耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士(專業(yè)15篇)

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    在忙碌的工作生活中,總結(jié)可以幫助我們更好地調(diào)整狀態(tài)和提升效率。如何合理安排時(shí)間,提高工作和學(xué)習(xí)的效率?以下是小編為大家收集的總結(jié)范文,希望能給你提供一些靈感與啟示。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇一
    我科根據(jù)兒童的心理特點(diǎn),為兒童營(yíng)造了良好的就診環(huán)境,并制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策,確保護(hù)理工作落到實(shí)處,幫助兒童早日恢復(fù)健康。
    兒童心理護(hù)理工作需要護(hù)士具備高素質(zhì)和高超的護(hù)理技術(shù),并且了解兒童心理知識(shí)的護(hù)士任職[1]。
    護(hù)士應(yīng)著重關(guān)注兒童年齡小、活潑好動(dòng)、易哭鬧等特點(diǎn),適時(shí)采取相應(yīng)措施,將護(hù)理工作做得更加完善。
    1各年齡段兒童的特點(diǎn)和心理變化
    1.1兒童普遍存有恐懼心理兒童對(duì)醫(yī)院環(huán)境存在恐懼心理。
    尤其是耳鼻喉科兒童病情急,家屬缺乏思想準(zhǔn)備,造成護(hù)患?xì)夥站o張,護(hù)理操作執(zhí)行困難;其次是病情重,如急性喉炎、急性會(huì)厭炎或是氣道異物所造成的氣道阻塞的兒童,窒息感明顯,致使患兒出現(xiàn)瀕死的恐怖感,家屬急噪易怒;第三是兒童心理恐懼,如鼻衄突然發(fā)作,特別是幼兒看見(jiàn)出血表現(xiàn)高度驚慌、大哭大鬧,恐懼感極為強(qiáng)烈。
    1.2新生兒~2歲兒童兒童患病后,承受能力差,情感脆弱,非常好哭,對(duì)母親有著強(qiáng)烈的依賴性。
    此時(shí)護(hù)士要有耐心,認(rèn)識(shí)到患兒的感情需要;幫助兒童得到父母的關(guān)愛(ài),讓兒童產(chǎn)生安全感,逐步穩(wěn)定情緒,促進(jìn)護(hù)理工作的實(shí)施;護(hù)士應(yīng)向兒童父母講解陪護(hù)的方法,并多與患兒溝通、玩耍,以減輕他們的孤獨(dú)感。
    1.32歲~學(xué)齡前兒童患兒病后易激動(dòng)急躁,主要表現(xiàn)為大喊大叫、大哭大鬧或拒絕飲食、吃藥打針,不配合治療[2]。
    護(hù)士面對(duì)這種行為不可惱怒,也不能遷就,應(yīng)因勢(shì)利導(dǎo),耐心施教。
    護(hù)士要以正確的行為啟發(fā)兒童,如參與模仿其他大人、孩子打針不哭不鬧如講英雄故事、看動(dòng)畫(huà)片,激勵(lì)患兒的勇敢精神等。
    當(dāng)兒童出現(xiàn)配合治療的積極行為時(shí),立即給予肯定、贊揚(yáng),還可適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。
    1.4學(xué)齡期兒童此時(shí)兒童好動(dòng),能夠理解護(hù)士對(duì)治療護(hù)理方法的簡(jiǎn)單解釋。
    當(dāng)兒童感覺(jué)不適時(shí),護(hù)士要耐心向兒童講解疾病產(chǎn)生的原因,鼓勵(lì)其說(shuō)出當(dāng)時(shí)的感受,消除患兒的恐懼心理,增加患兒信任感,指導(dǎo)患兒保持良好的心態(tài)盡快配合治療,早日戰(zhàn)勝疾病。
    1.5理解兒童家長(zhǎng)護(hù)士首次接觸患兒時(shí),應(yīng)先從父母處了解情況,包括患兒的病情、性格、愛(ài)好等,并向家長(zhǎng)介紹患兒的治療和護(hù)理工作中的注意事項(xiàng),進(jìn)一步解除家長(zhǎng)的顧慮,取得家長(zhǎng)的理解與配合[3]。
    兒童患病期間,家長(zhǎng)表現(xiàn)為敏感、憂郁、焦慮、易怒。
    護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)與患兒家長(zhǎng)的溝通,尊重家長(zhǎng)的意見(jiàn),促進(jìn)達(dá)到良好的'護(hù)理效果。
    2兒童心理護(hù)理的方法
    2.1改善耳鼻喉科環(huán)境科室環(huán)境要安靜、舒適、整潔、陽(yáng)光充足、空氣清新、溫濕適宜,避免噪音。
    營(yíng)造親切感,重新布置科室設(shè)施、粉刷墻壁顏色、張貼卡通畫(huà)片,增添動(dòng)畫(huà)片等,令兒童有如在家的感覺(jué)[4]。
    護(hù)士要提高表達(dá)能力,力求語(yǔ)言清晰精練;服務(wù)態(tài)度要熱情勤懇,對(duì)待每位兒童要像對(duì)待自己孩子一樣的親切。
    特別是針對(duì)外地人或文化程度不高的患兒和家屬更要做到耐心、熱情,盡量滿足患者提出的任何問(wèn)題,不能表示反感或隨意說(shuō)“不知道”、“你怎么還不明白呀!”等一類刺激性語(yǔ)言。
    2.2處理好輕、重、緩、急的就診問(wèn)題科室就診的基本原則是優(yōu)先安排急、危、重癥患者就醫(yī)治療[5]。
    患兒就診期間,患兒家屬的心理極度緊張、心情焦慮不安、易激動(dòng)、不冷靜,容易將焦燥情緒發(fā)泄在醫(yī)護(hù)人員身上,并產(chǎn)生不信任感。
    護(hù)士應(yīng)充分理解家屬的感受,耐心勸解,避免影響兒童的思想情緒。
    在臨床中保持沉著、冷靜,憑借嫻熟的操作技術(shù),忙而不亂,使患兒穩(wěn)定情緒,消除恐懼,積極配合治療。
    關(guān)心的語(yǔ)言對(duì)患兒做耐心細(xì)致的說(shuō)明,用淺顯易懂的道理來(lái)消除恐懼和緊張心理,增強(qiáng)患兒接受檢查治療的信心,促使其主動(dòng)配合,提高護(hù)理效率,減少發(fā)生并發(fā)癥。
    2.4加強(qiáng)道德修養(yǎng),提高心理護(hù)理質(zhì)量心理護(hù)理是通過(guò)人際交往影響或改變患兒的心理狀態(tài),促進(jìn)患兒早日康復(fù)的護(hù)理工作中非常重要的手段和方法。
    護(hù)士是心理護(hù)理的主體,要做好兒童的心理護(hù)理就必須具備良好的心理護(hù)理素質(zhì)、豐富的心理護(hù)理知識(shí)和精細(xì)的心理護(hù)理技能三個(gè)要素。
    護(hù)士要加強(qiáng)品德修養(yǎng),不斷學(xué)習(xí)兒童心理知識(shí),提高心理護(hù)理實(shí)施的效果。
    由于耳鼻喉科兒童疾病的特殊性和兒童生長(zhǎng)階段的特點(diǎn),臨床會(huì)出現(xiàn)諸多不良反應(yīng),根據(jù)患兒年齡及病癥特點(diǎn)制定的心理護(hù)理方案能夠促進(jìn)患兒與醫(yī)護(hù)的良好合作。
    兒童的心理護(hù)理與相關(guān)護(hù)理相結(jié)合,貫穿于整個(gè)護(hù)理治療工作中,并產(chǎn)生重大意義。
    參考文獻(xiàn)
    [1]高明鳳.以人為本護(hù)理服務(wù)中的“小事”不容忽視.臨床護(hù)理雜志,2003,2:328.
    [2]陳俐,張恩華.護(hù)理糾紛的常見(jiàn)起因及防范處理.南方護(hù)理學(xué)報(bào),2001,8(3):56.
    [3]李愛(ài)華,荊素卿.耳鼻喉科門診病人護(hù)理與管理.護(hù)理管理,2005,11(7):564565.
    [4]江帆.把滿腔熱情獻(xiàn)給患者.中國(guó)中醫(yī)藥報(bào),2002.
    [5]程金蓮.實(shí)施整體護(hù)理后健康教育中的問(wèn)題和對(duì)策.中華醫(yī)院管理雜志,2001,6.
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇二
    在耳鼻喉科就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是陳老師,主任是徐老師。跟值一次,帶教陳明老師。
    剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    在耳鼻喉科的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
    一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
    1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
    3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4、聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
    5、如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
    其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
    這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
    不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇三
    時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我收獲頗豐,心得體會(huì)亦不少,下面為我對(duì)本次實(shí)習(xí)的自我鑒定:
    我xx市中醫(yī)院實(shí)習(xí),按照學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
    對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。
    此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開(kāi)了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。
    總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的,同時(shí)我對(duì)自己未來(lái)的工作也充滿了信心,也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見(jiàn)各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
    在耳鼻喉就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是xx醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教xxx老師。
    剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
    一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
    1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
    3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4.聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
    5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
    其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
    這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
    不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
    在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
    我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇四
    在耳鼻喉科就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。
    剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的.檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    在耳鼻喉科的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
    一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
    1、在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2、引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
    3、突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4、聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
    5、如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
    其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
    這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
    不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇五
    新的一年即將過(guò)去,在這過(guò)去的一年里,在王和王院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,耳鼻喉科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院的管理措施落實(shí)執(zhí)行,在我們耳鼻喉科科主任的帶領(lǐng)下,全體醫(yī)務(wù)人員牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療工作,朝著“患者滿意、社會(huì)滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。完成了xxxx年的科室工作計(jì)劃?,F(xiàn)將情況工作總結(jié)如下:
    一、提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)
    1、按照醫(yī)院規(guī)定每月進(jìn)行院內(nèi)知識(shí)考試,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí),從而提高了自己的專業(yè)知識(shí)。
    2、在工作中不斷的提高自己的專業(yè)知識(shí),在積極投入工作的同時(shí),加深了對(duì)耳鼻喉科工作內(nèi)容的理解和實(shí)際的操作能力。
    二、加強(qiáng)科室的衛(wèi)士管理
    1、每月對(duì)各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測(cè)試紙、2%戊二醛測(cè)試紙進(jìn)行監(jiān)測(cè),紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測(cè)并登記。
    2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對(duì)治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。手術(shù)室每個(gè)月對(duì)物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
    3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無(wú)菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
    4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,督促檢查工作,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收。
    “愛(ài)心,耐心,細(xì)心,責(zé)任心,誠(chéng)心和熱心”是我們科室優(yōu)質(zhì)服務(wù)展開(kāi)以來(lái)推出的又一主題,我們要把這六顆心應(yīng)用到工作中,用我們的“六心服務(wù)”于每一位患者,讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖,這里的工作人員就是他們的.家人和朋友,我們會(huì)真誠(chéng)的與他們交流溝通,一個(gè)美麗的微笑,一句簡(jiǎn)單的問(wèn)候都會(huì)讓他們心里暖暖的,無(wú)論是對(duì)患者還是家屬,還是工作人員之間,都可以微笑以待,真誠(chéng)以待,構(gòu)建一個(gè)和諧的科室氛圍就是我們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)。相反,病人對(duì)我們工作的鼓勵(lì)和認(rèn)可也大大增強(qiáng)了我們努力工作的信心和服務(wù)于病人的信念,病人給我們照片上每貼一個(gè)笑臉,我們心里會(huì)好欣慰,病人寫(xiě)給我們簡(jiǎn)單的幾個(gè)字:工作很棒,加油!會(huì)讓我們很感動(dòng),對(duì)我們來(lái)說(shuō)就是對(duì)我們工作的一種肯定和鼓舞,我們會(huì)覺(jué)得自己努力工作是值得的!有意義的!
    我們還需繼續(xù)努力,積極參與,真誠(chéng)以待,盡我們所能,為每一位患者帶去最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)!
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    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇六
    已接近尾聲,我院整體搬遷開(kāi)業(yè)至今已有一年時(shí)間,本科室也和醫(yī)院一樣煥然一新?,F(xiàn)將一年的科室總結(jié)簡(jiǎn)約如下:
    新院開(kāi)業(yè)以來(lái),眼耳鼻喉科添置了“電子鼻咽喉鏡”和“五官科綜合治療儀”,科室的配置和工作場(chǎng)地均有明顯改善,全科室員工在醫(yī)院的統(tǒng)一安排下,全勤工作,節(jié)假雙休日均有2名員工上班。
    開(kāi)展了電子鼻咽喉鏡及相關(guān)檢查和治療,如
    (1)鼻咽喉部腫塊的診斷
    (2)深部咽異物的取出
    (3)喉部疾病的診斷和治療
    (4)耳鼻咽喉科病的中西醫(yī)結(jié)合治療等的應(yīng)用,技術(shù)有明顯提高,效果是良好的。
    特殊病例:程xx,女,18歲,“聲嘶”于9月24日就診,曾在1歲和今年5月在廣州某院進(jìn)行聲帶手術(shù),確診為“乳頭狀瘤”。在本院進(jìn)行喉鏡檢查,見(jiàn)聲帶右側(cè)有三處復(fù)發(fā)結(jié)節(jié),并有聲帶粘連,有通氣困難,診斷明確,對(duì)癥使用抗病毒藥物及各種維生素、中藥等治療。理念是“固本祛邪”,增加營(yíng)養(yǎng)、提高免疫力。治療至今,通氣明顯改善,聲嘶明顯改善。聲帶結(jié)節(jié)3個(gè)消失2個(gè),另一個(gè)為原來(lái)的1/4大小,效果十分滿意,仍在繼續(xù)觀察中。
    半年來(lái)本科室業(yè)務(wù)收入每月均在3萬(wàn)-3.5萬(wàn)之間波動(dòng),還需進(jìn)一步努力。
    今后的工作計(jì)劃:
    (1)努力提高各位醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,充分發(fā)揮現(xiàn)有的技術(shù)和設(shè)備開(kāi)展工作,仍然有大量的工作要做。
    (2)積極鼓勵(lì)收治病人,本科住院病人過(guò)少,應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮綜合性醫(yī)院的整體優(yōu)勢(shì),開(kāi)展各種手術(shù)。
    (3)科室的發(fā)展離不開(kāi)醫(yī)院的支持,本科室希望下一步開(kāi)展的“鼻腔內(nèi)窺鏡(硬管)手術(shù)”,此手術(shù)是耳鼻喉科的基礎(chǔ),鼻息肉,鼻竇炎的手術(shù)的微創(chuàng)化是通過(guò)硬管的內(nèi)窺鏡來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
    科室的建設(shè)仍然難以滿足社會(huì)的需要和領(lǐng)導(dǎo)的期望,需通過(guò)每個(gè)人不停的努力才能更上一層樓,跟上社會(huì)發(fā)展的步伐,以獲得社會(huì)認(rèn)同,實(shí)現(xiàn)科室價(jià)值。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇七
    在耳鼻喉就2周,帶我的有無(wú)數(shù)的老師,從時(shí)間來(lái)說(shuō),不算太長(zhǎng),也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
    在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
    耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的'檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇八
    摘要目的:分析耳鼻喉科患者術(shù)前心理護(hù)理對(duì)治療依從性及焦慮情緒的影響。
    方法:將84例需實(shí)施手術(shù)治療的耳鼻喉科患者隨機(jī)分為兩組,a組42例實(shí)施常規(guī)心理護(hù)理,b組42例實(shí)施針對(duì)性心理護(hù)理,術(shù)前、術(shù)后采用焦慮自評(píng)量表(sas)評(píng)價(jià)患者焦慮情緒,并觀察治療依從性。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇九
    在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
    我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
    時(shí)間匆匆而逝,在這個(gè)月時(shí)間過(guò)得最快。時(shí)而忙碌,時(shí)而輕松。但是在這個(gè)入秋時(shí)節(jié),鼻和喉出現(xiàn)問(wèn)題的真是不少。
    在進(jìn)入這個(gè)科室的時(shí)候,總覺(jué)得這個(gè)科室應(yīng)該學(xué)不到什么東西。但是卻很繁忙,從早上就開(kāi)始忙著查房,整理床鋪,總要很整潔。護(hù)士長(zhǎng)還交給我們很多理論的基礎(chǔ)知識(shí),懂得的很多??粗切┳o(hù)士醫(yī)生忙里忙出的,自己真是有些不知如何是好,更不知道該做些什么,但是自己做過(guò)扁桃體切除,那種心理很懼怕的`感覺(jué)仍然還會(huì)想起??粗切┎∪撕ε碌纳袂?,我想我能做的只剩下開(kāi)導(dǎo)他們了,讓他們盡量放松心情,因?yàn)樵谧鲞@種小手術(shù)之前都要噴好多遍麻藥,麻藥的味道讓人的味覺(jué)一點(diǎn)一點(diǎn)的變化,越來(lái)越覺(jué)得惡心,根本發(fā)不出啊。啊的聲音,但是又得必須發(fā)聲才能放藥達(dá)到效果。
    耳鼻喉對(duì)于人們來(lái)說(shuō)是跟重要的,聽(tīng)和說(shuō)都需要它們。但是它們也是最脆弱的,總是容易受傷,受到細(xì)菌的侵襲。大多數(shù)來(lái)這的人都是鼻炎泛濫的和扁桃體嚴(yán)重需要切除的。所以常見(jiàn)的就是鼻竇炎內(nèi)窺鏡手術(shù)、扁桃體切除術(shù)。在切除后,病人臉色慘白,因?yàn)楸馓殷w切除還是用比較原始的方法去做的。所以,在痛覺(jué)上還是很明顯的。術(shù)后,可吃些冰淇淋,可消除疼痛感。有時(shí)會(huì)發(fā)生出血的情況,這也是很常見(jiàn)的,注意不要咳嗽,用力笑,這樣對(duì)傷口不利。在這期間,消炎的處理也是很重要的。
    在這個(gè)科室期間,我改變了對(duì)它原來(lái)的看法,我也覺(jué)得它存在真的太有價(jià)值了,對(duì)人們很重要。學(xué)到的東西也很多,懂得也很多,雖然大多都是小手術(shù),但是那是需要人們的耐心和信心的。我想我們?cè)诓粩嗄ゾ毜倪^(guò)程中,也會(huì)找到和得到的更多更多。
    耳鼻喉科,一個(gè)說(shuō)大不大,說(shuō)小不小的科室,里面卻聚集了許多精英,因此是如此地讓我留戀。在那里,我度過(guò)了難熬的十二月,學(xué)到了許許多多的護(hù)理技術(shù)。
    記得那天,我一個(gè)人拿著輪科條,慢悠悠地走到五官科。初來(lái)乍到,因?yàn)椴皇煜で闆r,所以我小心翼翼的。護(hù)士長(zhǎng)來(lái)了,我一個(gè)人站在所有實(shí)習(xí)生的后面。經(jīng)過(guò)護(hù)士長(zhǎng)的一番教導(dǎo)和調(diào)配,我們都找到了自己的帶教老師。我的老師是一個(gè)很文靜的人,我每天和她一起進(jìn)進(jìn)出出,好多的病人都把我和她給混淆了,以為我是她的老師,因?yàn)槲液退志筒钜粋€(gè)字,她叫李嵐,我叫李雁,嘻嘻,所以,自然而然作為一個(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士的我,做起事來(lái)很得心應(yīng)手。我的老師對(duì)我也很放心,每天我一個(gè)人端著盤子去做皮試和吊水。這一個(gè)月,我打針的技術(shù)得到了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步,那些血管不好的病人以及小孩子,我都可以克服我畏懼的心里給他們吊水,我自己也為我自己感到驕傲。
    時(shí)間久了,和病人之間的關(guān)系越來(lái)越和睦。叔叔阿姨們每天都搶著要我給他們吊水,他們說(shuō)我打針不痛,這讓我覺(jué)得自己的努力值得。尤其是11床的李叔叔,他由于皮膚病,手上腳上沒(méi)有一根像樣的血管,大家都怕給他吊水,每天都要打好幾針,每次去給他吊水,他都說(shuō):別緊張,慢慢來(lái),打不好就重新打。這句話給我很大的鼓勵(lì),所以我不怕,基本上都能給他一針見(jiàn)血。他的血管脆性大,雖然有時(shí)候會(huì)破,但是我還是能重新打進(jìn)去。還有7床的那個(gè)叔叔,我每次去他病房,他都要找找我的小麻煩,尋我的小開(kāi)心,我也不會(huì)掃他的興,陪著他開(kāi)心。有時(shí)候看著別人開(kāi)心,自己也會(huì)開(kāi)心。還有另外一些叔叔阿姨總會(huì)問(wèn)問(wèn)我這個(gè)那個(gè),可以說(shuō)每天日子都是那么有趣!
    一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月過(guò)去了,我離開(kāi)了五官科,來(lái)到了門診產(chǎn)科,可是我是那么的舍不得,舍不得我的老師,舍不得那些叔叔阿姨,還有許許多多我舍不得的東西,所以,每次我都遠(yuǎn)遠(yuǎn)地看著我曾經(jīng)待過(guò)的五官科,好懷念那里的一切..............
    老師,你還好嗎?叔叔阿姨們,你們還好嗎?眼看一年就要接近尾聲,提前祝你們節(jié)日快樂(lè)!
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇十
    一、20xx年工作總結(jié):。
    取得的成績(jī)。
    1、20xx年門診、病房工作開(kāi)展:。
    門診量較前有了大幅提升,診療水平及服務(wù)水平有了較大提高,患者就診滿意度較前明顯改善。
    深入開(kāi)展病房工作,逐步開(kāi)展各種疾病的診治及手術(shù)治療。20xx年度病房入院病人達(dá)到680余例,其中手術(shù)病人達(dá)到400余例。
    2、門診管理。
    門診患者量明顯增加,今年開(kāi)始加強(qiáng)門診管理,保證每周有三次專家出診,普通門診兩名醫(yī)生出診,使門診病人能夠井然有序就診。另外,周六、周日上午增加一名值班醫(yī)生,保證病房、會(huì)診、手術(shù)等工作順利進(jìn)行并且不影響門診病人正常就診。
    3、門診引進(jìn)電子鼻咽喉鏡,極大地提高了咽喉部疾病的診斷明確性。
    4、開(kāi)展聲帶息肉、鼻中隔偏曲兩個(gè)臨床路徑,規(guī)范診療、護(hù)理程序。
    5、對(duì)科室發(fā)生的不良事件積極上報(bào),并組織討論,分析原因,并實(shí)施改進(jìn)措施,將安全隱患完全消滅在萌芽狀態(tài)。
    6、繼續(xù)深入開(kāi)展內(nèi)窺鏡下上頜竇囊腫摘除術(shù)、鼻竇開(kāi)放術(shù),并逐步廣泛開(kāi)展顯微鏡下聲帶病變手術(shù)治療、顯微鏡下乳突根治術(shù)等。存在的問(wèn)題:。
    1、服務(wù)態(tài)度也是不容忽視的問(wèn)題。今后不斷提升科室服務(wù)質(zhì)量,做好與患者的溝通,認(rèn)真貫徹院里優(yōu)質(zhì)服務(wù)的要求,做好醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)的提高,提升科室形象。
    2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,外出學(xué)習(xí),不斷吸收先進(jìn)治療手段。
    3、手術(shù)器械不足、老化。
    二20xx年工作計(jì)劃:。
    1、做到以病人為中心,加強(qiáng)科室管理,抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,分析終末質(zhì)量,整改措施督促到位,注重細(xì)節(jié)服務(wù),不斷提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。在保證安全醫(yī)療前提下,完成技術(shù)、經(jīng)濟(jì)效益的提高。技術(shù)上需要院里支持,引進(jìn)新的設(shè)備。
    2、加強(qiáng)本科系橫向溝通和聯(lián)系,20xx年度內(nèi)至少出去一次學(xué)習(xí)了解本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)。學(xué)習(xí)后在科室內(nèi)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。不斷提高本學(xué)科專業(yè)技術(shù)水平。
    3、廣泛開(kāi)展門診電子喉鏡等的檢查。申請(qǐng)引進(jìn)聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位等設(shè)備,避免耳聾、耳外傷鼓膜穿孔鑒定患者外流。
    4、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑,及抗生素合理應(yīng)用工作。
    5、學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)鼻部疾病規(guī)范治療。也包括圍手術(shù)期以及手術(shù)后規(guī)范治療。使鼻部多發(fā)病、常見(jiàn)病得到減輕或治愈。
    6、逐步開(kāi)展喉ca手術(shù)。
    7、加強(qiáng)門診病志書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,要求規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,及時(shí)化。
    8、不斷優(yōu)化電子病歷模板,提高電子病歷質(zhì)量。
    9、加強(qiáng)法制觀念,提高服務(wù)意識(shí),樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、病人第一的理念,激發(fā)工作熱情,引導(dǎo)醫(yī)生、護(hù)士善于思考,有創(chuàng)新意識(shí),提高工作效率,共同“構(gòu)建和諧科室”。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇十一
    致尊敬的xx院長(zhǎng):。
    你們好!
    我是xx,首先在此向你們致以最誠(chéng)摯的問(wèn)候!祝你們工作順心!生活愉快!天天好心情!
    非常抱歉!上次我都沒(méi)有向你們道別就離開(kāi)了醫(yī)院-----一個(gè)讓我事業(yè)起步并深深培養(yǎng)過(guò)我的地方.對(duì)于我貿(mào)然離開(kāi)離開(kāi)醫(yī)院的行為,我在此正式向你們致以最真誠(chéng)的歉意!誠(chéng)請(qǐng)你們諒解!
    在xx待過(guò)的九個(gè)月,是我生命中非常難忘而極具意義的一段時(shí)光,xx的那種“家”的感覺(jué)給我留下了深刻的印象,這也必定是我今后?;亍凹摇笨纯吹牡淖钪匾蛑?感謝醫(yī)院所有關(guān)心我、信任我的領(lǐng)導(dǎo)、老師們,無(wú)論今后我走到哪兒,我都會(huì)記住曾經(jīng)給予我支持和幫助的人們,并用實(shí)際的行動(dòng)予以回報(bào),滴水之恩,當(dāng)涌泉相報(bào)!
    人生中有太多不可預(yù)測(cè)的機(jī)遇,有時(shí)機(jī)遇來(lái)臨的突然及寶貴,會(huì)讓每個(gè)面臨它的人作出一些旁人難以理解的決定,甚至?xí)齺?lái)一些非議或負(fù)面影響,但這個(gè)舉動(dòng)也必然會(huì)在一段時(shí)間后讓所有關(guān)注它的人為之嘆服.一個(gè)人為什么會(huì)成功?是因?yàn)樗幸活w成功的心,他時(shí)時(shí)刻刻為成功找經(jīng)驗(yàn)、找方法;一個(gè)人為什么會(huì)失敗?是因?yàn)樗幸活w失敗的心,他時(shí)時(shí)刻刻為失敗找理由、找借口.成功者歷經(jīng)挫折而熱情不減!成功者永不放棄,放棄者永不成功!為了理想和現(xiàn)實(shí)的需要,我再次決定離開(kāi)xx.我很幸運(yùn)地選擇了能實(shí)現(xiàn)理想和滿足現(xiàn)實(shí)需要的事業(yè).請(qǐng)你們放心,我在任何時(shí)候,都會(huì)堂堂正正地做人,光明磊落地做事,正正當(dāng)當(dāng)?shù)貟赍X.
    今天,請(qǐng)?jiān)试S我在此正式向xx辭職,請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們批準(zhǔn)!
    此致
    敬禮!
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    20xx年xx月xx日。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇十二
    尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):
    您好!首先感謝您在百忙之中抽出時(shí)間閱讀我的一封真誠(chéng)辭職信。
    我是懷著十分復(fù)雜的心情寫(xiě)這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后,由于您對(duì)我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任,使我在護(hù)士行業(yè)獲得了很多機(jī)遇和挑戰(zhàn)。經(jīng)過(guò)這段時(shí)間在醫(yī)院的工作,我在護(hù)士領(lǐng)域?qū)W到了很多知識(shí),積累了一定的經(jīng)驗(yàn),對(duì)此我深表感激。
    由于我自身能力的不足,近期的工作讓我覺(jué)得力不從心。為此,我進(jìn)行了長(zhǎng)時(shí)間的思考,覺(jué)得醫(yī)院目前的工作安排和我自己之前做的職業(yè)規(guī)劃并不完全一致,而自己對(duì)一個(gè)新的領(lǐng)域也缺乏學(xué)習(xí)的興趣。
    為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作,經(jīng)過(guò)深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院和護(hù)士組所擔(dān)任的職務(wù)和工作。我知道這個(gè)過(guò)程會(huì)給您帶來(lái)一定程度上的不便,對(duì)此我深表抱歉。
    我已準(zhǔn)備好在下周一從醫(yī)院離職,并且在這段時(shí)間里完成工作交接,以減少因我的離職而給醫(yī)院帶來(lái)的不便。為了盡量減少對(duì)現(xiàn)有工作造成的影響,我請(qǐng)求在醫(yī)院的員工通訊錄上保留我的電子信箱和手機(jī)號(hào)碼1個(gè)月,在此期間,如果有同事對(duì)我以前的護(hù)理工作有任何疑問(wèn),我將及時(shí)做出答復(fù)。非常感謝您在這段時(shí)間里對(duì)我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。將來(lái)無(wú)論什么時(shí)候,我都會(huì)為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。
    祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利!
    再次對(duì)我的離職給醫(yī)院帶來(lái)的不便表示抱歉,同時(shí)我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際,對(duì)我的申請(qǐng)予以考慮并批準(zhǔn)。
    此致
    敬禮!
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    20xx年xx月xx日。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇十三
    在耳鼻喉科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)。
    規(guī)章制度。
    尊敬師長(zhǎng)團(tuán)結(jié)同學(xué)嚴(yán)格要求自己努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人和藹可親態(tài)度良好努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
    我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了耳鼻喉科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
    在實(shí)習(xí)工作期間,我積極主動(dòng),遵守醫(yī)院及耳鼻喉科的各項(xiàng)規(guī)章制度,熟練掌握各項(xiàng)護(hù)理操作技能,認(rèn)真完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。通過(guò)各位老師的熱情指導(dǎo),言傳身教,我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的專業(yè)性和藝術(shù)性:作為一名耳鼻喉科的護(hù)士,不僅要熟悉各科專業(yè)的理論,更要熟練掌握各項(xiàng)專業(yè)技能操作,還要具備足夠的耐心和愛(ài)心。
    在日常工作中,要運(yùn)用自己的聰明才智,以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,認(rèn)真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單,但要做到十全十美絕非易事。今后,我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作,爭(zhēng)取早日成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。
    剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
    在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fe鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
    耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
    1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng)整理,同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
    3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4.聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
    5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇十四
    尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
    你們好!很遺憾在這個(gè)時(shí)候向醫(yī)院正式提出辭職,我是懷著極其復(fù)雜的心情寫(xiě)下這份辭職申請(qǐng)的,請(qǐng)相信我,這并非一時(shí)沖動(dòng),而是我經(jīng)過(guò)慎重考慮所做出的決定。
    來(lái)到一院已經(jīng)三年多了,正是在這里我開(kāi)始踏上了社會(huì),完成了自己從一個(gè)學(xué)生到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變??梢哉f(shuō),我人生中最美好的時(shí)光是在這里度過(guò)的,三年的學(xué)習(xí),使我對(duì)以前書(shū)本上學(xué)到的理論知識(shí)有了更深刻的理解,業(yè)務(wù)能力也在不斷提高。重要的是,在這里我學(xué)會(huì)了如何做人;一院平等的人際關(guān)系,開(kāi)明的工作作風(fēng),人性化的管理也一度讓我有著找到了依靠的感覺(jué),在這里我能開(kāi)心的工作,開(kāi)心的學(xué)習(xí),在我遇到困難時(shí),大家都能伸出援助之手并給予關(guān)懷之情。然而護(hù)理工作的毫無(wú)挑戰(zhàn)性,護(hù)士工作的乏味與機(jī)械性以及護(hù)理人員地位的極度低下,總讓自己彷徨,這是真的。由此我開(kāi)始了思索,或許只有遭遇磨礪與挫折,在不斷打拼中努力學(xué)習(xí),去尋找屬于自己的定位,才是我人生的下一步選擇。
    我來(lái)自農(nóng)村,我是農(nóng)民的女兒,不怕吃苦也吃過(guò)很多苦,不過(guò)從小到大一直過(guò)得還算順利,這曾讓我感到很幸運(yùn),如今卻讓自己深陷痛苦之中,不能自拔,也許人真的要學(xué)會(huì)慢慢長(zhǎng)大。習(xí)慣了不斷努力,不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,卻很難適應(yīng)處于保護(hù)的環(huán)境之下,經(jīng)常有人會(huì)告知我的性格內(nèi)向而個(gè)性卻過(guò)于突出鮮明,這對(duì)于醫(yī)院培育人才或是我自身完善都是突破的難點(diǎn),或許這也是我很難適應(yīng)這個(gè)環(huán)境的原因;曾想為什么要強(qiáng)迫自己適應(yīng)環(huán)境,也許這樣的環(huán)境早已不能適應(yīng)時(shí)代發(fā)展了,請(qǐng)?jiān)徫铱诔隹裱?雖然我的觀念是:人需要不斷的發(fā)展、進(jìn)步、完善。其實(shí)我也一直在努力改變,變得適應(yīng)環(huán)境,以便更好的發(fā)揮自己的作用。但是我覺(jué)得真的很難,考慮了很久,我還是決定離開(kāi)!!
    敬獻(xiàn)上辭呈兩天之內(nèi),我就會(huì)離開(kāi)醫(yī)院,離開(kāi)那些曾經(jīng)同甘共苦的同事,很舍不得,舍不得領(lǐng)導(dǎo)們的諄諄教誨,舍不得同事之間的那片真誠(chéng)和友善。但是既已決定,挽留只會(huì)讓我最終離開(kāi)的時(shí)候更加難過(guò),請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)!謝謝!
    最后,真誠(chéng)祝愿……醫(yī)院一如既往一路飆升!領(lǐng)導(dǎo)及各位同仁工作順利。
    此致
    敬禮!
    辭職申請(qǐng)人:本站。
    20xx年xx月xx日。
    耳鼻喉科自我鑒定護(hù)士篇十五
    在耳鼻喉科就2周,時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)不長(zhǎng)說(shuō)短不短。帶教老師是醫(yī)師,上級(jí)帶教是xx老師,主任是xx老師。跟值一次,帶教x老師。
    剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    耳鼻喉科最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    在耳鼻喉科的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
    一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
    1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
    3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4.聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
    5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
    其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
    這兩周正好是趕上課題申請(qǐng)的時(shí)限,我經(jīng)驗(yàn)不足設(shè)計(jì)不好,挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額。
    不過(guò),還是要繼續(xù)努力。
    在耳鼻喉就2周,帶我的有無(wú)數(shù)的老師,從時(shí)間來(lái)說(shuō),不算太長(zhǎng),也不短,剛合適啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書(shū)本里面一帶而過(guò)的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進(jìn)去才知道,原來(lái)五官科也是術(shù)科,里面的老師各個(gè)都是手術(shù)好手,也是開(kāi)始實(shí)習(xí)才知道,原來(lái)我的實(shí)習(xí)線路里面,前面4個(gè)科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,外科,骨科),呵呵,師姐說(shuō)一開(kāi)始就是術(shù)科其實(shí)不是很劃算,因?yàn)閯偵吓R床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
    剛剛進(jìn)入醫(yī)院,對(duì)操作系統(tǒng)不熟悉,沒(méi)有其他同學(xué)上手那么快,不過(guò)我還是比較努力去學(xué)習(xí)的。
    在耳鼻喉的兩周里面,我見(jiàn)過(guò)了幾種常見(jiàn)疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,中耳炎。跟值晚上急診,學(xué)會(huì)了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚(yú)骨的問(wèn)題(包括棉絮鋇餐試驗(yàn)),刺破上腭血泡等等。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會(huì)厭囊腫切除術(shù)。
    耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,這是給病人開(kāi)針對(duì)性強(qiáng)的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,鼻前庭,下鼻甲,中鼻甲,觀察粘膜、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,咽腭弓、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡(jiǎn)單檢查基本上都是入院時(shí)候必須做的。比較特殊的檢查如聽(tīng)力測(cè)試中的音叉試驗(yàn),喉咽鏡觀察,也很常做。儀器檢查方面,我學(xué)會(huì)看純音聽(tīng)閾測(cè)試試驗(yàn)、中耳聲阻抗曲線圖,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
    一些很細(xì)知識(shí)點(diǎn)我就列在下面:
    1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,我查詢文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會(huì)生長(zhǎng),同時(shí)粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會(huì)易發(fā)鼻炎的原因,同樣,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
    2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,而且腮腺全切之后會(huì)有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長(zhǎng)好過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)的正?,F(xiàn)象,會(huì)自己緩解)。
    3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽(tīng)力明顯下降,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),臨床多用燈盞細(xì)辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴(kuò)張血管改善血流。同時(shí)還會(huì)常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。
    4.聲阻抗測(cè)試是專門用來(lái)測(cè)定中耳功能的。正常曲線為高峰型。聽(tīng)骨鏈固定曲線為低峰型,表示聽(tīng)骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽(tīng)骨鏈中斷,則聲順異常增大,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動(dòng)受限,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時(shí)聲順最大,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
    5.如果醫(yī)囑里面有開(kāi)跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項(xiàng)兩個(gè)開(kāi)成st!。
    其實(shí),初來(lái)乍到還是做錯(cuò)很多事情的,比如說(shuō)晚上跟值時(shí)候開(kāi)錯(cuò)醫(yī)囑,比如說(shuō)上午交班時(shí)候搶臺(tái)詞+講錯(cuò)話,比如說(shuō)進(jìn)手術(shù)室將參觀衣穿反……不過(guò)老師還是很包容,沒(méi)有說(shuō)怎么罵我也沒(méi)有太責(zé)備我,我也在慢慢地變得醒目。
    在五官科實(shí)習(xí)期間,我工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),遵守勞動(dòng)紀(jì)律,無(wú)遲到無(wú)早退現(xiàn)象,學(xué)習(xí)主動(dòng)認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),基本掌握了鼻中隔偏曲、鼻竇炎、慢性扁桃體炎、osahs、白內(nèi)障、青光眼、沙眼、結(jié)膜炎、喉炎、支氣管異物等常見(jiàn)疾病的診斷及治療原則,并多次參與手術(shù),動(dòng)手操作能力較強(qiáng),有很強(qiáng)的無(wú)菌觀念,對(duì)相關(guān)藥物的劑量和運(yùn)用也加深了認(rèn)識(shí),較圓滿的完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。