總結(jié)可以幫助我們形成自己的價(jià)值觀和人生觀。寫(xiě)一篇完美的總結(jié)需要我們有詳細(xì)的記錄和觀察能力。下面是一些建立工作與生活平衡的實(shí)用建議，希望能給大家一些啟示。
醫(yī)療委托書(shū)篇一
____________________：
_______，男，因健康原因行動(dòng)不便，今委托_______，（男、女），身份證______________，代本人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取藥，聯(lián)系方式：______________。
委托人：
被委托人：
日期：
醫(yī)療委托書(shū)篇二
____________________：
因本人工作繁忙，不能親自辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移相關(guān)手續(xù)，特委托____________________________作為我的代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)。對(duì)代理人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，委托人均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至____________________________提供《養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證》并返回委托人止。
委托人承諾提供相關(guān)信息如下：
姓名：
性別：
聯(lián)系電話：
身份證號(hào)碼：
戶籍地地址(詳細(xì)地址)：
委托人：
_____年_____月_____日。
受托人身份證正反面復(fù)印件粘貼處：
醫(yī)療委托書(shū)篇三
委托人：
受托人：
本授權(quán)書(shū)聲明，注冊(cè)于_______（公司地址）的_______（公司名稱）_______（法定代表人、職務(wù)），代表本公司授權(quán)_______(身份證號(hào)_______)，為本公司的合法代理人，負(fù)責(zé)在_______的.醫(yī)療器械及試劑銷售工作，簽訂醫(yī)療器械及試劑成交確認(rèn)合同、執(zhí)行和完成合同、售后服務(wù)等工作，并以本企業(yè)名義處理一切與之有關(guān)的事務(wù)。
授權(quán)期限為：xxxx年1月1日至xxxx年12月31日特此聲明。
委托人：
受托人：
委托時(shí)間：
醫(yī)療委托書(shū)篇四
委托人：
受托人：
(1)代為了解自己的.病情；
（2）代為行使住院期間的知情同意和選擇權(quán)，并辦理相應(yīng)的簽字手續(xù)。包括以下內(nèi)容：
1、麻醉、手術(shù)、有創(chuàng)檢查、治療時(shí)；
2、使用貴重藥物、耗材或進(jìn)行貴重檢查；
3、超出社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍使用特定藥物或者采取特定醫(yī)療措施的；
4、當(dāng)我因病需要輸注血液和血液制品時(shí)；
5、我暫時(shí)沒(méi)有知情同意的能力，但病情危急需要緊急治療。
6、其他醫(yī)療活動(dòng)。
委托人（簽署）（簽署）：_____。
受托人（蓋章）：_____。
________________________________________。
醫(yī)療委托書(shū)篇五
委托人：
受托人：
茲委托我公司員工____（身份證號(hào)碼）________負(fù)責(zé)xx省邵陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品______________（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
委托人：
受托人：
委托時(shí)間：
醫(yī)療委托書(shū)篇六
委托人：
受托人：
委托人于年月日，因（主訴）住入自貢恒博醫(yī)院科床住院號(hào)?，F(xiàn)委托代我行使在住院期間診療中涉及病情、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)院實(shí)施保護(hù)性措施時(shí)等事宜的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等，作為本人的全權(quán)代理人，其有權(quán)進(jìn)行以下事項(xiàng)：
1、了解本人病情，對(duì)本人檢查、治療方案做出選擇；
2、病情變化需要搶救時(shí)；
3、使用自費(fèi)藥物或使用貴重藥物時(shí)；
5、需要采用對(duì)身體有害的特殊檢查、操作時(shí)；
6、需要輸注血液及血液制品時(shí)；
7、需要手術(shù)治療，制定、決定手術(shù)方案時(shí)；
9、手術(shù)治療和診治需要的其他情況。
受委托人作出的上述決定，等同委托人意見(jiàn)，所有法律責(zé)任均由委托人承擔(dān)，并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此的任何責(zé)任。
委托人：
受托人：
委托時(shí)間：
醫(yī)療委托書(shū)篇七
____藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工__________（身份證號(hào)碼）________________負(fù)責(zé)湖南省邵陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品____________________（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的.請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
有效期：____年____月____日至____年____月____日。
__________公司。
____（加蓋企業(yè)公章）。
____（加蓋法人章）。
____年____月____日。
醫(yī)療委托書(shū)篇八
聯(lián)系電話：******。
身份證號(hào)碼：***************授權(quán)地域：大連市****醫(yī)院銷售經(jīng)理：授權(quán)委托書(shū)編號(hào)：*********有限公司（銷）字:〔20xx〕001大連市****醫(yī)院：茲授權(quán)一、授權(quán)范圍：3.代表本公司向貴單位提供其他與銷售事宜有關(guān)的服務(wù)和協(xié)調(diào)事項(xiàng)。五、本授權(quán)書(shū)僅用于我公司銷售人員從事本公司經(jīng)營(yíng)許可核準(zhǔn)的`產(chǎn)品在授權(quán)地區(qū)和授權(quán)時(shí)期的銷售業(yè)務(wù)，嚴(yán)禁用于購(gòu)進(jìn)和其他事務(wù)。
六、本公司帳戶號(hào)：***************。
七、本公司此前的授權(quán)委托書(shū)同時(shí)廢止。
授權(quán)單位（蓋章）：
法定代表人（蓋章）：簽發(fā)日期：20xx年01月01日
醫(yī)療委托書(shū)篇九
受委托人姓名：________性別： 年齡：
工作單位：________職務(wù)：________
住址：________電話：________
現(xiàn)委托________在我單位與________交通事故一案中，作為我方參訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托單位：________（公章）
法定代表人：________
___年___月___日
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書(shū)，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書(shū)。
2、委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限，特別授權(quán)的.，應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。
醫(yī)療委托書(shū)篇十
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：___
郵政編碼：____
機(jī)構(gòu)代碼：____
鑒定申請(qǐng)：
代理人姓名：___
與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系：__
職業(yè)：____
職務(wù)：____
性別：___
身份證號(hào)：___
聯(lián)系電話：___
年齡：___
通訊地址：___
患者姓名：___
病案號(hào)：___
就診科室：___
委托鑒定事由(簡(jiǎn)要診治經(jīng)過(guò)，請(qǐng)求鑒定理由)：________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：___(公章)
代理人簽名：___
日期：_年_月_日
醫(yī)療委托書(shū)篇十一
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：_________________________
郵政編碼：_____________________________
機(jī)構(gòu)代碼：_____________________________
鑒定申請(qǐng)：
代理人姓名：___________________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：_________________________(公章)
代理人簽名：_______________________
日期：________年________月________日
醫(yī)療委托書(shū)篇十二
申請(qǐng)人：
性別:__
出生年月:_年_月
民族：_族
工作單位:____
職業(yè):_____
住址:_________
聯(lián)系電話:_______
被申請(qǐng)人：
單位名稱：_______(要寫(xiě)全稱)
地址:______
聯(lián)系電話:_______
法定代表人(負(fù)責(zé)人)姓名:_____
職務(wù):______
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
____年_月_日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因……(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的.理由。)
此致
_____縣(區(qū))衛(wèi)生局
申請(qǐng)人：____
____年__月__日
醫(yī)療委托書(shū)篇十三
xx區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：
我（單位）全權(quán)委托________同事（性別____年齡____職務(wù)______聯(lián)系地址________郵政編碼________聯(lián)系電話__________），辦理本單位員工________的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
附頁(yè)：被委托人身份證復(fù)印件正反面。
申請(qǐng)單位：______（蓋章）
___年___月___日
被委托人：______（簽名）
___年___月___日
醫(yī)療委托書(shū)篇十四
________藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工_____（身份證號(hào)碼）_______________負(fù)責(zé)吉林省開(kāi)陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品____________________（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
有效期：____年____月____日至____年____月____日。
委托人（簽署）：___________。
受托人（蓋章）：___________。
_______年_______月_______日。
醫(yī)療委托書(shū)篇十五
xx省天宏藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工＿＿＿＿（身份證號(hào)碼）＿＿＿＿＿＿＿＿負(fù)責(zé)xx省邵陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
有效期年月日至年月日。
＿＿＿＿＿＿＿公司。
（加蓋企業(yè)公章）。
（加蓋法人章）。
醫(yī)療委托書(shū)篇十六
4、 鑒定費(fèi)4000元;
5、 患者方聯(lián)系電話
本人作為_(kāi)_______公司法定代表人，在此授權(quán)_____先生(女士)作為我公司正式合法的代理人，以我公司名義并代表我公司全權(quán)處理以下事宜：
申請(qǐng)鑒定人
患 者
情 況
姓 名
性別
年 齡
病案號(hào)
乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的`其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
單 位
聯(lián)系電話
住 址
身份證號(hào)
記?。悍彩骂A(yù)則立，不預(yù)則廢。辦任何事情都要講究程序的，而且必須嚴(yán)格遵守，一環(huán)扣一環(huán)，來(lái)不得半點(diǎn)疏忽和遺漏，否則一定會(huì)出差錯(cuò)的。
郵 編
就診科別
患 者
代理人
姓 名
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
單 位
證 件 號(hào)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況
名 稱
法人代表
電 話
機(jī)構(gòu)代碼
地 址
郵 編
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
代理人
姓 名
與機(jī)構(gòu)關(guān)系
聯(lián)系電話
單 位
證 件 號(hào)
甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元，另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣，兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。
就（患者） 與（醫(yī)療機(jī)構(gòu)） 之間的醫(yī)患
糾紛，經(jīng)雙方協(xié)商，共同要求委托 醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。有關(guān)醫(yī)
療經(jīng)過(guò)、爭(zhēng)議要點(diǎn)、鑒定要求、答辯材料等另附。
患方簽字： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（蓋章）
醫(yī)方簽字：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療委托書(shū)篇十七
委托人：
受托人：
本授權(quán)書(shū)聲明，注冊(cè)于_______（公司地址）的_______（公司名稱）_______（法定代表人、職務(wù)），代表本公司授權(quán)_______(身份證號(hào)_______)，為本公司的'合法代理人，負(fù)責(zé)在_______的醫(yī)療器械及試劑銷售工作，簽訂醫(yī)療器械及試劑成交確認(rèn)合同、執(zhí)行和完成合同、售后服務(wù)等工作，并以本企業(yè)名義處理一切與之有關(guān)的事務(wù)。
授權(quán)期限為：________年1月1日至________年12月31日特此聲明。
委托人（簽署）：___________。
受托人（蓋章）：___________。
_______年_______月_______日。
醫(yī)療委托書(shū)篇一
____________________：
_______，男，因健康原因行動(dòng)不便，今委托_______，（男、女），身份證______________，代本人到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)取藥，聯(lián)系方式：______________。
委托人：
被委托人：
日期：
醫(yī)療委托書(shū)篇二
____________________：
因本人工作繁忙，不能親自辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移相關(guān)手續(xù)，特委托____________________________作為我的代理人全權(quán)代表我辦理相關(guān)事項(xiàng)。對(duì)代理人在辦理上述事項(xiàng)過(guò)程中所簽署的有關(guān)文件，委托人均予以認(rèn)可，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
委托期限：自簽字之日起至____________________________提供《養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)憑證》并返回委托人止。
委托人承諾提供相關(guān)信息如下：
姓名：
性別：
聯(lián)系電話：
身份證號(hào)碼：
戶籍地地址(詳細(xì)地址)：
委托人：
_____年_____月_____日。
受托人身份證正反面復(fù)印件粘貼處：
醫(yī)療委托書(shū)篇三
委托人：
受托人：
本授權(quán)書(shū)聲明，注冊(cè)于_______（公司地址）的_______（公司名稱）_______（法定代表人、職務(wù)），代表本公司授權(quán)_______(身份證號(hào)_______)，為本公司的合法代理人，負(fù)責(zé)在_______的.醫(yī)療器械及試劑銷售工作，簽訂醫(yī)療器械及試劑成交確認(rèn)合同、執(zhí)行和完成合同、售后服務(wù)等工作，并以本企業(yè)名義處理一切與之有關(guān)的事務(wù)。
授權(quán)期限為：xxxx年1月1日至xxxx年12月31日特此聲明。
委托人：
受托人：
委托時(shí)間：
醫(yī)療委托書(shū)篇四
委托人：
受托人：
(1)代為了解自己的.病情；
（2）代為行使住院期間的知情同意和選擇權(quán)，并辦理相應(yīng)的簽字手續(xù)。包括以下內(nèi)容：
1、麻醉、手術(shù)、有創(chuàng)檢查、治療時(shí)；
2、使用貴重藥物、耗材或進(jìn)行貴重檢查；
3、超出社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范圍使用特定藥物或者采取特定醫(yī)療措施的；
4、當(dāng)我因病需要輸注血液和血液制品時(shí)；
5、我暫時(shí)沒(méi)有知情同意的能力，但病情危急需要緊急治療。
6、其他醫(yī)療活動(dòng)。
委托人（簽署）（簽署）：_____。
受托人（蓋章）：_____。
________________________________________。
醫(yī)療委托書(shū)篇五
委托人：
受托人：
茲委托我公司員工____（身份證號(hào)碼）________負(fù)責(zé)xx省邵陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品______________（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
委托人：
受托人：
委托時(shí)間：
醫(yī)療委托書(shū)篇六
委托人：
受托人：
委托人于年月日，因（主訴）住入自貢恒博醫(yī)院科床住院號(hào)?，F(xiàn)委托代我行使在住院期間診療中涉及病情、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)院實(shí)施保護(hù)性措施時(shí)等事宜的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)等，作為本人的全權(quán)代理人，其有權(quán)進(jìn)行以下事項(xiàng)：
1、了解本人病情，對(duì)本人檢查、治療方案做出選擇；
2、病情變化需要搶救時(shí)；
3、使用自費(fèi)藥物或使用貴重藥物時(shí)；
5、需要采用對(duì)身體有害的特殊檢查、操作時(shí)；
6、需要輸注血液及血液制品時(shí)；
7、需要手術(shù)治療，制定、決定手術(shù)方案時(shí)；
9、手術(shù)治療和診治需要的其他情況。
受委托人作出的上述決定，等同委托人意見(jiàn)，所有法律責(zé)任均由委托人承擔(dān)，并豁免醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)此的任何責(zé)任。
委托人：
受托人：
委托時(shí)間：
醫(yī)療委托書(shū)篇七
____藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工__________（身份證號(hào)碼）________________負(fù)責(zé)湖南省邵陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品____________________（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的.請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
有效期：____年____月____日至____年____月____日。
__________公司。
____（加蓋企業(yè)公章）。
____（加蓋法人章）。
____年____月____日。
醫(yī)療委托書(shū)篇八
聯(lián)系電話：******。
身份證號(hào)碼：***************授權(quán)地域：大連市****醫(yī)院銷售經(jīng)理：授權(quán)委托書(shū)編號(hào)：*********有限公司（銷）字:〔20xx〕001大連市****醫(yī)院：茲授權(quán)一、授權(quán)范圍：3.代表本公司向貴單位提供其他與銷售事宜有關(guān)的服務(wù)和協(xié)調(diào)事項(xiàng)。五、本授權(quán)書(shū)僅用于我公司銷售人員從事本公司經(jīng)營(yíng)許可核準(zhǔn)的`產(chǎn)品在授權(quán)地區(qū)和授權(quán)時(shí)期的銷售業(yè)務(wù)，嚴(yán)禁用于購(gòu)進(jìn)和其他事務(wù)。
六、本公司帳戶號(hào)：***************。
七、本公司此前的授權(quán)委托書(shū)同時(shí)廢止。
授權(quán)單位（蓋章）：
法定代表人（蓋章）：簽發(fā)日期：20xx年01月01日
醫(yī)療委托書(shū)篇九
受委托人姓名：________性別： 年齡：
工作單位：________職務(wù)：________
住址：________電話：________
現(xiàn)委托________在我單位與________交通事故一案中，作為我方參訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：
一、一般授權(quán)
二、特別授權(quán)：
授權(quán)范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
委托單位：________（公章）
法定代表人：________
___年___月___日
注：
1、法人或其他組織授權(quán)委托書(shū)，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫(xiě)明委托事項(xiàng)和權(quán)限的文書(shū)。
2、委托代理人須寫(xiě)明代理權(quán)限，特別授權(quán)的.，應(yīng)寫(xiě)明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實(shí)，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認(rèn)、放棄、變更訴訟請(qǐng)求，提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
3、上述兩種授權(quán)方式不能同時(shí)適用，只能擇一使用。
醫(yī)療委托書(shū)篇十
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：___
郵政編碼：____
機(jī)構(gòu)代碼：____
鑒定申請(qǐng)：
代理人姓名：___
與醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)系：__
職業(yè)：____
職務(wù)：____
性別：___
身份證號(hào)：___
聯(lián)系電話：___
年齡：___
通訊地址：___
患者姓名：___
病案號(hào)：___
就診科室：___
委托鑒定事由(簡(jiǎn)要診治經(jīng)過(guò)，請(qǐng)求鑒定理由)：________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：___(公章)
代理人簽名：___
日期：_年_月_日
醫(yī)療委托書(shū)篇十一
醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址：_________________________
郵政編碼：_____________________________
機(jī)構(gòu)代碼：_____________________________
鑒定申請(qǐng)：
代理人姓名：___________________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)：_________________________(公章)
代理人簽名：_______________________
日期：________年________月________日
醫(yī)療委托書(shū)篇十二
申請(qǐng)人：
性別:__
出生年月:_年_月
民族：_族
工作單位:____
職業(yè):_____
住址:_________
聯(lián)系電話:_______
被申請(qǐng)人：
單位名稱：_______(要寫(xiě)全稱)
地址:______
聯(lián)系電話:_______
法定代表人(負(fù)責(zé)人)姓名:_____
職務(wù):______
申請(qǐng)事項(xiàng)
申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;
事實(shí)和理由
____年_月_日，申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處就診，因……(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)及要求申請(qǐng)作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的.理由。)
此致
_____縣(區(qū))衛(wèi)生局
申請(qǐng)人：____
____年__月__日
醫(yī)療委托書(shū)篇十三
xx區(qū)人力資源和社會(huì)保障局：
我（單位）全權(quán)委托________同事（性別____年齡____職務(wù)______聯(lián)系地址________郵政編碼________聯(lián)系電話__________），辦理本單位員工________的工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。
附頁(yè)：被委托人身份證復(fù)印件正反面。
申請(qǐng)單位：______（蓋章）
___年___月___日
被委托人：______（簽名）
___年___月___日
醫(yī)療委托書(shū)篇十四
________藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工_____（身份證號(hào)碼）_______________負(fù)責(zé)吉林省開(kāi)陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品____________________（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
有效期：____年____月____日至____年____月____日。
委托人（簽署）：___________。
受托人（蓋章）：___________。
_______年_______月_______日。
醫(yī)療委托書(shū)篇十五
xx省天宏藥業(yè)有限公司：
茲委托我公司員工＿＿＿＿（身份證號(hào)碼）＿＿＿＿＿＿＿＿負(fù)責(zé)xx省邵陽(yáng)市區(qū)域銷售我公司所經(jīng)營(yíng)醫(yī)療器械產(chǎn)品＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（注明名稱、規(guī)格型號(hào)，多品種的請(qǐng)附表）。請(qǐng)貴公司予以接洽。
有效期年月日至年月日。
＿＿＿＿＿＿＿公司。
（加蓋企業(yè)公章）。
（加蓋法人章）。
醫(yī)療委托書(shū)篇十六
4、 鑒定費(fèi)4000元;
5、 患者方聯(lián)系電話
本人作為_(kāi)_______公司法定代表人，在此授權(quán)_____先生(女士)作為我公司正式合法的代理人，以我公司名義并代表我公司全權(quán)處理以下事宜：
申請(qǐng)鑒定人
患 者
情 況
姓 名
性別
年 齡
病案號(hào)
乙方同意接受上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)甲方的`其它一切權(quán)利，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
單 位
聯(lián)系電話
住 址
身份證號(hào)
記?。悍彩骂A(yù)則立，不預(yù)則廢。辦任何事情都要講究程序的，而且必須嚴(yán)格遵守，一環(huán)扣一環(huán)，來(lái)不得半點(diǎn)疏忽和遺漏，否則一定會(huì)出差錯(cuò)的。
郵 編
就診科別
患 者
代理人
姓 名
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
單 位
證 件 號(hào)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況
名 稱
法人代表
電 話
機(jī)構(gòu)代碼
地 址
郵 編
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
代理人
姓 名
與機(jī)構(gòu)關(guān)系
聯(lián)系電話
單 位
證 件 號(hào)
甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元，另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣，兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。
就（患者） 與（醫(yī)療機(jī)構(gòu)） 之間的醫(yī)患
糾紛，經(jīng)雙方協(xié)商，共同要求委托 醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。有關(guān)醫(yī)
療經(jīng)過(guò)、爭(zhēng)議要點(diǎn)、鑒定要求、答辯材料等另附。
患方簽字： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)：（蓋章）
醫(yī)方簽字：
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療委托書(shū)篇十七
委托人：
受托人：
本授權(quán)書(shū)聲明，注冊(cè)于_______（公司地址）的_______（公司名稱）_______（法定代表人、職務(wù)），代表本公司授權(quán)_______(身份證號(hào)_______)，為本公司的'合法代理人，負(fù)責(zé)在_______的醫(yī)療器械及試劑銷售工作，簽訂醫(yī)療器械及試劑成交確認(rèn)合同、執(zhí)行和完成合同、售后服務(wù)等工作，并以本企業(yè)名義處理一切與之有關(guān)的事務(wù)。
授權(quán)期限為：________年1月1日至________年12月31日特此聲明。
委托人（簽署）：___________。
受托人（蓋章）：___________。
_______年_______月_______日。