的護理情境，讓護理人員在情境中進行護理安全訓練和實踐的方法，這不僅能夠增強護理人員的護理安全意識，還能夠提高護理人員的安全管理和應對能力，有助于保證護理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護理安全管理中的應用進行簡要的探討。
1情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義
情境模擬指的是創(chuàng)設(shè)具體的護理安全情境，讓護理人員根據(jù)具體的護理情境進行安全護理的操作和訓練的方法，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護理人員加強對護理安全知識的實踐理解[2]。傳統(tǒng)的護理安全管理中，為了提高護理人員的護理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強護理人員對護理安全知識的理論了解，并不能真正提高學生的安全意識。情境模擬的應用就能夠讓護理人員在具體的操作中明白護理風險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應用可以規(guī)范護理人員的行為和操作，有助于提高護理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護理安全風險問題，然后進行相應的操作來預防和補救，這個過程實際是對學生進行實踐訓練的過程，能夠有效規(guī)范護理人員的行為，并提高護理人員進行護理安全風險應對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護理人員從患者角度進行問題的思考，有助于提升護理人員的服務質(zhì)量和效率。情境模擬也需要護理人員扮演患者角色，扮演過程中護理人員需要對患者的心理進行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務質(zhì)量。
2情境模擬在骨科護理安全管理中的具體應用
2.1做好模擬前的說明準備工作。在具體應用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關(guān)的準備工作。如，管理人員需要先對護理人員進行護理安全管理相關(guān)知識的講解，包括護理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風險問題，以及應該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護理人員進行情境模擬的說明，告訴護理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護理情境，讓護理人員能夠做好心理準備和護理操作準備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護理中出現(xiàn)的安全風險問題進行分析，幫助護理人員更好地進行應對。2.2保持情境模擬的真實性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實性，這樣才能夠真正檢驗模擬操作訓練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護理過程中有可能出現(xiàn)的情況進行情境模擬設(shè)計，然后讓護理人員進行具體的護理操作。
比如，在康復訓練中，部分患者有可能出現(xiàn)因為沒有遵從醫(yī)囑而進行高強度的康復訓練，結(jié)果導致康復效果較差，患者身體恢復的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護理人員需要做到的是能夠加強與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復訓練量，并且為患者分析隨意加大訓練量有可能產(chǎn)生的嚴重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復訓練的護理風險，并且可以鍛煉護理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護理人員以實際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護理安全問題，因此在情境模擬訓練過程中也需要根據(jù)不同骨科護理情況創(chuàng)設(shè)不同的護理安全情境模擬，以便提高護理人員的護理質(zhì)量，切實保障護理的安全。2.3注意護理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護理安全管理的應用效果還必須要求能夠規(guī)范護理人員的具體操作。護理操作的規(guī)范性也是護理安全管理的重要內(nèi)容，不少護理安全風險問題就是由護理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進行情境模擬訓練時不僅要考驗護理人員的應對能力、實踐能力，還要注意觀察護理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護理人員的護理質(zhì)量。2.4及時對護理人員的表現(xiàn)進行評價。及時對護理人員在情境模擬訓練中的表現(xiàn)進行評價可以進一步強化護理人員的護理安全意識，并且能夠幫助護理人員整理護理安全管理中需要注意的問題，提升護理人員的展業(yè)素質(zhì)，為骨科護理安全管理奠定扎實的基礎(chǔ)。
例如，護理人員進行訓練之后，管理人員需要引導護理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護理安全問題和風險有哪些？護士進行了哪些操作進行預防和彌補？這些預防和彌補的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護理人員就能夠加強對護理風險的認識，并且能夠從實踐操作上進行自我提高，這對于實踐經(jīng)驗不足的護理人員而言具有重要的作用。
3結(jié)論
綜上所述，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義，各醫(yī)院應該要重視情境模擬的實踐應用，讓護理人員在實踐的情境中進行護理安全演練，以提高護理人員的安全意識，規(guī)范護理人員的操作行為，保證骨科護理的安全，增強醫(yī)療效果。
作者:潘建生 單位:福建省福鼎市醫(yī)院 骨科
參考文獻
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學法在骨科創(chuàng)傷救護中的應用[j].中國醫(yī)學裝備,2016,06:87-89.
[4]李益.情景模擬教學法在手術(shù)室實習護生護理安全教學中的應用效果[j].中國高等醫(yī)學教育,,06:108+139.
[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護理人員骨科急救護理技能培訓中的應用[j].華夏醫(yī)學,2013,03:610-611.
護理安全論文版篇八
在采礦工程中，存在的.不安全因素較多，這些因素一旦得不到及時有效的處理，不僅會影響施工安全的進行，而且還會對采礦人員的生命安全構(gòu)成威脅。因而作為采礦企業(yè)必須充分意識到安全在采礦中的重要性，并采取相應的對策，才能更好地確保安全采礦、高效采礦。而就從井巷施工來看，目前存在的不安全因素較多，但主要表現(xiàn)在以下幾個方面。筆者就此展開以下分析。
在進行采區(qū)中部車場的巷道設(shè)計時，巷道起坡方法主要有兩種，分別是單道起坡和雙道起坡。采區(qū)中部車場采用單道起坡的方法，其拔口工程量相對較小，能夠節(jié)省一付彈簧道岔，還能夠降低一定的人力、財力。若是采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法，其拔口工程量就相對較大，除了使用一付彈簧道岔，還應適應一付固定道岔，同時耗費的人力、財力更多。從安全問題出發(fā)，在采區(qū)中部車場采用雙道起坡的方法最為適宜，雖然耗費了更多的人力、財力，但是，卻能夠為相關(guān)工作人員提供方便，避免了巷道堵塞，確保了巷道運輸通暢，從而也在一定程度上確保了采礦生產(chǎn)安全。進行彎道井巷的曲率半徑設(shè)計時，若是通過彎道井巷的運輸設(shè)備為七噸重的機車，通常彎道井巷的曲率半徑為12m~15m，若運輸設(shè)備重量小于七噸，則曲率半徑為9m。若是井巷彎道幅度過大，耙矸機中的鋼絲繩磨損就比較嚴重，極易出現(xiàn)鋼絲繩因磨損斷裂造成人員受傷的情況。若是井巷彎道幅度過大無法避免，從而采取急拐彎的方法，則巷道對面通過爆破后所掉落下的矸石無法耙徹底，就必然會造成巷道出現(xiàn)上坡現(xiàn)象，這將對巷道運輸安全產(chǎn)生嚴重的威脅。
巷道高度偏小是巷道施工中的不安全因素之一。巷道施工通常采用半圓拱斷面的形式，且設(shè)計的巷道墻高度應大于1.2m。但是在實際巷道施工中，很多巷道墻高不符合這一條件，巷道墻高均在1.2m以下，這樣極易導致安裝高度無法滿足安全生產(chǎn)需求，特別是在巷道架線施工中，極易產(chǎn)生機電事故，從而造成巨大的經(jīng)濟損失或人員傷亡。下部車場雙軌間安全間隔偏小也是巷道施工中的不安全因素之一。一般情況下，下部車場雙軌間安全間隔應大于1.3m，但是在實際的礦井巷道施工中很多下部車場雙軌間安全間隔都不達標，均在1.2m左右，這樣的情況導致雙軌間極易發(fā)生擠傷人員的事故，所以，設(shè)計下部車場雙軌間安全間隔時必須大于1.3m。
除了在采礦工程井巷施工中存在不安全因素外，在采礦和掘進工作面施工中也存在不安全因素，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。因而筆者就此展開以下幾點探究性的分析。
一是反眼頭雙向施工。采礦工程中的巷道一般位于礦層底板，采礦工作面形式為反眼見礦，采礦時的施工方式為反眼頭雙向施工，這樣一來反眼頭礦柱能夠連續(xù)放炮震動，存在較大的空頂面積，容易出現(xiàn)垮幫傾向，維護十分困難；二是切眼和分斜坡的開口。多數(shù)采礦工作面施工中所設(shè)計的切眼開口沒有沿礦層正傾斜方向，這種設(shè)計使得在切眼施工時三角帶礦柱容易出現(xiàn)跨幫傾向。所以，在進行采礦工作面施工切眼開口設(shè)計時，必須確保切眼開口方向與礦層正傾斜方向一致，分斜坡開口方向與主斜坡方向相垂直；三是急傾斜礦層主斜坡坡度偏小。在施工中，急傾斜礦層主斜坡坡度通常設(shè)計為22°左右?；夭蓵r，通常選擇中深孔采煤技術(shù)，對于采空區(qū)則采取無支護方案。若是急傾斜礦層主斜坡坡度不達標，就會遺留下嚴重的安全隱患，而一些采礦人員受利益驅(qū)使，不顧生命危險，冒險進入采空區(qū)采礦，這樣就極易產(chǎn)生安全事故。因此，在施工中，設(shè)計的急傾斜礦層主斜坡坡度應大于23°，這樣才能有效確保采礦安全。
一是改造眼的坡度偏大。在礦井中并不是所有礦層都是可采礦層，因而礦層資源要充分回收就必須對礦井的部分地段進行改造。改造眼設(shè)計是根據(jù)礦層地質(zhì)條件、賦存條件為依據(jù)而進行的。但是，在實際進行改造眼設(shè)計時，很多采礦企業(yè)僅考慮了經(jīng)濟因素，忽視了其他采礦施工要素，導致改造眼設(shè)計坡度嚴重偏大。所以，為了確保采礦生產(chǎn)安全，設(shè)計的改造眼坡度應低于25°。二是運巷拔口位置選擇不當。正確選擇運巷拔口位置，若是內(nèi)開石門的礦層兩邊的開口在其中，且石門剛好通過礦層，那么應將巷道設(shè)計為正反拔口，這樣能夠確保兩邊開口巷道距離是錯開的，能夠有效避免由于巷道拔口位置不當而造成巷道跨度出現(xiàn)偏差的情況。
三、結(jié)論。
總之，本文從采區(qū)井巷設(shè)計，巷道施工，采礦工作面施工以及掘進工作面施工方面對采礦工程中的不安全因素及對策進行了分析與探討，具有十分重要的意義。不僅有助于確保采礦工程的生產(chǎn)安全，提高采礦企業(yè)的經(jīng)濟效益，還能夠進一步促進我國采礦工程的可持續(xù)發(fā)展。因而作為新時期背景下的采礦企業(yè)，必須在采礦過程中認真對其不安全因素進行分析，并采取相應的對策，才能從根本上確保整個采礦工程安全有效的進行。
護理安全論文版篇九
摘要：目的探析手術(shù)室護理不安全因素的原因，并采取針對有效的措施。方法對南陽市中醫(yī)院3月-月期間發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件進行回顧性分析。結(jié)果在手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細的發(fā)生率最高。結(jié)論通過對醫(yī)院手術(shù)室護理不安全因素的認真分析，然后針對發(fā)生原因采取針對有效的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護理質(zhì)量，為患者、醫(yī)院，也是為護理人員自己提供一個安全的工作環(huán)境。
護理安全論文版篇十
合同管理滲透在房地產(chǎn)開發(fā)和施工的全過程中，能夠有效保障房地產(chǎn)建設(shè)項目的成本、進度、安全和質(zhì)量，使建設(shè)過程中的風險顯著降低。隨著建筑行業(yè)的不斷發(fā)展，合同管理的重要性也逐步被人們重視，并試圖希望通過科學方法進行合同管理，從而保障房地產(chǎn)建設(shè)項目的經(jīng)濟效益和社會效益。
一、合同管理的特點
1.具有長期性
房地產(chǎn)開發(fā)是一個長期的過程，包含著非常復雜的流程，既要對房地產(chǎn)開發(fā)的可行性進行分析、，對施工規(guī)模、地點和圖紙進行規(guī)劃和設(shè)計、，對施工中所需要的材料、人員、設(shè)備等進行準備，還要對施工中的各種要素進行科學控制和管理，。大部分房地產(chǎn)建設(shè)項目都需要數(shù)年才能夠完成，因此其中的合同管理也具有長期、連續(xù)的特點。
2.內(nèi)容龐大
由于合同管理涉及到施工的方方面面，因此在房地產(chǎn)開發(fā)的過程中，涉及到的內(nèi)容非常多的內(nèi)容，如土地合同、人力合同、材料合同、資金合同、設(shè)計合同、及監(jiān)理合同等等，。這些合同的內(nèi)容都不同，并且涉及到很多專業(yè)知識，關(guān)系著各個單位之間的協(xié)調(diào)性，因此內(nèi)容非常復雜、龐大，需要專業(yè)的管理人員和完善的管理體系，才能夠有效降低合同管理中的風險。
3.存在很大的合同風險
由于房地產(chǎn)開發(fā)過程過長，在其中存在著很多因素，將會出現(xiàn)合同風險，例如，如果施工中出現(xiàn)雨雪、冰雹等重大自然災害天氣，施工就會停止，使影響施工進度受到耽誤，使施工無法按照合同上執(zhí)行，從而存在著違約、罰款等風險。同時，國家的政策會出現(xiàn)不同程度的變化，有可能今年獲得審批的項目明年就受到政策影響而停工整頓，房地產(chǎn)企業(yè)要按照合同給施工單位或業(yè)主進行一定的賠償索賠，給房地產(chǎn)開發(fā)企業(yè)帶來重大的損失。
二、完善房地產(chǎn)企業(yè)合同管理體系的有效途徑
1.對合同管理制度進行完善
由于房地產(chǎn)建設(shè)項目的各個環(huán)節(jié)都需要合同管理的參與，因此，為了能夠確保每個流程的科學、合理性，便于控制和管理，在施工的各個環(huán)節(jié)建立可操作的制度，對介紹信的開具、信息的'跟蹤、合同的草擬、洽談、評審、用印、交底、責任分解、履約跟蹤、變更、索賠、違約、解除、及終止等環(huán)節(jié)進行科學管理和嚴格監(jiān)控，通過完善的制度來使每個單位都能夠分工明確、互相配合，從而使建設(shè)項目順利實施。
2.完善合同管理信息系統(tǒng)
當前，科學技術(shù)的發(fā)展也帶動了房地產(chǎn)建設(shè)項目中各項技術(shù)的發(fā)展，尤其是信息技術(shù)，得到了迅猛發(fā)展，應用在房地產(chǎn)建設(shè)的檔案管理、信息發(fā)布等多個環(huán)節(jié)中，有效提升了工作效率。在合同管理的過程中，我們應在房地產(chǎn)企業(yè)內(nèi)部建立合同管理信息系統(tǒng)，使施工中的各項動態(tài)都能夠得到及時的交流，及時傳遞合同文件、變更記錄、補充協(xié)議、會議紀要、和各方的來往函件等文件，使合同管理能夠借助互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，得到科學管理。
3.完善合同管理組織體系
為了能夠使合同管理貫穿在房地產(chǎn)開發(fā)的每個環(huán)節(jié)中，應加強對合同管理組織體系的建設(shè)，在總公司、分公司和各個項目單位都設(shè)置合同管理崗位、合同管理小組等機構(gòu)，讓合同管理能夠滲透在房地產(chǎn)企業(yè)的各項工作中，深入到每名員工的內(nèi)心，使所有員工都能認識到合同管理的重要性，并嚴格對經(jīng)手的每一份合同進行檢查和修訂，防止其中存在的問題。同時，應對所有合同管理人員進行培訓和教育，使其嚴格對企業(yè)中所有合同進行監(jiān)督，并掌握采取科學的措施，防范對合同中存在的風險進行防范，并具備解決合同糾紛的能力。
4.完善合同管理的有關(guān)法律法規(guī)
完善和健全法律法規(guī)是確保建筑市場正常運行的首要前提，是工程項目合同管理的基礎(chǔ)依據(jù)。制定從項目可行性研究至工程交工驗收全過程的一系列法律法規(guī)，將工程建設(shè)整個過程納入法制軌道進行規(guī)范和管理，對于規(guī)范建筑市場主體行為、維護建筑市場秩序、增強各方主體的法制觀念具有重要意義。針對建筑市場中的信用缺失、合同履約率等問題，要及時進行研究和，探索創(chuàng)新制度創(chuàng)新，制定新的更規(guī)范的法律法規(guī)，矯正市場運行中的種種偏差，遏制消極因素，規(guī)范各方行為。同時，對不斷出現(xiàn)的新問題要制定相應的更具操作性的法律法規(guī)，促進建筑市場的健康和可持續(xù)發(fā)展，為建設(shè)工程項目合同管理創(chuàng)造更好的宏觀環(huán)境。
三、結(jié)語
綜上所述，隨著人們風險防范意識的不斷提升，合同管理受到了房地產(chǎn)企業(yè)的重視，希望通過科學的合同管理，能夠規(guī)避房地產(chǎn)建設(shè)項目中的風險，避免不必要的資金、物資損失，確保房地產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)濟效益和社會效益。
參考文獻：
[1]文石強.我國房地產(chǎn)企業(yè)的合同法律風險及防范[d].湘潭：湘潭大學，.
[2]孟宵冰.房地產(chǎn)企業(yè)合同管理體系的建立與完善[j].商場現(xiàn)代化，（2）：58.
[3]吳小紅.探討房地產(chǎn)財務在企業(yè)合同管理中的作用[j].企業(yè)導報，（17）：13，29.
護理安全論文版篇十一
健康教育是以患者及其家屬為教育對象，以醫(yī)院為教育基地，以護士為教育實施者，以恢復患者的健康為目的，有計劃、有目的、有步驟實施的健康教育護理途徑pl在醫(yī)院的護理管理中采取多種形式有針對性的健康教育方式，能夠有效提高患者對健康知識的掌握率以及患者的滿意度本研究中主要探討了健康教育對護理管理的影響及應用策略。
1、一般資料和方法。
1.1一般資料。
從本院自6月一6月期間所收治的患者當中選取402r例為研究對象，其中，206月一6月所收治的患者有2013例，男1010例，女1003例，年齡22一72歲，平均年齡(42.5r1r?3)歲;206月一206月所收治的患者有2015例，男1009例，女1006例，年齡21一71歲，平均年齡(43.5719.13)歲通過對比，兩個階段患者的性別、年齡等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)，具有可比性。
1.2方法。
對2012年6月一年6月階段收治的患者實施常規(guī)護理管理模式，具體包括基礎(chǔ)護理、藥物護理、心理護理等常規(guī)護理措施對2013年6月一年6月階段收治的患者實施健康教育護理管理模式，具體包括建立健康教育體系，制定健康教育路徑，培養(yǎng)健康教育實施者，根據(jù)患者的實際情況實施有針對性的健康教育。
1.3統(tǒng)計學分析。
利用統(tǒng)計學分析軟件vpss16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學分析，對計數(shù)數(shù)據(jù)進行x檢驗當結(jié)果滿足p0.05時，二者對比具有顯著差異，且具統(tǒng)計學意義。
2、結(jié)果。
2.1兩階段患者護理后對健康知識的掌握率比較。
實施常規(guī)護理模式的患者對健康知識的掌握率為74.5%r(1500/2013)，實施健康教育護理管理模式的患者對健康知識的掌握率為91.9%r(1852/2015)后一階段患者對健康知識的掌握率要明顯優(yōu)于前一階段的患者，差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
2.2兩階段患者對護理管理的滿意度比較。
實施常規(guī)護理模式的患者對護理管理的滿意度為73.9(1487/2013)，實施健康教育護理管理模式的患者對護理管理的滿意度為90.4%(1822/2015)后一階段患者對護理管理的滿意度要明顯高于前一階段的患者，差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。
3、討論。
3.1健康教育對護理管理的影響。
醫(yī)院護理管理主要是通過利用護士的潛在能力和其他設(shè)備、環(huán)境以及社會活動，提高患者治療效果和生活質(zhì)量的管理方式嘆健康教育是護理管理中的重要內(nèi)容之一，是以患者及其家屬為教育對象，以醫(yī)院為教育基地，以護士為教育實施者，以恢復患者的健康為目的，有計劃、有目的、有步驟實施的健康教育護理途徑隨著患者健康觀念的轉(zhuǎn)變，健康教育在患者的護理管理中越來越占有舉足輕重的地位護理人員通過向患者傳授疾病的有關(guān)醫(yī)學、護理學知識和技能，調(diào)動患者積極參與到護理活動當中，提高自我護理保健能力，從而達到恢復健康的目的嘆在護理管理中實施健康教育，有利于滿足患者的需求，提高護士的整體素質(zhì)，改善護患關(guān)系，提高患者的'滿意度。
3.2健康教育對策。
在醫(yī)院護理管理中實施健康教育，首先要建立完善的健康教育體系:要全面的收集、整理、分析患者的病歷資料，具體包括患者的年齡、性別、病程、病史、過敏反應等內(nèi)容根據(jù)患者的病歷資料以及所患疾病所屬科室的具體護理標準來建立科學合理的健康教育體系其次，培養(yǎng)健康教育實施者:要定期對護士舉辦培訓班，挑選優(yōu)秀的護理人員出去進修，從而提高護理人員健康教育護理管理綜合素質(zhì)第三，嚴格按照健康教育規(guī)章制度實施有針對性的健康教育:健康教育內(nèi)容包括生活、飲食、藥物、心理指導、機體功能鍛煉等;健康教育地點主要有病房、醫(yī)院大廳、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等;健康教育方式主要有發(fā)放宣傳冊、定期舉辦專題講座、個性化護理干預指導等。
綜上所述，在醫(yī)院的護理管理中實施健康教育，有利于滿足患者的需求，提高護士的整體素質(zhì)，改善護患關(guān)系，提高患者的滿意度，因此值得臨床上推廣使用。
護理安全論文版篇十二
隨著醫(yī)學模式不斷的改變，護理從以疾病為中心的功能制護理階段轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行牡呢熑沃谱o理階段。護理服務內(nèi)涵在逐漸的加深，范圍在逐漸的拓展，因此，對護理人員能力的要求也在不斷的提高。良好的護理形象能提高患者對醫(yī)院的信任，增強患者對護理過程的信心，同時還增強了患者對醫(yī)生的依從性，對協(xié)助醫(yī)生獲取好的治療療效有利[1]。還有利于提高醫(yī)護工作對護理人員的感召力和凝聚力，有助于對人才的吸引?，F(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)，醫(yī)院的聲譽與信譽建設(shè)中，包含著護理人員形象設(shè)計更新的內(nèi)容，醫(yī)院的品牌效應可以通過良好的護理形象轉(zhuǎn)化而來，為醫(yī)院的發(fā)展做好鋪墊，提高醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
1.2護理形象設(shè)計的要點。
護理形象是公眾對護理人員為患者提供護理活動而形成的整體形象。護理形象的塑造是一個綜合式的問題，它既與護理人員的內(nèi)在素質(zhì)、專業(yè)技能掛鉤，又與外在形象展示、語言表達有關(guān)聯(lián)。護理形象設(shè)計的要點主要包括以下幾種特性院務實性、美學性、動態(tài)性、超前性。
1.2.1務實性。
護理形象不只是護理人員的外在形象，而且還有著深刻的內(nèi)在涵義。護理形象以最突出、最大量、最經(jīng)常的特點為患者提供護理和服務。務實到以患者為中心，以患者的滿意為目標，提高護理工作的質(zhì)量，盡可能地滿足患者的精神需求。護士，是醫(yī)生、患者、醫(yī)院、患者家屬之間的溝通橋梁，它的工作性質(zhì)涵蓋滿全面，在細微之處顯重要。醫(yī)生在診治前后，患者及其家屬首先與最后打交道的都是護理人員，護士首先要有嚴肅負責的工作態(tài)度，對醫(yī)療護理技術(shù)掌握扎實，為患者宣傳與其疾病有關(guān)的醫(yī)療知識與治療方法，以及可能出現(xiàn)的治療風險，消除患者疑慮與恐懼，并為患者接下來接受醫(yī)生的診治做好鋪墊作用，在診治之后，護理人員還要督促和觀察患者是否遵醫(yī)囑進行康復，復查患者的后期康復情況，做好醫(yī)患溝通。同時，護理人員要在出現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系糾紛時，發(fā)揮調(diào)解矛盾、保護醫(yī)院聲譽與患者健康的作用，避免雙方不必要的經(jīng)濟損失與不必要的治療耽誤。所以，護理形象最根本的在于其務實性與功能性。
1.2.2美學性。
形象護理的設(shè)計以美學為基礎(chǔ)，以滿足患者的審美為前提。美學性主要包括護理人員的語言美、職業(yè)道德美、行為美以及護理環(huán)境美等。患者來到醫(yī)院就診多半帶著恐懼、焦慮、沮喪的情緒，尤其是老年患者與兒童患者。當患者來到醫(yī)院，最先接觸的就是護理人員，其外貌形象語言方式都會最直接的影響患者的情緒波動，護士的服裝通常是淡粉或淡藍色，色澤柔和，這種顏色設(shè)計也是有科學依據(jù)的，為了就診人員的視覺效果消除壓抑與焦慮。護理人員的語言體現(xiàn)了其素質(zhì)，對待患者應該主動、耐心、認真，語氣柔和而溫暖，這是護理人員工作語氣的基本要求。語言是護理人員的工作工具之一?？匆娔昀?、年幼、急診病人，護理人員要過去詢問其是否需要幫助，根據(jù)其需求特點給與力所能及的協(xié)助，行為美就是體現(xiàn)在這些細節(jié)。護理環(huán)境是醫(yī)院應該注重建設(shè)的內(nèi)容，護理環(huán)境應該燈光柔和，不同科室的就診病房與接診室要干凈、通風，有些還有根據(jù)不同情況進行房間的避光和保暖處理。醫(yī)院的美學設(shè)計是以患者緩和心理焦慮為初衷的。
1.2.3動態(tài)性。
隨著科學技術(shù)的不斷發(fā)展，護理形象也在不斷的充實和完善。護理人員應該積極的分析國內(nèi)與國外的護理形式，站在科學技術(shù)的最前端，不斷的修正護理形象的設(shè)計，與醫(yī)療技術(shù)的進步接軌，保證護理形象的歷史長新。
1.2.4超前性。
護理形象的設(shè)計要以高能力、高智能、高知識、高創(chuàng)新為目標。目前，我國是知識經(jīng)濟時代，人們面臨著科技實力、人才素質(zhì)和知識總量的較量，人們的生活方式、生產(chǎn)工作方式以及生活觀念都發(fā)生著巨大的變化，因此，護理工作的要求變得更高，護理人員面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)，所以護理形象的設(shè)計應該具有超前性。
1.3護理形象的定位。
護理形象定位需要結(jié)合醫(yī)院的護理設(shè)施以及護理人員的素質(zhì)，并根據(jù)國內(nèi)的護理發(fā)展動態(tài)，分析當前醫(yī)療市場的競爭情況。目前，我國的醫(yī)療機構(gòu)很多，然而大多數(shù)患者都選擇護理形象良好的醫(yī)療機構(gòu)，所以。醫(yī)院如果想被患者選中，就要不斷的提高護理形象，最重要的還是應該將患者的利益擺在第一位。因此，護理形象的定位是以滿足患者的利益為出發(fā)點。護理形象的定位主要包括3個方面院護士形象、服務形象和質(zhì)量形象。護理形象的定位可以滿足患者對護理工作的需求和醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)競爭的需要。
1.3.1護士形象。
護士形象包括護士素質(zhì)、文化水平、精神風貌和職業(yè)道德等。護士規(guī)范的行為、文明的舉止、高尚的道德情操，使護士形象在外在美和內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一方面得到體現(xiàn)。
1.3.2服務形象。
護士對患者護理的服務方式、質(zhì)量和態(tài)度能夠體現(xiàn)出整個醫(yī)院護理服務形象的好壞。服務形象能體現(xiàn)護理人員的整體素質(zhì)和服務意識，在醫(yī)院形象中很容易改正，是提高醫(yī)院形象最方便快捷的方式。護理形象其實是在患者心中樹立其一個品牌形象，現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)之所以重視護理服務形象主要是因為醫(yī)療行業(yè)的市場經(jīng)濟化。護理形象擁有了商業(yè)聲譽的代表作用，與經(jīng)營價值產(chǎn)生了關(guān)聯(lián)。現(xiàn)代醫(yī)院帶有的企業(yè)性質(zhì)，使得醫(yī)院管理層不得不重視護理形象，也是同樣的原因，護理人員不得不提升自身的護理綜合形象，為自身在護理行業(yè)的發(fā)展，培養(yǎng)更好的競爭力。而市場是最好的調(diào)控者，其每一個需求顯現(xiàn)都有其深刻的需求根源，市場對護理形象的要求也體現(xiàn)了患者對其的需求。
1.3.3質(zhì)量形象。
質(zhì)量形象是護理形象的核心。質(zhì)量形象是患者最關(guān)心的一個話題，也是科技發(fā)展與社會進步的需要。護理人員精湛的護理技術(shù)，細心周到的護理，能給患者創(chuàng)造良好舒適的環(huán)境，滿足患者的`合理需求，促進患者的早日康復。從而獲得廣大患者和社會公眾的認可，使醫(yī)院整體獲得良好的形象。
將本文的word文檔下載到電腦，方便收藏和打印。
護理安全論文版篇十三
隨著外科診療技術(shù)不斷的提高，越來越多的疾病可以通過手術(shù)達到治愈的目的。手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常重要[1]。在手術(shù)室所有不安全因素中，最常見的不安全因素來自于護理安全。因此，手術(shù)室的護理安全因素直接關(guān)乎手術(shù)能否順利實施、患者的手術(shù)效果等。隨著人們自我保護意識的不斷提高，對于手術(shù)室的安全性要求也越來越高。但由于手術(shù)室工作本身具有技術(shù)性強、節(jié)奏快、操作繁瑣、任務重、時間長等特點，再加上外科手術(shù)新技術(shù)、新方法的不斷引進和應用，這些都大大增加了護理工作的不安全性[2]。如何提高手術(shù)室護理工作的安全性和護理質(zhì)量、通過改善護患矛盾以提高患者的滿意度等是手術(shù)室護理人員一直在思考的問題。近年來，我院護理部針對手術(shù)室護理工作中存在的不安全因素，通過對手術(shù)室護理人員加強業(yè)務培訓、定期專業(yè)理論和操作考核、提高專業(yè)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)、制訂有效的績效考核方案等措施來最大限度地降低手術(shù)室護理工作的不安全性，并取得了一定的效果。
1臨床資料。
選取我院203月-12月發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件作為本次研究資料，共82例。這些手術(shù)室護理不安全事件主要包括器械和藥品準備不足、護患溝通不充分、對患者病史掌握不全、護理技術(shù)操作錯誤、器械管理不仔細、無菌操作觀念差、病理標本管理不當?shù)取?BR> 2方法。
對近兩年來我院所發(fā)生的手術(shù)室護理不安全事件進行回顧性分析，從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個環(huán)節(jié)入手詳細地分析不安全事件發(fā)生的原因，并進一步探討相應的改進措施。
3統(tǒng)計學處理。
采用spss19.0軟件對研究數(shù)據(jù)進行描術(shù)統(tǒng)計學分析。
4結(jié)果。
研究結(jié)果顯示，在手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生的原因中，以對患者病史掌握不充分、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差、手術(shù)器械管理不仔細的發(fā)生率最高.
5討論。
針對手術(shù)室護理不安全事件發(fā)生原因，我院護理部及時采取相應措施來降低這類事件的發(fā)生率。具體措施主要包括以下幾個方面。
5.1加強業(yè)務培訓。
器械和藥品準備不足、護理技術(shù)操作錯誤、無菌操作觀念差等都與護理人員本身專業(yè)知識掌握不夠、護理操作技能差等有關(guān)[3]。針對這一點，護理部采取以下措施：（1）以老帶新。首先從每年新來護理人員中選拔出優(yōu)秀的護士進入手術(shù)室，然后由經(jīng)驗豐富的護士對其進行一對一帶教，帶教成績作為帶教護士的績效考核的一部分。對于帶教結(jié)束考核不合格的新來人員，要調(diào)離手術(shù)室。（2）加強新技術(shù)學習。對于臨床上引入的新技術(shù)、新方法，全體手術(shù)室護理人員要分批進行培訓，培訓結(jié)束進行考核，考核不合格的護理人員不得參加相關(guān)手術(shù)。（3）定期考核。每1～2周對全體手術(shù)室護理人員進行1次護理技能考核，對于2次考核不合格者暫?；蛘{(diào)離手術(shù)室工作。
5.2加強安全教育和人文教育。
通過對以往手術(shù)室發(fā)生的不安全事件導致的嚴重后果的講解，以及在平常護理中一旦發(fā)生不安全事件都要嚴肅處理等來提高全體手術(shù)室護理人員對于護理安全重要性的認識；在全體護理人員中加強“服務意識”、“學習意識”、“團隊意識”宣傳來提高其人文素養(yǎng)[4]。
5.3完善手術(shù)室管理制度。
手術(shù)器械和藥品準備不足、無菌觀念差、手術(shù)器械管理不仔細等除了與護理人員業(yè)務能力不強有關(guān)外，也與其工作態(tài)度、工作責任感有很大的關(guān)系。完善手術(shù)室規(guī)章制度是杜絕護理人員存在僥幸心理、保障護理安全的關(guān)鍵，使其養(yǎng)成遵章行事的好習慣[5]。
5.4改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境。
護患溝通不夠、對患者病史掌握不充分等也與手術(shù)室工作節(jié)奏快、工作重、壓力大等有一定的關(guān)系。所以，要適當增加手術(shù)室護理人員人數(shù)，使每一位護理人員都有充足的休息時間。休息好、心情愉快是提高護理質(zhì)量的前提。另外，要不斷改善手術(shù)室的工作條件和工作環(huán)境，最大限度地減少職業(yè)危害對于手術(shù)室護理人員的傷害。
5.5制訂有效的.績效考核方案。
將護理人員的工資、獎金、職稱晉升等與其平時考核結(jié)合在一起，不但調(diào)動了護理人員工作的積極性，而且對于提高護理質(zhì)量、促進良好的護患關(guān)系、維護醫(yī)院榮譽等都有很好的促進作用。同時，也是對護理人員自己一種很好的保護。綜上所述，手術(shù)室作為外科手術(shù)實施的重要場所，其安全性對于患者、醫(yī)生來說都非常的重要。通過對醫(yī)院手術(shù)室護理不安全因素的認真分析，然后針對發(fā)生原因采取加強業(yè)務培訓、加強安全教育和人文教育、完善手術(shù)室管理制度、改善手術(shù)室護理人員的工作環(huán)境、制訂有效的績效考核方案等針對性的措施，才能夠不斷提高手術(shù)室的護理質(zhì)量。
參考文獻:。
護理安全論文版篇十四
安全始終是任何工程高效開展的先決條件，因而對于危險系數(shù)較大和技術(shù)要求復雜的采礦工程而言更是如此。作為礦山企業(yè)的安全管理人員，必須在工程開工之前充分認識到加強安全管理的必要性，才能從根本上確保企業(yè)戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。這是因為，在采礦工程建設(shè)過程中，不僅井下作業(yè)環(huán)境差，而且存在的不安全技術(shù)因素較多，這些不安全技術(shù)因素如果得不到及時的排除，極有可能導致安全事故的發(fā)生，甚至危及采礦人員的生命安全，因而在當前人性化的時代下，只有堅持以人為本，始終加強安全管理，才能最大化的確保企業(yè)的社會效益和經(jīng)濟效益，從而適應時代發(fā)展的需要。
通過上述分析，我們對采礦工程建設(shè)過程加強安全管理的必要性有了一定的認識，因而我們必須在此基礎(chǔ)上對采礦工程建設(shè)過程中的不安全技術(shù)因素進行分析，并提出相應的對策，才能更好的確保建設(shè)過程的安全?；诖?，筆者結(jié)合自身工作實踐，做出以下幾點總結(jié)，僅供同行參考和交流。
在進行中部車場設(shè)計過程中，巷道起坡軌主要有兩種，即：單道起坡和雙道起坡。從單道起坡來看，拔口工程量比較小，能夠節(jié)省大量的人力、物力和財力。從雙道起坡來看，其拔口工程量就要大得多，需要增加彈簧道岔、固定道岔。單道起坡的方式，需要操作人員站在岔道中間助推材料車順利通過，故此，從安全問題出發(fā)，應該采用雙道起坡，這樣的話，可以保證材料車暢通地運輸，操作人員就只要在打點硐室里進行操作而不會受到傷害。二是彎道井巷施工時選擇曲率半徑存在的不安全因素及對策。在采礦井巷施工時，其巷道的曲率半徑一般應該是12米或15米。如果在其他運巷，主要采用9米的曲率半徑。如果巷道設(shè)計的拐彎過大，耙矸機鋼絲繩會受到很大的磨損，從而就會因為斷繩而傷人。假如所采用的是急拐彎，爆破后所掉下的矸石不能耙徹底，造成巷道上坡，從而使運輸容易發(fā)生嚴重的安全事故。故此，在選擇所以巷道拐彎的曲率時，應該選擇6米的曲率。
一是巷道高度偏小。按照要求，所采用的半圓拱斷面，其墻高應該保持在1.2米以上。但是在實際操作中，很多巷道墻高沒有達到這個設(shè)計高度，而只有1.1米。安裝高度無法與安全生產(chǎn)的需求相適應，特別是在巷道架線時，就很容易導致機電事故的發(fā)生。故此，巷道高度必須保持1.2米以上的設(shè)計高度。二是雙軌之間的間隔距離太狹窄。按照設(shè)計要求，安全間隔應該保持在1.3米以上，但是從實際情況下，雙軌安全間隔往往只有1.3米，或是安全間隔只有1.2米。因為間隔距離太小，就很容易使操作人員被擠傷。因此，應該將安全間隔在選擇在1.4米以上。
一是反眼頭小眼施工問題及對策。巷道在煤層底板，以反眼見煤的工作面為依托，在進行開采時，一般采用雙向施工的方式，在連續(xù)放炮震動的作用下，就會出現(xiàn)大面積的空頂情況，從而產(chǎn)生垮幫的問題。故此，為了避免這個問題，應該選用單向施工的方式。二是切眼和分斜坡開口設(shè)計問題及對策。在采煤工作面進行施工時，沒有按照設(shè)計的沿正傾斜方向或是設(shè)計長度不合格，就很容易出現(xiàn)大面積的垮幫問題。因此，必須施工切眼在正傾斜的方向，確保設(shè)計長度符合要求。切眼與煤層正傾斜方向相互保持一致，分斜坡與主斜坡方向保持相互垂直。三是主斜坡坡度偏小。在進行采礦施工時，其坡度應設(shè)計為22度。在進行回采時，應該以中深孔為主要采煤法，而采空區(qū)則采用的是無支護方案。當主斜坡坡度無法與煤炭自溜的要求相符合時，因為受到眼前利益的驅(qū)使，有的工人會冒險到采空區(qū)出煤，因為采空區(qū)會經(jīng)常掉下很多煤塊，而使安全事故頻發(fā)。因此，在施工過程中，為了能夠讓煤炭自溜，應該確保主斜坡大于23度。
一是改造眼的設(shè)計不到位。從可采煤層來看，要想提高煤炭資源的回收率，就應該對局部地段進行有效地改造。在設(shè)計改造眼過程中，要根據(jù)煤層、地質(zhì)條件進行設(shè)計，避免對改造眼的方位、位置及坡度的設(shè)計不當。在改造設(shè)計過程中，往往只考慮到經(jīng)濟效益，而沒有從采礦質(zhì)量方面進行注意，而隨意將改造眼坡度設(shè)計為25度以上。因此，在設(shè)計時，應該將改造眼坡度設(shè)計為25度以下。二是選擇好運巷拔口的位置。因為對拔口的位置設(shè)計不到位，如果石門與煤層相通過，可以設(shè)計為正拔口和反拔口，會導致巷道跨度過大，從而導致安全事故的發(fā)生。三是很多不安全問題大多都是人為因素造成的。因為采礦工人的安全意識缺乏，不遵守安全采礦的規(guī)章制度，容易出現(xiàn)盲目性、隨意性的違章作業(yè)，就會導致安全事故頻發(fā)。加上安全防范措施不到位，缺乏科學高效的安全應急機制，一旦出現(xiàn)嚴重的安全隱患，就難以及時有效地進行應對。因此，在進行采礦過程中，必須以安全設(shè)計規(guī)范和相關(guān)安全手冊為指南，只有這樣，才能夠確保采礦作用安全有序地進行。
三、結(jié)語。
綜上所述，在采礦工程建設(shè)過程中，往往存在著這樣或那樣的不安全因素，因而作為礦山企業(yè)，必須充分地認識加強采礦安全管理必要性，只有切實分析到位，找到這些安全問題所在，才能夠才采取行之有效的對策，從而不斷提高采礦施工技術(shù)和水平，最終確保采礦工程施工安全順利地進行。
護理安全論文版篇十五
(1)規(guī)章制度不夠完善。規(guī)章制度是工作規(guī)范化的基礎(chǔ)保障，是科學操作工作流程的重要依據(jù)，我國大多數(shù)醫(yī)院目前直接照搬國家的護理規(guī)章制度，遇到緊急情況不知變通，院方應根據(jù)本院的實際情況，制定符合本院的規(guī)程，并嚴格執(zhí)行。
(2)缺乏相應的應急管理機制。風險管理和應急管理機制能夠有效的預防、控制醫(yī)療糾紛，但大多數(shù)醫(yī)院在此方面存在欠缺，一旦發(fā)生醫(yī)療事故，沒有相應的緊急處理方法，事故很容易進一步擴大。
(3)醫(yī)院設(shè)施設(shè)備不配套。新技術(shù)、新設(shè)備的應用能夠更好的滿足產(chǎn)科護理工作的需要，但是由于經(jīng)費等原因，部分器械相對陳舊，再加上器械故障維修不及時等都會降低護理工作的水平，產(chǎn)生安全隱患。
(4)護理人員短缺。產(chǎn)科不僅要護理產(chǎn)婦，更需要大量的工作人員來照料新生嬰兒，面對什么都不懂的嬰兒要付出更多的耐心與時間，可是人員的短缺會造成現(xiàn)有護理人員工作量加大，工作時間延長，得不到適當?shù)男菹?，疲勞工作容易出錯。
1.2護理人員因素。
(1)技術(shù)不扎實。
護理技術(shù)如產(chǎn)后觀察，乳房護理，新生兒觀察，嬰兒保暖、沐浴，嬰兒頭皮靜脈穿刺等都需要扎實的技術(shù)，需要通過長期的實際操作，經(jīng)驗積累才能做到護理工作的及時準確，保證母嬰安全。
(2)個人素質(zhì)不高。
護理人員工作不夠仔細謹慎，責任心不足，對規(guī)章制度執(zhí)行不嚴，如觀察不到位出現(xiàn)異常未能及時通知主治醫(yī)師;發(fā)放藥物錯誤或者未能按時發(fā)放;更有甚者報錯嬰兒等事故。
(3)記錄文書不夠仔細。
產(chǎn)科的護理工作記錄常常會因為急診分娩或者搶救新生兒而耽誤，再加上護理工作繁瑣，基本的文書登記更加不受重視。但是文書是一項關(guān)鍵的評價依據(jù)，要做到字跡清晰、時間準確、記錄詳盡、責任到人，保持文書的完整性和真實性，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，文書是最可靠的證據(jù)。
(4)醫(yī)患溝通不順暢。
產(chǎn)科護理的特點不僅要護理產(chǎn)婦的身體健康，更要注重產(chǎn)婦的心理變化，產(chǎn)婦由于特殊時期，情緒相對不太穩(wěn)定，家屬也處在焦慮狀態(tài)，如果此時的告知、解釋不及時準確，不能選取合適的溝通技巧，很容易引起產(chǎn)婦的緊張、恐懼，造成家屬誤解，一旦發(fā)生意外就會引起不必要的醫(yī)患糾紛。
1.3患者因素。
部分產(chǎn)婦對于醫(yī)生的囑托不認真對待，不按時服藥，不遵醫(yī)囑，擅自外出，有可能會發(fā)生跌倒受傷等意外，有些產(chǎn)婦與家屬對醫(yī)院不信任，“宰客”心理時常存在，抗拒檢查，不配合治療;另外產(chǎn)婦與家屬對醫(yī)院護理人員的期望過高，覺得應該事無巨細、百般呵護，容易形成心理落差，產(chǎn)生不滿。
2.安全管理建議對策。
護理安全工作直接影響著護患關(guān)系，對患者的人身安全以及醫(yī)院的經(jīng)濟社會效益都至關(guān)重要，科學的管理方法能夠有效的規(guī)避護理風險，減少護理糾紛，防患于未然。
2.1加強醫(yī)院硬件設(shè)施建設(shè)，改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境引進應用先進的設(shè)備儀器提高了孕產(chǎn)婦的就醫(yī)保障，同時要對現(xiàn)用設(shè)備定期檢查測試及時發(fā)現(xiàn)問題，以保證設(shè)備故障時能得到有效的維修，確保儀器設(shè)備數(shù)據(jù)的科學性，確保診斷無誤;孕婦行動不便，因此病房設(shè)置布局要合理，走廊過道中不得有障礙物，燈光光線應充足，地面保持干燥，可張貼一些生產(chǎn)相關(guān)小常識和鼓勵性言語，創(chuàng)造一個安全又溫馨的環(huán)境。
2.2建立健全管理制度，并嚴格執(zhí)行無規(guī)矩不成方圓，院方應挖掘本院體制中的漏洞與不足，加強相關(guān)護理制度的制定和執(zhí)行，完善規(guī)章制度和各崗位職責，規(guī)范護理操作與流程，提高護理質(zhì)量，確保護理安全?？梢栽诋a(chǎn)科設(shè)立安全管理小組，利用查房、例會、總結(jié)等時機展開討論，交流護理心得，并對護理中的違規(guī)操作及時通報，糾正偏差與錯誤，減少護理風險。
2.3展開培訓，提高護理人員素質(zhì)。
(1)風險意識培訓通過講座、專家培訓、網(wǎng)絡(luò)平臺等對產(chǎn)科的護理人員包括實習人員和陪護員進行統(tǒng)一的護理安全、護理衛(wèi)生法規(guī)的教育宣傳，制定相關(guān)危急重癥突發(fā)事件應急預案和流程，讓全體護理人員能夠自覺遵守規(guī)定，養(yǎng)成主動維護護理安全的思維模式，提高工作風險預見性。
(2)技術(shù)知識培訓專業(yè)的護理知識以及嫻熟的護理技術(shù)是護理工作的必備條件，可以組織護理人員到上級醫(yī)院進行培訓、參觀，學習先進的護理技術(shù)，掌握豐富的護理知識和經(jīng)驗，參加護理急救模擬訓練，開展教學分析探討患者病情，解析護理中的難題，防范護理缺陷。
(3)溝通技能培訓提高護理人員的溝通技能、說話技巧，時刻注意觀察產(chǎn)婦動態(tài)，多與產(chǎn)婦交流，緩解其緊張情緒，切實履行各項告知義務，做好健康宣傳教育，改善護患關(guān)系。
2.4合理調(diào)配人力資源，補充護理隊伍欠缺，科學安排班次，避免工作過勞。
2.5嚴格管理護理記錄，保證記錄清晰、及時、準確、真實、完整，避免隱匿、修改、銷毀記錄，提高記錄書寫質(zhì)量。結(jié)語實行安全管理，能夠有效的降低護理風險，同時對護理人員自身也有一定的職業(yè)保護作用，減少護理差錯，以更加積極的狀態(tài)投入到護理工作中去。
護理安全論文版篇十六
隨著醫(yī)學模式的發(fā)展和先進技術(shù)的涌現(xiàn)，各手術(shù)學科專業(yè)化程度的提高對手術(shù)室護理質(zhì)量提出了高效、高質(zhì)量、高水平的要求。
手術(shù)室護士熊是一個特殊的任務，知識范圍，業(yè)務能力強，應急反應快。隨著新技術(shù)，新業(yè)務的發(fā)展，大量的醫(yī)療設(shè)備新，從而增加技術(shù)在手術(shù)室，護理安全的影響的風險應用。
2管理方面。
2.1系統(tǒng)不是健康的新“條例”醫(yī)療事故出臺，帶來新的挑戰(zhàn)，手術(shù)室護理，許多舊體制的需要修改或補充，只有系統(tǒng)能保證正常的合理的科學的護理活動，減少或避免護理錯誤。護理是一門實踐性很強的學科，制度不斷形成的正面和負面的臨床和完善兩方面的科學實踐。但在實際工作中，經(jīng)常會遇到無章可循，造成潛在危險的護理。
2.2反饋不及時手術(shù)室工作人員和麻醉師，不同的醫(yī)生共同合作完成的每個操作，肩負著醫(yī)治傷員，挽救了垂死的責任。每個操作都有其共性和個性，特殊的習慣，如果沒有的運作和協(xié)調(diào)要求及時總結(jié)當醫(yī)生，并相互溝通，容易造成術(shù)前準備不充分，導致手術(shù)時間，影響手術(shù)質(zhì)量。
處于從屬地位護理管理者的2.3監(jiān)管不足，許多醫(yī)生都不愿意按程序是不接受的意見，如洗手，違反無菌操作，造成監(jiān)管運作不到位，對威脅護理安全。與此同時，護理管理人員缺乏經(jīng)驗，激勵和懲罰措施不盡合理，不夠大膽，將導致監(jiān)管不足，容易出現(xiàn)護理缺陷。
3環(huán)境方面。
室內(nèi)噪聲的來源（麻醉呼吸機，吸痰，電凝）操作，不僅提高了患者的恐懼感操作，降低其適應性和醫(yī)務人員由于不良的心理反應，降低工作效率。隨著無線通信技術(shù)，移動電話，小靈通和使用的手術(shù)室，對周圍的'工作人員等現(xiàn)代化通訊手段的迅速發(fā)展，病人和醫(yī)療設(shè)備會造成不良影響，一個潛在的因素是交叉感染。
4護士方面。
4.1患者格調(diào)低下護理是不嚴謹?shù)?，在進入手術(shù)室后綁定，無家屬陪護，焦慮和恐懼上升，如果因工作人員繁忙和患者的尊重和理解，或談笑風生工作場所忽視，導致患者質(zhì)疑護理的安全性，在未來的護理糾紛將會埋下了導火索。按照精神護理在手術(shù)室的一個重要質(zhì)量應該有，有的在運營中心的護士把僥幸，沒有人看到，沒關(guān)系，不遵守護理和規(guī)范的標準，從而容易導致護理差錯。最孤獨護理手術(shù)室護士，是否按照正常運行，是否可以在質(zhì)量，數(shù)量和完成的工作，完全靠護士的個人約束能力醫(yī)學|教育網(wǎng)。
4.2護士職責不明確的護理是一門獨立學科，有其工作范疇和具體技術(shù)規(guī)范。然而，在目前的臨床護理工作，但大量的非護理工作，據(jù)統(tǒng)計，護士的興趣，超過4%的護士在非護理工作，如：財務會計，清潔工作，導致護理工作人員不在，影響護理質(zhì)量，降低安全系數(shù)。
4.3護士在手術(shù)室，不當使用特殊的語言環(huán)境，缺乏護理人員工作技能或工作繁忙，在面對患者及家屬提出的問題，回答簡單，生硬，可引起患者的反感；的其他醫(yī)務人員在大約無關(guān)緊要的話題，患者可能預后的預后，并且，在嚴重的情況下的操作流程和操作可能導致醫(yī)療糾紛。
4.4積極性是很差的手術(shù)室護士護士往往不被患者重視，護理工作步伐加快，高壓力，高強度，枯燥，導致低的工作積極性，主動性，易發(fā)生醫(yī)療意外。
4.5護士的知識是狹隘的護理教育體系是短暫的，高級護士，大學本科學歷并不流行，所以多數(shù)護理人員，低學歷，知識相對較窄，遇到的新問題，新情況，處理能力差。對于一些日常操作只能按部就班，缺乏創(chuàng)造性思維的能力，往往腦力勞動變成了純粹的體力勞動。
護理安全論文版篇十七
采礦施工是耗時久、工期長的工程，需要各方面長期的配合，要確保采礦人員的安全保護措施工作到位，對不符合規(guī)范的工程施工需要嚴格檢查管理。當下，中國加強對采礦工程的重視程度，需要不斷強化管理防止采礦安全事故發(fā)生，由于采礦工程具有危險性，施工團隊需要注重施工人員操作，研究和分析現(xiàn)有制度的缺陷和漏洞，加強對安全技術(shù)的重視程度，統(tǒng)一提高采礦人員的操作技術(shù)，加強采礦人員安全意識，保證采礦人員安全工作。采礦安全一直是有關(guān)部門關(guān)注的重點，采礦行業(yè)人員比較混雜，各地區(qū)小型礦井由于安全管理工作不到位，采礦人員極易發(fā)生安全事故，生命安全受到損害。為了保障采礦安全，有關(guān)部門需要加強地區(qū)礦井檢測，防止出現(xiàn)私自雇工的現(xiàn)象，注重礦井安全設(shè)備的檢查和維修，使采礦人員生命得到保障[1]。