在總結(jié)中,我們可以看到自己的不足,然后不斷提高自己。4.總結(jié)需要客觀公正,不偏不倚地評估實際情況在范文中,可以看到總結(jié)時對自己的優(yōu)點和不足進(jìn)行了客觀評價,有助于自我提高。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇一
我單位對2019年度太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險繳費基數(shù)申報工作中的有關(guān)事項鄭重承諾如下:
嚴(yán)格遵守國家和省有關(guān)社會保險的法律、法規(guī)及文件規(guī)定,做到誠信申報、依法繳費,所有申報的數(shù)據(jù)和資料真實、準(zhǔn)確、完整。切實維護(hù)職工的合法權(quán)益,如有瞞報、漏報、少報繳費基數(shù)、繳費人數(shù),我單位承擔(dān)由此引起的全部經(jīng)濟(jì)的法律責(zé)任。
本承諾書簽署后即刻生效。
法定代表人(簽章)(單位簽章)。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇二
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險定點零售藥店誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項政策,切實履行《常州市醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議書》。
二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、
嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格政策,全力為參保人員提供價格優(yōu)惠的藥品。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點零售藥店中帶頭營造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
單位:*****大藥房有限公司。
2010年1月1日。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇三
本人xx,身份證號:xxxx,系深圳市中南勞務(wù)派遣有限公司工作的員工。因本人現(xiàn)已經(jīng)自愿申請離職,鄭重承諾如下:在公司工作期間,如本人享有未盡權(quán)益(包括但不限于住房公積金繳存),本人自愿放棄。
特此承諾!
承諾人:xxx。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇四
本人xx,性別x,籍貫x,身份證xxx號,x班級,完全了解國家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策和要求,已參加保險(有效期至年月日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費用由本人自行承擔(dān)。
承諾人:
日期:
醫(yī)療保險報銷承諾書篇五
2012年9月15日,山東煙臺市民孫先生因公出差,在外地出了交通事故,在當(dāng)?shù)匾患胰夅t(yī)院住院進(jìn)行手術(shù)治療,期間共花10萬元的醫(yī)療費,由于在單位參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,因此出院后孫先生對職工醫(yī)療保險怎么報銷,可以報銷多少等問題都進(jìn)行了詳細(xì)的了解。根據(jù)煙臺的相關(guān)醫(yī)療保險報銷政策,三級醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按照80%的比例報銷,5000元至10000元(含)的部分按85%的比例報銷,10000元以上至最高支付限額的部分按照90%的比例報銷。
此外,并不是所有的醫(yī)療費用都可以報銷的,只有在職工醫(yī)療保險怎么報銷相關(guān)規(guī)定中的基本藥品、器械等才可以報銷,然而對于一些進(jìn)口藥品、進(jìn)口醫(yī)療耗材仍然屬于自費范圍。為了得到更好的治療效果,孫先生在整個治療過程中用了不少合資或者進(jìn)口的藥品和耗材,幸好孫先生的單位考慮到他經(jīng)常出差,乘坐交通工具的次數(shù)比較多,為他投保了平安的交通意外保險。在以乘客身份乘坐飛機(jī)、火車、輪船等公共交通工具時發(fā)生意外傷害事故,都能通過平安交通意外險獲得賠償,所以按照合同孫先生可以獲得一部分的理賠金。總共算下來,張先生這次住院治療醫(yī)療費中自己需要支付的比例只占很小的一部分。
職工醫(yī)療保險怎么報銷,需要攜帶本人身份證、醫(yī)保卡、原始發(fā)票、用藥清單、出院小結(jié)等材料到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保結(jié)賬窗口報銷。如果同時投保了平安保險商城的意外保險,在被保險人遭受一般意外或交通意外傷害時,都能按照保險合同得到理賠金,意外保險內(nèi)容多,報銷方式與社保一樣,報銷額度可以參照平安保險商城上的相關(guān)條款。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇六
尊敬的先生/女士:
感謝您對平安的信任和支持。正是緣于千萬象您一樣客戶的大力支持和深厚信任,平安保險才取得了今天的成績和輝煌!
一張保單,一諾千金。在未來的日子里,您的需要及您全家人的'幸福將是我們服務(wù)追求,衷心祝愿:在人生的途中,平安永遠(yuǎn)伴隨您。
本人,楊森是您的保險代理人?!翱蛻糁辽?,服務(wù)至上”是我從業(yè)的最高操守,是我畢生追求的目標(biāo)!今后在對您的服務(wù)中我將竭力做到:
1、需要服務(wù)時保證你能及時聯(lián)系我,我的聯(lián)系方式:
2、如果我的聯(lián)系方式發(fā)生變化,保證及通知您。
3、如果公司有新資訊或新險種推出,我保證你將是最有權(quán)利了解的人。
4、如果您因疏忽未能按時繳納保費,或您通訊方式發(fā)生變化時,請及時聯(lián)系我,我將為您提供相應(yīng)服務(wù)。
承諾人:
日期:
醫(yī)療保險報銷承諾書篇七
醫(yī)療保險指的是通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。下面是小編為大家整理的農(nóng)村與城鎮(zhèn)各自的醫(yī)療保險報銷范圍,希望大家喜歡!
首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。
一般a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負(fù)費用,而b類報80%,自負(fù)20%的比例。
假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。
2、工傷、職業(yè)病;
3、女工生育;
4、流氓斗毆;
5、酗酒致傷;
6、交通肇事;
7、他人故意傷害;
8、醫(yī)療事故;
9、美容、健康體檢;
1、門診補償:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的`按1000元報銷)。
b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍:
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;
5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。
很多農(nóng)民購買了“新農(nóng)合”后,還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險,如果購買商業(yè)醫(yī)療保險的話,您要先去報銷“新農(nóng)合”的費用,然后余下的費用再找保險公司報銷。
留下住院資料和相關(guān)的發(fā)票,因為資料不全會引發(fā)很多的保險理賠問題,慧擇網(wǎng)也受理了很多因為理賠資料問題的保險投訴,您留下相關(guān)資料可以減少很多不必要的麻煩。
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍是指城鎮(zhèn)所有用人單位,具體如下所示:
1.包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等);
3.有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險范圍(最后一條根據(jù)每個地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報銷。
城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等,可以通過醫(yī)??ò凑障嚓P(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費用的報銷,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險比較專一,項目規(guī)模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業(yè)大病醫(yī)療補充保險與社保進(jìn)行組合的方式,來減輕自己的經(jīng)濟(jì)損失。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇八
小李是個剛畢業(yè)來北京工作的大學(xué)生,典型的“北漂”一族,由于家是農(nóng)村的'經(jīng)濟(jì)狀況不是很好,加上父母多病,因此很想多賺點錢好寄回家里應(yīng)急之用。新找到一份工作稅前月薪4500元,可是單位扣完社保、個人所得稅后只剩下3000多一點,于是向單位申請,并與單位達(dá)成了書面的放諾放棄社會保險承諾書,主要內(nèi)容如下:
我于xx-xx年xx月xx日與公司簽訂了勞動合同,公司亦向我告知應(yīng)按法律規(guī)定繳納各項社會保險費用,考慮到自身情況,我自愿不繳納項社會保險費用(含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險),要求公司在每月工資中以現(xiàn)金方式支付。如果我反悔或按法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定要求公司補繳各項社會保險費用的,我應(yīng)當(dāng)首先返還公司已在每月工資中支付的社保費用,然后再補繳個人應(yīng)繳納的部分,除補繳社保費用外,從欠繳之日起按日承擔(dān)2‰的滯納金,同時賠償給公司造成的損失。
承諾人:
日期:
醫(yī)療保險報銷承諾書篇九
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的20xx年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,在本學(xué)年度(20xx年9月至20xx年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門診、住院治療費用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
學(xué)校:
班級:
姓名:
學(xué)號:
身份證號:
本人簽名:
家長簽名:
班主任簽名:
20xx年9月12日。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十
xx保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人:xx學(xué)校xx班xx。
申請時間:xx年xx月xx日。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十一
門也可以根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和實際情況調(diào)整統(tǒng)籌基金支付比例,并上報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
1、門診普通疾病、急診的基本醫(yī)療費用;。
2、住院、門診特定項目及指定慢性病等基本醫(yī)療費用中,應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費用;。
3、持處方到定點零售藥店配藥,或者購買非處方藥的費用;。
1、在二、三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診觀察室留院觀察進(jìn)行的治療;。
2、在一、二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療;。
4、患尿毒癥在指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的門診透析治療;。
6、患血友病在三級綜合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的門診治療。
一、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。
1、應(yīng)用x-射線計算機(jī)體層攝影裝置(ct)、立體定向放射裝置(v-刀、x-刀)、心臟及血管造影x線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(mri)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置(spect)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目。
2、體外震波碎石與高壓氧治療。
3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料。
4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
二、治療項目。
1、血液透析、腹膜透析。
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項目。
三、各省勞動保障部門規(guī)定的價格昂貴的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
通常情況下,參保人應(yīng)在廣州市社會保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),屬于基金支付的費用,直接在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算,無需辦理報銷手續(xù)。以下情形發(fā)生的基本醫(yī)療費用可就近到我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù):
1、符合規(guī)定的異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費用;。
4、符合醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他特殊情況。
1、自殺、自殘的(精神病除外);。
2、斗毆、酗酒、吸毒及其他違法亂紀(jì)行為所致傷病的;。
3、交通事故、意外事故、醫(yī)療事故等明確由他人負(fù)責(zé)的;。
4、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或者在非定點零售藥店配藥的;。
5、在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)進(jìn)行治療的;。
6、屬于工傷保險或者生育保險支付范圍的;。
7、按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情形。
延伸閱讀:
一、異地就醫(yī)的定義。
參保人在本市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)(不含香港、澳門、臺灣地區(qū),以下簡稱異地)的就醫(yī)行為統(tǒng)稱異地就醫(yī),具體包括:
(一)長期異地就醫(yī):參保人在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個月以上,因病在異地選定的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱異地醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。
(二)異地急診:參保人在境內(nèi)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院或急診留觀。
(三)學(xué)生異地就醫(yī):在校學(xué)生休假、因病休學(xué)期間,回到戶籍所在地;或在異地分校學(xué)習(xí)、實習(xí)期間在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
(四)異地轉(zhuǎn)診:本市參保病人經(jīng)審批后轉(zhuǎn)外地治療的。
(五)政策規(guī)定的其它異地就醫(yī)情形。
二、異地就醫(yī)辦理方法。
本辦法所稱的長期異地就醫(yī),需事前到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。長期異地工作、學(xué)習(xí)的在職參保人由用人單位統(tǒng)一申辦,其他參保人由單位或個人辦理。
三、異地就醫(yī)申請需準(zhǔn)備材料。
用人單位及個人申辦異地就醫(yī)時應(yīng)提供如下資料:
(一)屬長期異地居住的應(yīng)提供:
2.申請人身份證復(fù)印件,委托他人辦理的還應(yīng)出具受委托人身份證復(fù)印件,
(二)屬長期異地工作、學(xué)習(xí)的'應(yīng)提供:
參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復(fù)印件及《廣州市基本醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)申報名冊表》或單位外派學(xué)習(xí)的證明及有關(guān)材料(均須加蓋單位公章)。
(三)視情況應(yīng)提供的有關(guān)證明材料:
1.在用人單位異地分支機(jī)構(gòu)工作的,需提供該分支機(jī)構(gòu)的單位組織機(jī)構(gòu)代碼證或稅務(wù)登記證復(fù)印件(須加蓋單位公章)。
2.用人單位為非勞務(wù)派遣性質(zhì),但未在異地設(shè)置分支機(jī)構(gòu)的,需提供用人單位項目(施工)合同、有關(guān)購置或租賃柜臺或房屋的證明(如租柜協(xié)議、購房合同、租房合同等)復(fù)印件(須加蓋單位公章)等材料,并提供書面情況說明。
3.用人單位為非勞務(wù)派遣性質(zhì),異地工作地點變動頻繁或無固定異地工作點(如駐外施工、航海等)的,需提供項目(施工)合同、項目立項文件、駐外崗位及人員的證明材料復(fù)印件(須加蓋單位公章)。
4.用人單位屬勞務(wù)派遣性質(zhì)的,需提供用人單位的營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證明材料、與用工單位簽訂的派遣協(xié)議及被派遣人員名單復(fù)印件(須加蓋用人單位公章),用工單位出具的異地項目合同、用工協(xié)議及駐外崗位及人員的證明材料復(fù)印件(須加蓋單位公章)。
5.屬人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)代理用人單位辦理社保業(yè)務(wù)的,相關(guān)申請除需按以上規(guī)定辦理外,還提供用人單位委托該機(jī)構(gòu)代理用人單位辦理社保業(yè)務(wù)的相關(guān)資料復(fù)印件。
四、異地就醫(yī)關(guān)系停止條件。
屬以下情形的,參保人其異地就醫(yī)確認(rèn)效力隨即相應(yīng)終止,參保人或用人單位應(yīng)及時到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)注銷手續(xù):
(一)參保人返回本市長期居住、工作;。
(二)學(xué)習(xí)結(jié)束返回本市;。
(三)變更參保單位;。
(四)因情況變化,已不屬本市社會醫(yī)療保險規(guī)定異地就醫(yī)范圍等情形的。
五、異地就醫(yī)定點醫(yī)院相關(guān)。
長期異地就醫(yī)參保人須在異地選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點就醫(yī)??稍诰幼〉厮鶎俚丶壥休爡^(qū)范圍內(nèi)選擇1~3家的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為參保人的異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
參保人選定異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),需經(jīng)選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核蓋章確認(rèn)后到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)。選定后原則上6個月內(nèi)不予變更。因病情治療需要、遷移新居住地、異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱或等級變更等原因,憑相應(yīng)資料到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
駐外工程施工、航海等工作流動性強(qiáng)的參保人無法選定異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)由用人單位出具證明,報本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)。
六、門診特定項目相關(guān)事項。
參保人在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診特定項目(以下簡稱門特)或門診指定慢性病(以下簡稱門慢)治療的,按門特或門慢治療的相關(guān)規(guī)定就醫(yī),并按下列辦法辦理相關(guān)手續(xù):
(一)尚未在本市人力資源社會保障部門指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理門特、門慢待遇確認(rèn)的參保人,應(yīng)持異地選定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《疾病診斷證明》及門特、門慢申請等相關(guān)資料,在本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理待遇確認(rèn)手續(xù)。
(二)原已在本市人力資源社會保障部門指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)門特(不含家庭病床)待遇確認(rèn)的參保人,應(yīng)持異地選定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《疾病診斷證明》及已審批的異地就醫(yī)資料、門特資料,在本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更門特指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
原已在本市醫(yī)療保險指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)門慢待遇確認(rèn)的參保人,可直接在相應(yīng)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
七、關(guān)于本地轉(zhuǎn)移至異地治療規(guī)定。
凡患有本市可以治療的疾病和已開展的診療項目,原則上不能轉(zhuǎn)診市外。本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備條件進(jìn)行診療的參保病人,需轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院的,須經(jīng)本市2家三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家會診同意后,由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫《廣州市社會醫(yī)療保險參保人統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)診申請表》,經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字,醫(yī)務(wù)(醫(yī)保)管理部門審核蓋章,報本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后轉(zhuǎn)外地治療,在轉(zhuǎn)診指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定給予報銷。每次轉(zhuǎn)診市外審批有效期為6個月。
參保人轉(zhuǎn)市外治療期間,需再次轉(zhuǎn)診的,應(yīng)重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
1、經(jīng)審批同意的異地就醫(yī)參保人符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用,由本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本市基本醫(yī)療保險有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的待遇。
長期異地就醫(yī)人員的普通門診統(tǒng)籌待遇的包干費用,按照本市基本醫(yī)療保險有關(guān)文件執(zhí)行。
2、已經(jīng)辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人,在與本市異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算合作的統(tǒng)籌地區(qū)的定點(或指定)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由定點(或指定)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定給予記賬結(jié)算?;踞t(yī)療保險用藥、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)按照就醫(yī)地基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,待遇標(biāo)準(zhǔn)按本市基本醫(yī)療保險有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予支付。
九、異地就醫(yī)申請成功人員臨時回廣州就醫(yī)規(guī)定。
已經(jīng)辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人臨時回本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī),在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生急診留院觀察及急診住院,符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由參保人先墊付醫(yī)療費用再申辦零星醫(yī)療費報銷,其他醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金不予支付。
已辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人,因急診或搶救在非選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行急診留院觀察或住院的,相關(guān)醫(yī)療費用由個人墊付,符合規(guī)定的醫(yī)療費用結(jié)算后到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費報銷。
已辦理門特、門慢待遇確認(rèn)的參保人,臨時回本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)的,零星醫(yī)療費報銷連續(xù)時間不超過6個月。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十二
非定點急癥住院的需帶原始門診搶救病歷及檢查檢驗單)于每月10日前上報所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
各區(qū)將受理的有關(guān)費用單據(jù)進(jìn)行錄入,并將初審后的相關(guān)材料于每月20日前上報市醫(yī)療保險管理辦公室審核結(jié)算一處。
按照基本醫(yī)療保險制度的規(guī)定,參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費用應(yīng)由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報銷或支付,支付規(guī)定是:
第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中屬于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,才能由基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付。
第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費用的范圍是:“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用,才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。
第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中除基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付外,個人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費用。
異地看病、買藥、住院,怎么結(jié)算?
根據(jù)印發(fā)的《河北省醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程(試行)》,參保人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)、購藥及醫(yī)療費結(jié)算采用以下方式:
異地門診(購藥):
參保人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)門診就醫(yī)、購藥,使用社??ㄔ谌魏我患揖歪t(yī)地的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以直接掛號門診就醫(yī),在就醫(yī)地定點藥店購藥,其發(fā)生報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費使用個人賬戶直接結(jié)算。個人賬戶用完后,其就醫(yī)結(jié)算按參保地醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行。
異地住院:
辦理長期異地就醫(yī)登記備案的參保人員異地住院,須到本人居住地選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,本人在居住地選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為確定的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院發(fā)生的醫(yī)療費,使用社??ò磪⒈5卣叽鰳?biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。
急診異地住院:
參保人員因患急診搶救病種,按急診辦理異地住院的,所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省內(nèi)確定的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),且參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定的時間內(nèi)為其辦理臨時異地就醫(yī)登記備案的,住院發(fā)生的醫(yī)療費,使用社??ò磪⒈5卣叽鰳?biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十三
1、在本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院:經(jīng)醫(yī)院臨床診斷需住院的醫(yī)?;颊?,在醫(yī)院開具住院證,憑醫(yī)院的住院證到醫(yī)保局開具《住院介紹信》,持參保患者本人的《醫(yī)療保險手冊》及ic卡和《住院介紹信》交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險住院收費處,即可住院治療。如是急病可先行住院治療,可在住院后的2-3天內(nèi)到醫(yī)療保險局開出介紹信。節(jié)假日順延。
2、在外地住院:因病需在外地住院的持本人醫(yī)保手冊及身份證和既往病史資料,到醫(yī)保局開具《住院介紹信》,即可到外地住院治療。異地安置人員在異地住院的,要打電話告知縣醫(yī)療保險局。在本縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后需轉(zhuǎn)院治療的,憑定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表,經(jīng)醫(yī)保局審批備案即可。
報銷程序:
1、在本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,直接在醫(yī)院結(jié)算住院自付費用出院,報銷部分由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣醫(yī)保局結(jié)算。
2、在外地住院的,醫(yī)療費用先自行墊付,出院后帶回住院每日清單(或費用總清單)、正式發(fā)票及出院小結(jié)、出院診斷書、本人ic卡、本人身份證及本人本縣銀行存折帳號復(fù)印件和委托人身份證,到醫(yī)療保險局按規(guī)定報銷。
3、年度內(nèi),住院費用發(fā)生額超過40000元的,需書寫大病醫(yī)療申請,到所在單位蓋章并存縣醫(yī)保局備案。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十四
報銷條件:
每年初卡里都會有一定金額,卡上的錢全部消費完后,再自費1000元現(xiàn)金以后才可以享受報銷待遇。
報銷材料:
3、身份證(或市民卡);
4、就診病歷;
5、醫(yī)療費收據(jù)原件;
6、費用明細(xì)清單;
7、出院小結(jié)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明等其他審核所需的相關(guān)資料。
2、持辦理材料至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理;
3、報銷款支付:
(2)“單位轉(zhuǎn)賬”方式:通過財務(wù)轉(zhuǎn)賬將報銷款撥付至所在單位。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十五
農(nóng)村醫(yī)療保險是我國社會保障的一部分,我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3.91%,農(nóng)村醫(yī)療保險,可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險的實惠,同時也是社會保障的一項重要內(nèi)容,更是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。
小編介紹,參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診,一般采取就近原則,選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
慢性病報銷流程。
門診統(tǒng)籌報銷流程。
患者持合作醫(yī)療證到鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就診,憑門診處方和機(jī)打門診收費發(fā)票在合療科辦理報銷手續(xù)。在衛(wèi)生室就診在報銷登記表等相關(guān)資料上簽字后直接辦理報銷,只交付個人自付部分費用。
縣外就診報銷流程。
1、參合患者轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)院就診,必須由縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣醫(yī)院、5702醫(yī)院、西安醫(yī)科專修學(xué)院武功附屬醫(yī)院)開具轉(zhuǎn)院審批表并在縣合療辦登記備案進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)診,未經(jīng)審批者報銷比例降低30%。
3、參合患者在縣境外醫(yī)院出院后,需向醫(yī)院索要:住院結(jié)算發(fā)票、住院費用清單、診斷證明、病歷復(fù)印件(以上四項均加蓋醫(yī)療單位公章)。
4、參合住院患者辦理報銷手續(xù)時,需攜帶:合作醫(yī)療證、戶口本、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表(本表)、住院結(jié)算發(fā)票、住院費用清單、診斷證明、病歷復(fù)印件(以上四項均加蓋醫(yī)療單位公章)。外傷患者還需提供村上證明,妊娠分娩患者需提供準(zhǔn)生證明。
5.四川農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例政策解讀。
8.宿遷市2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法全文。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十六
我們在河南農(nóng)村上了新農(nóng)合保險,現(xiàn)在北京工作,孩子意外疾病住院花了1萬多,在學(xué)校統(tǒng)一上的人壽保險那報了一少部分,我想知道在老家農(nóng)村醫(yī)療保險還能報銷嗎(沒有住院證明的原件,只有復(fù)印件和人壽保險公司的分割單)。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十七
1、社區(qū)醫(yī)療保險并不是全部都可以報銷,個人也要負(fù)擔(dān)一部分并且有最高支付限額。
2、個人負(fù)擔(dān)部分包括:(1)普通門(急)診費用;(2)定點零售藥店購藥費用;(3)住院(門診規(guī)定病種)部分費用也要自付,住院實行掛賬結(jié)算,參保居民預(yù)交一定費用(含起付標(biāo)準(zhǔn)和需個人自付費用的押金)后住院治療,出院時定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)核算確定統(tǒng)籌金支付部分和個人支付部分。
3、最高支付限額是指在一個醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險基金支付參保人醫(yī)療費用的最高數(shù)額。標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資的4倍左右。
到指定醫(yī)院使用社區(qū)醫(yī)???,到醫(yī)院就診時請及時出示醫(yī)???,以便登記。
報銷時需提供出院小結(jié)、病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑的復(fù)印件、住院費用分解單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書和所住醫(yī)院級別證明等材料。
1、社區(qū)居民持“醫(yī)??ā奔搬t(yī)院出據(jù)核準(zhǔn)簽名并蓋章的報銷核準(zhǔn)單在各社區(qū)進(jìn)行報銷。
2、報銷時社區(qū)工作人員核準(zhǔn)病人醫(yī)??ㄌ?,并審核公章及簽名,核對無誤后進(jìn)行登記。
3、報銷審核材料必須有醫(yī)院出據(jù)的報銷核準(zhǔn)表、病人來院就診收費單、病人醫(yī)保卡。
少年兒童:按照每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。個人繳納30元,財政補助70元。
其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元;重度殘疾(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》)的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元(其中殘疾人就業(yè)保障金補助50元)。
城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:按每人每年250元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。個人繳納180元,財政補助70元。
其中,享受低保的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民及低收入家庭60周歲以上的老年人,個人繳納20元,財政補助230元;重度殘疾的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,個人繳納20元,財政補助230元(其中殘疾人就業(yè)保障金補助150元)。
另外,已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員可用本人醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金為其直系親屬繳納居民醫(yī)保費。
2.2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)報銷最新標(biāo)準(zhǔn)。
4.居民醫(yī)保如何辦理?居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少?
6.2015北京醫(yī)保報銷范圍和最新北京醫(yī)保報銷比例。
8.2016《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險制度的意見》政策解讀。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇一
我單位對2019年度太原市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險繳費基數(shù)申報工作中的有關(guān)事項鄭重承諾如下:
嚴(yán)格遵守國家和省有關(guān)社會保險的法律、法規(guī)及文件規(guī)定,做到誠信申報、依法繳費,所有申報的數(shù)據(jù)和資料真實、準(zhǔn)確、完整。切實維護(hù)職工的合法權(quán)益,如有瞞報、漏報、少報繳費基數(shù)、繳費人數(shù),我單位承擔(dān)由此引起的全部經(jīng)濟(jì)的法律責(zé)任。
本承諾書簽署后即刻生效。
法定代表人(簽章)(單位簽章)。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇二
為了進(jìn)一步做好醫(yī)療保險工作,加強(qiáng)行業(yè)自律,打造醫(yī)療保險定點零售藥店誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌,本店鄭重承諾:
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保各項政策,切實履行《常州市醫(yī)療保險定點零售藥店服務(wù)協(xié)議書》。
二、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質(zhì)量管理制度,確保參保人員用藥安全。
三、
嚴(yán)格執(zhí)行藥品價格政策,全力為參保人員提供價格優(yōu)惠的藥品。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)員工業(yè)務(wù)和醫(yī)保知識培訓(xùn),全面提高員工整體素質(zhì),為參保人員做好醫(yī)保服務(wù)。
五、全力維護(hù)醫(yī)?;鸢踩?,堅決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為,在定點零售藥店中帶頭營造風(fēng)清氣正的醫(yī)保服務(wù)環(huán)境。
六、誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù),為守護(hù)參保人員的健康盡心盡力,為常州市醫(yī)療保險事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻(xiàn)。
單位:*****大藥房有限公司。
2010年1月1日。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇三
本人xx,身份證號:xxxx,系深圳市中南勞務(wù)派遣有限公司工作的員工。因本人現(xiàn)已經(jīng)自愿申請離職,鄭重承諾如下:在公司工作期間,如本人享有未盡權(quán)益(包括但不限于住房公積金繳存),本人自愿放棄。
特此承諾!
承諾人:xxx。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇四
本人xx,性別x,籍貫x,身份證xxx號,x班級,完全了解國家及學(xué)校關(guān)于大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的政策和要求,已參加保險(有效期至年月日),現(xiàn)自愿簽字承諾放棄參加20xx年度東陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。如在20xx年8月31日至20xx年8月31日期間發(fā)生醫(yī)療費用由本人自行承擔(dān)。
承諾人:
日期:
醫(yī)療保險報銷承諾書篇五
2012年9月15日,山東煙臺市民孫先生因公出差,在外地出了交通事故,在當(dāng)?shù)匾患胰夅t(yī)院住院進(jìn)行手術(shù)治療,期間共花10萬元的醫(yī)療費,由于在單位參加了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險,因此出院后孫先生對職工醫(yī)療保險怎么報銷,可以報銷多少等問題都進(jìn)行了詳細(xì)的了解。根據(jù)煙臺的相關(guān)醫(yī)療保險報銷政策,三級醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按照80%的比例報銷,5000元至10000元(含)的部分按85%的比例報銷,10000元以上至最高支付限額的部分按照90%的比例報銷。
此外,并不是所有的醫(yī)療費用都可以報銷的,只有在職工醫(yī)療保險怎么報銷相關(guān)規(guī)定中的基本藥品、器械等才可以報銷,然而對于一些進(jìn)口藥品、進(jìn)口醫(yī)療耗材仍然屬于自費范圍。為了得到更好的治療效果,孫先生在整個治療過程中用了不少合資或者進(jìn)口的藥品和耗材,幸好孫先生的單位考慮到他經(jīng)常出差,乘坐交通工具的次數(shù)比較多,為他投保了平安的交通意外保險。在以乘客身份乘坐飛機(jī)、火車、輪船等公共交通工具時發(fā)生意外傷害事故,都能通過平安交通意外險獲得賠償,所以按照合同孫先生可以獲得一部分的理賠金。總共算下來,張先生這次住院治療醫(yī)療費中自己需要支付的比例只占很小的一部分。
職工醫(yī)療保險怎么報銷,需要攜帶本人身份證、醫(yī)保卡、原始發(fā)票、用藥清單、出院小結(jié)等材料到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保結(jié)賬窗口報銷。如果同時投保了平安保險商城的意外保險,在被保險人遭受一般意外或交通意外傷害時,都能按照保險合同得到理賠金,意外保險內(nèi)容多,報銷方式與社保一樣,報銷額度可以參照平安保險商城上的相關(guān)條款。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇六
尊敬的先生/女士:
感謝您對平安的信任和支持。正是緣于千萬象您一樣客戶的大力支持和深厚信任,平安保險才取得了今天的成績和輝煌!
一張保單,一諾千金。在未來的日子里,您的需要及您全家人的'幸福將是我們服務(wù)追求,衷心祝愿:在人生的途中,平安永遠(yuǎn)伴隨您。
本人,楊森是您的保險代理人?!翱蛻糁辽?,服務(wù)至上”是我從業(yè)的最高操守,是我畢生追求的目標(biāo)!今后在對您的服務(wù)中我將竭力做到:
1、需要服務(wù)時保證你能及時聯(lián)系我,我的聯(lián)系方式:
2、如果我的聯(lián)系方式發(fā)生變化,保證及通知您。
3、如果公司有新資訊或新險種推出,我保證你將是最有權(quán)利了解的人。
4、如果您因疏忽未能按時繳納保費,或您通訊方式發(fā)生變化時,請及時聯(lián)系我,我將為您提供相應(yīng)服務(wù)。
承諾人:
日期:
醫(yī)療保險報銷承諾書篇七
醫(yī)療保險指的是通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費用。下面是小編為大家整理的農(nóng)村與城鎮(zhèn)各自的醫(yī)療保險報銷范圍,希望大家喜歡!
首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。
一般a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負(fù)費用,而b類報80%,自負(fù)20%的比例。
假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。
2、工傷、職業(yè)病;
3、女工生育;
4、流氓斗毆;
5、酗酒致傷;
6、交通肇事;
7、他人故意傷害;
8、醫(yī)療事故;
9、美容、健康體檢;
1、門診補償:
(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。
(3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。
(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償
(1)報銷范圍:
a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的`按1000元報銷)。
b、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補償10元,限額200元。
(2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。
3、大病補償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
(2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍:
3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;
5、報銷范圍內(nèi),限額以外部分。
很多農(nóng)民購買了“新農(nóng)合”后,還購買了一些商業(yè)醫(yī)療保險,如果購買商業(yè)醫(yī)療保險的話,您要先去報銷“新農(nóng)合”的費用,然后余下的費用再找保險公司報銷。
留下住院資料和相關(guān)的發(fā)票,因為資料不全會引發(fā)很多的保險理賠問題,慧擇網(wǎng)也受理了很多因為理賠資料問題的保險投訴,您留下相關(guān)資料可以減少很多不必要的麻煩。
城鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷范圍是指城鎮(zhèn)所有用人單位,具體如下所示:
1.包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等);
3.有些城鎮(zhèn)規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員要逐步納入基本醫(yī)療保險范圍(最后一條根據(jù)每個地方不同政策而定)便可以享受醫(yī)療報銷。
城鎮(zhèn)醫(yī)療報銷的主要是指是在醫(yī)院看病、用藥、住院、手術(shù)等,可以通過醫(yī)??ò凑障嚓P(guān)規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)藥費用的報銷,城鎮(zhèn)醫(yī)療保險比較專一,項目規(guī)模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業(yè)大病醫(yī)療補充保險與社保進(jìn)行組合的方式,來減輕自己的經(jīng)濟(jì)損失。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇八
小李是個剛畢業(yè)來北京工作的大學(xué)生,典型的“北漂”一族,由于家是農(nóng)村的'經(jīng)濟(jì)狀況不是很好,加上父母多病,因此很想多賺點錢好寄回家里應(yīng)急之用。新找到一份工作稅前月薪4500元,可是單位扣完社保、個人所得稅后只剩下3000多一點,于是向單位申請,并與單位達(dá)成了書面的放諾放棄社會保險承諾書,主要內(nèi)容如下:
我于xx-xx年xx月xx日與公司簽訂了勞動合同,公司亦向我告知應(yīng)按法律規(guī)定繳納各項社會保險費用,考慮到自身情況,我自愿不繳納項社會保險費用(含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險),要求公司在每月工資中以現(xiàn)金方式支付。如果我反悔或按法律法規(guī)相關(guān)規(guī)定要求公司補繳各項社會保險費用的,我應(yīng)當(dāng)首先返還公司已在每月工資中支付的社保費用,然后再補繳個人應(yīng)繳納的部分,除補繳社保費用外,從欠繳之日起按日承擔(dān)2‰的滯納金,同時賠償給公司造成的損失。
承諾人:
日期:
醫(yī)療保險報銷承諾書篇九
本人自愿放棄參加學(xué)校統(tǒng)一組織的20xx年度銅陵市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,在本學(xué)年度(20xx年9月至20xx年8月)因患病或意外傷害等發(fā)生的一切門診、住院治療費用均不屬于學(xué)生居民醫(yī)保待遇范圍。
學(xué)校:
班級:
姓名:
學(xué)號:
身份證號:
本人簽名:
家長簽名:
班主任簽名:
20xx年9月12日。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十
xx保險公司:
由于在校內(nèi)打球,導(dǎo)致(......什么地方)受傷,被送往醫(yī)院后共花費.....元錢。由于學(xué)校在(保險公司名)貴保險公司投有學(xué)生保險。本事故在保險公司賠付范圍之類,現(xiàn)特向(保險公司名)貴保險公司提出賠付,謝謝!
此致!
再次感謝!
申請人:xx學(xué)校xx班xx。
申請時間:xx年xx月xx日。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十一
門也可以根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和實際情況調(diào)整統(tǒng)籌基金支付比例,并上報市人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
1、門診普通疾病、急診的基本醫(yī)療費用;。
2、住院、門診特定項目及指定慢性病等基本醫(yī)療費用中,應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費用;。
3、持處方到定點零售藥店配藥,或者購買非處方藥的費用;。
1、在二、三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診觀察室留院觀察進(jìn)行的治療;。
2、在一、二級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療;。
4、患尿毒癥在指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的門診透析治療;。
6、患血友病在三級綜合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的門診治療。
一、診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。
1、應(yīng)用x-射線計算機(jī)體層攝影裝置(ct)、立體定向放射裝置(v-刀、x-刀)、心臟及血管造影x線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(mri)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置(spect)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目。
2、體外震波碎石與高壓氧治療。
3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料。
4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
二、治療項目。
1、血液透析、腹膜透析。
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法和快中子治療項目。
三、各省勞動保障部門規(guī)定的價格昂貴的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
通常情況下,參保人應(yīng)在廣州市社會保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),屬于基金支付的費用,直接在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算,無需辦理報銷手續(xù)。以下情形發(fā)生的基本醫(yī)療費用可就近到我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費報銷手續(xù):
1、符合規(guī)定的異地就醫(yī)范圍的基本醫(yī)療費用;。
4、符合醫(yī)療保險政策規(guī)定的其他特殊情況。
1、自殺、自殘的(精神病除外);。
2、斗毆、酗酒、吸毒及其他違法亂紀(jì)行為所致傷病的;。
3、交通事故、意外事故、醫(yī)療事故等明確由他人負(fù)責(zé)的;。
4、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或者在非定點零售藥店配藥的;。
5、在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)進(jìn)行治療的;。
6、屬于工傷保險或者生育保險支付范圍的;。
7、按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情形。
延伸閱讀:
一、異地就醫(yī)的定義。
參保人在本市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)(不含香港、澳門、臺灣地區(qū),以下簡稱異地)的就醫(yī)行為統(tǒng)稱異地就醫(yī),具體包括:
(一)長期異地就醫(yī):參保人在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習(xí)6個月以上,因病在異地選定的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱異地醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。
(二)異地急診:參保人在境內(nèi)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診住院或急診留觀。
(三)學(xué)生異地就醫(yī):在校學(xué)生休假、因病休學(xué)期間,回到戶籍所在地;或在異地分校學(xué)習(xí)、實習(xí)期間在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
(四)異地轉(zhuǎn)診:本市參保病人經(jīng)審批后轉(zhuǎn)外地治療的。
(五)政策規(guī)定的其它異地就醫(yī)情形。
二、異地就醫(yī)辦理方法。
本辦法所稱的長期異地就醫(yī),需事前到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)。長期異地工作、學(xué)習(xí)的在職參保人由用人單位統(tǒng)一申辦,其他參保人由單位或個人辦理。
三、異地就醫(yī)申請需準(zhǔn)備材料。
用人單位及個人申辦異地就醫(yī)時應(yīng)提供如下資料:
(一)屬長期異地居住的應(yīng)提供:
2.申請人身份證復(fù)印件,委托他人辦理的還應(yīng)出具受委托人身份證復(fù)印件,
(二)屬長期異地工作、學(xué)習(xí)的'應(yīng)提供:
參保人與用人單位簽訂的有效勞動合同復(fù)印件及《廣州市基本醫(yī)療保險參保人異地就醫(yī)申報名冊表》或單位外派學(xué)習(xí)的證明及有關(guān)材料(均須加蓋單位公章)。
(三)視情況應(yīng)提供的有關(guān)證明材料:
1.在用人單位異地分支機(jī)構(gòu)工作的,需提供該分支機(jī)構(gòu)的單位組織機(jī)構(gòu)代碼證或稅務(wù)登記證復(fù)印件(須加蓋單位公章)。
2.用人單位為非勞務(wù)派遣性質(zhì),但未在異地設(shè)置分支機(jī)構(gòu)的,需提供用人單位項目(施工)合同、有關(guān)購置或租賃柜臺或房屋的證明(如租柜協(xié)議、購房合同、租房合同等)復(fù)印件(須加蓋單位公章)等材料,并提供書面情況說明。
3.用人單位為非勞務(wù)派遣性質(zhì),異地工作地點變動頻繁或無固定異地工作點(如駐外施工、航海等)的,需提供項目(施工)合同、項目立項文件、駐外崗位及人員的證明材料復(fù)印件(須加蓋單位公章)。
4.用人單位屬勞務(wù)派遣性質(zhì)的,需提供用人單位的營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證明材料、與用工單位簽訂的派遣協(xié)議及被派遣人員名單復(fù)印件(須加蓋用人單位公章),用工單位出具的異地項目合同、用工協(xié)議及駐外崗位及人員的證明材料復(fù)印件(須加蓋單位公章)。
5.屬人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)代理用人單位辦理社保業(yè)務(wù)的,相關(guān)申請除需按以上規(guī)定辦理外,還提供用人單位委托該機(jī)構(gòu)代理用人單位辦理社保業(yè)務(wù)的相關(guān)資料復(fù)印件。
四、異地就醫(yī)關(guān)系停止條件。
屬以下情形的,參保人其異地就醫(yī)確認(rèn)效力隨即相應(yīng)終止,參保人或用人單位應(yīng)及時到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)注銷手續(xù):
(一)參保人返回本市長期居住、工作;。
(二)學(xué)習(xí)結(jié)束返回本市;。
(三)變更參保單位;。
(四)因情況變化,已不屬本市社會醫(yī)療保險規(guī)定異地就醫(yī)范圍等情形的。
五、異地就醫(yī)定點醫(yī)院相關(guān)。
長期異地就醫(yī)參保人須在異地選擇定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點就醫(yī)??稍诰幼〉厮鶎俚丶壥休爡^(qū)范圍內(nèi)選擇1~3家的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu),作為參保人的異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
參保人選定異地就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),需經(jīng)選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核蓋章確認(rèn)后到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理確認(rèn)手續(xù)。選定后原則上6個月內(nèi)不予變更。因病情治療需要、遷移新居住地、異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱或等級變更等原因,憑相應(yīng)資料到本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)。
駐外工程施工、航海等工作流動性強(qiáng)的參保人無法選定異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,應(yīng)由用人單位出具證明,報本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)。
六、門診特定項目相關(guān)事項。
參保人在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展門診特定項目(以下簡稱門特)或門診指定慢性病(以下簡稱門慢)治療的,按門特或門慢治療的相關(guān)規(guī)定就醫(yī),并按下列辦法辦理相關(guān)手續(xù):
(一)尚未在本市人力資源社會保障部門指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理門特、門慢待遇確認(rèn)的參保人,應(yīng)持異地選定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《疾病診斷證明》及門特、門慢申請等相關(guān)資料,在本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理待遇確認(rèn)手續(xù)。
(二)原已在本市人力資源社會保障部門指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)門特(不含家庭病床)待遇確認(rèn)的參保人,應(yīng)持異地選定相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的《疾病診斷證明》及已審批的異地就醫(yī)資料、門特資料,在本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更門特指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
原已在本市醫(yī)療保險指定定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)門慢待遇確認(rèn)的參保人,可直接在相應(yīng)異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
七、關(guān)于本地轉(zhuǎn)移至異地治療規(guī)定。
凡患有本市可以治療的疾病和已開展的診療項目,原則上不能轉(zhuǎn)診市外。本市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備條件進(jìn)行診療的參保病人,需轉(zhuǎn)市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診住院的,須經(jīng)本市2家三級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家會診同意后,由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)主診醫(yī)生填寫《廣州市社會醫(yī)療保險參保人統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)診申請表》,經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字,醫(yī)務(wù)(醫(yī)保)管理部門審核蓋章,報本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批后轉(zhuǎn)外地治療,在轉(zhuǎn)診指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用按規(guī)定給予報銷。每次轉(zhuǎn)診市外審批有效期為6個月。
參保人轉(zhuǎn)市外治療期間,需再次轉(zhuǎn)診的,應(yīng)重新辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
1、經(jīng)審批同意的異地就醫(yī)參保人符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用,由本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按本市基本醫(yī)療保險有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予相應(yīng)的待遇。
長期異地就醫(yī)人員的普通門診統(tǒng)籌待遇的包干費用,按照本市基本醫(yī)療保險有關(guān)文件執(zhí)行。
2、已經(jīng)辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人,在與本市異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算合作的統(tǒng)籌地區(qū)的定點(或指定)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由定點(或指定)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定給予記賬結(jié)算?;踞t(yī)療保險用藥、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)按照就醫(yī)地基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,待遇標(biāo)準(zhǔn)按本市基本醫(yī)療保險有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予支付。
九、異地就醫(yī)申請成功人員臨時回廣州就醫(yī)規(guī)定。
已經(jīng)辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人臨時回本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī),在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生急診留院觀察及急診住院,符合規(guī)定的醫(yī)療費用,由參保人先墊付醫(yī)療費用再申辦零星醫(yī)療費報銷,其他醫(yī)療費用醫(yī)療保險基金不予支付。
已辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)的參保人,因急診或搶救在非選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要進(jìn)行急診留院觀察或住院的,相關(guān)醫(yī)療費用由個人墊付,符合規(guī)定的醫(yī)療費用結(jié)算后到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星醫(yī)療費報銷。
已辦理門特、門慢待遇確認(rèn)的參保人,臨時回本市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)的,零星醫(yī)療費報銷連續(xù)時間不超過6個月。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十二
非定點急癥住院的需帶原始門診搶救病歷及檢查檢驗單)于每月10日前上報所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
各區(qū)將受理的有關(guān)費用單據(jù)進(jìn)行錄入,并將初審后的相關(guān)材料于每月20日前上報市醫(yī)療保險管理辦公室審核結(jié)算一處。
按照基本醫(yī)療保險制度的規(guī)定,參保人員因病住院發(fā)生的住院醫(yī)療費用應(yīng)由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例給予報銷或支付,支付規(guī)定是:
第二、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中屬于符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用,才能由基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付。
第三、統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費用的范圍是:“起付標(biāo)準(zhǔn)”以上至“封頂線”的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費用,才能由統(tǒng)籌基金按規(guī)定的比例予以支付。
第四、發(fā)生的住院醫(yī)療費用中除基本醫(yī)療保險按規(guī)定的比例予以支付外,個人仍然要負(fù)擔(dān)一定比例的費用。
異地看病、買藥、住院,怎么結(jié)算?
根據(jù)印發(fā)的《河北省醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程(試行)》,參保人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)就醫(yī)、購藥及醫(yī)療費結(jié)算采用以下方式:
異地門診(購藥):
參保人員在省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)門診就醫(yī)、購藥,使用社??ㄔ谌魏我患揖歪t(yī)地的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以直接掛號門診就醫(yī),在就醫(yī)地定點藥店購藥,其發(fā)生報銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費使用個人賬戶直接結(jié)算。個人賬戶用完后,其就醫(yī)結(jié)算按參保地醫(yī)保政策規(guī)定執(zhí)行。
異地住院:
辦理長期異地就醫(yī)登記備案的參保人員異地住院,須到本人居住地選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,本人在居住地選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為確定的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院發(fā)生的醫(yī)療費,使用社??ò磪⒈5卣叽鰳?biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。
急診異地住院:
參保人員因患急診搶救病種,按急診辦理異地住院的,所住醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省內(nèi)確定的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),且參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定的時間內(nèi)為其辦理臨時異地就醫(yī)登記備案的,住院發(fā)生的醫(yī)療費,使用社??ò磪⒈5卣叽鰳?biāo)準(zhǔn)直接結(jié)算。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十三
1、在本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院:經(jīng)醫(yī)院臨床診斷需住院的醫(yī)?;颊?,在醫(yī)院開具住院證,憑醫(yī)院的住院證到醫(yī)保局開具《住院介紹信》,持參保患者本人的《醫(yī)療保險手冊》及ic卡和《住院介紹信》交給醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險住院收費處,即可住院治療。如是急病可先行住院治療,可在住院后的2-3天內(nèi)到醫(yī)療保險局開出介紹信。節(jié)假日順延。
2、在外地住院:因病需在外地住院的持本人醫(yī)保手冊及身份證和既往病史資料,到醫(yī)保局開具《住院介紹信》,即可到外地住院治療。異地安置人員在異地住院的,要打電話告知縣醫(yī)療保險局。在本縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院后需轉(zhuǎn)院治療的,憑定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表,經(jīng)醫(yī)保局審批備案即可。
報銷程序:
1、在本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,直接在醫(yī)院結(jié)算住院自付費用出院,報銷部分由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)與縣醫(yī)保局結(jié)算。
2、在外地住院的,醫(yī)療費用先自行墊付,出院后帶回住院每日清單(或費用總清單)、正式發(fā)票及出院小結(jié)、出院診斷書、本人ic卡、本人身份證及本人本縣銀行存折帳號復(fù)印件和委托人身份證,到醫(yī)療保險局按規(guī)定報銷。
3、年度內(nèi),住院費用發(fā)生額超過40000元的,需書寫大病醫(yī)療申請,到所在單位蓋章并存縣醫(yī)保局備案。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十四
報銷條件:
每年初卡里都會有一定金額,卡上的錢全部消費完后,再自費1000元現(xiàn)金以后才可以享受報銷待遇。
報銷材料:
3、身份證(或市民卡);
4、就診病歷;
5、醫(yī)療費收據(jù)原件;
6、費用明細(xì)清單;
7、出院小結(jié)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證明等其他審核所需的相關(guān)資料。
2、持辦理材料至市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理;
3、報銷款支付:
(2)“單位轉(zhuǎn)賬”方式:通過財務(wù)轉(zhuǎn)賬將報銷款撥付至所在單位。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十五
農(nóng)村醫(yī)療保險是我國社會保障的一部分,我國農(nóng)業(yè)人口占全國總?cè)丝诘?3.91%,農(nóng)村醫(yī)療保險,可以使廣大農(nóng)民享受到農(nóng)村醫(yī)療保險的實惠,同時也是社會保障的一項重要內(nèi)容,更是我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)之一。
小編介紹,參合農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診,一般采取就近原則,選擇不同醫(yī)院的報銷比例也有所不同,一般對住院患者的報銷比例比較大,可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報銷比例,可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況。
慢性病報銷流程。
門診統(tǒng)籌報銷流程。
患者持合作醫(yī)療證到鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就診,憑門診處方和機(jī)打門診收費發(fā)票在合療科辦理報銷手續(xù)。在衛(wèi)生室就診在報銷登記表等相關(guān)資料上簽字后直接辦理報銷,只交付個人自付部分費用。
縣外就診報銷流程。
1、參合患者轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)院就診,必須由縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣醫(yī)院、5702醫(yī)院、西安醫(yī)科專修學(xué)院武功附屬醫(yī)院)開具轉(zhuǎn)院審批表并在縣合療辦登記備案進(jìn)行技術(shù)轉(zhuǎn)診,未經(jīng)審批者報銷比例降低30%。
3、參合患者在縣境外醫(yī)院出院后,需向醫(yī)院索要:住院結(jié)算發(fā)票、住院費用清單、診斷證明、病歷復(fù)印件(以上四項均加蓋醫(yī)療單位公章)。
4、參合住院患者辦理報銷手續(xù)時,需攜帶:合作醫(yī)療證、戶口本、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表(本表)、住院結(jié)算發(fā)票、住院費用清單、診斷證明、病歷復(fù)印件(以上四項均加蓋醫(yī)療單位公章)。外傷患者還需提供村上證明,妊娠分娩患者需提供準(zhǔn)生證明。
5.四川農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例政策解讀。
8.宿遷市2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法全文。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十六
我們在河南農(nóng)村上了新農(nóng)合保險,現(xiàn)在北京工作,孩子意外疾病住院花了1萬多,在學(xué)校統(tǒng)一上的人壽保險那報了一少部分,我想知道在老家農(nóng)村醫(yī)療保險還能報銷嗎(沒有住院證明的原件,只有復(fù)印件和人壽保險公司的分割單)。
醫(yī)療保險報銷承諾書篇十七
1、社區(qū)醫(yī)療保險并不是全部都可以報銷,個人也要負(fù)擔(dān)一部分并且有最高支付限額。
2、個人負(fù)擔(dān)部分包括:(1)普通門(急)診費用;(2)定點零售藥店購藥費用;(3)住院(門診規(guī)定病種)部分費用也要自付,住院實行掛賬結(jié)算,參保居民預(yù)交一定費用(含起付標(biāo)準(zhǔn)和需個人自付費用的押金)后住院治療,出院時定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)核算確定統(tǒng)籌金支付部分和個人支付部分。
3、最高支付限額是指在一個醫(yī)療年度內(nèi)基本醫(yī)療保險基金支付參保人醫(yī)療費用的最高數(shù)額。標(biāo)準(zhǔn)為本市上年度職工平均工資的4倍左右。
到指定醫(yī)院使用社區(qū)醫(yī)???,到醫(yī)院就診時請及時出示醫(yī)???,以便登記。
報銷時需提供出院小結(jié)、病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑的復(fù)印件、住院費用分解單、住院票據(jù)、疾病診斷證明書和所住醫(yī)院級別證明等材料。
1、社區(qū)居民持“醫(yī)??ā奔搬t(yī)院出據(jù)核準(zhǔn)簽名并蓋章的報銷核準(zhǔn)單在各社區(qū)進(jìn)行報銷。
2、報銷時社區(qū)工作人員核準(zhǔn)病人醫(yī)??ㄌ?,并審核公章及簽名,核對無誤后進(jìn)行登記。
3、報銷審核材料必須有醫(yī)院出據(jù)的報銷核準(zhǔn)表、病人來院就診收費單、病人醫(yī)保卡。
少年兒童:按照每人每年100元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。個人繳納30元,財政補助70元。
其中,享受城市居民最低生活保障待遇的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元;重度殘疾(持有二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》)的少年兒童,個人繳納10元,財政補助90元(其中殘疾人就業(yè)保障金補助50元)。
城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:按每人每年250元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。個人繳納180元,財政補助70元。
其中,享受低保的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民及低收入家庭60周歲以上的老年人,個人繳納20元,財政補助230元;重度殘疾的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民,個人繳納20元,財政補助230元(其中殘疾人就業(yè)保障金補助150元)。
另外,已參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的人員可用本人醫(yī)保個人賬戶結(jié)余資金為其直系親屬繳納居民醫(yī)保費。
2.2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)報銷最新標(biāo)準(zhǔn)。
4.居民醫(yī)保如何辦理?居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少?
6.2015北京醫(yī)保報銷范圍和最新北京醫(yī)保報銷比例。
8.2016《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療保險制度的意見》政策解讀。