一個(gè)好的計(jì)劃應(yīng)該具備明確的目標(biāo)、詳細(xì)的步驟和合理的時(shí)間安排。在計(jì)劃中,要合理安排資源和任務(wù),避免過度或不足。通過閱讀計(jì)劃范文,我們可以了解到不同計(jì)劃之間的共性和特點(diǎn)。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇一
20xx年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理人員以病人為中心的護(hù)理理念,把此理念融入實(shí)際具體工作細(xì)節(jié),在管理形式上追求危重病需求,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,根據(jù)年初的計(jì)劃,圓滿地完成了的護(hù)理工作,并取得一定的成績,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
繼續(xù)強(qiáng)化icu??谱o(hù)士培訓(xùn),落實(shí)分層次護(hù)理繼續(xù)教育,組織??婆嘤?xùn)班1期;包括??评碚摵筒僮髋嘤?xùn),專科操作有心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、電除顫培訓(xùn)結(jié)束后,并考核,完成1-5年理論操作培訓(xùn)各四次,6-10年理論操作培訓(xùn)各兩次,全年完成常規(guī)操作培訓(xùn)48項(xiàng)、項(xiàng)目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測(cè)、動(dòng)脈血?dú)?、?jīng)口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復(fù)、灌腸、口腔護(hù)理、靜脈采血等并對(duì)以上操作培訓(xùn)后并進(jìn)行考核??剖彝瓿衫碚摽荚?7次,完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)14次,業(yè)務(wù)查房12次,病歷討論12次,主持全院護(hù)理病例討論一次,召開質(zhì)控會(huì)議12次,護(hù)士生活會(huì)議12次,護(hù)理缺陷會(huì)議12次,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,現(xiàn)大專在讀5名,對(duì)督查護(hù)理工作進(jìn)行原因分析并提出整改措施,全年清點(diǎn)固定資產(chǎn)12次。
全年收治病人352人次,總經(jīng)濟(jì)收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人數(shù)5人,病危人60次,病重129人次,一級(jí)護(hù)理1人,注射泵189人次,呼吸機(jī)使用23人次,1004小時(shí),留置導(dǎo)尿68人次。氣管插管45人次,鎖穿28人次,氣管切口12人,監(jiān)護(hù)儀80人次,3468.5小時(shí),全院血?dú)鈞x3人次,科室血?dú)夥治?83人次。
科室成立了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組,建立一套嚴(yán)格的預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施,將皮膚問題、用藥安全、護(hù)理標(biāo)識(shí)、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護(hù)理工作的核心內(nèi)容,繼續(xù)規(guī)范落實(shí)制度,強(qiáng)化皮膚壓力傷管理,20xx年1月-10月日收治352人,填寫braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單129人,評(píng)分小于等于12分以下62人,13-18分以上66人。院外6人,痊愈。院內(nèi)2人,痊愈。morse45分以上25人上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)管理小組?;颊咿D(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。
根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求,修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案,配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審修訂績效考核方案、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、科室的品牌服務(wù)、針對(duì)icu無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動(dòng)與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點(diǎn)服務(wù),切實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。制作溝通卡對(duì)不能語言交流的給予卡片交流。由??谱o(hù)士對(duì)轉(zhuǎn)科病人進(jìn)行訪視,對(duì)存在的問題進(jìn)行及時(shí)整改。
不斷提高科研能力全年由護(hù)理師以上職稱的??谱o(hù)士完成12實(shí)習(xí)生的帶教,完成講課12次,操作培訓(xùn)8人次,理論考核12人次次,同時(shí)完成2名試崗生的帶教,帶教內(nèi)容重點(diǎn)icu的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等操作培訓(xùn),并進(jìn)行考核。
了一定的成績,但與實(shí)際工作還存在一定的差距,如院感工作,在來年會(huì)把工作做得更好。
二〇xx年十月三十日。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇二
2014年即將成為過去,2015年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學(xué)科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科2015年工作計(jì)劃如下:
一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競(jìng)爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻(xiàn),但仍是一個(gè)年輕的科室,有許多知識(shí)需要學(xué)習(xí)積累,許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)師護(hù)士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周至少一次,并加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí),盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測(cè)、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在2015年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、腦室壓力監(jiān)測(cè)、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護(hù)配合默契才能更好的為病人服務(wù)。整治工作散漫、推諉病人等不良風(fēng)氣,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動(dòng)動(dòng),爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng),爭當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。
五、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)習(xí)提升學(xué)歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)交流,向上級(jí)醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),了解新的專業(yè)動(dòng)態(tài)。
六、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個(gè)年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個(gè)雙向管理,故與??漆t(yī)師的溝通很重要,對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要的方法。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇三
2017年即將成為過去,2018年即將來臨,是浙醫(yī)二院幫扶的第三年,我們要搶抓機(jī)遇、謀發(fā)展、求進(jìn)步,為了繼續(xù)響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)把我科icu建設(shè)成有??铺厣哪繕?biāo)而奮斗。2018年工作計(jì)劃如下:
一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng):“二十一世紀(jì)是人才的競(jìng)爭”。醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵。同理,一個(gè)科室要想發(fā)展,要有自己的核心競(jìng)爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。2017年我科將抽人參加icu學(xué)習(xí),并派出一名醫(yī)生到浙醫(yī)二院重癥醫(yī)學(xué)科為期半年進(jìn)修學(xué)習(xí),2018年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護(hù)理到浙醫(yī)二院及省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)他們先進(jìn)的技術(shù)。
二、其次繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):
我院icu雖然開科才2年,時(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足,雖然在搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻(xiàn),但它畢竟是一個(gè)年輕的科室,有許多知識(shí)需要積累,許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)生護(hù)理需要磨合。避免或盡可能減少院感是icu的頭等大事。每月學(xué)習(xí)1-2次。特別是18個(gè)核心制度的學(xué)習(xí),我們每月進(jìn)行一次學(xué)習(xí),并考試,臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座每月1-2次,繼續(xù)保持護(hù)理查房每星期一次。
三、第三開展新技術(shù):
我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測(cè)、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù),目前又開展了一批新技術(shù)如:纖維支氣管鏡檢查治療,床旁b超,b超引導(dǎo)下深靜脈置管術(shù),床旁b超對(duì)急危重重癥患者容量評(píng)估,crrt(床旁血液凈化治療),但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足搶救病人的需要。爭取在2018年開展新的技術(shù):如經(jīng)皮氣管切開等,使我科的核心競(jìng)爭力再上一個(gè)新臺(tái)階。
四、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理:
“icu我的家”,我們要把icu當(dāng)做自己的家一樣看待。一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)生、護(hù)士配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò),如有發(fā)生一定會(huì)認(rèn)真糾正,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
五、積極參加院內(nèi)組織的各種考試、比賽以及其他活動(dòng),爭取做到有獎(jiǎng)必拿,有杯必奪。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng),爭當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。
六、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),寫論文,在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)歷升級(jí)學(xué)習(xí)。
七、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個(gè)年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理,是一個(gè)雙向管理,故與專科醫(yī)生的溝通很重要,對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要方法。
八、加強(qiáng)業(yè)務(wù)及技能培訓(xùn):重癥醫(yī)學(xué)科體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院的救治水平,我們需要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)bls、acls培訓(xùn),是我科應(yīng)急能力急搶救能力得到明顯提高,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),臨床思維色鍛煉,把我科打造出品牌的科室,為醫(yī)院的救治能力做好后盾。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇四
icu體現(xiàn)醫(yī)院救治急危重病人的能力和水平。icu在醫(yī)院中的作用,是救治所有危重病人,搶救治療急診綠色通道病人,以及為一些生命體征不平穩(wěn)但需急診手術(shù)治療的病人創(chuàng)造手術(shù)條件,為外科開展的重大、復(fù)雜、存在高危因素的手術(shù)保駕護(hù)航,讓內(nèi)科慢性病的急性加重危及生命狀態(tài)經(jīng)過icu的監(jiān)測(cè)治療解除病危狀態(tài)。做好本職工作的同時(shí),加強(qiáng)與相關(guān)科室的協(xié)作,提高重癥醫(yī)學(xué)科的技術(shù)水平,提升重癥醫(yī)學(xué)科在醫(yī)院,在彭州的影響力,逐步吸引彭州的危重病人集中到我院救治。
(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),進(jìn)一步發(fā)展亞??疲?BR> 經(jīng)過7年多時(shí)間的發(fā)展,已逐步開展了呼吸機(jī)支持、氣管插管、中心靜脈臵管、cvp監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、picco監(jiān)測(cè)、經(jīng)皮氣管切開、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、纖支鏡在icu的應(yīng)用、亞低溫治療等技術(shù),但仍不能滿足搶救病人的需要,需繼續(xù)開展新的診療技術(shù)。有的新技術(shù)雖已經(jīng)開展,但仍未廣泛應(yīng)用,爭取在今后的工作中廣泛應(yīng)用。2.我科準(zhǔn)備在近的工作中逐步開展以下新技術(shù):crrt在危重病人中的應(yīng)用;超聲技術(shù)在icu的應(yīng)用等。
3.逐步發(fā)展亞???,不斷提高icu技術(shù)水平。初步亞??品纸M:超聲在icu的應(yīng)用組由張艷負(fù)責(zé);神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)組由蘇勇負(fù)責(zé);呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)治療及纖支鏡組由張帆負(fù)責(zé);循環(huán)系統(tǒng)及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)組由魏卿負(fù)責(zé);腎臟及crrt組由王波負(fù)責(zé)。
二、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。
(一)要求icu人員自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),既要在空閑時(shí)間加強(qiáng)對(duì)??浦R(shí)的學(xué)習(xí),也要加強(qiáng)對(duì)核心制度、院感相關(guān)知識(shí)等的學(xué)習(xí)。
(二)重點(diǎn)技術(shù)培訓(xùn),我科已經(jīng)開始對(duì)重點(diǎn)技術(shù)的專業(yè)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,每周1-2次,全科醫(yī)師及護(hù)士均需參加,科內(nèi)主治醫(yī)師輪流講課,逐步提高我科醫(yī)護(hù)人員的對(duì)重點(diǎn)技術(shù)的掌握。
(三)逐步選派我科醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和進(jìn)行短期專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)。計(jì)劃明年3月劉述平到華西醫(yī)院icu進(jìn)修;9月張艷短期學(xué)期超聲,以及繼續(xù)??谱o(hù)士培訓(xùn)。使我科的核心競(jìng)爭力再上一個(gè)新臺(tái)階。
三、加強(qiáng)科室管理。
(一)加強(qiáng)科室行政管理,要求科室人員遵守醫(yī)院及科室相關(guān)制度,必要時(shí)采取一定獎(jiǎng)懲措施。
(二)加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,按照醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,利用pdca質(zhì)量管理原理與工具進(jìn)行治療管理與持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能,醫(yī)護(hù)配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(三)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高病人滿意度。
1.科室人員應(yīng)把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對(duì)待病人誠實(shí)、細(xì)致、周道。落實(shí)科室醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)的考核。自覺工作到位。讓病人及家屬滿意放心。
2.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和病人家屬的溝通交流能力,細(xì)心、耐心講解病情,讓家屬了解病人的動(dòng)態(tài),可能的轉(zhuǎn)歸、預(yù)后。減少醫(yī)療糾紛、排除隱患。
3.加強(qiáng)與兄弟科室協(xié)助,icu病人實(shí)行共同管理,與??漆t(yī)生共同管理,制定病人合理的治療方案。
4.對(duì)轉(zhuǎn)出病員進(jìn)行追蹤隨訪,多和??茰贤ń涣鳎淮∪怂璧闹攸c(diǎn)觀察和監(jiān)測(cè)內(nèi)容,使病員在icu和專科的救治過程無縫銜接,提高搶救成功率。
四、教學(xué)、撰寫論文、科研。
要求科室成員總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),多發(fā)表論文。我科目前中級(jí)職稱3人,要求每人每年至少發(fā)表1篇論文,其中高年資主治醫(yī)師需發(fā)表核心期刊。并鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極參加學(xué)歷升級(jí)學(xué)習(xí)。對(duì)新入科人員及實(shí)習(xí)生的帶教,要形成固定的模式和內(nèi)容。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇五
護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題,對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。
9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇六
護(hù)士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干。
“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問題和不足。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇七
20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫(yī)學(xué)科科適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大重癥醫(yī)學(xué)科隊(duì)伍,使重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我科發(fā)展?,F(xiàn)計(jì)劃如下:
一、指導(dǎo)思想。
在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的xx大精神為指導(dǎo),以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護(hù)健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。
二、主要措施。
1.醫(yī)療質(zhì)量。
合。對(duì)大批量病員有分類管理的程序。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo),加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診,加強(qiáng)與其他專科的協(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng),重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅(jiān)持一周一小查,一月一大查,對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3.設(shè)備管理。
要強(qiáng)化對(duì)設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運(yùn)行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。
4.服務(wù)態(tài)度。
5.培訓(xùn)計(jì)劃。
要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃,加大在崗培訓(xùn)力度,有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。計(jì)劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修;同時(shí),樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6.推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革。
要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
7.重點(diǎn)研究課題。
創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。
20xx年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn),擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨,同時(shí)面臨著許多困難。但是,我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心,共同拼搏,在上級(jí)主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇八
今年科室累計(jì)收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為69.02%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49,比去年同期增加了10%.搶救危重患者873天/124人次;其中機(jī)械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護(hù)理3536人次,導(dǎo)尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護(hù)理3536人次;吸痰護(hù)理9319人次,心電監(jiān)護(hù)953人次;cvp監(jiān)測(cè)1314人次,血糖測(cè)定4412人次,床旁血液透析31人次醫(yī)。
(一)完善科室“三甲復(fù)審”準(zhǔn)備工作。
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,屬于醫(yī)院的重點(diǎn)科室。根據(jù)醫(yī)院年初計(jì)劃,我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn),在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的icu建設(shè)與管理指南,以及三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)icu技術(shù)管理要求,逐條逐項(xiàng)進(jìn)行自查整改,目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求,例如:進(jìn)一步完善了各種同意書及各項(xiàng)制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了icu護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施;規(guī)范和完善了感控的各項(xiàng)要求,科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機(jī)、溫毯機(jī)、鼻飼泵、臨時(shí)起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了icu的日常護(hù)理工作。
(二)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面。
一年來,我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護(hù)理中,取得了較大的進(jìn)步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗(yàn),開展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有:20xx心肺復(fù)蘇指南在臨床cpcr中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合,有效提高了cpr患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標(biāo),依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南,利用教學(xué)查房為契機(jī),進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運(yùn)引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛,并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點(diǎn)子活動(dòng)中,我科取得了三等獎(jiǎng)一項(xiàng),特別獎(jiǎng)一項(xiàng)的好成績。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇九
述職報(bào)告主要是總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),匯報(bào)工作成績,陳述工作存在的問題以及今后發(fā)展方向的書面材料。以下是小編收集整理的重癥醫(yī)學(xué)科年終述職報(bào)告,歡迎大家前來閱讀。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人__年_月出生,大專文化,__年取得公共衛(wèi)生職業(yè)醫(yī)師資格,主要從事衛(wèi)生防疫工作。現(xiàn)就本人三年來工作情況進(jìn)行述職。
一、本人堅(jiān)持原則,遵紀(jì)守法。尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。同時(shí)不斷加強(qiáng)理論學(xué)提高自身業(yè)務(wù)知識(shí),力求更好的為鎮(zhèn)民服務(wù)。
二、在上級(jí)的正確領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持幫助下,我每年都能圓滿的完成常規(guī)計(jì)劃免疫工作、傳染病防治管理工作、對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)的衛(wèi)生防病知識(shí)培訓(xùn)指導(dǎo)工作以及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。腳踏實(shí)地的履行了一個(gè)防疫醫(yī)生的工作職責(zé)。__年底積極完成了計(jì)劃免疫信息化管理建設(shè)工作,并同時(shí)進(jìn)行了日常化操作,得到上級(jí)業(yè)務(wù)部門的認(rèn)可。__年積極按時(shí)按量完成了8月齡~14歲兒童麻疹強(qiáng)化免疫工作。三年來本人經(jīng)歷了禽流感、手足口病、甲流等公共衛(wèi)生事件的發(fā)生及處理,積極完成了上級(jí)交付防控任務(wù),并取得了些許經(jīng)驗(yàn)和成績,__年本鎮(zhèn)的防疫工作還取得了全是第六的好成績。工作中本人嚴(yán)格按規(guī)范操作,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。同時(shí)熱情周到耐心的為每位兒童及家長服務(wù),力求得到每位服務(wù)對(duì)象的滿意。
三、在防疫工作中,本人也存在不足,有些工作不到位,考慮本不周。今后本人要刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,牢固樹立為廣大鎮(zhèn)民服務(wù)思想,做好基層衛(wèi)生防病工作,全心全意為人民服。
我的述職完畢,有不正確的地方請(qǐng)批評(píng)指正。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同行:
今天我作為醫(yī)師做這個(gè)述職報(bào)告,在這個(gè)崗位上,我既深感責(zé)任重大,有干好工作的強(qiáng)烈使命感,又深知能力有限,怕辜負(fù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的信任,借此機(jī)會(huì),談幾點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)和一些想法,與大家共勉,不當(dāng)之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行批評(píng)指正;作為個(gè)體醫(yī)生,我本人認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé),較好地完成了上級(jí)下達(dá)的指示,現(xiàn)從三方面述職如下:
一加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)能力。
二、求真務(wù)實(shí),不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、創(chuàng)造良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會(huì)氛圍,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
到以下幾點(diǎn):
1、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。定期加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治思想覺悟。
2、進(jìn)一步加快診所的發(fā)展及提高業(yè)務(wù)能力,以進(jìn)一步提高我所的知名度。
3、認(rèn)真按照醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的流程操作。
4、著重加強(qiáng)提高自己的整體業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加快自己知識(shí)的更新,提高自己的競(jìng)爭意識(shí),以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭。以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。
5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展就成為一句空話。
6、衛(wèi)生局與社區(qū)診所的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展建立在各個(gè)城市的基礎(chǔ)醫(yī)療(醫(yī)院、社區(qū)及個(gè)體診所)上,但個(gè)體診所的發(fā)展又以衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療總體發(fā)展為依托。如果沒有衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療的總體發(fā)展,個(gè)體診所的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前個(gè)體診所工作量很大,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾在所難免。我相信通過不斷提高自己的業(yè)務(wù)技能,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),可以盡量減少或避免這些矛盾的發(fā)生7、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時(shí)代。首先,我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn),而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。其次,服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問題。醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài),不要把自已放在與病人對(duì)等的位置上與病人計(jì)較。目前有部分市民的素質(zhì)不高,對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒有應(yīng)有的尊重,這是事實(shí),而且這是在一段時(shí)期內(nèi)難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”,我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對(duì)待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點(diǎn)上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。“知不足而奮進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,在這里再次感謝衛(wèi)生局及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給我一個(gè)施展的平臺(tái),懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行提出意見,使我進(jìn)一步完善自己,本人也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同行們的批評(píng)和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧:
在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項(xiàng)體檢、義診任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。
雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標(biāo)示,簡化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地?;颊咦鯾超檢查堅(jiān)持做到不積壓、不預(yù)約。
抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作,提高診斷質(zhì)量,縮短等待時(shí)間。質(zhì)量就是生命,準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時(shí)間,使患者能夠得到及時(shí)的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,院領(lǐng)導(dǎo)我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細(xì)致的開展各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時(shí)間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報(bào)告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識(shí)認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯(cuò)別字,一般超聲檢查出具報(bào)告單時(shí)間做到小于或等于半小時(shí)。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支;年度完成b超檢查近八千例。
積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)義務(wù)活動(dòng),努力把我院的惠民政策落到實(shí)處,擴(kuò)大社會(huì)效益,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
邁入20__年,b超室將在20__年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術(shù),確保b超室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強(qiáng)化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動(dòng)態(tài)過程,執(zhí)業(yè)人員的個(gè)人水平,臨床經(jīng)驗(yàn),細(xì)心程度及解釋病情的差異,對(duì)每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20__年b超室將強(qiáng)化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項(xiàng)診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),科室定期舉行專題講座和病例討論,加強(qiáng)b超醫(yī)師診斷經(jīng)驗(yàn)的交流,要打好基礎(chǔ)。針對(duì)超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長特點(diǎn),加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng)。
3、加強(qiáng)疑難病例討論,進(jìn)一步堅(jiān)定和強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度。加強(qiáng)與各影像科室間的聯(lián)系,不斷地充實(shí)和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強(qiáng)與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對(duì)超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床不斷提供診斷支持。
自我懂事記憶起,就立志做一名醫(yī)生。那時(shí)尚且年幼,并不知其中要?dú)v經(jīng)的艱難和付出。只是,我始終單純地堅(jiān)持著這個(gè)稚嫩的理想,就像堅(jiān)持不可多得的生命一樣。
而今,時(shí)光荏苒,白駒過隙,驀然回首間赫然發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)在醫(yī)院的b超室默默奮斗恪守了整整四個(gè)春夏秋冬。突然對(duì)命運(yùn)充滿感激之情,能實(shí)現(xiàn)少年時(shí)期朝朝暮暮的愿望對(duì)人生而言實(shí)在難能可貴。很多同我一般大小的人都已被經(jīng)濟(jì)發(fā)展的洪流和物質(zhì)沖刷的現(xiàn)狀攪合的完全遺忘了最初的追求。我慶幸,慶幸自己還可以一如年少時(shí)那般明媚上善地做個(gè)仁心醫(yī)者。不質(zhì)問付出,不苛責(zé)回報(bào),只把一顆尚在跳動(dòng)的心臟貢獻(xiàn)給我摯愛的事業(yè)和需要這份貢獻(xiàn)的萬千百姓。
為人民服務(wù)。于我而言,這句話不僅僅是一個(gè)簡單的口號(hào)。它是我準(zhǔn)備用一生捍衛(wèi)堅(jiān)守的原則,亦是我唯一的信仰。
一、正確的利益觀。
我總是對(duì)利益這個(gè)字眼覺得十分迷惘?,F(xiàn)在的我們和我們的社會(huì)都容不得對(duì)利益的疏懶。許多,甚至于絕大多數(shù)的人們都固執(zhí)地以為利益就是物質(zhì)和名譽(yù),或者還可能是其他對(duì)自身有利有益卻殃及他人的東西。原諒我作為一名醫(yī)者,身為一名預(yù)備黨員而無法茍同于這樣的認(rèn)知狀態(tài)。
什么是利,什么又是益。我以醫(yī)者的靈魂和秉性做出自己力所能及的解釋。利是對(duì)人民的千百之利,益是為了病人的億萬之益。對(duì)于國家,對(duì)于人民,對(duì)于我們所生存依賴著的大環(huán)境而言,我們每個(gè)人都是極其渺小,甚至微乎其微的。能被社會(huì)需要,能為人民所用,能在黨的醫(yī)療事業(yè)中做出貢獻(xiàn),能夠和病人一起從苦盡走到甘來,我知足,并且欣慰。
從醫(yī),自古以來都是件良心事。如果連我們都要被大眾觀念里的膚淺利益驅(qū)使,那么,還談何做人?b超室的工作,或許并不起眼,很多時(shí)候都會(huì)被忽略。人們固有的思想只將b超歸為機(jī)器的功用。然則不是如此。b超是件需要耐心和細(xì)心并且包含許多技術(shù)含量的工程。每次面對(duì)我的病人,我都不準(zhǔn)許自己有些許怠惰和粗枝大葉。我知道我的一不小心或許會(huì)使我的病人歷盡萬苦千辛甚至于喪失生命。所以,在工作的時(shí)候,我都要嚴(yán)肅地告誡自己:我是一位良心醫(yī)者,我是一位仁心黨員,我僅有的利益就是我要面對(duì)的病者。
現(xiàn)在的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)已經(jīng)讓很多人無法明辨錯(cuò)對(duì),一再顛覆著我們的利益觀念。面對(duì)種.種變故,越來越多的人出現(xiàn)迷惑和懷疑。但是我依然堅(jiān)信:人民的根本利益就是我所恪守的絕對(duì)利益。變幻莫測(cè)的形式只是表象,只要選對(duì)了自己的那份堅(jiān)持,就沒有經(jīng)受不住的。誰都知道“人不為己天誅地滅”,但也都知道“善惡到頭終有報(bào)”。一個(gè)人的魅力,不在于燦爛炫目,而在于自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和生活的充實(shí)。我熱愛的我的工作,并且甘愿清貧地堅(jiān)守著為人民、病人服務(wù),如此這般終己一生也是值得。
二、利益和發(fā)展。
從醫(yī)四年來,我一路成熟穩(wěn)重,使得自己在時(shí)間的精雕細(xì)琢下更加專業(yè)地為病人和人民服務(wù)。“業(yè)精于勤而荒于嬉,行成于思而毀于隨”。我深記韓愈先生的這句詩,一個(gè)人要發(fā)展就必須勤懇誠實(shí)。生活如此,工作亦是如此。但是很多時(shí)候,當(dāng)我們面對(duì)利益所強(qiáng)加給我們的障礙時(shí),就無法再前進(jìn)了。如果就此滯留于物質(zhì)世界,那么再漫長的人生也是枉然。最終等待我們的必將是功虧一簣的慘淡局面。
我總是對(duì)自己強(qiáng)調(diào)自己的身份和職責(zé)。每次面對(duì)抉擇,我都會(huì)再三告誡自己:我是一名仁心醫(yī)者。在這個(gè)偌大的物欲橫流的世界中,我能恪守并且加以控制的只是自己內(nèi)心的信仰和思想里的選擇。這也是我唯一能對(duì)自己和病人負(fù)責(zé)的利益觀,只有在這樣的利益觀念的引導(dǎo)下,我才能逐漸于繁華世界中科學(xué)地理想地發(fā)展自己、發(fā)展自己一直摯愛的事業(yè)。
醫(yī)生是個(gè)備受關(guān)注并且被人尊重的職位,病人在走投無路時(shí)便會(huì)毫不猶豫地將自己的所有,包括生命都交與醫(yī)生。這樣的信任是無法用金錢衡量的。而換言之,面對(duì)這般大過天的相信和依賴,身為醫(yī)者,我們沒有理由不責(zé)無旁貸,盡職盡責(zé),盡心盡力,方才對(duì)得住人民和黨的托付。
幾十年的成長歷程教會(huì)我認(rèn)真和負(fù)責(zé),更加教會(huì)我錯(cuò)對(duì)和善惡。一個(gè)人,一個(gè)人民的醫(yī)者,一個(gè)預(yù)備黨員,一個(gè)被社會(huì)信任的單個(gè)個(gè)體,唯有在堅(jiān)持正確的利益觀的前提下,才能走上科學(xué)發(fā)展的康莊大道。而正確的利益觀就是一切為了病人,為了一切人民。
三、社會(huì)與我。
世界之繁復(fù)龐大遠(yuǎn)非我們所能想象和丈量。幾千年歷史沉積,許多個(gè)世紀(jì)的滄海桑田,都不是我們可以想當(dāng)然的。社會(huì)愈是飛速發(fā)展,個(gè)人愈是身微言輕。能于這盛世中國做一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生,并且可以為正在迅猛發(fā)展著的社會(huì)主義中國盡自己的綿薄之力,甚是為這樣的職位感到驕傲。
一個(gè)人,只有在正確的利益觀的引導(dǎo)下才可輔助構(gòu)建社會(huì)。而我們現(xiàn)在的社會(huì)比以往的任何一個(gè)時(shí)期都迫切地需要著發(fā)展。諸葛孔明在很久前就說:非寧靜無以致遠(yuǎn)。若用到這里,用到我們的社會(huì)大發(fā)展利里,就是:非無以恒久。
樹立正確的利益觀,樹立屬于醫(yī)者的正確的利益取向,樹立一個(gè)應(yīng)該具備的利益精神,唯有堅(jiān)持這樣的耿直原則,才可為我們的社會(huì),為我們社會(huì)長久的發(fā)展做出自己該做出的貢獻(xiàn)。
歷史茫茫無期,人生寥寥無幾。流不完的時(shí)間,留不住的也是時(shí)間。面對(duì)物質(zhì),面對(duì)功名利祿,或許我們應(yīng)該或多或少堅(jiān)持一些最原本的東西。比如說我們當(dāng)初立誓為人民服務(wù)到底的雄心壯志。比如說從前決定為社會(huì)的發(fā)展不罷休的決心。比如說立志做一位醫(yī)者一位員的努力。統(tǒng)統(tǒng)這些,都是我們最簡單也是最原始的沖動(dòng),至善,至美,至為高尚。
在我的工作中,我?guī)缀蹩床灰姇r(shí)光的流淌,幾年如一日的拼搏和平凡讓我越來越懂得了自己在這個(gè)社會(huì)發(fā)展中的價(jià)值。每個(gè)人都是不可或缺的齒輪,只有相互完美無缺盡職盡責(zé)的配合,才能最終促進(jìn)共同的發(fā)展。沒有正確的利益觀就不會(huì)有默契的發(fā)展,更加不會(huì)有社會(huì)。
因此,我覺得任何一個(gè)社會(huì)人,無論擔(dān)任何職,醫(yī)者也好,教師也罷,黨員或者非黨員,都有必要為自己確立一個(gè)正確的利益觀價(jià)值觀,提高自己建設(shè)社會(huì)。
述職人:
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi),作為一名__科醫(yī)師,在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé),做好科室管理工作?,F(xiàn)述職如下:
一、執(zhí)業(yè)道德:本人作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。
遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。
二、業(yè)務(wù)水平:作為年輕的醫(yī)師,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,同時(shí)結(jié)合書本知識(shí)來鞏固自己所學(xué)。在平時(shí)的工作中,經(jīng)常上門診上認(rèn)真學(xué)習(xí)高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者,并經(jīng)常請(qǐng)教不能理解的地方,做到不恥下問。在病房中認(rèn)真管理床位病人,及時(shí)觀察,及時(shí)調(diào)整用藥等,學(xué)會(huì)在實(shí)踐中提高自己。
注重平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),保持知識(shí)的持久更新。
三、管理崗位:在平時(shí)工作中分管__,與下屬各個(gè)科室負(fù)責(zé)人通力合作,分院的業(yè)務(wù)每年都有一定的提升,同時(shí)注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系,讓大家在愉快、融洽的環(huán)境下工作。
作為一名年輕醫(yī)師,將來的道路還很漫長,我將在自己的崗位上對(duì)待管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做好一名合格的__醫(yī)師。
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期滿時(shí),作為一名口腔科臨床醫(yī)師,在考核期內(nèi)能夠認(rèn)真履行自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上認(rèn)真負(fù)責(zé),做好科室管理工作?,F(xiàn)述職如下:
一、遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
本人作為一名臨床醫(yī)務(wù)人員,能夠恪守醫(yī)德,牢記為人民服務(wù)的宗旨,在日常臨床工作中能夠處處為病人著想,廉潔行醫(yī),不以醫(yī)謀私利,自覺抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),杜絕收受紅包、回扣等損害患者利益及醫(yī)院的行為和事。對(duì)待患者一視同仁,耐心細(xì)致,熱情周到,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,杜絕大處方、濫檢查。
二、作為一名中級(jí)職稱醫(yī)師,能不斷提高自己的專業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
經(jīng)常參加各種繼續(xù)教育學(xué)習(xí),了解國內(nèi)外的新技術(shù)新知識(shí),并運(yùn)用到日常的臨床工作中。
三、作為科主任,能夠加強(qiáng)科室管理。
加強(qiáng)對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,不斷提高科室醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平,協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系,讓科室工作人員在愉快、融洽的下工作。作為一名口腔臨床醫(yī)師,我將繼續(xù)在自己的崗位上認(rèn)真工作、勤奮學(xué)習(xí)、恪盡職守,做一名合格的醫(yī)師。
時(shí)間飛逝,轉(zhuǎn)眼間一年又要過去了,即將和20__年年握手告別的時(shí)候,回頭看看我們傳染科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力和奮斗所取得的成績,大家都很欣慰。一年來,傳染科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,艱苦奮斗、齊心協(xié)力,圓滿完成了本年度各項(xiàng)工作任務(wù)及工作指標(biāo),現(xiàn)述職匯報(bào)如下:
一、政治思想方面。
全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義,堅(jiān)持黨的基本路線、方針、政策,并能將其貫徹到平時(shí)的工作和實(shí)踐當(dāng)中。統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)精神,緊緊跟著黨和國家的政策辦事,努力為人民群眾辦實(shí)事、辦好事,完成我們治病救人、救死扶傷的神圣使命。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在省、市進(jìn)行的民主評(píng)議醫(yī)院行風(fēng)活動(dòng)中,積極配合醫(yī)院工作,組織深入學(xué)習(xí)相關(guān)文件及會(huì)議精神,認(rèn)真自查自糾,并根據(jù)自查自糾和醫(yī)院檢查的情況制定相應(yīng)的措施,堅(jiān)決抵制任何不良行業(yè)風(fēng)氣混入我們的工作當(dāng)中。在治理商業(yè)賄賂的工作中,積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召,堅(jiān)決抵制一切形式的紅包、回扣、提成、饋贈(zèng)等。
二、工作方面。
(一)、全年共收治病人_余人,其中危重_多人(占40%左右),業(yè)務(wù)收入_多萬元,為_附院的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。門診病人達(dá)_多人次,較去年也有所增加。在住院病人和危重病人較多的時(shí)候,大家為了人民的健康,也為了_附院的榮譽(yù),全體同志腳踏實(shí)地,在人員最緊張的情況下,大家任勞任怨,加班加點(diǎn),不計(jì)較個(gè)人得失,不索取回報(bào),有的帶病工作,這些是無法用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)衡量的。對(duì)于病人的吃請(qǐng)都一一回絕,對(duì)病人送的紅包婉言謝絕,或以住院費(fèi)的形式還給病人。在病人心目中樹立了良好的形象,收到病人送的錦旗一面,在科室意見本上,經(jīng)常有病人寫的表揚(yáng)信或感謝信。做好黨的忠誠衛(wèi)士,當(dāng)患者的貼心人,放下架子親近患者,服務(wù)患者,維護(hù)患者的利益。在全年的工作中無任何的差錯(cuò)事故發(fā)生。
(二)、在完成大量的臨床工作同時(shí)擔(dān)負(fù)著本科及成教學(xué)生的教學(xué)工作(1500多學(xué)時(shí)),每位教師利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真?zhèn)湔n,由于人員少,大家從無怨言,也未影響授課質(zhì)量,無教學(xué)事故發(fā)生,在教學(xué)檢查活動(dòng)中,均獲得優(yōu)秀。
(三)、在_市爭取全國五創(chuàng)和_省文明城市活動(dòng)中,感染科一直是檢查的重點(diǎn),為了能達(dá)到要求,及時(shí)完成任務(wù),科室全體人員配合醫(yī)院一切工作,按照相關(guān)要求,努力做到,很多時(shí)候,大家不惜犧牲休息時(shí)間,加班加點(diǎn)做工作,甚至承擔(dān)了很多瑣碎、復(fù)雜的工作,但我們都是任勞任怨,從來沒有一個(gè)人抱怨過。
(四)、在迎來又一輪的醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)后,我們按照部署,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項(xiàng)要求,在醫(yī)院條件不足的情況下,盡的可能,克服種種困難,以圓滿完成各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。并以此次評(píng)比為契機(jī),切實(shí)提高我們的法律法規(guī)意識(shí),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,為今后的工作奠定更好的基礎(chǔ)。
(五)、全體醫(yī)護(hù)人員不斷提高業(yè)務(wù)水平,積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常翻閱國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志,獲取的醫(yī)療資訊,逐漸拓寬視野,開闊思路,并將其應(yīng)用于臨床。我們已經(jīng)開展肝病方面的新業(yè)務(wù)新技術(shù),主要是肝臟穿刺,我們也在很多愿意行肝臟穿刺的病人中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
三、社會(huì)效益。
在獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí),獲得了更好的社會(huì)效益,大部分病人慕名而來,多能得到滿意的治療效果。所收治病人治愈率達(dá)到92。5%,危重病人搶救成功率達(dá)到95%左右。
新的一年馬上就要到來,我們會(huì)在以后的工作中會(huì)“百尺竿頭,更進(jìn)一步”,發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服不足,更加努力,以“一切為了病人,為了一切病人,為了病人一切”為宗旨,從新做起,從我做起,以更高的熱情投入到工作中,為我院的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十
重癥醫(yī)學(xué)科是為臨床各科室危重患者和圍手術(shù)期高危患者提供集中監(jiān)護(hù)、搶救和臟器功能的支持替代,救治各類危重患者的重要保障平臺(tái)。為加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的要求,現(xiàn)制定發(fā)展規(guī)劃如下:
全面培養(yǎng)初、中級(jí)人員重癥救治水平;進(jìn)一步細(xì)化專業(yè)結(jié)構(gòu),高級(jí)人員要突出專業(yè)方向,具備有一定的科研能力;形成明顯的專科優(yōu)勢(shì),使科室人才梯隊(duì)和技術(shù)后備力量更趨合理;與有關(guān)高校開展相關(guān)科研及教學(xué),將我科建設(shè)成以“危重病救治和多臟器功能支持、替代治療”為特色的一流學(xué)科。爭取危重病救治的整體水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
(一)按照山東省重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)。加強(qiáng)初級(jí)人員的技能培訓(xùn),開展床邊帶教;選派中級(jí)以上人員到知名醫(yī)院進(jìn)修;嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度、病歷書寫與管理制度、危重病討論制度、死亡病例討論制度、會(huì)診制度等醫(yī)療核心制度,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。以“重癥醫(yī)學(xué)科”為中心,協(xié)調(diào)臨床各科、檢驗(yàn)科、手術(shù)麻醉科建立起急危重病人搶救治療的綠色通道,為患者及時(shí)提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的監(jiān)護(hù)和救治條件。
(二)開展現(xiàn)有的特色技術(shù),為進(jìn)一步提高重要臟器的監(jiān)測(cè)與支持水平,鞏固??苾?yōu)勢(shì),每年開展2-3項(xiàng)新技術(shù),逐步開展脈搏指示劑連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè)(picco)、持續(xù)性腎臟替代治療(crrt)等處于國際前沿水平的先進(jìn)技術(shù),通過高新設(shè)備發(fā)展高新技術(shù),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,搭建高水平的救治平臺(tái),將科室建設(shè)成以“危重病救治和多器官功能替代支持”為特色的一流學(xué)科,體現(xiàn)綜合醫(yī)院的救治水平。危重病收治人次達(dá)到省內(nèi)其它同專業(yè)科室水平,爭創(chuàng)省級(jí)重點(diǎn)???。
(三)全員輪流參加全國性學(xué)術(shù)會(huì)議,每年選派中級(jí)以上人員到知名醫(yī)院進(jìn)修;引進(jìn)博士、碩士3-5名;使我科人才、年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)梯隊(duì)更為合理,培養(yǎng)有一定學(xué)術(shù)造詣的中青年業(yè)務(wù)骨干。重點(diǎn)關(guān)注相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的進(jìn)展,并制定相關(guān)的課題研究,爭取立項(xiàng)1-2項(xiàng)。
(四)與省重癥學(xué)會(huì)密切配合,積極參與其組織的各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。爭取與省內(nèi)知名醫(yī)院聯(lián)合開展教學(xué)科研。大力宣傳??平ㄔO(shè)成果,提高社會(huì)知名度和信譽(yù)度,擴(kuò)大學(xué)科在省內(nèi)的影響力,服務(wù)半徑不斷擴(kuò)大。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得。
重癥手足口病救治體會(huì)。
重癥醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)雙語教學(xué)。
自我鑒定重癥監(jiān)護(hù)室。
急重癥護(hù)理學(xué)簡歷模板。
酚妥拉明治療小兒重癥肺炎療效觀察。
重癥急性胰腺炎護(hù)理論文。
良好護(hù)理在兒科重癥病房中的效果。
重癥肌無力患者的家庭照護(hù)論文。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十一
在20xx年1~6月,我科在王志剛副院長兼主任及郭曉華護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全科醫(yī)生護(hù)士兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻(xiàn)精神的努力下,圓滿完成了任務(wù),取得了良好的業(yè)績,現(xiàn)總結(jié)如下:第一:完成業(yè)務(wù)方面:在20xx年1~6月,我科共收治急危重癥患者1100人次,其中,神經(jīng)外科病人290人次/年,心內(nèi)科:220人次/年,神經(jīng)內(nèi)科97次/年,普外科:87人次/年,呼吸內(nèi)科:56次/年,搶救成功率約90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴(yán)格控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、顱內(nèi)感染、尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染,通過七步洗手法、無菌技術(shù)以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強(qiáng)痰培養(yǎng),嚴(yán)格控制抗生素的使用。我科醫(yī)師今年到相關(guān)科室進(jìn)行中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務(wù)的開展。在icu與病人或家屬溝通相當(dāng)重要,我科醫(yī)護(hù)人員今年在與病人及家人溝通方面的技巧也得到了顯著提高。我科20xx年1~6月未發(fā)生一例醫(yī)療事故或差錯(cuò)事故。同時(shí)也為醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛數(shù)起。我科20xx年1~6月年收入共5619655元,20xx年1~6月收入5874154元,實(shí)現(xiàn)收入增長104.5%。
第二:開展業(yè)務(wù)方面:過去幾年里,我科開展了氣管插管、機(jī)械通氣以及中心靜脈置管術(shù)、中心靜脈壓(cvp)的檢測(cè)對(duì)呼吸衰竭、心功能的檢測(cè)協(xié)助臨床診治起到了極大作用。20xx年度內(nèi)逐步開展了動(dòng)脈血?dú)夥治?、腸內(nèi)營養(yǎng)在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養(yǎng)方面提供了營養(yǎng)支持。20xx年準(zhǔn)備開展創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、氣管切開等新技術(shù)。
第三:醫(yī)院文體活動(dòng)方面:積極參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。5.12護(hù)士節(jié)我科護(hù)士王麗敏獲得演講比賽第一名的好成績。積極參加我院冬季運(yùn)動(dòng)會(huì)。
第四:培養(yǎng)科內(nèi)骨干以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:20xx年九月份派出骨干醫(yī)師王支軍到河南省人民醫(yī)院中心icu進(jìn)修一年。科室內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月1-2次。
第五:敬業(yè)精神:我科醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻(xiàn),不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,絕無怨言,加班加點(diǎn),有時(shí)搶救病人到很晚也無怨言。體現(xiàn)了白衣天使的風(fēng)范。
第六:不足方面:開展的業(yè)務(wù)不夠多,還不能完全滿足廣大人民的醫(yī)療需求。醫(yī)療服務(wù)水平還不高,有些同志言語生硬。我們會(huì)在新的一年里逐步改正。
第七:展望未來:20xx年天宮一號(hào)和神州八號(hào)已對(duì)接成功。神州九號(hào)、神州十號(hào)在20xx年即將升空。20xx年,我科準(zhǔn)備開展有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、氣管切開等。我想我科在航天精神的鼓舞下會(huì)取得新的輝煌。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十二
1.1緊張、恐懼及焦慮心理進(jìn)入icu的患者因?qū)Νh(huán)境的陌生和病情危重,極易產(chǎn)生緊張、恐懼及焦慮的心理障礙。清醒患者在看到或聽到他人的痛苦和死亡時(shí),焦慮、恐懼感進(jìn)一步加劇。icu病房里的各種先進(jìn)的儀器及工作人員不停地進(jìn)行一系列復(fù)雜的操作,加之為了便于監(jiān)護(hù)和治療,icu病房沒有時(shí)間性,長明燈,患者分不清晝夜,不敢發(fā)聲,不能隨便活動(dòng),總之這一切使患者不安,產(chǎn)生巨大的心理壓力。
1.2缺乏信任容易猜疑在icu住院的患者除了有限的探視時(shí)間與家人交流外,沒有與家人更多的交流,icu病房內(nèi)的各種聲音和視覺刺激更多的是誘發(fā)了患者的不良心理反應(yīng),使患者的認(rèn)知、判斷力下降,出現(xiàn)對(duì)時(shí)間場(chǎng)所的認(rèn)知障礙,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有關(guān)治療、護(hù)理方面的解釋產(chǎn)生誤解,不信任醫(yī)護(hù)人員,隱瞞自己的病情,有不適也不說,對(duì)醫(yī)護(hù)人員甚至抗拒。
1.3睡眠的影響大部分患者在icu治療的早期就會(huì)影響到睡眠,長明燈、各種監(jiān)護(hù)儀、輸氧管的報(bào)警聲,夜間的護(hù)理活動(dòng)及病人的基礎(chǔ)治療、接受新入院的患者以及氣管吸痰聲等會(huì)給患者帶來精神上的異常刺激,對(duì)患者的睡眠產(chǎn)生不良的影響。
1.4經(jīng)濟(jì)方面的擔(dān)憂icu病房住院費(fèi)用高,給病人帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和思想包袱,使其不能安心配合治療。
1.5患者自覺人格的喪失和護(hù)理人員的素質(zhì)icu患者絕大多數(shù)全身裸露,而護(hù)士較多的注意監(jiān)護(hù)和治療,從而忽視了患者本身的存在,損傷了患者的自尊,icu的護(hù)士因?yàn)楣ぷ鞯姆泵Γ藛T配備不足等客觀因素的影響,沒有過多的時(shí)間與患者交流,有時(shí)對(duì)自己的情緒制約不好,從而使患者產(chǎn)生對(duì)立情緒。
2心理護(hù)理措施。
2.1減輕患者的感覺負(fù)荷,解釋影響患者的環(huán)境刺激,減少他們的恐懼和焦慮。護(hù)士主動(dòng)向患者介紹icu的情況,重視與患者的溝通交流,讓患者的合理要求得到最大限度的滿足。
2.2icu環(huán)境設(shè)置盡量家庭化,增加生活的氣息,緩解患者的不良情緒,盡量調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫濕度甚至光線,以更好的適應(yīng)患者,盡量保持安靜,避開使患者看到同病室患者搶救的場(chǎng)面,以及其他危重患者的`惡液質(zhì)狀態(tài),可以提供報(bào)紙、使用耳機(jī)的收音機(jī)等最大限度的給與患者心理安慰和鼓勵(lì)。
2.3做好心理疏導(dǎo),通過護(hù)士細(xì)心和周到的工作,逐步緩解或減輕患者的心理理由和壓力,要做到向患者所想,真正的換位深思,如:操作時(shí)動(dòng)作輕柔、操作前做好解釋工作,盡量減小各種報(bào)警的音量,放置設(shè)備時(shí)盡量避開患者的頭部,盡我們所能做到最好,如:根據(jù)病情調(diào)整最佳舒適臥位和局部按摩的次數(shù),睡眠不僅可以保證病人體力的恢復(fù),還可以使病人放松,對(duì)病人尤為重要,應(yīng)該最大限度的減少對(duì)患者睡眠的干擾,為患者營造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境,必要時(shí)可以使用鎮(zhèn)靜劑,保證患者的睡眠。
2.4護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情、社會(huì)地位、文化背景等因素選擇合適的交流方式,準(zhǔn)確判斷患者所要表達(dá)的意圖,及時(shí)給予解答,減輕患者的精神負(fù)擔(dān)和疾病的痛苦,可以指導(dǎo)家屬給與患者最大的精神支持和鼓勵(lì)。使患者消除疾病以外的思想負(fù)擔(dān)。
2.5做任何操作時(shí)盡量減少暴露部位,尊重患者自尊,必要時(shí)應(yīng)用屏風(fēng),認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,給予患者家人般的關(guān)懷,以增進(jìn)護(hù)患感情。對(duì)icu的護(hù)士的要求更高,icu的護(hù)士應(yīng)以廣博的知識(shí)武裝自己,以鎮(zhèn)靜的神態(tài)、親切的語調(diào)、熟練地操作護(hù)理患者,使患者從心理上認(rèn)同自己,充分注意患者的情緒變化,使患者處于最佳的生理、心理狀態(tài)接受治療。
3討論。
危重癥患者的心理護(hù)理,主要是指處于清醒狀態(tài)的患者的護(hù)理,由于病情危重,神志清醒多數(shù)病人產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良心理反應(yīng)。我們針對(duì)病人的不良情緒,及時(shí)疏導(dǎo)、耐心解釋,以增加病人的自尊心和自信心。icu患者比一般患者更多地面對(duì)不良疾病預(yù)后,甚至受到死亡的威脅,因而容易心浮氣躁、情緒變化不定。護(hù)士應(yīng)盡可能保持患者心平氣和,穩(wěn)定患者的情緒。icu要保持室內(nèi)安靜,創(chuàng)造一個(gè)安全可靠和諧的氣氛。緩解患者緊張情緒,減少和預(yù)防icu綜合癥的出現(xiàn),在護(hù)士積極施救的同時(shí)認(rèn)真做好患者的心理護(hù)理,要富于同情心,耐心進(jìn)行勸導(dǎo),要講究語言的藝術(shù),調(diào)動(dòng)患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素,這一切對(duì)疾病的康復(fù)都起到了積極的作用。
參考文獻(xiàn):
[1]環(huán)境對(duì)患者身心影響的研究及深思[j].中華護(hù)理雜志,,39(4):306.
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十三
---性腦病50人次,嚴(yán)重電解質(zhì),酸堿平衡紊亂10人次,糖尿病酮癥酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包積液5人次,重癥胰腺炎10人次,搶救成功率%。參加院內(nèi)會(huì)診495次,參與院內(nèi)搶救45人次,到相關(guān)科室進(jìn)行氣管插管,中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務(wù)的開展。加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性血型感染、導(dǎo)尿管相關(guān)性感染等,院感發(fā)生率控制在%,重視病原學(xué)的檢查,合理使用抗生素,嚴(yán)格控制抗生素的使用。我科2013年度未發(fā)生一起醫(yī)療事故。2013年1月至2013年11月,毛收入元,純收入元。第二開展業(yè)務(wù)方面:
在科主任,學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下,我科大力發(fā)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),現(xiàn)我科已能獨(dú)立開展重癥醫(yī)學(xué)科必備的多項(xiàng)技術(shù)項(xiàng)目,如心肺復(fù)蘇術(shù),電除顫,電復(fù)律術(shù)、經(jīng)口氣管插管術(shù)、無創(chuàng)機(jī)械通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)、中心靜脈置管術(shù)、2---人員參加省級(jí)培訓(xùn),學(xué)術(shù)交流等10次,科室組織三基知識(shí),專業(yè)知識(shí)考試,技能考試18次,通過不斷的學(xué)習(xí),培訓(xùn),考核,科室業(yè)務(wù)技術(shù)得到很大的提高。醫(yī)師組11月份在醫(yī)院組織的三基考核中,取得平均分全院第一的好成績。一年來,我們共帶教實(shí)習(xí)同學(xué)56名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師4名。每月帶教綜合目標(biāo)考核均在90分以上。今年來,我科在《臨床誤診誤治雜志》,《臨床合理用藥雜志》,《健康大視野》等省級(jí)以上刊物發(fā)表論文3篇(2篇待刊出),在貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)上交流論文兩篇,我科學(xué)科帶頭人還當(dāng)選為貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員。我科今年申報(bào)的科研課題“不同前后稀釋比例連續(xù)性靜一靜脈血液濾過治療膿毒癥患者的療效及對(duì)濾器壽命影響的比較研究”已獲得州科技局立項(xiàng)。
第四。
思想教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng),文體活動(dòng)方面:
2.開展的業(yè)務(wù)還不夠多,還不能完全滿足重癥患者的醫(yī)療需求。我們會(huì)在新的一年,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)后,逐步開展一些新技術(shù):如心臟臨時(shí)起搏器安置術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)等。
3.病歷質(zhì)量雖較科室初成立時(shí)有所提高,但提高得還不夠理想。來年我們會(huì)加強(qiáng)病歷質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
4.抗生素使用率常超過醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn):分析原因是我科收治的均是危重患者,且內(nèi)科患者居多,轉(zhuǎn)入我科時(shí)常常是合并了不同部位的感染,導(dǎo)致我科抗生素使用率常常超標(biāo)。但不管怎樣,我們一定要按照抗菌藥物的應(yīng)用原則應(yīng)用抗生素,做到抗生素的合理應(yīng)用。
回首這一年,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?,但也存在多方面的不足。我科是一個(gè)團(tuán)。
6---和心理護(hù)理等。同時(shí),我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下,我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動(dòng)脈血?dú)狻⒖谇蛔o(hù)理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動(dòng)脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡薄T趇cu讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作對(duì)于整體護(hù)理的重要性和對(duì)于病人健康的意義。
8---作積極主動(dòng),仔細(xì)認(rèn)真,圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
五官科:五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),在五官科實(shí)習(xí)的三周里,我學(xué)會(huì)了很多,也認(rèn)識(shí)了很多朋友,在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理,學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
用到下一個(gè)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
12---能更完善自己,提高自己。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,14---嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十四
奉節(jié)縣衛(wèi)生局:
我院于2009年11月成功創(chuàng)建為國家二級(jí)甲等醫(yī)院。2010年已被重慶市人民政府規(guī)劃建設(shè)三級(jí)甲等醫(yī)院。為了適應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的需要和滿足病人的需求,我院于2009年3月6日成立了重癥醫(yī)學(xué)科,匯報(bào)如下:
一、基本情況。
我院重癥醫(yī)學(xué)科位于住院部5樓東頭,于手術(shù)室、檢驗(yàn)科、放射科、心電b超室等毗鄰,占地500余平方米,業(yè)務(wù)及功能用房,醫(yī)療設(shè)施、人員配備嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】23號(hào)(重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南)的規(guī)定。
二、床位及人員配置。
編制床位7張,常年展開床位10張,病房寬敞明亮,空氣消毒質(zhì)量達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)??苾?nèi)設(shè)主任1名,護(hù)士長1名;??漆t(yī)生5名(其中內(nèi)科醫(yī)師3名、麻醉科醫(yī)師1名,外科醫(yī)師1名);專科護(hù)士21名。醫(yī)生、護(hù)士已經(jīng)分期分批派往重慶市“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)生、護(hù)士陸續(xù)參加全國的重癥醫(yī)學(xué)科專委會(huì)組織的培訓(xùn)班。
三、
設(shè)施。
科內(nèi)擁有國內(nèi)先進(jìn)的多功能吊塔10套、多參數(shù)有創(chuàng)生命監(jiān)測(cè)儀11臺(tái)、多參數(shù)(有創(chuàng)、無創(chuàng)、便攜)呼吸機(jī)6臺(tái)、便攜式除顫儀1臺(tái)、床旁血?dú)夥治鰞x1臺(tái)、心電圖機(jī)1臺(tái)、多功能電動(dòng)床10張、微量推注泵10臺(tái)、靜脈輸液泵10臺(tái)、加溫毯及降溫毯各1套、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵等。
四、業(yè)務(wù)范圍。
收治對(duì)象主要為臨床各科室的急危重癥病員,包括心腦血管意外病員、嚴(yán)重創(chuàng)傷及大手術(shù)后病員、急性理化因素致傷性急病癥病員等。能完成各專業(yè)重癥病員的急救、監(jiān)護(hù)工作,常規(guī)開展氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、有創(chuàng)動(dòng)脈(靜脈壓)監(jiān)測(cè)、呼吸末二氧化碳監(jiān)測(cè)、心肺腦復(fù)蘇、心臟除顫等。自開業(yè)以來,成功搶救多例重癥病員,對(duì)全院危重患者及時(shí)的提供了全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救助。
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中增加“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目的通知精神:二級(jí)以上綜合醫(yī)院原已設(shè)置的綜合重癥加強(qiáng)治療科(病房、室)(icu)應(yīng)重新申請(qǐng)“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目登記,并更改原科室名稱為重癥醫(yī)學(xué)科的要求,我院向衛(wèi)生行政主管部門提出設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科的申請(qǐng),我院將嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)》的規(guī)定,將我院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)成為渝東北地區(qū)特色???。
特此申請(qǐng),望批準(zhǔn)。
奉節(jié)縣人民醫(yī)院。
二o一一年八月九日。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十五
重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院中的一個(gè)重要部門,負(fù)責(zé)收治病情危急、需要特殊監(jiān)護(hù)和治療的患者。在這個(gè)科室,我們見證了生死的邊緣,也親身體會(huì)了醫(yī)學(xué)的力量。每天的工作都是充滿挑戰(zhàn)和壓力,但也是充滿成就感的。通過周記,我希望能夠記錄下自己在重癥醫(yī)學(xué)科的成長與收獲,同時(shí)也能夠?qū)ξ磥淼墓ぷ饔懈钊氲乃伎己鸵?guī)劃。
第二段:體會(huì)團(tuán)隊(duì)合作的重要性。
在重癥醫(yī)學(xué)科,一個(gè)患者通常會(huì)有多名醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行全方位的護(hù)理和治療。通過與團(tuán)隊(duì)成員的密切合作,我深刻體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。每個(gè)人的工作都是環(huán)環(huán)相扣的,只有各司其職,精誠合作,才能夠給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)。在與團(tuán)隊(duì)成員合作中,我學(xué)會(huì)了傾聽和溝通,尊重和信任他人的專業(yè)能力,也學(xué)會(huì)了靈活應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況。團(tuán)隊(duì)合作使我們的工作更加高效,也讓我認(rèn)識(shí)到只有團(tuán)結(jié)一致,才能共同戰(zhàn)勝病魔。
第三段:感受到醫(yī)患溝通的重要性。
在重癥醫(yī)學(xué)科,患者的生命常常是岌岌可危的,而醫(yī)生則是他們的最后一道防線。在與患者溝通的過程中,我深深地體會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性。僅僅依靠專業(yè)技術(shù)的運(yùn)用是不夠的,更需要用心與患者交流,關(guān)心和安撫他們的情緒。有時(shí),患者和家屬的不理解和焦慮往往會(huì)導(dǎo)致沖突和誤解。在這樣的情況下,我們需要以溫暖的心態(tài)去理解和尊重患者的感受,并通過耐心細(xì)致的解釋,化解他們的疑慮和恐懼。只有通過良好的溝通,才能夠建立起醫(yī)患之間的信任和關(guān)系,使治療更加順利和有效。
第四段:切身體會(huì)到醫(yī)學(xué)的無窮魅力。
重癥醫(yī)學(xué)科是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的領(lǐng)域。在這里,我們面對(duì)的是各種危重病例,需要經(jīng)驗(yàn)豐富且專業(yè)水平高的醫(yī)生進(jìn)行救治。每一次搶救都是對(duì)我們能力的一次考驗(yàn),也是對(duì)知識(shí)的一次檢驗(yàn)。通過面對(duì)和處理各種疑難雜癥,我深刻地感受到醫(yī)學(xué)的無窮魅力。在與患者的接觸中,我積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),并不斷擴(kuò)充自己的知識(shí)面。醫(yī)學(xué)是一門不斷進(jìn)步和發(fā)展的學(xué)科,需要我們保持謙虛和學(xué)習(xí)的心態(tài),不斷提高自己的專業(yè)水平。
第五段:展望未來,傳承醫(yī)學(xué)使命。
通過周記,我不僅僅是對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的經(jīng)歷做出了總結(jié),更是對(duì)未來的工作有了更深刻的思考和規(guī)劃。作為一名醫(yī)生,我們肩負(fù)著照顧病人、拯救生命的重任。在未來的工作中,我會(huì)更加努力地學(xué)習(xí),不斷提高自己的專業(yè)水平。同時(shí),我也會(huì)更加注重人文關(guān)懷,通過與患者和家屬的溝通,給予他們更多的關(guān)心和支持。無論是在生活中還是在工作中,我都將秉持著醫(yī)學(xué)的使命,兢兢業(yè)業(yè)、執(zhí)著追求,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
總結(jié):通過寫周記,我更深刻地認(rèn)識(shí)到了重癥醫(yī)學(xué)科的挑戰(zhàn)和意義。在這里,我學(xué)會(huì)了團(tuán)隊(duì)合作,體會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性,感受到醫(yī)學(xué)的魅力。未來,我將更加努力地學(xué)習(xí)和實(shí)踐,傳承醫(yī)學(xué)的使命,為每一個(gè)患者帶去希望和溫暖。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十六
20__年即將成為過去,20__年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學(xué)科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科20__年工作計(jì)劃如下:
一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競(jìng)爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻(xiàn),但仍是一個(gè)年輕的科室,有許多知識(shí)需要學(xué)習(xí)積累,許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)師護(hù)士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周至少一次,并加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí),盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測(cè)、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在20__年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、腦室壓力監(jiān)測(cè)、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護(hù)配合默契才能更好的為病人服務(wù)。整治工作散漫、推諉病人等不良風(fēng)氣,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動(dòng)動(dòng),爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng),爭當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。
五、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)習(xí)提升學(xué)歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)交流,向上級(jí)醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),了解新的專業(yè)動(dòng)態(tài)。
六、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個(gè)年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個(gè)雙向管理,故與專科醫(yī)師的溝通很重要,對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要的方法。
重癥醫(yī)學(xué)科20__年12月30日。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十七
重癥醫(yī)學(xué)科(icu)是我院的重要組成部分,主要負(fù)責(zé)集中收治全院各科各類危重病人,即通過嚴(yán)密的觀察、及時(shí)的有效治療和精心的護(hù)理,使病人在短時(shí)間內(nèi)脫離危險(xiǎn),恢復(fù)健康。常常創(chuàng)造一些醫(yī)療奇跡,被人們稱為“創(chuàng)造奇跡的圣地”。
我院的icu是一個(gè)綜合性的科室,位于醫(yī)院的外科樓(3號(hào)樓)九層西側(cè),總面積約800平方米。擁有一批訓(xùn)練有素、甘于奉獻(xiàn)、工作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶B氠t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),全科現(xiàn)有醫(yī)生9人,其中副主任醫(yī)師1人,醫(yī)師8人;護(hù)士16人,其中主管護(hù)師1人,護(hù)師5人,護(hù)士10人。icu實(shí)行封閉式管理,不設(shè)陪護(hù),擁有獨(dú)立的護(hù)理單元,可對(duì)病人的醫(yī)療、生活進(jìn)行精心的護(hù)理。
病區(qū)環(huán)境優(yōu)雅、整潔,設(shè)中心監(jiān)護(hù)站,周圍設(shè)有11張監(jiān)護(hù)病床,呈開放式設(shè)置,利于觀察病情變化。監(jiān)護(hù)大廳裝備中央空調(diào)、中央供氧、中央負(fù)壓系統(tǒng),及層流空氣凈化系統(tǒng)、紫外線循環(huán)系統(tǒng),體現(xiàn)了現(xiàn)代icu的特點(diǎn)。并配備多參數(shù)中央監(jiān)護(hù)儀、誼安vt5250多功能高檔呼吸機(jī)、羅氏cobasb123血?dú)夥治鰞x、心電除顫起搏儀、心電圖機(jī)、微量注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、亞低溫治療儀、電動(dòng)排痰儀、簡易呼吸器、氣管插管及氣管切開等所需的各種急救器材,為搶救危重病人提供重要保障。
icu病人收治范圍,包括:(1)嚴(yán)重創(chuàng)傷、大型手術(shù)后及必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的支持者;(2)需要心肺腦復(fù)蘇者;(3)某個(gè)臟器(心、肺、腦、肝、腎)功能衰竭或多器官功能不全綜合征病人;(4)急性心肌梗塞;(5)重癥休克、膿毒血癥及中毒病人;(6)其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療可望恢復(fù)的各系統(tǒng)、器官功能減退的急性衰竭病人等。
我們icu全體醫(yī)護(hù)人員,將運(yùn)用重癥醫(yī)學(xué)先進(jìn)診療技術(shù)手段,幫助病人重建新的生命平衡之機(jī);為后續(xù)專科治療贏得時(shí)機(jī),我們將與臨床各科室一道通力合作,共創(chuàng)醫(yī)院發(fā)展;以“誠實(shí)、勤勉、細(xì)致、人道”的工作作風(fēng),與全院同仁一起攜手撐起生命之重托,讓愛與使命溫暖隨行!
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十八
長治市人民醫(yī)院院長、黨委書記李俊:從一滴水中看見太陽,從一片葉子感知春天。王楊周進(jìn)修歸來,從協(xié)和帶回來一滴水和一片葉子。
就“救死扶傷,勤業(yè)敬業(yè),精益求精,無私奉獻(xiàn)”的雪芳精神與“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神在內(nèi)涵及本質(zhì)上沒有區(qū)別。但協(xié)和人對(duì)待責(zé)任的選擇和對(duì)待細(xì)節(jié)的態(tài)度,卻不能不引發(fā)我們深深的思考。
醫(yī)院有大小,但面對(duì)的是同樣的生命,我們承擔(dān)著同樣的責(zé)任。將病人的血壓維持在140-150/60-80mmhg,從生命指標(biāo)上看沒錯(cuò),但協(xié)和精神讓他們選擇了提高10mmhg,進(jìn)而拯救了患者的生命。責(zé)任從對(duì)生命的生理指標(biāo)達(dá)到了對(duì)生命本質(zhì)責(zé)任的高度。我們常說,細(xì)節(jié)決定成敗。協(xié)和人開始思考,什么決定細(xì)節(jié)?他們的回答是:態(tài)度!由此,我們應(yīng)該得到深刻啟迪:把雪芳精神從宏觀的理論具體化、實(shí)踐化,取決于我們的職業(yè)態(tài)度和人生態(tài)度。作為醫(yī)生,與其說是一種職業(yè)選擇,更是一種人生選擇。職業(yè)有節(jié)假日,有上下班,但生命的鐘擺卻不能停歇。因此,醫(yī)生的生命里有了病人的生命,病人的生命讓醫(yī)生的生命有了高于其他人的意義。于是協(xié)和人說:“救活一個(gè)生命就有這樣的成就,生活中碰到很多很多糟糕的事情,一想到你曾經(jīng)救活了一個(gè)人,你的心情就好了”.協(xié)和人突破了上下班的規(guī)定,不是遲到早退,而是提前或延遲,奉獻(xiàn)了自己的節(jié)假日。王楊周問為什么?他們回答:我們都去問病人,這是所有問題的起點(diǎn)和終點(diǎn)。
我的結(jié)論是:因?yàn)閰f(xié)和精神,已經(jīng)融入?yún)f(xié)和人的血液和生命,協(xié)和人在醫(yī)生這個(gè)當(dāng)今“高?!钡穆殬I(yè)中,成就了自己全心全意為人民服務(wù)的高貴人生。――王楊周從協(xié)和帶回的這片葉子和這滴水,反映的宏大主題,帶給我們的是深刻的啟迪和思考,值得全院干部職工為她“點(diǎn)贊”!
赴北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的契機(jī)是20xx年一個(gè)危重病例的專家會(huì)診。一個(gè)車禍導(dǎo)致肋骨骨折、腹部閉合傷的病人,住院期間突發(fā)呼吸困難、循環(huán)衰竭轉(zhuǎn)入我所在的長治市人民醫(yī)院icu,我科迅速診斷為張力性氣胸并積極搶救,成功挽救了病人的生命。之后一周,在患者各項(xiàng)生命體征及臟器功能均趨于穩(wěn)定的同時(shí),其腎功能卻在進(jìn)行性惡化,與腹部閉合傷有關(guān)?經(jīng)腹部b超、ct等檢查及普外科會(huì)診,迅速排除了這一可能性。那么,是突發(fā)張力性氣胸時(shí)的缺血缺氧導(dǎo)致的后果?由于搶救及時(shí),患者缺氧及低血壓時(shí)間并不長,之后各項(xiàng)生命體征都維持于正常水平。腎損傷為什么沒有糾正?醫(yī)源性?因?yàn)槿肟苹颊呔痛嬖诩毙阅I損傷,并沒有使用腎損傷的藥物。
再惡化下去就需要使用腎替代治療了,百思不得其解的情況下,我院請(qǐng)到了北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的王小亭副教授會(huì)診。匯報(bào)病例后王老師親自向病人詳細(xì)詢問了病史,對(duì)搶救關(guān)鍵時(shí)間段的生命體征變化及搶救措施的核實(shí),精確到了分鐘,同時(shí)做了幾項(xiàng)令我們不解的化驗(yàn),借了超聲機(jī)親自在患者身上幾個(gè)擺弄,測(cè)得幾個(gè)我院超聲科并未常規(guī)開展的數(shù)值,得出一個(gè)令人匪夷所思的結(jié)論:醫(yī)源性,我們的血壓目標(biāo)不合理?;颊哂懈哐獕翰∈?,平時(shí)沒有規(guī)律服藥及監(jiān)測(cè),所以我們將血壓維持在了略高于正常的140-150/60-80mmhg,會(huì)診意見居然是讓我們將血壓再提高10mmhg,我不理解,但還是照做了?;乇本┖螅趵蠋熞廊幻咳諄黼娫儐柣颊叩牟∏?,追問“上腔靜脈氧飽和度”等“奇怪”的指標(biāo)。盡管不解,但患者的腎功能次日就開始好轉(zhuǎn),不到一周就恢復(fù)正常,轉(zhuǎn)出了icu,最終痊愈。王小亭老師的嚴(yán)謹(jǐn)令我感動(dòng),結(jié)論讓我不解,卻又是不爭的正確,臨床醫(yī)生要自己做超聲,那諸多“奇怪”的指標(biāo)又說明了什么?……太多的不解堅(jiān)定了我到協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修的決心。20xx年10月終于成行。這一年的經(jīng)歷,打開了我醫(yī)學(xué)生涯的另一扇門,而我如初生的嬰兒,滿眼都是驚喜。
北京協(xié)和醫(yī)院,擁有內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫、婦產(chǎn)科等諸多全國排名第一的學(xué)科,擁有林巧稚、張孝騫、陳德昌教授等多個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的奠基人,百年來始終在中國醫(yī)學(xué)界擁有不可撼動(dòng)的地位。重癥醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門新興學(xué)科,是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要標(biāo)志之一。陳德昌教授于1982年在國內(nèi)率先建立了加強(qiáng)醫(yī)療病房,將重癥醫(yī)學(xué)較早地、系統(tǒng)地介紹到中國,成為中國重癥醫(yī)學(xué)最重要的奠基者和開拓者。而北京協(xié)和醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科,則是中國最重要的重癥醫(yī)學(xué)中心之一。從入科第一天,我們就被協(xié)和以“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的精神嚴(yán)格要求著。
協(xié)和精神最先給了我下馬威的是其勤奮與奉獻(xiàn)??剖颐咳?:50交班,作為學(xué)生,第一天我趕在7:30匆匆走進(jìn)病房,想要提前熟悉一下病人,然而,協(xié)和本院的住院醫(yī)已經(jīng)詳細(xì)檢查了所有病人,記錄了檢驗(yàn)檢查結(jié)果,帶組教授們也已經(jīng)查完了重點(diǎn)病人,正在討論些什么,我有點(diǎn)懵……然后慢慢習(xí)慣,協(xié)和人的一天并不是從所謂上班時(shí)間開始的。而每日早晨、下午兩次主治醫(yī)師查房,上午的教授查房,午間的帶教培訓(xùn),下午的文獻(xiàn)討論,下班后的科研數(shù)據(jù)采集,始終貫穿于診治病人的過程當(dāng)中,風(fēng)雨無阻,教授們即使到各地開會(huì)、會(huì)診也不能耽誤病房的診療和學(xué)習(xí)。起初的兩個(gè)月,年紀(jì)輕輕的我就像臺(tái)老舊的機(jī)器,始終處于腰酸背痛兩眼酸澀腦袋發(fā)昏的邊緣,一旦坐下,分分鐘就能睡著,待到身體適應(yīng)了協(xié)和生活,始終緊繃的神經(jīng)仍然讓我每日下班后都有如一灘爛泥一般,而協(xié)和的老師們,則開始了文獻(xiàn)查閱、科研數(shù)據(jù)采集和分析、會(huì)議及教學(xué)課件整理等工作……更不必說所有醫(yī)師都已習(xí)慣的24小時(shí)×7天×365天的待機(jī)狀態(tài),以及協(xié)和的總住院醫(yī)師每周只有半天休息日的魔鬼式訓(xùn)練。帶教老師偶爾交給我一篇文獻(xiàn)討論,就讓我熬夜三四天做翻譯、查資料,做成課件不過十余分鐘的內(nèi)容。做科研助手時(shí)的近距離接觸,我看到每位醫(yī)師桌面除了電腦、文獻(xiàn),只有各式各樣的茶和咖啡點(diǎn)綴其中,我也第一次知道了可樂可以提神……終于發(fā)現(xiàn)他們也不是超人,更想知道他們的生活是靠什么支持著幾年、十幾年、幾十年如一日繼續(xù)下去的,崔娜醫(yī)生在《生命緣》中給了我答案:“救活一個(gè)病人就是這樣有成就,能讓你在未來一年的時(shí)間里,哪怕碰到很多很多糟糕的事情,一想到他,你的心情就好了”.劉大為主任在查房時(shí)也給了我答案:“為什么?為什么?那么多為什么,不是你問我,也不是我問你,我們都要問病人,病人是我們最好的老師,也是我們所有問題的起點(diǎn)和終點(diǎn)”.至今我對(duì)他們的工作方式仍然充滿敬畏,病人至上的原則也扎根在心底。
協(xié)和醫(yī)院的icu擁有一流的監(jiān)護(hù)系統(tǒng);pb、drager、maquet等各種類型功能配置齊全的頂級(jí)呼吸機(jī);braun、alaris等各種微量泵、輸液泵以及輸液管理系統(tǒng);可常規(guī)進(jìn)行肺動(dòng)脈導(dǎo)管、picco、經(jīng)食道超聲心動(dòng)、經(jīng)胸壁超聲心動(dòng)等血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè);可開展crrt、iabp、hfov、ecmo等先進(jìn)的治療手段。然而在對(duì)我們的教學(xué)中,強(qiáng)調(diào)最多的卻是細(xì)節(jié)。劉大為主任常把一句話掛在嘴邊:“細(xì)節(jié)決定成敗,什么決定細(xì)節(jié)?態(tài)度!”嚴(yán)謹(jǐn)求精就是協(xié)和人的態(tài)度。在工作中,病人生命體征的采集常規(guī)是以小時(shí)為單位,遇到病情不平穩(wěn)時(shí),如血壓、心率等變化,則要求精確到實(shí)時(shí),每一個(gè)異常的指標(biāo)都必須馬上發(fā)現(xiàn),必須有想法,有想法就必須有行動(dòng),每次一個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作都要立即評(píng)估效果,來判斷是繼續(xù)目前思路治療還是改變處理方向,甚至在患者出現(xiàn)少尿時(shí),等不及每小時(shí)一總結(jié)的尿量,趴到床邊一滴一滴的數(shù)尿的滴數(shù)來判斷處理的效果。一個(gè)容量過負(fù)荷導(dǎo)致心衰、呼衰,依賴很高條件呼吸機(jī)支持的病例,利尿效果很好,夜班經(jīng)利尿、糾正電解質(zhì)紊亂、同時(shí)還要保證有效循環(huán)灌注等工作,一夜間利尿達(dá)到8000ml,呼吸機(jī)支持條件迅速減低,查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師的意見則是:“病人為什么沒能脫機(jī)?利尿8000ml?為什么不是10000ml?你知道這樣病人的脫機(jī)目標(biāo)就會(huì)減慢幾小時(shí)甚至一天嗎?你知道因此之后所有的治療進(jìn)度都要推后嗎?你知道所有的`治療都如你一般拖沓的話也許病人要多住院一周、一月,甚至?xí)尵鹊臅r(shí)機(jī)嗎?”夜班醫(yī)生委屈嗎?委屈,也不委屈,一代一代協(xié)和人就是在這樣嚴(yán)苛的要求下培養(yǎng)出來的。協(xié)和人能做到,我為什么不能?我們?yōu)槭裁床荒埽孔源?,每日我們都安心守在病床前觀察病人的癥狀,詳細(xì)列表記錄患者的生命體征、檢驗(yàn)結(jié)果的動(dòng)態(tài)變化,我們的處置,以及效果,在交接班以及上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)備用。查房時(shí),上級(jí)醫(yī)師總會(huì)提前看過病人,有時(shí)甚至能糾正我們匯報(bào)中某個(gè)數(shù)值的小失誤,有疑問時(shí),往往立即調(diào)閱監(jiān)護(hù)系統(tǒng)或聯(lián)系當(dāng)班醫(yī)護(hù)核實(shí),查房內(nèi)容有時(shí)重點(diǎn)突出,有時(shí)輪廓分明,有時(shí)事無巨細(xì),有問必答,每個(gè)病例都是我們活生生的教科書。偶爾遇到老師不能確定時(shí),沒有遮掩,沒有架子,他們會(huì)現(xiàn)場(chǎng)查閱資料或留下討論作業(yè),次日大家一起討論。我非常自信自己對(duì)病人的觀察,也相信自己匯報(bào)的準(zhǔn)確性,老師們?yōu)槭裁纯偸且〞r(shí)間親自看過所有原始數(shù)據(jù)?這曾讓我感到不被信任,某天,王郝老師對(duì)我們解釋:“你匯報(bào)時(shí)的所謂正常/異常指標(biāo),在這個(gè)病人身上,在經(jīng)過我的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)的分析后也許就不是正常/異常指標(biāo),每個(gè)細(xì)節(jié)都很重要,都不能放過。”我釋然了,也被嚴(yán)謹(jǐn)、求精的協(xié)和精神深深感動(dòng)了。
一年中許許多多的小故事令我難忘,然而最震撼的還是協(xié)和的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。一個(gè)人精力有限,也難免有惰性,難免有自私自利的一面。在看護(hù)病人的過程中,尤其值班期間,難免會(huì)更關(guān)注自己主管的病人;在科研、會(huì)議、教學(xué)方面,難免有工作量的分擔(dān)問題;在科室與科室間,難免有責(zé)任分?jǐn)?、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的問題,諸如此類。但是在協(xié)和的一年,我見到的是在老師之間,互相幫忙看護(hù)病人,分析病情;在值班期間,每一個(gè)病人的進(jìn)度都不能落下;在一個(gè)人任務(wù)重時(shí),另一個(gè)主動(dòng)無私地補(bǔ)上;在搶救病人時(shí),瞬間沒有了病區(qū),沒有了組別,只有誰在這一環(huán)節(jié)最精通,誰就出現(xiàn)在這個(gè)位置……我見到在感控方面,責(zé)任醫(yī)師不怕得罪人地制定出了“責(zé)任到人”、“獎(jiǎng)懲分明”的制度,陸續(xù)制定出各種“麻煩”的制度,如重點(diǎn)病人的所有操作都必須醫(yī)護(hù)雙人“check”,從意識(shí)到行動(dòng)上提醒所有醫(yī)護(hù)人員無菌操作、手衛(wèi)生的重要性;如中心靜脈穿刺時(shí)限制病房人數(shù),全身鋪單,操作范圍鋪雙層以上無菌單;如感控小組每日交班提醒大家重點(diǎn)病人易感因素,護(hù)理要點(diǎn);如每一例院內(nèi)感染必須在每周的例會(huì)中討論原因,制定改進(jìn)措施,推廣實(shí)施,甚至提醒其他科室做相應(yīng)改進(jìn)……這些無疑增加了每個(gè)人的工作量,然而沒有人抱怨,反而積極配合,分析不足,提供改進(jìn)思路,結(jié)果是院內(nèi)感染率被控制在極低的水平,病人的安全多了一重保障。我見到值班醫(yī)師了解科室內(nèi)所有病人都如自己主管的病人一樣細(xì)致,所有病人推進(jìn)的檢查治療手段都可以以最快速度完成,所有病人病情變化和調(diào)整都有明確的分析和責(zé)任人,下班時(shí)或假期,我可以放心的埋頭苦睡,在微信群詢問病人狀況時(shí),總有當(dāng)班或剛下班的醫(yī)師可以詳盡回復(fù);我見到在需要多科配合處理的病人中,沒有人推諉,疑難危重高風(fēng)險(xiǎn)病例自己沒有把握時(shí),總會(huì)有更高一級(jí)醫(yī)師站出來,總會(huì)有其他兄弟科室的醫(yī)師伸出援手;我見到在進(jìn)修醫(yī)師的周末沙龍,總有本院的帶教老師犧牲個(gè)人的休息時(shí)間為我們答疑解惑,或就某個(gè)小專題進(jìn)行講座,沒有人藏著掖著,沒有人笑話我們的問題幼稚;我見到在文獻(xiàn)討論時(shí)、教授查房時(shí),前一刻還嘻嘻哈哈的老師們往往會(huì)就某個(gè)問題爭得面紅耳赤,火花四濺,但是討論一結(jié)束,或有一個(gè)大多數(shù)人的共識(shí)達(dá)成時(shí),執(zhí)行力可以不需要有絲毫懷疑。我看到的是一個(gè)大家庭,有家長有孩子,有兄弟有姐妹,互相分擔(dān),互相包容,互相提醒,互相激勵(lì)。
都說協(xié)和有三寶:教授、病案、圖書館。然而在我的心中,協(xié)和精神才是真正的寶,是協(xié)和百年不衰的生命源泉,他培養(yǎng)出一代代協(xié)和人,激勵(lì)他們創(chuàng)建出今天的協(xié)和,傳承了醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)、臨床思維過程的積累,也豐富和繼承了協(xié)和精神,代代相傳。陳德昌教授告訴我們:面對(duì)醫(yī)學(xué)新挑戰(zhàn),我們不能囿于“今日之真理”,創(chuàng)新思維的步子永遠(yuǎn)不能停歇。如此,突破可能就在下一個(gè)站臺(tái)等著我們。
能有一整年的時(shí)間融入這樣的大家庭,我是幸運(yùn)的。這一年,我擁有了取之不盡的學(xué)習(xí)資源,每天、每時(shí)、每刻都有的各種查房,各種教學(xué)、講座,各種會(huì)議、論壇,免費(fèi)的數(shù)據(jù)庫和文獻(xiàn)檢索系統(tǒng),更有活生生的有問必答的“老師團(tuán)”.在老師們身體力行的教導(dǎo)下,我對(duì)醫(yī)學(xué)之路有了更深刻的理解,對(duì)重癥醫(yī)學(xué)的方向有了更清晰的認(rèn)識(shí);和當(dāng)初那些奇奇怪怪的指標(biāo)成為一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,共抗病魔;對(duì)各種高大上的機(jī)器設(shè)備、監(jiān)測(cè)手段、治療手段部分熟練掌握,部分有了初步了解;對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲羞^程初窺門徑。一年間,有些惰怠的我,逐漸跟上協(xié)和的節(jié)奏,從“見習(xí)生”成為“副班”開始管理病人,又經(jīng)考核升至“主班”帶著“副班”管理更多病人,承擔(dān)更多責(zé)任,并在結(jié)業(yè)時(shí)得到“優(yōu)秀進(jìn)修生”的鼓勵(lì),這是協(xié)和的大家庭帶給我的巨大改變和提升。然而,更讓我刻骨銘心的卻是協(xié)和精神,病人第一、細(xì)節(jié)無止盡、創(chuàng)新無邊界,我將他們深深刻在了心上。
今天,我依依不舍地告別了協(xié)和,帶著學(xué)到的一點(diǎn)學(xué)習(xí)的方法,帶著更多待解的難題,帶著協(xié)和人的精神回了家鄉(xiāng),回到了我的工作單位,希望可以一起走到我們自己的下一個(gè)站臺(tái),鑄起捍衛(wèi)生命的最后一道防線。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇一
20xx年重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理組在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,護(hù)理人員以病人為中心的護(hù)理理念,把此理念融入實(shí)際具體工作細(xì)節(jié),在管理形式上追求危重病需求,注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,根據(jù)年初的計(jì)劃,圓滿地完成了的護(hù)理工作,并取得一定的成績,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
繼續(xù)強(qiáng)化icu??谱o(hù)士培訓(xùn),落實(shí)分層次護(hù)理繼續(xù)教育,組織??婆嘤?xùn)班1期;包括??评碚摵筒僮髋嘤?xùn),專科操作有心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)使用、電除顫培訓(xùn)結(jié)束后,并考核,完成1-5年理論操作培訓(xùn)各四次,6-10年理論操作培訓(xùn)各兩次,全年完成常規(guī)操作培訓(xùn)48項(xiàng)、項(xiàng)目有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監(jiān)測(cè)、動(dòng)脈血?dú)?、?jīng)口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復(fù)、灌腸、口腔護(hù)理、靜脈采血等并對(duì)以上操作培訓(xùn)后并進(jìn)行考核??剖彝瓿衫碚摽荚?7次,完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)14次,業(yè)務(wù)查房12次,病歷討論12次,主持全院護(hù)理病例討論一次,召開質(zhì)控會(huì)議12次,護(hù)士生活會(huì)議12次,護(hù)理缺陷會(huì)議12次,鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,現(xiàn)大專在讀5名,對(duì)督查護(hù)理工作進(jìn)行原因分析并提出整改措施,全年清點(diǎn)固定資產(chǎn)12次。
全年收治病人352人次,總經(jīng)濟(jì)收入1356572元,床位使用率52%,出院22人次,死亡人數(shù)5人,病危人60次,病重129人次,一級(jí)護(hù)理1人,注射泵189人次,呼吸機(jī)使用23人次,1004小時(shí),留置導(dǎo)尿68人次。氣管插管45人次,鎖穿28人次,氣管切口12人,監(jiān)護(hù)儀80人次,3468.5小時(shí),全院血?dú)鈞x3人次,科室血?dú)夥治?83人次。
科室成立了風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估小組,建立一套嚴(yán)格的預(yù)防患者發(fā)生壓瘡的管理制度和防范措施,將皮膚問題、用藥安全、護(hù)理標(biāo)識(shí)、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護(hù)理工作的核心內(nèi)容,繼續(xù)規(guī)范落實(shí)制度,強(qiáng)化皮膚壓力傷管理,20xx年1月-10月日收治352人,填寫braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理單129人,評(píng)分小于等于12分以下62人,13-18分以上66人。院外6人,痊愈。院內(nèi)2人,痊愈。morse45分以上25人上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)管理小組?;颊咿D(zhuǎn)科前未發(fā)生跌倒。全年沒有發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)。
根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的要求,修訂優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施方案,配合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審修訂績效考核方案、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、科室的品牌服務(wù)、針對(duì)icu無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),繼續(xù)實(shí)行護(hù)士每日主動(dòng)與病人家屬電話聯(lián)系和代買餐點(diǎn)服務(wù),切實(shí)解決家屬的實(shí)際困難。制作溝通卡對(duì)不能語言交流的給予卡片交流。由??谱o(hù)士對(duì)轉(zhuǎn)科病人進(jìn)行訪視,對(duì)存在的問題進(jìn)行及時(shí)整改。
不斷提高科研能力全年由護(hù)理師以上職稱的??谱o(hù)士完成12實(shí)習(xí)生的帶教,完成講課12次,操作培訓(xùn)8人次,理論考核12人次次,同時(shí)完成2名試崗生的帶教,帶教內(nèi)容重點(diǎn)icu的環(huán)境、病區(qū)的物品擺放、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等操作培訓(xùn),并進(jìn)行考核。
了一定的成績,但與實(shí)際工作還存在一定的差距,如院感工作,在來年會(huì)把工作做得更好。
二〇xx年十月三十日。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇二
2014年即將成為過去,2015年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學(xué)科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科2015年工作計(jì)劃如下:
一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競(jìng)爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻(xiàn),但仍是一個(gè)年輕的科室,有許多知識(shí)需要學(xué)習(xí)積累,許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)師護(hù)士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周至少一次,并加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí),盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測(cè)、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在2015年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、腦室壓力監(jiān)測(cè)、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護(hù)配合默契才能更好的為病人服務(wù)。整治工作散漫、推諉病人等不良風(fēng)氣,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動(dòng)動(dòng),爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng),爭當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。
五、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)習(xí)提升學(xué)歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)交流,向上級(jí)醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),了解新的專業(yè)動(dòng)態(tài)。
六、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個(gè)年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個(gè)雙向管理,故與??漆t(yī)師的溝通很重要,對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要的方法。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇三
2017年即將成為過去,2018年即將來臨,是浙醫(yī)二院幫扶的第三年,我們要搶抓機(jī)遇、謀發(fā)展、求進(jìn)步,為了繼續(xù)響應(yīng)院領(lǐng)導(dǎo)把我科icu建設(shè)成有??铺厣哪繕?biāo)而奮斗。2018年工作計(jì)劃如下:
一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng):“二十一世紀(jì)是人才的競(jìng)爭”。醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵。同理,一個(gè)科室要想發(fā)展,要有自己的核心競(jìng)爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。2017年我科將抽人參加icu學(xué)習(xí),并派出一名醫(yī)生到浙醫(yī)二院重癥醫(yī)學(xué)科為期半年進(jìn)修學(xué)習(xí),2018年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護(hù)理到浙醫(yī)二院及省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)他們先進(jìn)的技術(shù)。
二、其次繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí):
我院icu雖然開科才2年,時(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足,雖然在搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻(xiàn),但它畢竟是一個(gè)年輕的科室,有許多知識(shí)需要積累,許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)生護(hù)理需要磨合。避免或盡可能減少院感是icu的頭等大事。每月學(xué)習(xí)1-2次。特別是18個(gè)核心制度的學(xué)習(xí),我們每月進(jìn)行一次學(xué)習(xí),并考試,臨床醫(yī)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座每月1-2次,繼續(xù)保持護(hù)理查房每星期一次。
三、第三開展新技術(shù):
我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)支持、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測(cè)、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術(shù),目前又開展了一批新技術(shù)如:纖維支氣管鏡檢查治療,床旁b超,b超引導(dǎo)下深靜脈置管術(shù),床旁b超對(duì)急危重重癥患者容量評(píng)估,crrt(床旁血液凈化治療),但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足搶救病人的需要。爭取在2018年開展新的技術(shù):如經(jīng)皮氣管切開等,使我科的核心競(jìng)爭力再上一個(gè)新臺(tái)階。
四、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理:
“icu我的家”,我們要把icu當(dāng)做自己的家一樣看待。一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)生、護(hù)士配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò),如有發(fā)生一定會(huì)認(rèn)真糾正,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
五、積極參加院內(nèi)組織的各種考試、比賽以及其他活動(dòng),爭取做到有獎(jiǎng)必拿,有杯必奪。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng),爭當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。
六、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),寫論文,在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表,繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)歷升級(jí)學(xué)習(xí)。
七、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個(gè)年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理,是一個(gè)雙向管理,故與專科醫(yī)生的溝通很重要,對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要方法。
八、加強(qiáng)業(yè)務(wù)及技能培訓(xùn):重癥醫(yī)學(xué)科體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院的救治水平,我們需要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)bls、acls培訓(xùn),是我科應(yīng)急能力急搶救能力得到明顯提高,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),臨床思維色鍛煉,把我科打造出品牌的科室,為醫(yī)院的救治能力做好后盾。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇四
icu體現(xiàn)醫(yī)院救治急危重病人的能力和水平。icu在醫(yī)院中的作用,是救治所有危重病人,搶救治療急診綠色通道病人,以及為一些生命體征不平穩(wěn)但需急診手術(shù)治療的病人創(chuàng)造手術(shù)條件,為外科開展的重大、復(fù)雜、存在高危因素的手術(shù)保駕護(hù)航,讓內(nèi)科慢性病的急性加重危及生命狀態(tài)經(jīng)過icu的監(jiān)測(cè)治療解除病危狀態(tài)。做好本職工作的同時(shí),加強(qiáng)與相關(guān)科室的協(xié)作,提高重癥醫(yī)學(xué)科的技術(shù)水平,提升重癥醫(yī)學(xué)科在醫(yī)院,在彭州的影響力,逐步吸引彭州的危重病人集中到我院救治。
(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),進(jìn)一步發(fā)展亞??疲?BR> 經(jīng)過7年多時(shí)間的發(fā)展,已逐步開展了呼吸機(jī)支持、氣管插管、中心靜脈臵管、cvp監(jiān)測(cè)、有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)、picco監(jiān)測(cè)、經(jīng)皮氣管切開、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、纖支鏡在icu的應(yīng)用、亞低溫治療等技術(shù),但仍不能滿足搶救病人的需要,需繼續(xù)開展新的診療技術(shù)。有的新技術(shù)雖已經(jīng)開展,但仍未廣泛應(yīng)用,爭取在今后的工作中廣泛應(yīng)用。2.我科準(zhǔn)備在近的工作中逐步開展以下新技術(shù):crrt在危重病人中的應(yīng)用;超聲技術(shù)在icu的應(yīng)用等。
3.逐步發(fā)展亞???,不斷提高icu技術(shù)水平。初步亞??品纸M:超聲在icu的應(yīng)用組由張艷負(fù)責(zé);神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)組由蘇勇負(fù)責(zé);呼吸系統(tǒng)監(jiān)測(cè)治療及纖支鏡組由張帆負(fù)責(zé);循環(huán)系統(tǒng)及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)組由魏卿負(fù)責(zé);腎臟及crrt組由王波負(fù)責(zé)。
二、加強(qiáng)人員培訓(xùn)。
(一)要求icu人員自身不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),既要在空閑時(shí)間加強(qiáng)對(duì)??浦R(shí)的學(xué)習(xí),也要加強(qiáng)對(duì)核心制度、院感相關(guān)知識(shí)等的學(xué)習(xí)。
(二)重點(diǎn)技術(shù)培訓(xùn),我科已經(jīng)開始對(duì)重點(diǎn)技術(shù)的專業(yè)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,每周1-2次,全科醫(yī)師及護(hù)士均需參加,科內(nèi)主治醫(yī)師輪流講課,逐步提高我科醫(yī)護(hù)人員的對(duì)重點(diǎn)技術(shù)的掌握。
(三)逐步選派我科醫(yī)護(hù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和進(jìn)行短期專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)。計(jì)劃明年3月劉述平到華西醫(yī)院icu進(jìn)修;9月張艷短期學(xué)期超聲,以及繼續(xù)??谱o(hù)士培訓(xùn)。使我科的核心競(jìng)爭力再上一個(gè)新臺(tái)階。
三、加強(qiáng)科室管理。
(一)加強(qiáng)科室行政管理,要求科室人員遵守醫(yī)院及科室相關(guān)制度,必要時(shí)采取一定獎(jiǎng)懲措施。
(二)加強(qiáng)科室質(zhì)量管理,按照醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求,利用pdca質(zhì)量管理原理與工具進(jìn)行治療管理與持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能,醫(yī)護(hù)配合默契才能更好的為病人服務(wù)。治理科室不良風(fēng)氣。持續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
(三)加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、提高病人滿意度。
1.科室人員應(yīng)把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對(duì)待病人誠實(shí)、細(xì)致、周道。落實(shí)科室醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心、愛心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)的考核。自覺工作到位。讓病人及家屬滿意放心。
2.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員和病人家屬的溝通交流能力,細(xì)心、耐心講解病情,讓家屬了解病人的動(dòng)態(tài),可能的轉(zhuǎn)歸、預(yù)后。減少醫(yī)療糾紛、排除隱患。
3.加強(qiáng)與兄弟科室協(xié)助,icu病人實(shí)行共同管理,與??漆t(yī)生共同管理,制定病人合理的治療方案。
4.對(duì)轉(zhuǎn)出病員進(jìn)行追蹤隨訪,多和??茰贤ń涣鳎淮∪怂璧闹攸c(diǎn)觀察和監(jiān)測(cè)內(nèi)容,使病員在icu和專科的救治過程無縫銜接,提高搶救成功率。
四、教學(xué)、撰寫論文、科研。
要求科室成員總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),多發(fā)表論文。我科目前中級(jí)職稱3人,要求每人每年至少發(fā)表1篇論文,其中高年資主治醫(yī)師需發(fā)表核心期刊。并鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員積極參加學(xué)歷升級(jí)學(xué)習(xí)。對(duì)新入科人員及實(shí)習(xí)生的帶教,要形成固定的模式和內(nèi)容。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇五
護(hù)士長-科室護(hù)理質(zhì)控員全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。
(一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。
2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題,對(duì)問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對(duì)各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
(二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。
4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對(duì)護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。
5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對(duì)護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。
6、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。
9、各班護(hù)士每班對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì),護(hù)士長每周進(jìn)行大查對(duì),以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
10、每日對(duì)護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇六
護(hù)士長的精心培養(yǎng)下,在院科同仁的密切配合下,在小組成員的大力支持下,我始終牢記神圣職責(zé)、忠誠偉大事業(yè),真情護(hù)理、率先垂范、善于溝通、勤學(xué)善用,嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,從未遲到早退和病假,較好地履行了崗位職責(zé)。及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)黨的創(chuàng)新理論,立足崗位實(shí)際,充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用。作為軍嫂,勇挑工作、家庭兩副重?fù)?dān),還讓丈夫一門心思保家衛(wèi)國,雖然生活艱辛,但更感榮耀,個(gè)人被醫(yī)院黨委表彰為20xx年度優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
一、真情護(hù)理,耐心肯干。
“護(hù)士必須要有同情心和一雙愿意工作的手”,南丁格爾這句話一直激勵(lì)著我。我把工作崗位視為踐行宗旨的實(shí)踐支點(diǎn),以危重癥患者為中心,視患者為親人,始終微笑服務(wù),恪守“病人無錯(cuò)”原則,常常換位思考,踏踏實(shí)實(shí)做好自己的護(hù)理工作,盡力讓患者安心、家屬放心,多次獲得病人及家屬表揚(yáng)。一是細(xì)心完成生活護(hù)理,在嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的情況基礎(chǔ)上,積極做好病人衛(wèi)生護(hù)理和褥瘡護(hù)理,幫助病人及時(shí)翻身、保持舒適及功能體位、鍛煉肢體功能,耐心協(xié)助病人進(jìn)食,及時(shí)處理返流,時(shí)刻保持鼻飼通暢,熱心開展情志護(hù)理和健康教育,向新入病人及家屬做好入院宣教;一絲不茍地搞好交接班、患者用具高溫消毒、時(shí)刻保持保持床單位整潔及儀器整潔。二是悉心關(guān)注管理病情,密切觀察病人人工氣道、血壓等各項(xiàng)體征,遇有情況,及時(shí)向醫(yī)生反映;正確管理使用呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、微泵、除顫儀等設(shè)備儀器,及時(shí)處理病情。三是經(jīng)常巡視病房,了解患者情況,及時(shí)書寫護(hù)理文書,突遇搶救時(shí),仍堅(jiān)持在兩小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記完成。
二、率先垂范,盡心帶教。
三、善于溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作。
像愛護(hù)眼睛一樣愛護(hù)醫(yī)院和科室榮譽(yù)。積極參加科室活動(dòng),從未因非工作原因缺席過。主動(dòng)了解同事的難處,努力為大家排憂解難。注重加強(qiáng)對(duì)上請(qǐng)示報(bào)告,積極保持與其他小組的溝通交流,堅(jiān)持與醫(yī)生密切協(xié)作,寧愿辛苦一些、多干一點(diǎn),遇有問題也能主動(dòng)擔(dān)責(zé)不推諉。
四、銳意進(jìn)取、勤學(xué)善用。
非學(xué)無以廣才、非學(xué)無以增智、非學(xué)無以立德?!按蜩F還的自身硬”,我堅(jiān)持把學(xué)習(xí)作為一種精神追求。非常珍惜科室和支部學(xué)習(xí),積極參加院外學(xué)習(xí),即使拖著夜班后疲憊的身體,也能集中精力專心聽課,認(rèn)真筆記,三年來從未缺席遲到過。時(shí)常溫故《重癥護(hù)理學(xué)》,廣泛涉獵《中華護(hù)理雜志》、《中華危重癥雜志》和網(wǎng)絡(luò)危重癥護(hù)理知識(shí),聯(lián)系工作實(shí)際,認(rèn)真撰寫了3篇論文。對(duì)人工氣道和血液凈化治療知識(shí)特別感興趣,積極參加靜脈小組工作,致力于努力降低科室導(dǎo)管感染率。
五、存在問題和不足。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇七
20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫(yī)學(xué)科科適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展十分關(guān)鍵的一年。這一年我們將全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展作為第一要?jiǎng)?wù),凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)急診工作的生機(jī)與活力,加強(qiáng)急診管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,鞏固并壯大重癥醫(yī)學(xué)科隊(duì)伍,使重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我科發(fā)展?,F(xiàn)計(jì)劃如下:
一、指導(dǎo)思想。
在上級(jí)主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以黨的xx大精神為指導(dǎo),以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標(biāo),以維護(hù)健康,關(guān)愛生命,全心全意為人民服務(wù)為科室宗旨,為把我科建設(shè)成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高超的科室邁出堅(jiān)實(shí)的步伐。
二、主要措施。
1.醫(yī)療質(zhì)量。
合。對(duì)大批量病員有分類管理的程序。加強(qiáng)上級(jí)醫(yī)師急救指導(dǎo),加強(qiáng)三級(jí)會(huì)診,加強(qiáng)與其他專科的協(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2.質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴(yán)”,加強(qiáng)病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項(xiàng)培訓(xùn)力度。認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級(jí)各類人員職責(zé)、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強(qiáng)運(yùn)行病歷的考評(píng),重點(diǎn)檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關(guān)的內(nèi)容,完善定期檢查、考評(píng)、反饋、總結(jié)的質(zhì)控制度,堅(jiān)持一周一小查,一月一大查,對(duì)環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級(jí)醫(yī)師查房對(duì)病情變化的處理意見要重點(diǎn)監(jiān)控,促進(jìn)基礎(chǔ)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和提高。
3.設(shè)備管理。
要強(qiáng)化對(duì)設(shè)備的定期維護(hù)、監(jiān)測(cè)并專人管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設(shè)備的完好率達(dá)到100%。加強(qiáng)訓(xùn)練規(guī)范使用,使醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運(yùn)行,以滿足患者急救需求。嚴(yán)格院內(nèi)感染。加強(qiáng)心肺復(fù)蘇技能的訓(xùn)練,使心肺復(fù)蘇技能達(dá)到高級(jí)水平。
4.服務(wù)態(tài)度。
5.培訓(xùn)計(jì)劃。
要制定各級(jí)各類人員培訓(xùn)考核計(jì)劃,加大在崗培訓(xùn)力度,有計(jì)劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目。加大對(duì)各級(jí)醫(yī)師培訓(xùn)效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點(diǎn)地對(duì)全體職工進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓(xùn),強(qiáng)化全員職業(yè)責(zé)任意識(shí)。計(jì)劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修;同時(shí),樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進(jìn)典型,促進(jìn)人才的全面發(fā)展。
6.推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)改革。
要搞好醫(yī)療保險(xiǎn)改革順利推進(jìn),使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個(gè)環(huán)節(jié)更加明細(xì)化。同時(shí)針對(duì)特殊群體進(jìn)行有針對(duì)性的宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
7.重點(diǎn)研究課題。
創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個(gè)臺(tái)階。
20xx年將是我科一個(gè)新的起點(diǎn),擺在我們面前的任務(wù)十分艱巨,同時(shí)面臨著許多困難。但是,我們堅(jiān)信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F(tuán)結(jié)一心,共同拼搏,在上級(jí)主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進(jìn)兩個(gè)效益雙贏。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇八
今年科室累計(jì)收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為69.02%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49,比去年同期增加了10%.搶救危重患者873天/124人次;其中機(jī)械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護(hù)理3536人次,導(dǎo)尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護(hù)理3536人次;吸痰護(hù)理9319人次,心電監(jiān)護(hù)953人次;cvp監(jiān)測(cè)1314人次,血糖測(cè)定4412人次,床旁血液透析31人次醫(yī)。
(一)完善科室“三甲復(fù)審”準(zhǔn)備工作。
icu是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,屬于醫(yī)院的重點(diǎn)科室。根據(jù)醫(yī)院年初計(jì)劃,我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn),在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,依據(jù)20xx年衛(wèi)生部頒發(fā)的icu建設(shè)與管理指南,以及三級(jí)甲等醫(yī)院對(duì)icu技術(shù)管理要求,逐條逐項(xiàng)進(jìn)行自查整改,目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求,例如:進(jìn)一步完善了各種同意書及各項(xiàng)制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了icu護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實(shí)施;規(guī)范和完善了感控的各項(xiàng)要求,科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機(jī)、溫毯機(jī)、鼻飼泵、臨時(shí)起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了icu的日常護(hù)理工作。
(二)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面。
一年來,我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護(hù)理中,取得了較大的進(jìn)步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗(yàn),開展了多項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有:20xx心肺復(fù)蘇指南在臨床cpcr中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合,有效提高了cpr患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標(biāo),依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)指南,利用教學(xué)查房為契機(jī),進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運(yùn)引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛,并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點(diǎn)子活動(dòng)中,我科取得了三等獎(jiǎng)一項(xiàng),特別獎(jiǎng)一項(xiàng)的好成績。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇九
述職報(bào)告主要是總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),匯報(bào)工作成績,陳述工作存在的問題以及今后發(fā)展方向的書面材料。以下是小編收集整理的重癥醫(yī)學(xué)科年終述職報(bào)告,歡迎大家前來閱讀。
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
本人__年_月出生,大專文化,__年取得公共衛(wèi)生職業(yè)醫(yī)師資格,主要從事衛(wèi)生防疫工作。現(xiàn)就本人三年來工作情況進(jìn)行述職。
一、本人堅(jiān)持原則,遵紀(jì)守法。尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。同時(shí)不斷加強(qiáng)理論學(xué)提高自身業(yè)務(wù)知識(shí),力求更好的為鎮(zhèn)民服務(wù)。
二、在上級(jí)的正確領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持幫助下,我每年都能圓滿的完成常規(guī)計(jì)劃免疫工作、傳染病防治管理工作、對(duì)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)的衛(wèi)生防病知識(shí)培訓(xùn)指導(dǎo)工作以及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。腳踏實(shí)地的履行了一個(gè)防疫醫(yī)生的工作職責(zé)。__年底積極完成了計(jì)劃免疫信息化管理建設(shè)工作,并同時(shí)進(jìn)行了日常化操作,得到上級(jí)業(yè)務(wù)部門的認(rèn)可。__年積極按時(shí)按量完成了8月齡~14歲兒童麻疹強(qiáng)化免疫工作。三年來本人經(jīng)歷了禽流感、手足口病、甲流等公共衛(wèi)生事件的發(fā)生及處理,積極完成了上級(jí)交付防控任務(wù),并取得了些許經(jīng)驗(yàn)和成績,__年本鎮(zhèn)的防疫工作還取得了全是第六的好成績。工作中本人嚴(yán)格按規(guī)范操作,防止差錯(cuò)事故發(fā)生。同時(shí)熱情周到耐心的為每位兒童及家長服務(wù),力求得到每位服務(wù)對(duì)象的滿意。
三、在防疫工作中,本人也存在不足,有些工作不到位,考慮本不周。今后本人要刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí),發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性,牢固樹立為廣大鎮(zhèn)民服務(wù)思想,做好基層衛(wèi)生防病工作,全心全意為人民服。
我的述職完畢,有不正確的地方請(qǐng)批評(píng)指正。
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同行:
今天我作為醫(yī)師做這個(gè)述職報(bào)告,在這個(gè)崗位上,我既深感責(zé)任重大,有干好工作的強(qiáng)烈使命感,又深知能力有限,怕辜負(fù)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的信任,借此機(jī)會(huì),談幾點(diǎn)感性認(rèn)識(shí)和一些想法,與大家共勉,不當(dāng)之處,請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行批評(píng)指正;作為個(gè)體醫(yī)生,我本人認(rèn)真履行醫(yī)師職責(zé),較好地完成了上級(jí)下達(dá)的指示,現(xiàn)從三方面述職如下:
一加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治水平和業(yè)務(wù)能力。
二、求真務(wù)實(shí),不斷開創(chuàng)工作新局面。
三、創(chuàng)造良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)社會(huì)氛圍,建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
到以下幾點(diǎn):
1、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。定期加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),不斷提高自己的政治思想覺悟。
2、進(jìn)一步加快診所的發(fā)展及提高業(yè)務(wù)能力,以進(jìn)一步提高我所的知名度。
3、認(rèn)真按照醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度的流程操作。
4、著重加強(qiáng)提高自己的整體業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加快自己知識(shí)的更新,提高自己的競(jìng)爭意識(shí),以扎實(shí)的業(yè)務(wù)水平和技術(shù)優(yōu)勢(shì)來面對(duì)當(dāng)前日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭。以創(chuàng)造良好的社會(huì)效益的同時(shí)來帶動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提高。
5、以醫(yī)療安全為保障高質(zhì)量、高績效的工作量。醫(yī)療安全是前提,沒有醫(yī)療安全作保障,醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展就成為一句空話。
6、衛(wèi)生局與社區(qū)診所的關(guān)系是局部與整體的關(guān)系。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展建立在各個(gè)城市的基礎(chǔ)醫(yī)療(醫(yī)院、社區(qū)及個(gè)體診所)上,但個(gè)體診所的發(fā)展又以衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療總體發(fā)展為依托。如果沒有衛(wèi)生局及社區(qū)醫(yī)療的總體發(fā)展,個(gè)體診所的發(fā)展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會(huì)對(duì)全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。目前個(gè)體診所工作量很大,產(chǎn)生醫(yī)患矛盾在所難免。我相信通過不斷提高自己的業(yè)務(wù)技能,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),可以盡量減少或避免這些矛盾的發(fā)生7、我們已進(jìn)入精細(xì)化管理的時(shí)代。首先,我們一定要從細(xì)節(jié)上關(guān)注醫(yī)療安全。我們一切工作都應(yīng)該從如何尊重病人為出發(fā)點(diǎn),而不是以我們工作如何方便為出發(fā)點(diǎn)。其次,服務(wù)態(tài)度也是引發(fā)醫(yī)患糾紛和病人投訴的熱點(diǎn)問題。醫(yī)務(wù)人員一定要調(diào)整心態(tài),不要把自已放在與病人對(duì)等的位置上與病人計(jì)較。目前有部分市民的素質(zhì)不高,對(duì)醫(yī)務(wù)人員沒有應(yīng)有的尊重,這是事實(shí),而且這是在一段時(shí)期內(nèi)難以改變的事實(shí)。所謂“醫(yī)者父母心”,我認(rèn)為醫(yī)者除了需具備父母般的愛心外,還要具備象父母對(duì)待自已孩子一樣的耐心和包容心。在這一點(diǎn)上,我也在不斷努力完善自已,因而與大家共勉。“知不足而奮進(jìn)是我的追求,行不止塑品德是我的目標(biāo)”,在這里再次感謝衛(wèi)生局及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)給我一個(gè)施展的平臺(tái),懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、同行提出意見,使我進(jìn)一步完善自己,本人也將以此述職為契機(jī),虛心接受領(lǐng)導(dǎo)和同行們的批評(píng)和幫助,努力學(xué)習(xí),勤奮工作,以優(yōu)異的工作業(yè)績?yōu)獒t(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展建設(shè)增添一份微薄之力。
一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志齊心協(xié)力,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧:
在本年度內(nèi),能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項(xiàng)體檢、義診任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平,能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量,熱情接待患者。
雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細(xì)致地做解釋,想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標(biāo)示,簡化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達(dá)到目的地?;颊咦鯾超檢查堅(jiān)持做到不積壓、不預(yù)約。
抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作,提高診斷質(zhì)量,縮短等待時(shí)間。質(zhì)量就是生命,準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時(shí)間,使患者能夠得到及時(shí)的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的,院領(lǐng)導(dǎo)我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細(xì)致的開展各項(xiàng)檢查項(xiàng)目,這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時(shí)間,進(jìn)一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報(bào)告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識(shí)認(rèn),不應(yīng)潦草和涂改,避免錯(cuò)別字,一般超聲檢查出具報(bào)告單時(shí)間做到小于或等于半小時(shí)。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支;年度完成b超檢查近八千例。
積極配合醫(yī)院的各項(xiàng)義務(wù)活動(dòng),努力把我院的惠民政策落到實(shí)處,擴(kuò)大社會(huì)效益,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
邁入20__年,b超室將在20__年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術(shù),確保b超室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強(qiáng)化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動(dòng)態(tài)過程,執(zhí)業(yè)人員的個(gè)人水平,臨床經(jīng)驗(yàn),細(xì)心程度及解釋病情的差異,對(duì)每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20__年b超室將強(qiáng)化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項(xiàng)診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),科室定期舉行專題講座和病例討論,加強(qiáng)b超醫(yī)師診斷經(jīng)驗(yàn)的交流,要打好基礎(chǔ)。針對(duì)超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長特點(diǎn),加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè),培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng)。
3、加強(qiáng)疑難病例討論,進(jìn)一步堅(jiān)定和強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)師會(huì)診制度。加強(qiáng)與各影像科室間的聯(lián)系,不斷地充實(shí)和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強(qiáng)與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對(duì)超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床不斷提供診斷支持。
自我懂事記憶起,就立志做一名醫(yī)生。那時(shí)尚且年幼,并不知其中要?dú)v經(jīng)的艱難和付出。只是,我始終單純地堅(jiān)持著這個(gè)稚嫩的理想,就像堅(jiān)持不可多得的生命一樣。
而今,時(shí)光荏苒,白駒過隙,驀然回首間赫然發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)在醫(yī)院的b超室默默奮斗恪守了整整四個(gè)春夏秋冬。突然對(duì)命運(yùn)充滿感激之情,能實(shí)現(xiàn)少年時(shí)期朝朝暮暮的愿望對(duì)人生而言實(shí)在難能可貴。很多同我一般大小的人都已被經(jīng)濟(jì)發(fā)展的洪流和物質(zhì)沖刷的現(xiàn)狀攪合的完全遺忘了最初的追求。我慶幸,慶幸自己還可以一如年少時(shí)那般明媚上善地做個(gè)仁心醫(yī)者。不質(zhì)問付出,不苛責(zé)回報(bào),只把一顆尚在跳動(dòng)的心臟貢獻(xiàn)給我摯愛的事業(yè)和需要這份貢獻(xiàn)的萬千百姓。
為人民服務(wù)。于我而言,這句話不僅僅是一個(gè)簡單的口號(hào)。它是我準(zhǔn)備用一生捍衛(wèi)堅(jiān)守的原則,亦是我唯一的信仰。
一、正確的利益觀。
我總是對(duì)利益這個(gè)字眼覺得十分迷惘?,F(xiàn)在的我們和我們的社會(huì)都容不得對(duì)利益的疏懶。許多,甚至于絕大多數(shù)的人們都固執(zhí)地以為利益就是物質(zhì)和名譽(yù),或者還可能是其他對(duì)自身有利有益卻殃及他人的東西。原諒我作為一名醫(yī)者,身為一名預(yù)備黨員而無法茍同于這樣的認(rèn)知狀態(tài)。
什么是利,什么又是益。我以醫(yī)者的靈魂和秉性做出自己力所能及的解釋。利是對(duì)人民的千百之利,益是為了病人的億萬之益。對(duì)于國家,對(duì)于人民,對(duì)于我們所生存依賴著的大環(huán)境而言,我們每個(gè)人都是極其渺小,甚至微乎其微的。能被社會(huì)需要,能為人民所用,能在黨的醫(yī)療事業(yè)中做出貢獻(xiàn),能夠和病人一起從苦盡走到甘來,我知足,并且欣慰。
從醫(yī),自古以來都是件良心事。如果連我們都要被大眾觀念里的膚淺利益驅(qū)使,那么,還談何做人?b超室的工作,或許并不起眼,很多時(shí)候都會(huì)被忽略。人們固有的思想只將b超歸為機(jī)器的功用。然則不是如此。b超是件需要耐心和細(xì)心并且包含許多技術(shù)含量的工程。每次面對(duì)我的病人,我都不準(zhǔn)許自己有些許怠惰和粗枝大葉。我知道我的一不小心或許會(huì)使我的病人歷盡萬苦千辛甚至于喪失生命。所以,在工作的時(shí)候,我都要嚴(yán)肅地告誡自己:我是一位良心醫(yī)者,我是一位仁心黨員,我僅有的利益就是我要面對(duì)的病者。
現(xiàn)在的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)已經(jīng)讓很多人無法明辨錯(cuò)對(duì),一再顛覆著我們的利益觀念。面對(duì)種.種變故,越來越多的人出現(xiàn)迷惑和懷疑。但是我依然堅(jiān)信:人民的根本利益就是我所恪守的絕對(duì)利益。變幻莫測(cè)的形式只是表象,只要選對(duì)了自己的那份堅(jiān)持,就沒有經(jīng)受不住的。誰都知道“人不為己天誅地滅”,但也都知道“善惡到頭終有報(bào)”。一個(gè)人的魅力,不在于燦爛炫目,而在于自身價(jià)值的實(shí)現(xiàn)和生活的充實(shí)。我熱愛的我的工作,并且甘愿清貧地堅(jiān)守著為人民、病人服務(wù),如此這般終己一生也是值得。
二、利益和發(fā)展。
從醫(yī)四年來,我一路成熟穩(wěn)重,使得自己在時(shí)間的精雕細(xì)琢下更加專業(yè)地為病人和人民服務(wù)。“業(yè)精于勤而荒于嬉,行成于思而毀于隨”。我深記韓愈先生的這句詩,一個(gè)人要發(fā)展就必須勤懇誠實(shí)。生活如此,工作亦是如此。但是很多時(shí)候,當(dāng)我們面對(duì)利益所強(qiáng)加給我們的障礙時(shí),就無法再前進(jìn)了。如果就此滯留于物質(zhì)世界,那么再漫長的人生也是枉然。最終等待我們的必將是功虧一簣的慘淡局面。
我總是對(duì)自己強(qiáng)調(diào)自己的身份和職責(zé)。每次面對(duì)抉擇,我都會(huì)再三告誡自己:我是一名仁心醫(yī)者。在這個(gè)偌大的物欲橫流的世界中,我能恪守并且加以控制的只是自己內(nèi)心的信仰和思想里的選擇。這也是我唯一能對(duì)自己和病人負(fù)責(zé)的利益觀,只有在這樣的利益觀念的引導(dǎo)下,我才能逐漸于繁華世界中科學(xué)地理想地發(fā)展自己、發(fā)展自己一直摯愛的事業(yè)。
醫(yī)生是個(gè)備受關(guān)注并且被人尊重的職位,病人在走投無路時(shí)便會(huì)毫不猶豫地將自己的所有,包括生命都交與醫(yī)生。這樣的信任是無法用金錢衡量的。而換言之,面對(duì)這般大過天的相信和依賴,身為醫(yī)者,我們沒有理由不責(zé)無旁貸,盡職盡責(zé),盡心盡力,方才對(duì)得住人民和黨的托付。
幾十年的成長歷程教會(huì)我認(rèn)真和負(fù)責(zé),更加教會(huì)我錯(cuò)對(duì)和善惡。一個(gè)人,一個(gè)人民的醫(yī)者,一個(gè)預(yù)備黨員,一個(gè)被社會(huì)信任的單個(gè)個(gè)體,唯有在堅(jiān)持正確的利益觀的前提下,才能走上科學(xué)發(fā)展的康莊大道。而正確的利益觀就是一切為了病人,為了一切人民。
三、社會(huì)與我。
世界之繁復(fù)龐大遠(yuǎn)非我們所能想象和丈量。幾千年歷史沉積,許多個(gè)世紀(jì)的滄海桑田,都不是我們可以想當(dāng)然的。社會(huì)愈是飛速發(fā)展,個(gè)人愈是身微言輕。能于這盛世中國做一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生,并且可以為正在迅猛發(fā)展著的社會(huì)主義中國盡自己的綿薄之力,甚是為這樣的職位感到驕傲。
一個(gè)人,只有在正確的利益觀的引導(dǎo)下才可輔助構(gòu)建社會(huì)。而我們現(xiàn)在的社會(huì)比以往的任何一個(gè)時(shí)期都迫切地需要著發(fā)展。諸葛孔明在很久前就說:非寧靜無以致遠(yuǎn)。若用到這里,用到我們的社會(huì)大發(fā)展利里,就是:非無以恒久。
樹立正確的利益觀,樹立屬于醫(yī)者的正確的利益取向,樹立一個(gè)應(yīng)該具備的利益精神,唯有堅(jiān)持這樣的耿直原則,才可為我們的社會(huì),為我們社會(huì)長久的發(fā)展做出自己該做出的貢獻(xiàn)。
歷史茫茫無期,人生寥寥無幾。流不完的時(shí)間,留不住的也是時(shí)間。面對(duì)物質(zhì),面對(duì)功名利祿,或許我們應(yīng)該或多或少堅(jiān)持一些最原本的東西。比如說我們當(dāng)初立誓為人民服務(wù)到底的雄心壯志。比如說從前決定為社會(huì)的發(fā)展不罷休的決心。比如說立志做一位醫(yī)者一位員的努力。統(tǒng)統(tǒng)這些,都是我們最簡單也是最原始的沖動(dòng),至善,至美,至為高尚。
在我的工作中,我?guī)缀蹩床灰姇r(shí)光的流淌,幾年如一日的拼搏和平凡讓我越來越懂得了自己在這個(gè)社會(huì)發(fā)展中的價(jià)值。每個(gè)人都是不可或缺的齒輪,只有相互完美無缺盡職盡責(zé)的配合,才能最終促進(jìn)共同的發(fā)展。沒有正確的利益觀就不會(huì)有默契的發(fā)展,更加不會(huì)有社會(huì)。
因此,我覺得任何一個(gè)社會(huì)人,無論擔(dān)任何職,醫(yī)者也好,教師也罷,黨員或者非黨員,都有必要為自己確立一個(gè)正確的利益觀價(jià)值觀,提高自己建設(shè)社會(huì)。
述職人:
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期內(nèi),作為一名__科醫(yī)師,在考核期內(nèi)認(rèn)真履行了自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上也認(rèn)真負(fù)責(zé),做好科室管理工作?,F(xiàn)述職如下:
一、執(zhí)業(yè)道德:本人作為一名醫(yī)務(wù)人員,恪守行醫(yī)準(zhǔn)則,牢記為人民服務(wù)的信念,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅(jiān)定正確的政治方向,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),忠于社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè),以一名合格黨員的要求來嚴(yán)格要求自己。
遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守衛(wèi)生局下發(fā)的各項(xiàng)行醫(yī)規(guī)范,堅(jiān)決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),不利用職務(wù)之便謀取私利。不做損害患者利益的事情,不做損害醫(yī)院的行為。對(duì)待患者一視同仁,為患者多考慮,節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,不開大處方、不開多余檢查單,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,讓患者得到最好的服務(wù),為患者謀福利。
二、業(yè)務(wù)水平:作為年輕的醫(yī)師,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認(rèn)真虛心向上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)教,同時(shí)結(jié)合書本知識(shí)來鞏固自己所學(xué)。在平時(shí)的工作中,經(jīng)常上門診上認(rèn)真學(xué)習(xí)高年資醫(yī)師坐門診如何處理患者,并經(jīng)常請(qǐng)教不能理解的地方,做到不恥下問。在病房中認(rèn)真管理床位病人,及時(shí)觀察,及時(shí)調(diào)整用藥等,學(xué)會(huì)在實(shí)踐中提高自己。
注重平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),按時(shí)參加衛(wèi)生局、醫(yī)院組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)活動(dòng),保持知識(shí)的持久更新。
三、管理崗位:在平時(shí)工作中分管__,與下屬各個(gè)科室負(fù)責(zé)人通力合作,分院的業(yè)務(wù)每年都有一定的提升,同時(shí)注意協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系,讓大家在愉快、融洽的環(huán)境下工作。
作為一名年輕醫(yī)師,將來的道路還很漫長,我將在自己的崗位上對(duì)待管理工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、對(duì)待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做好一名合格的__醫(yī)師。
在本次執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核期滿時(shí),作為一名口腔科臨床醫(yī)師,在考核期內(nèi)能夠認(rèn)真履行自己的工作職責(zé),踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),并且在管理崗位上認(rèn)真負(fù)責(zé),做好科室管理工作?,F(xiàn)述職如下:
一、遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度。
本人作為一名臨床醫(yī)務(wù)人員,能夠恪守醫(yī)德,牢記為人民服務(wù)的宗旨,在日常臨床工作中能夠處處為病人著想,廉潔行醫(yī),不以醫(yī)謀私利,自覺抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng),杜絕收受紅包、回扣等損害患者利益及醫(yī)院的行為和事。對(duì)待患者一視同仁,耐心細(xì)致,熱情周到,合理控制醫(yī)療費(fèi)用,合理用藥,杜絕大處方、濫檢查。
二、作為一名中級(jí)職稱醫(yī)師,能不斷提高自己的專業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
經(jīng)常參加各種繼續(xù)教育學(xué)習(xí),了解國內(nèi)外的新技術(shù)新知識(shí),并運(yùn)用到日常的臨床工作中。
三、作為科主任,能夠加強(qiáng)科室管理。
加強(qiáng)對(duì)科室醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,不斷提高科室醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平,協(xié)調(diào)好科室之間、同事之間的關(guān)系,讓科室工作人員在愉快、融洽的下工作。作為一名口腔臨床醫(yī)師,我將繼續(xù)在自己的崗位上認(rèn)真工作、勤奮學(xué)習(xí)、恪盡職守,做一名合格的醫(yī)師。
時(shí)間飛逝,轉(zhuǎn)眼間一年又要過去了,即將和20__年年握手告別的時(shí)候,回頭看看我們傳染科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力和奮斗所取得的成績,大家都很欣慰。一年來,傳染科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下,艱苦奮斗、齊心協(xié)力,圓滿完成了本年度各項(xiàng)工作任務(wù)及工作指標(biāo),現(xiàn)述職匯報(bào)如下:
一、政治思想方面。
全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義,堅(jiān)持黨的基本路線、方針、政策,并能將其貫徹到平時(shí)的工作和實(shí)踐當(dāng)中。統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。認(rèn)真學(xué)習(xí)精神,緊緊跟著黨和國家的政策辦事,努力為人民群眾辦實(shí)事、辦好事,完成我們治病救人、救死扶傷的神圣使命。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在省、市進(jìn)行的民主評(píng)議醫(yī)院行風(fēng)活動(dòng)中,積極配合醫(yī)院工作,組織深入學(xué)習(xí)相關(guān)文件及會(huì)議精神,認(rèn)真自查自糾,并根據(jù)自查自糾和醫(yī)院檢查的情況制定相應(yīng)的措施,堅(jiān)決抵制任何不良行業(yè)風(fēng)氣混入我們的工作當(dāng)中。在治理商業(yè)賄賂的工作中,積極響應(yīng)醫(yī)院的號(hào)召,堅(jiān)決抵制一切形式的紅包、回扣、提成、饋贈(zèng)等。
二、工作方面。
(一)、全年共收治病人_余人,其中危重_多人(占40%左右),業(yè)務(wù)收入_多萬元,為_附院的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。門診病人達(dá)_多人次,較去年也有所增加。在住院病人和危重病人較多的時(shí)候,大家為了人民的健康,也為了_附院的榮譽(yù),全體同志腳踏實(shí)地,在人員最緊張的情況下,大家任勞任怨,加班加點(diǎn),不計(jì)較個(gè)人得失,不索取回報(bào),有的帶病工作,這些是無法用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)衡量的。對(duì)于病人的吃請(qǐng)都一一回絕,對(duì)病人送的紅包婉言謝絕,或以住院費(fèi)的形式還給病人。在病人心目中樹立了良好的形象,收到病人送的錦旗一面,在科室意見本上,經(jīng)常有病人寫的表揚(yáng)信或感謝信。做好黨的忠誠衛(wèi)士,當(dāng)患者的貼心人,放下架子親近患者,服務(wù)患者,維護(hù)患者的利益。在全年的工作中無任何的差錯(cuò)事故發(fā)生。
(二)、在完成大量的臨床工作同時(shí)擔(dān)負(fù)著本科及成教學(xué)生的教學(xué)工作(1500多學(xué)時(shí)),每位教師利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真?zhèn)湔n,由于人員少,大家從無怨言,也未影響授課質(zhì)量,無教學(xué)事故發(fā)生,在教學(xué)檢查活動(dòng)中,均獲得優(yōu)秀。
(三)、在_市爭取全國五創(chuàng)和_省文明城市活動(dòng)中,感染科一直是檢查的重點(diǎn),為了能達(dá)到要求,及時(shí)完成任務(wù),科室全體人員配合醫(yī)院一切工作,按照相關(guān)要求,努力做到,很多時(shí)候,大家不惜犧牲休息時(shí)間,加班加點(diǎn)做工作,甚至承擔(dān)了很多瑣碎、復(fù)雜的工作,但我們都是任勞任怨,從來沒有一個(gè)人抱怨過。
(四)、在迎來又一輪的醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)后,我們按照部署,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項(xiàng)要求,在醫(yī)院條件不足的情況下,盡的可能,克服種種困難,以圓滿完成各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。并以此次評(píng)比為契機(jī),切實(shí)提高我們的法律法規(guī)意識(shí),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,為今后的工作奠定更好的基礎(chǔ)。
(五)、全體醫(yī)護(hù)人員不斷提高業(yè)務(wù)水平,積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),經(jīng)常翻閱國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志,獲取的醫(yī)療資訊,逐漸拓寬視野,開闊思路,并將其應(yīng)用于臨床。我們已經(jīng)開展肝病方面的新業(yè)務(wù)新技術(shù),主要是肝臟穿刺,我們也在很多愿意行肝臟穿刺的病人中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
三、社會(huì)效益。
在獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí),獲得了更好的社會(huì)效益,大部分病人慕名而來,多能得到滿意的治療效果。所收治病人治愈率達(dá)到92。5%,危重病人搶救成功率達(dá)到95%左右。
新的一年馬上就要到來,我們會(huì)在以后的工作中會(huì)“百尺竿頭,更進(jìn)一步”,發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),克服不足,更加努力,以“一切為了病人,為了一切病人,為了病人一切”為宗旨,從新做起,從我做起,以更高的熱情投入到工作中,為我院的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十
重癥醫(yī)學(xué)科是為臨床各科室危重患者和圍手術(shù)期高危患者提供集中監(jiān)護(hù)、搶救和臟器功能的支持替代,救治各類危重患者的重要保障平臺(tái)。為加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的要求,現(xiàn)制定發(fā)展規(guī)劃如下:
全面培養(yǎng)初、中級(jí)人員重癥救治水平;進(jìn)一步細(xì)化專業(yè)結(jié)構(gòu),高級(jí)人員要突出專業(yè)方向,具備有一定的科研能力;形成明顯的專科優(yōu)勢(shì),使科室人才梯隊(duì)和技術(shù)后備力量更趨合理;與有關(guān)高校開展相關(guān)科研及教學(xué),將我科建設(shè)成以“危重病救治和多臟器功能支持、替代治療”為特色的一流學(xué)科。爭取危重病救治的整體水平達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平。
(一)按照山東省重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)。加強(qiáng)初級(jí)人員的技能培訓(xùn),開展床邊帶教;選派中級(jí)以上人員到知名醫(yī)院進(jìn)修;嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度、病歷書寫與管理制度、危重病討論制度、死亡病例討論制度、會(huì)診制度等醫(yī)療核心制度,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。以“重癥醫(yī)學(xué)科”為中心,協(xié)調(diào)臨床各科、檢驗(yàn)科、手術(shù)麻醉科建立起急危重病人搶救治療的綠色通道,為患者及時(shí)提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的監(jiān)護(hù)和救治條件。
(二)開展現(xiàn)有的特色技術(shù),為進(jìn)一步提高重要臟器的監(jiān)測(cè)與支持水平,鞏固??苾?yōu)勢(shì),每年開展2-3項(xiàng)新技術(shù),逐步開展脈搏指示劑連續(xù)心排血量監(jiān)測(cè)(picco)、持續(xù)性腎臟替代治療(crrt)等處于國際前沿水平的先進(jìn)技術(shù),通過高新設(shè)備發(fā)展高新技術(shù),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,搭建高水平的救治平臺(tái),將科室建設(shè)成以“危重病救治和多器官功能替代支持”為特色的一流學(xué)科,體現(xiàn)綜合醫(yī)院的救治水平。危重病收治人次達(dá)到省內(nèi)其它同專業(yè)科室水平,爭創(chuàng)省級(jí)重點(diǎn)???。
(三)全員輪流參加全國性學(xué)術(shù)會(huì)議,每年選派中級(jí)以上人員到知名醫(yī)院進(jìn)修;引進(jìn)博士、碩士3-5名;使我科人才、年齡、學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)梯隊(duì)更為合理,培養(yǎng)有一定學(xué)術(shù)造詣的中青年業(yè)務(wù)骨干。重點(diǎn)關(guān)注相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的進(jìn)展,并制定相關(guān)的課題研究,爭取立項(xiàng)1-2項(xiàng)。
(四)與省重癥學(xué)會(huì)密切配合,積極參與其組織的各類學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。爭取與省內(nèi)知名醫(yī)院聯(lián)合開展教學(xué)科研。大力宣傳??平ㄔO(shè)成果,提高社會(huì)知名度和信譽(yù)度,擴(kuò)大學(xué)科在省內(nèi)的影響力,服務(wù)半徑不斷擴(kuò)大。
重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士心得。
重癥手足口病救治體會(huì)。
重癥醫(yī)學(xué)臨床實(shí)習(xí)雙語教學(xué)。
自我鑒定重癥監(jiān)護(hù)室。
急重癥護(hù)理學(xué)簡歷模板。
酚妥拉明治療小兒重癥肺炎療效觀察。
重癥急性胰腺炎護(hù)理論文。
良好護(hù)理在兒科重癥病房中的效果。
重癥肌無力患者的家庭照護(hù)論文。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十一
在20xx年1~6月,我科在王志剛副院長兼主任及郭曉華護(hù)士長的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全科醫(yī)生護(hù)士兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻(xiàn)精神的努力下,圓滿完成了任務(wù),取得了良好的業(yè)績,現(xiàn)總結(jié)如下:第一:完成業(yè)務(wù)方面:在20xx年1~6月,我科共收治急危重癥患者1100人次,其中,神經(jīng)外科病人290人次/年,心內(nèi)科:220人次/年,神經(jīng)內(nèi)科97次/年,普外科:87人次/年,呼吸內(nèi)科:56次/年,搶救成功率約90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴(yán)格控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、顱內(nèi)感染、尿路感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染,通過七步洗手法、無菌技術(shù)以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強(qiáng)痰培養(yǎng),嚴(yán)格控制抗生素的使用。我科醫(yī)師今年到相關(guān)科室進(jìn)行中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務(wù)的開展。在icu與病人或家屬溝通相當(dāng)重要,我科醫(yī)護(hù)人員今年在與病人及家人溝通方面的技巧也得到了顯著提高。我科20xx年1~6月未發(fā)生一例醫(yī)療事故或差錯(cuò)事故。同時(shí)也為醫(yī)院避免醫(yī)療糾紛數(shù)起。我科20xx年1~6月年收入共5619655元,20xx年1~6月收入5874154元,實(shí)現(xiàn)收入增長104.5%。
第二:開展業(yè)務(wù)方面:過去幾年里,我科開展了氣管插管、機(jī)械通氣以及中心靜脈置管術(shù)、中心靜脈壓(cvp)的檢測(cè)對(duì)呼吸衰竭、心功能的檢測(cè)協(xié)助臨床診治起到了極大作用。20xx年度內(nèi)逐步開展了動(dòng)脈血?dú)夥治?、腸內(nèi)營養(yǎng)在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養(yǎng)方面提供了營養(yǎng)支持。20xx年準(zhǔn)備開展創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、氣管切開等新技術(shù)。
第三:醫(yī)院文體活動(dòng)方面:積極參加醫(yī)院組織的各種活動(dòng)。5.12護(hù)士節(jié)我科護(hù)士王麗敏獲得演講比賽第一名的好成績。積極參加我院冬季運(yùn)動(dòng)會(huì)。
第四:培養(yǎng)科內(nèi)骨干以及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:20xx年九月份派出骨干醫(yī)師王支軍到河南省人民醫(yī)院中心icu進(jìn)修一年。科室內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月1-2次。
第五:敬業(yè)精神:我科醫(yī)護(hù)人員兢兢業(yè)業(yè)、盡職盡責(zé)、樂于奉獻(xiàn),不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,絕無怨言,加班加點(diǎn),有時(shí)搶救病人到很晚也無怨言。體現(xiàn)了白衣天使的風(fēng)范。
第六:不足方面:開展的業(yè)務(wù)不夠多,還不能完全滿足廣大人民的醫(yī)療需求。醫(yī)療服務(wù)水平還不高,有些同志言語生硬。我們會(huì)在新的一年里逐步改正。
第七:展望未來:20xx年天宮一號(hào)和神州八號(hào)已對(duì)接成功。神州九號(hào)、神州十號(hào)在20xx年即將升空。20xx年,我科準(zhǔn)備開展有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、氣管切開等。我想我科在航天精神的鼓舞下會(huì)取得新的輝煌。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十二
1.1緊張、恐懼及焦慮心理進(jìn)入icu的患者因?qū)Νh(huán)境的陌生和病情危重,極易產(chǎn)生緊張、恐懼及焦慮的心理障礙。清醒患者在看到或聽到他人的痛苦和死亡時(shí),焦慮、恐懼感進(jìn)一步加劇。icu病房里的各種先進(jìn)的儀器及工作人員不停地進(jìn)行一系列復(fù)雜的操作,加之為了便于監(jiān)護(hù)和治療,icu病房沒有時(shí)間性,長明燈,患者分不清晝夜,不敢發(fā)聲,不能隨便活動(dòng),總之這一切使患者不安,產(chǎn)生巨大的心理壓力。
1.2缺乏信任容易猜疑在icu住院的患者除了有限的探視時(shí)間與家人交流外,沒有與家人更多的交流,icu病房內(nèi)的各種聲音和視覺刺激更多的是誘發(fā)了患者的不良心理反應(yīng),使患者的認(rèn)知、判斷力下降,出現(xiàn)對(duì)時(shí)間場(chǎng)所的認(rèn)知障礙,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有關(guān)治療、護(hù)理方面的解釋產(chǎn)生誤解,不信任醫(yī)護(hù)人員,隱瞞自己的病情,有不適也不說,對(duì)醫(yī)護(hù)人員甚至抗拒。
1.3睡眠的影響大部分患者在icu治療的早期就會(huì)影響到睡眠,長明燈、各種監(jiān)護(hù)儀、輸氧管的報(bào)警聲,夜間的護(hù)理活動(dòng)及病人的基礎(chǔ)治療、接受新入院的患者以及氣管吸痰聲等會(huì)給患者帶來精神上的異常刺激,對(duì)患者的睡眠產(chǎn)生不良的影響。
1.4經(jīng)濟(jì)方面的擔(dān)憂icu病房住院費(fèi)用高,給病人帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和思想包袱,使其不能安心配合治療。
1.5患者自覺人格的喪失和護(hù)理人員的素質(zhì)icu患者絕大多數(shù)全身裸露,而護(hù)士較多的注意監(jiān)護(hù)和治療,從而忽視了患者本身的存在,損傷了患者的自尊,icu的護(hù)士因?yàn)楣ぷ鞯姆泵Γ藛T配備不足等客觀因素的影響,沒有過多的時(shí)間與患者交流,有時(shí)對(duì)自己的情緒制約不好,從而使患者產(chǎn)生對(duì)立情緒。
2心理護(hù)理措施。
2.1減輕患者的感覺負(fù)荷,解釋影響患者的環(huán)境刺激,減少他們的恐懼和焦慮。護(hù)士主動(dòng)向患者介紹icu的情況,重視與患者的溝通交流,讓患者的合理要求得到最大限度的滿足。
2.2icu環(huán)境設(shè)置盡量家庭化,增加生活的氣息,緩解患者的不良情緒,盡量調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫濕度甚至光線,以更好的適應(yīng)患者,盡量保持安靜,避開使患者看到同病室患者搶救的場(chǎng)面,以及其他危重患者的`惡液質(zhì)狀態(tài),可以提供報(bào)紙、使用耳機(jī)的收音機(jī)等最大限度的給與患者心理安慰和鼓勵(lì)。
2.3做好心理疏導(dǎo),通過護(hù)士細(xì)心和周到的工作,逐步緩解或減輕患者的心理理由和壓力,要做到向患者所想,真正的換位深思,如:操作時(shí)動(dòng)作輕柔、操作前做好解釋工作,盡量減小各種報(bào)警的音量,放置設(shè)備時(shí)盡量避開患者的頭部,盡我們所能做到最好,如:根據(jù)病情調(diào)整最佳舒適臥位和局部按摩的次數(shù),睡眠不僅可以保證病人體力的恢復(fù),還可以使病人放松,對(duì)病人尤為重要,應(yīng)該最大限度的減少對(duì)患者睡眠的干擾,為患者營造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境,必要時(shí)可以使用鎮(zhèn)靜劑,保證患者的睡眠。
2.4護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的病情、社會(huì)地位、文化背景等因素選擇合適的交流方式,準(zhǔn)確判斷患者所要表達(dá)的意圖,及時(shí)給予解答,減輕患者的精神負(fù)擔(dān)和疾病的痛苦,可以指導(dǎo)家屬給與患者最大的精神支持和鼓勵(lì)。使患者消除疾病以外的思想負(fù)擔(dān)。
2.5做任何操作時(shí)盡量減少暴露部位,尊重患者自尊,必要時(shí)應(yīng)用屏風(fēng),認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,給予患者家人般的關(guān)懷,以增進(jìn)護(hù)患感情。對(duì)icu的護(hù)士的要求更高,icu的護(hù)士應(yīng)以廣博的知識(shí)武裝自己,以鎮(zhèn)靜的神態(tài)、親切的語調(diào)、熟練地操作護(hù)理患者,使患者從心理上認(rèn)同自己,充分注意患者的情緒變化,使患者處于最佳的生理、心理狀態(tài)接受治療。
3討論。
危重癥患者的心理護(hù)理,主要是指處于清醒狀態(tài)的患者的護(hù)理,由于病情危重,神志清醒多數(shù)病人產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等不良心理反應(yīng)。我們針對(duì)病人的不良情緒,及時(shí)疏導(dǎo)、耐心解釋,以增加病人的自尊心和自信心。icu患者比一般患者更多地面對(duì)不良疾病預(yù)后,甚至受到死亡的威脅,因而容易心浮氣躁、情緒變化不定。護(hù)士應(yīng)盡可能保持患者心平氣和,穩(wěn)定患者的情緒。icu要保持室內(nèi)安靜,創(chuàng)造一個(gè)安全可靠和諧的氣氛。緩解患者緊張情緒,減少和預(yù)防icu綜合癥的出現(xiàn),在護(hù)士積極施救的同時(shí)認(rèn)真做好患者的心理護(hù)理,要富于同情心,耐心進(jìn)行勸導(dǎo),要講究語言的藝術(shù),調(diào)動(dòng)患者戰(zhàn)勝疾病的積極因素,這一切對(duì)疾病的康復(fù)都起到了積極的作用。
參考文獻(xiàn):
[1]環(huán)境對(duì)患者身心影響的研究及深思[j].中華護(hù)理雜志,,39(4):306.
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十三
---性腦病50人次,嚴(yán)重電解質(zhì),酸堿平衡紊亂10人次,糖尿病酮癥酸中毒5人次,急性心肌梗死10人次,大量心包積液5人次,重癥胰腺炎10人次,搶救成功率%。參加院內(nèi)會(huì)診495次,參與院內(nèi)搶救45人次,到相關(guān)科室進(jìn)行氣管插管,中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關(guān)科室業(yè)務(wù)的開展。加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn),嚴(yán)格控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、導(dǎo)管相關(guān)性血型感染、導(dǎo)尿管相關(guān)性感染等,院感發(fā)生率控制在%,重視病原學(xué)的檢查,合理使用抗生素,嚴(yán)格控制抗生素的使用。我科2013年度未發(fā)生一起醫(yī)療事故。2013年1月至2013年11月,毛收入元,純收入元。第二開展業(yè)務(wù)方面:
在科主任,學(xué)科帶頭人的帶領(lǐng)下,我科大力發(fā)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),現(xiàn)我科已能獨(dú)立開展重癥醫(yī)學(xué)科必備的多項(xiàng)技術(shù)項(xiàng)目,如心肺復(fù)蘇術(shù),電除顫,電復(fù)律術(shù)、經(jīng)口氣管插管術(shù)、無創(chuàng)機(jī)械通氣、有創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)、中心靜脈置管術(shù)、2---人員參加省級(jí)培訓(xùn),學(xué)術(shù)交流等10次,科室組織三基知識(shí),專業(yè)知識(shí)考試,技能考試18次,通過不斷的學(xué)習(xí),培訓(xùn),考核,科室業(yè)務(wù)技術(shù)得到很大的提高。醫(yī)師組11月份在醫(yī)院組織的三基考核中,取得平均分全院第一的好成績。一年來,我們共帶教實(shí)習(xí)同學(xué)56名,輪轉(zhuǎn)醫(yī)師4名。每月帶教綜合目標(biāo)考核均在90分以上。今年來,我科在《臨床誤診誤治雜志》,《臨床合理用藥雜志》,《健康大視野》等省級(jí)以上刊物發(fā)表論文3篇(2篇待刊出),在貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)上交流論文兩篇,我科學(xué)科帶頭人還當(dāng)選為貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)重癥醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員。我科今年申報(bào)的科研課題“不同前后稀釋比例連續(xù)性靜一靜脈血液濾過治療膿毒癥患者的療效及對(duì)濾器壽命影響的比較研究”已獲得州科技局立項(xiàng)。
第四。
思想教育,醫(yī)德醫(yī)風(fēng),文體活動(dòng)方面:
2.開展的業(yè)務(wù)還不夠多,還不能完全滿足重癥患者的醫(yī)療需求。我們會(huì)在新的一年,外出進(jìn)修學(xué)習(xí)后,逐步開展一些新技術(shù):如心臟臨時(shí)起搏器安置術(shù),經(jīng)皮氣管切開術(shù)等。
3.病歷質(zhì)量雖較科室初成立時(shí)有所提高,但提高得還不夠理想。來年我們會(huì)加強(qiáng)病歷質(zhì)量的內(nèi)涵建設(shè),持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
4.抗生素使用率常超過醫(yī)院規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn):分析原因是我科收治的均是危重患者,且內(nèi)科患者居多,轉(zhuǎn)入我科時(shí)常常是合并了不同部位的感染,導(dǎo)致我科抗生素使用率常常超標(biāo)。但不管怎樣,我們一定要按照抗菌藥物的應(yīng)用原則應(yīng)用抗生素,做到抗生素的合理應(yīng)用。
回首這一年,我們?nèi)〉昧艘恍┏煽?,但也存在多方面的不足。我科是一個(gè)團(tuán)。
6---和心理護(hù)理等。同時(shí),我全面地學(xué)習(xí)了氣管切開、氣管插管病人的護(hù)理要點(diǎn)。并熟悉了心電監(jiān)護(hù)、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)和血?dú)夥治鰞x的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導(dǎo)下,我進(jìn)行了中心負(fù)壓吸痰、抽取動(dòng)脈血?dú)狻⒖谇蛔o(hù)理、腸內(nèi)營養(yǎng)等操作,熟練地掌握了中心負(fù)壓吸痰、口腔護(hù)理及打鼻飼營養(yǎng),在抽取動(dòng)脈血?dú)夥矫嫒杂幸欢ǖ那啡薄T趇cu讓我更加深刻的明白了每一項(xiàng)基礎(chǔ)操作對(duì)于整體護(hù)理的重要性和對(duì)于病人健康的意義。
8---作積極主動(dòng),仔細(xì)認(rèn)真,圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
五官科:五官科是操作性很強(qiáng)的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。在此科期間,我不遲到早退,尊敬老師,關(guān)系和睦融洽,工作積極主動(dòng),在五官科實(shí)習(xí)的三周里,我學(xué)會(huì)了很多,也認(rèn)識(shí)了很多朋友,在帶教老師認(rèn)真而細(xì)心的教導(dǎo)下,我熟練掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后觀察及護(hù)理,學(xué)會(huì)了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用檢查方法。
用到下一個(gè)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
12---能更完善自己,提高自己。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己。尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到早退?;菊莆粘R姴〉淖o(hù)理常規(guī)及陰道分娩,產(chǎn)程觀察處理。熟練掌握聽診胎心音,骨盆外測(cè)量,陰道沖洗,14---嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十四
奉節(jié)縣衛(wèi)生局:
我院于2009年11月成功創(chuàng)建為國家二級(jí)甲等醫(yī)院。2010年已被重慶市人民政府規(guī)劃建設(shè)三級(jí)甲等醫(yī)院。為了適應(yīng)醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展的需要和滿足病人的需求,我院于2009年3月6日成立了重癥醫(yī)學(xué)科,匯報(bào)如下:
一、基本情況。
我院重癥醫(yī)學(xué)科位于住院部5樓東頭,于手術(shù)室、檢驗(yàn)科、放射科、心電b超室等毗鄰,占地500余平方米,業(yè)務(wù)及功能用房,醫(yī)療設(shè)施、人員配備嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2009】23號(hào)(重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南)的規(guī)定。
二、床位及人員配置。
編制床位7張,常年展開床位10張,病房寬敞明亮,空氣消毒質(zhì)量達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)??苾?nèi)設(shè)主任1名,護(hù)士長1名;??漆t(yī)生5名(其中內(nèi)科醫(yī)師3名、麻醉科醫(yī)師1名,外科醫(yī)師1名);專科護(hù)士21名。醫(yī)生、護(hù)士已經(jīng)分期分批派往重慶市“三甲”醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)修學(xué)習(xí)。醫(yī)生、護(hù)士陸續(xù)參加全國的重癥醫(yī)學(xué)科專委會(huì)組織的培訓(xùn)班。
三、
設(shè)施。
科內(nèi)擁有國內(nèi)先進(jìn)的多功能吊塔10套、多參數(shù)有創(chuàng)生命監(jiān)測(cè)儀11臺(tái)、多參數(shù)(有創(chuàng)、無創(chuàng)、便攜)呼吸機(jī)6臺(tái)、便攜式除顫儀1臺(tái)、床旁血?dú)夥治鰞x1臺(tái)、心電圖機(jī)1臺(tái)、多功能電動(dòng)床10張、微量推注泵10臺(tái)、靜脈輸液泵10臺(tái)、加溫毯及降溫毯各1套、腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵等。
四、業(yè)務(wù)范圍。
收治對(duì)象主要為臨床各科室的急危重癥病員,包括心腦血管意外病員、嚴(yán)重創(chuàng)傷及大手術(shù)后病員、急性理化因素致傷性急病癥病員等。能完成各專業(yè)重癥病員的急救、監(jiān)護(hù)工作,常規(guī)開展氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、有創(chuàng)動(dòng)脈(靜脈壓)監(jiān)測(cè)、呼吸末二氧化碳監(jiān)測(cè)、心肺腦復(fù)蘇、心臟除顫等。自開業(yè)以來,成功搶救多例重癥病員,對(duì)全院危重患者及時(shí)的提供了全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)和救助。
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄》中增加“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目的通知精神:二級(jí)以上綜合醫(yī)院原已設(shè)置的綜合重癥加強(qiáng)治療科(病房、室)(icu)應(yīng)重新申請(qǐng)“重癥醫(yī)學(xué)科”診療科目登記,并更改原科室名稱為重癥醫(yī)學(xué)科的要求,我院向衛(wèi)生行政主管部門提出設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科的申請(qǐng),我院將嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部下發(fā)的《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)》的規(guī)定,將我院重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)成為渝東北地區(qū)特色???。
特此申請(qǐng),望批準(zhǔn)。
奉節(jié)縣人民醫(yī)院。
二o一一年八月九日。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十五
重癥醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院中的一個(gè)重要部門,負(fù)責(zé)收治病情危急、需要特殊監(jiān)護(hù)和治療的患者。在這個(gè)科室,我們見證了生死的邊緣,也親身體會(huì)了醫(yī)學(xué)的力量。每天的工作都是充滿挑戰(zhàn)和壓力,但也是充滿成就感的。通過周記,我希望能夠記錄下自己在重癥醫(yī)學(xué)科的成長與收獲,同時(shí)也能夠?qū)ξ磥淼墓ぷ饔懈钊氲乃伎己鸵?guī)劃。
第二段:體會(huì)團(tuán)隊(duì)合作的重要性。
在重癥醫(yī)學(xué)科,一個(gè)患者通常會(huì)有多名醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行全方位的護(hù)理和治療。通過與團(tuán)隊(duì)成員的密切合作,我深刻體會(huì)到了團(tuán)隊(duì)合作的重要性。每個(gè)人的工作都是環(huán)環(huán)相扣的,只有各司其職,精誠合作,才能夠給患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)。在與團(tuán)隊(duì)成員合作中,我學(xué)會(huì)了傾聽和溝通,尊重和信任他人的專業(yè)能力,也學(xué)會(huì)了靈活應(yīng)對(duì)各種突發(fā)情況。團(tuán)隊(duì)合作使我們的工作更加高效,也讓我認(rèn)識(shí)到只有團(tuán)結(jié)一致,才能共同戰(zhàn)勝病魔。
第三段:感受到醫(yī)患溝通的重要性。
在重癥醫(yī)學(xué)科,患者的生命常常是岌岌可危的,而醫(yī)生則是他們的最后一道防線。在與患者溝通的過程中,我深深地體會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性。僅僅依靠專業(yè)技術(shù)的運(yùn)用是不夠的,更需要用心與患者交流,關(guān)心和安撫他們的情緒。有時(shí),患者和家屬的不理解和焦慮往往會(huì)導(dǎo)致沖突和誤解。在這樣的情況下,我們需要以溫暖的心態(tài)去理解和尊重患者的感受,并通過耐心細(xì)致的解釋,化解他們的疑慮和恐懼。只有通過良好的溝通,才能夠建立起醫(yī)患之間的信任和關(guān)系,使治療更加順利和有效。
第四段:切身體會(huì)到醫(yī)學(xué)的無窮魅力。
重癥醫(yī)學(xué)科是一個(gè)充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇的領(lǐng)域。在這里,我們面對(duì)的是各種危重病例,需要經(jīng)驗(yàn)豐富且專業(yè)水平高的醫(yī)生進(jìn)行救治。每一次搶救都是對(duì)我們能力的一次考驗(yàn),也是對(duì)知識(shí)的一次檢驗(yàn)。通過面對(duì)和處理各種疑難雜癥,我深刻地感受到醫(yī)學(xué)的無窮魅力。在與患者的接觸中,我積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn),并不斷擴(kuò)充自己的知識(shí)面。醫(yī)學(xué)是一門不斷進(jìn)步和發(fā)展的學(xué)科,需要我們保持謙虛和學(xué)習(xí)的心態(tài),不斷提高自己的專業(yè)水平。
第五段:展望未來,傳承醫(yī)學(xué)使命。
通過周記,我不僅僅是對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科的經(jīng)歷做出了總結(jié),更是對(duì)未來的工作有了更深刻的思考和規(guī)劃。作為一名醫(yī)生,我們肩負(fù)著照顧病人、拯救生命的重任。在未來的工作中,我會(huì)更加努力地學(xué)習(xí),不斷提高自己的專業(yè)水平。同時(shí),我也會(huì)更加注重人文關(guān)懷,通過與患者和家屬的溝通,給予他們更多的關(guān)心和支持。無論是在生活中還是在工作中,我都將秉持著醫(yī)學(xué)的使命,兢兢業(yè)業(yè)、執(zhí)著追求,為患者的健康貢獻(xiàn)自己的力量。
總結(jié):通過寫周記,我更深刻地認(rèn)識(shí)到了重癥醫(yī)學(xué)科的挑戰(zhàn)和意義。在這里,我學(xué)會(huì)了團(tuán)隊(duì)合作,體會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性,感受到醫(yī)學(xué)的魅力。未來,我將更加努力地學(xué)習(xí)和實(shí)踐,傳承醫(yī)學(xué)的使命,為每一個(gè)患者帶去希望和溫暖。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十六
20__年即將成為過去,20__年已大步向我們走來,重癥醫(yī)學(xué)科也將迎來兩歲生日,為了重癥醫(yī)學(xué)科的發(fā)展,為醫(yī)院發(fā)展盡一份力,我科20__年工作計(jì)劃如下:
一、首先繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng):醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關(guān)鍵,同樣科室要想發(fā)展,要有自己的核心競(jìng)爭力,人才培養(yǎng)是關(guān)鍵。醫(yī)院人員條件允許,增加招聘人員在重癥醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)甚至讓新人在重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)展,擬派人到省內(nèi)外三甲醫(yī)院icu進(jìn)修學(xué)習(xí)。我科成立一年多以來,雖然在搶救急危重癥病人方面及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定的貢獻(xiàn),但仍是一個(gè)年輕的科室,有許多知識(shí)需要學(xué)習(xí)積累,許多知識(shí)需要反復(fù)學(xué)習(xí)掌握,醫(yī)師護(hù)士需要磨合。臨床醫(yī)師業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周至少一次,并加強(qiáng)院感知識(shí)學(xué)習(xí),盡可能減少院感發(fā)生。
二、開展新技術(shù):在開科一年多來,我科雖已逐步開展了呼吸機(jī)輔助通氣支持治療、氣管插管技術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、cvp監(jiān)測(cè)、靜脈腸外營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛技術(shù),血液透析中心在我科發(fā)展1年,解決了我市的終末期腎病患者長途奔波治療,讓血透中心更好的發(fā)展?jié)M足患者的就診需求,并開展了中毒性肝炎的血液灌流治療,爭取在20__年開展新的技術(shù),如有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)、腦室壓力監(jiān)測(cè)、重癥胰腺炎的透析+灌流治療、床旁血液凈化治療中毒及膿毒血癥治療,為危重病人搶救增加。
三、繼續(xù)加強(qiáng)科室管理:醫(yī)院是我家、科室是我家,一個(gè)科室就是一個(gè)團(tuán)體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮最大的潛能。醫(yī)護(hù)配合默契才能更好的為病人服務(wù)。整治工作散漫、推諉病人等不良風(fēng)氣,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)患溝通、醫(yī)護(hù)溝通,杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。
四、積極參加各種考試、比賽以及其他活動(dòng)動(dòng),爭取為科室及醫(yī)院添彩。鼓勵(lì)大家人人都參加醫(yī)院的各種活動(dòng),爭當(dāng)醫(yī)院的先進(jìn)。
五、鼓勵(lì)大家多總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文,爭取每年在省內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表1篇以上文章。訂閱與專業(yè)有關(guān)的醫(yī)學(xué)雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識(shí)。鼓勵(lì)大家積極參加學(xué)習(xí)提升學(xué)歷,參加省內(nèi)相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)交流,向上級(jí)醫(yī)院老師及兄弟醫(yī)院同仁學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),了解新的專業(yè)動(dòng)態(tài)。
六、加強(qiáng)與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:由于我科是一個(gè)年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理是一個(gè)雙向管理,故與專科醫(yī)師的溝通很重要,對(duì)病人的治療方案合理應(yīng)用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn),故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個(gè)非常重要的方法。
重癥醫(yī)學(xué)科20__年12月30日。
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十七
重癥醫(yī)學(xué)科(icu)是我院的重要組成部分,主要負(fù)責(zé)集中收治全院各科各類危重病人,即通過嚴(yán)密的觀察、及時(shí)的有效治療和精心的護(hù)理,使病人在短時(shí)間內(nèi)脫離危險(xiǎn),恢復(fù)健康。常常創(chuàng)造一些醫(yī)療奇跡,被人們稱為“創(chuàng)造奇跡的圣地”。
我院的icu是一個(gè)綜合性的科室,位于醫(yī)院的外科樓(3號(hào)樓)九層西側(cè),總面積約800平方米。擁有一批訓(xùn)練有素、甘于奉獻(xiàn)、工作嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶B氠t(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),全科現(xiàn)有醫(yī)生9人,其中副主任醫(yī)師1人,醫(yī)師8人;護(hù)士16人,其中主管護(hù)師1人,護(hù)師5人,護(hù)士10人。icu實(shí)行封閉式管理,不設(shè)陪護(hù),擁有獨(dú)立的護(hù)理單元,可對(duì)病人的醫(yī)療、生活進(jìn)行精心的護(hù)理。
病區(qū)環(huán)境優(yōu)雅、整潔,設(shè)中心監(jiān)護(hù)站,周圍設(shè)有11張監(jiān)護(hù)病床,呈開放式設(shè)置,利于觀察病情變化。監(jiān)護(hù)大廳裝備中央空調(diào)、中央供氧、中央負(fù)壓系統(tǒng),及層流空氣凈化系統(tǒng)、紫外線循環(huán)系統(tǒng),體現(xiàn)了現(xiàn)代icu的特點(diǎn)。并配備多參數(shù)中央監(jiān)護(hù)儀、誼安vt5250多功能高檔呼吸機(jī)、羅氏cobasb123血?dú)夥治鰞x、心電除顫起搏儀、心電圖機(jī)、微量注射泵、輸液泵、營養(yǎng)泵、亞低溫治療儀、電動(dòng)排痰儀、簡易呼吸器、氣管插管及氣管切開等所需的各種急救器材,為搶救危重病人提供重要保障。
icu病人收治范圍,包括:(1)嚴(yán)重創(chuàng)傷、大型手術(shù)后及必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的支持者;(2)需要心肺腦復(fù)蘇者;(3)某個(gè)臟器(心、肺、腦、肝、腎)功能衰竭或多器官功能不全綜合征病人;(4)急性心肌梗塞;(5)重癥休克、膿毒血癥及中毒病人;(6)其他經(jīng)短期強(qiáng)化治療可望恢復(fù)的各系統(tǒng)、器官功能減退的急性衰竭病人等。
我們icu全體醫(yī)護(hù)人員,將運(yùn)用重癥醫(yī)學(xué)先進(jìn)診療技術(shù)手段,幫助病人重建新的生命平衡之機(jī);為后續(xù)專科治療贏得時(shí)機(jī),我們將與臨床各科室一道通力合作,共創(chuàng)醫(yī)院發(fā)展;以“誠實(shí)、勤勉、細(xì)致、人道”的工作作風(fēng),與全院同仁一起攜手撐起生命之重托,讓愛與使命溫暖隨行!
重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃篇十八
長治市人民醫(yī)院院長、黨委書記李俊:從一滴水中看見太陽,從一片葉子感知春天。王楊周進(jìn)修歸來,從協(xié)和帶回來一滴水和一片葉子。
就“救死扶傷,勤業(yè)敬業(yè),精益求精,無私奉獻(xiàn)”的雪芳精神與“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的協(xié)和精神在內(nèi)涵及本質(zhì)上沒有區(qū)別。但協(xié)和人對(duì)待責(zé)任的選擇和對(duì)待細(xì)節(jié)的態(tài)度,卻不能不引發(fā)我們深深的思考。
醫(yī)院有大小,但面對(duì)的是同樣的生命,我們承擔(dān)著同樣的責(zé)任。將病人的血壓維持在140-150/60-80mmhg,從生命指標(biāo)上看沒錯(cuò),但協(xié)和精神讓他們選擇了提高10mmhg,進(jìn)而拯救了患者的生命。責(zé)任從對(duì)生命的生理指標(biāo)達(dá)到了對(duì)生命本質(zhì)責(zé)任的高度。我們常說,細(xì)節(jié)決定成敗。協(xié)和人開始思考,什么決定細(xì)節(jié)?他們的回答是:態(tài)度!由此,我們應(yīng)該得到深刻啟迪:把雪芳精神從宏觀的理論具體化、實(shí)踐化,取決于我們的職業(yè)態(tài)度和人生態(tài)度。作為醫(yī)生,與其說是一種職業(yè)選擇,更是一種人生選擇。職業(yè)有節(jié)假日,有上下班,但生命的鐘擺卻不能停歇。因此,醫(yī)生的生命里有了病人的生命,病人的生命讓醫(yī)生的生命有了高于其他人的意義。于是協(xié)和人說:“救活一個(gè)生命就有這樣的成就,生活中碰到很多很多糟糕的事情,一想到你曾經(jīng)救活了一個(gè)人,你的心情就好了”.協(xié)和人突破了上下班的規(guī)定,不是遲到早退,而是提前或延遲,奉獻(xiàn)了自己的節(jié)假日。王楊周問為什么?他們回答:我們都去問病人,這是所有問題的起點(diǎn)和終點(diǎn)。
我的結(jié)論是:因?yàn)閰f(xié)和精神,已經(jīng)融入?yún)f(xié)和人的血液和生命,協(xié)和人在醫(yī)生這個(gè)當(dāng)今“高?!钡穆殬I(yè)中,成就了自己全心全意為人民服務(wù)的高貴人生。――王楊周從協(xié)和帶回的這片葉子和這滴水,反映的宏大主題,帶給我們的是深刻的啟迪和思考,值得全院干部職工為她“點(diǎn)贊”!
赴北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的契機(jī)是20xx年一個(gè)危重病例的專家會(huì)診。一個(gè)車禍導(dǎo)致肋骨骨折、腹部閉合傷的病人,住院期間突發(fā)呼吸困難、循環(huán)衰竭轉(zhuǎn)入我所在的長治市人民醫(yī)院icu,我科迅速診斷為張力性氣胸并積極搶救,成功挽救了病人的生命。之后一周,在患者各項(xiàng)生命體征及臟器功能均趨于穩(wěn)定的同時(shí),其腎功能卻在進(jìn)行性惡化,與腹部閉合傷有關(guān)?經(jīng)腹部b超、ct等檢查及普外科會(huì)診,迅速排除了這一可能性。那么,是突發(fā)張力性氣胸時(shí)的缺血缺氧導(dǎo)致的后果?由于搶救及時(shí),患者缺氧及低血壓時(shí)間并不長,之后各項(xiàng)生命體征都維持于正常水平。腎損傷為什么沒有糾正?醫(yī)源性?因?yàn)槿肟苹颊呔痛嬖诩毙阅I損傷,并沒有使用腎損傷的藥物。
再惡化下去就需要使用腎替代治療了,百思不得其解的情況下,我院請(qǐng)到了北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的王小亭副教授會(huì)診。匯報(bào)病例后王老師親自向病人詳細(xì)詢問了病史,對(duì)搶救關(guān)鍵時(shí)間段的生命體征變化及搶救措施的核實(shí),精確到了分鐘,同時(shí)做了幾項(xiàng)令我們不解的化驗(yàn),借了超聲機(jī)親自在患者身上幾個(gè)擺弄,測(cè)得幾個(gè)我院超聲科并未常規(guī)開展的數(shù)值,得出一個(gè)令人匪夷所思的結(jié)論:醫(yī)源性,我們的血壓目標(biāo)不合理?;颊哂懈哐獕翰∈?,平時(shí)沒有規(guī)律服藥及監(jiān)測(cè),所以我們將血壓維持在了略高于正常的140-150/60-80mmhg,會(huì)診意見居然是讓我們將血壓再提高10mmhg,我不理解,但還是照做了?;乇本┖螅趵蠋熞廊幻咳諄黼娫儐柣颊叩牟∏?,追問“上腔靜脈氧飽和度”等“奇怪”的指標(biāo)。盡管不解,但患者的腎功能次日就開始好轉(zhuǎn),不到一周就恢復(fù)正常,轉(zhuǎn)出了icu,最終痊愈。王小亭老師的嚴(yán)謹(jǐn)令我感動(dòng),結(jié)論讓我不解,卻又是不爭的正確,臨床醫(yī)生要自己做超聲,那諸多“奇怪”的指標(biāo)又說明了什么?……太多的不解堅(jiān)定了我到協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修的決心。20xx年10月終于成行。這一年的經(jīng)歷,打開了我醫(yī)學(xué)生涯的另一扇門,而我如初生的嬰兒,滿眼都是驚喜。
北京協(xié)和醫(yī)院,擁有內(nèi)分泌、風(fēng)濕免疫、婦產(chǎn)科等諸多全國排名第一的學(xué)科,擁有林巧稚、張孝騫、陳德昌教授等多個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的奠基人,百年來始終在中國醫(yī)學(xué)界擁有不可撼動(dòng)的地位。重癥醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門新興學(xué)科,是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要標(biāo)志之一。陳德昌教授于1982年在國內(nèi)率先建立了加強(qiáng)醫(yī)療病房,將重癥醫(yī)學(xué)較早地、系統(tǒng)地介紹到中國,成為中國重癥醫(yī)學(xué)最重要的奠基者和開拓者。而北京協(xié)和醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科,則是中國最重要的重癥醫(yī)學(xué)中心之一。從入科第一天,我們就被協(xié)和以“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的精神嚴(yán)格要求著。
協(xié)和精神最先給了我下馬威的是其勤奮與奉獻(xiàn)??剖颐咳?:50交班,作為學(xué)生,第一天我趕在7:30匆匆走進(jìn)病房,想要提前熟悉一下病人,然而,協(xié)和本院的住院醫(yī)已經(jīng)詳細(xì)檢查了所有病人,記錄了檢驗(yàn)檢查結(jié)果,帶組教授們也已經(jīng)查完了重點(diǎn)病人,正在討論些什么,我有點(diǎn)懵……然后慢慢習(xí)慣,協(xié)和人的一天并不是從所謂上班時(shí)間開始的。而每日早晨、下午兩次主治醫(yī)師查房,上午的教授查房,午間的帶教培訓(xùn),下午的文獻(xiàn)討論,下班后的科研數(shù)據(jù)采集,始終貫穿于診治病人的過程當(dāng)中,風(fēng)雨無阻,教授們即使到各地開會(huì)、會(huì)診也不能耽誤病房的診療和學(xué)習(xí)。起初的兩個(gè)月,年紀(jì)輕輕的我就像臺(tái)老舊的機(jī)器,始終處于腰酸背痛兩眼酸澀腦袋發(fā)昏的邊緣,一旦坐下,分分鐘就能睡著,待到身體適應(yīng)了協(xié)和生活,始終緊繃的神經(jīng)仍然讓我每日下班后都有如一灘爛泥一般,而協(xié)和的老師們,則開始了文獻(xiàn)查閱、科研數(shù)據(jù)采集和分析、會(huì)議及教學(xué)課件整理等工作……更不必說所有醫(yī)師都已習(xí)慣的24小時(shí)×7天×365天的待機(jī)狀態(tài),以及協(xié)和的總住院醫(yī)師每周只有半天休息日的魔鬼式訓(xùn)練。帶教老師偶爾交給我一篇文獻(xiàn)討論,就讓我熬夜三四天做翻譯、查資料,做成課件不過十余分鐘的內(nèi)容。做科研助手時(shí)的近距離接觸,我看到每位醫(yī)師桌面除了電腦、文獻(xiàn),只有各式各樣的茶和咖啡點(diǎn)綴其中,我也第一次知道了可樂可以提神……終于發(fā)現(xiàn)他們也不是超人,更想知道他們的生活是靠什么支持著幾年、十幾年、幾十年如一日繼續(xù)下去的,崔娜醫(yī)生在《生命緣》中給了我答案:“救活一個(gè)病人就是這樣有成就,能讓你在未來一年的時(shí)間里,哪怕碰到很多很多糟糕的事情,一想到他,你的心情就好了”.劉大為主任在查房時(shí)也給了我答案:“為什么?為什么?那么多為什么,不是你問我,也不是我問你,我們都要問病人,病人是我們最好的老師,也是我們所有問題的起點(diǎn)和終點(diǎn)”.至今我對(duì)他們的工作方式仍然充滿敬畏,病人至上的原則也扎根在心底。
協(xié)和醫(yī)院的icu擁有一流的監(jiān)護(hù)系統(tǒng);pb、drager、maquet等各種類型功能配置齊全的頂級(jí)呼吸機(jī);braun、alaris等各種微量泵、輸液泵以及輸液管理系統(tǒng);可常規(guī)進(jìn)行肺動(dòng)脈導(dǎo)管、picco、經(jīng)食道超聲心動(dòng)、經(jīng)胸壁超聲心動(dòng)等血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè);可開展crrt、iabp、hfov、ecmo等先進(jìn)的治療手段。然而在對(duì)我們的教學(xué)中,強(qiáng)調(diào)最多的卻是細(xì)節(jié)。劉大為主任常把一句話掛在嘴邊:“細(xì)節(jié)決定成敗,什么決定細(xì)節(jié)?態(tài)度!”嚴(yán)謹(jǐn)求精就是協(xié)和人的態(tài)度。在工作中,病人生命體征的采集常規(guī)是以小時(shí)為單位,遇到病情不平穩(wěn)時(shí),如血壓、心率等變化,則要求精確到實(shí)時(shí),每一個(gè)異常的指標(biāo)都必須馬上發(fā)現(xiàn),必須有想法,有想法就必須有行動(dòng),每次一個(gè)動(dòng)作,每個(gè)動(dòng)作都要立即評(píng)估效果,來判斷是繼續(xù)目前思路治療還是改變處理方向,甚至在患者出現(xiàn)少尿時(shí),等不及每小時(shí)一總結(jié)的尿量,趴到床邊一滴一滴的數(shù)尿的滴數(shù)來判斷處理的效果。一個(gè)容量過負(fù)荷導(dǎo)致心衰、呼衰,依賴很高條件呼吸機(jī)支持的病例,利尿效果很好,夜班經(jīng)利尿、糾正電解質(zhì)紊亂、同時(shí)還要保證有效循環(huán)灌注等工作,一夜間利尿達(dá)到8000ml,呼吸機(jī)支持條件迅速減低,查房時(shí)上級(jí)醫(yī)師的意見則是:“病人為什么沒能脫機(jī)?利尿8000ml?為什么不是10000ml?你知道這樣病人的脫機(jī)目標(biāo)就會(huì)減慢幾小時(shí)甚至一天嗎?你知道因此之后所有的治療進(jìn)度都要推后嗎?你知道所有的`治療都如你一般拖沓的話也許病人要多住院一周、一月,甚至?xí)尵鹊臅r(shí)機(jī)嗎?”夜班醫(yī)生委屈嗎?委屈,也不委屈,一代一代協(xié)和人就是在這樣嚴(yán)苛的要求下培養(yǎng)出來的。協(xié)和人能做到,我為什么不能?我們?yōu)槭裁床荒埽孔源?,每日我們都安心守在病床前觀察病人的癥狀,詳細(xì)列表記錄患者的生命體征、檢驗(yàn)結(jié)果的動(dòng)態(tài)變化,我們的處置,以及效果,在交接班以及上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)備用。查房時(shí),上級(jí)醫(yī)師總會(huì)提前看過病人,有時(shí)甚至能糾正我們匯報(bào)中某個(gè)數(shù)值的小失誤,有疑問時(shí),往往立即調(diào)閱監(jiān)護(hù)系統(tǒng)或聯(lián)系當(dāng)班醫(yī)護(hù)核實(shí),查房內(nèi)容有時(shí)重點(diǎn)突出,有時(shí)輪廓分明,有時(shí)事無巨細(xì),有問必答,每個(gè)病例都是我們活生生的教科書。偶爾遇到老師不能確定時(shí),沒有遮掩,沒有架子,他們會(huì)現(xiàn)場(chǎng)查閱資料或留下討論作業(yè),次日大家一起討論。我非常自信自己對(duì)病人的觀察,也相信自己匯報(bào)的準(zhǔn)確性,老師們?yōu)槭裁纯偸且〞r(shí)間親自看過所有原始數(shù)據(jù)?這曾讓我感到不被信任,某天,王郝老師對(duì)我們解釋:“你匯報(bào)時(shí)的所謂正常/異常指標(biāo),在這個(gè)病人身上,在經(jīng)過我的經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)的分析后也許就不是正常/異常指標(biāo),每個(gè)細(xì)節(jié)都很重要,都不能放過。”我釋然了,也被嚴(yán)謹(jǐn)、求精的協(xié)和精神深深感動(dòng)了。
一年中許許多多的小故事令我難忘,然而最震撼的還是協(xié)和的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。一個(gè)人精力有限,也難免有惰性,難免有自私自利的一面。在看護(hù)病人的過程中,尤其值班期間,難免會(huì)更關(guān)注自己主管的病人;在科研、會(huì)議、教學(xué)方面,難免有工作量的分擔(dān)問題;在科室與科室間,難免有責(zé)任分?jǐn)?、風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)的問題,諸如此類。但是在協(xié)和的一年,我見到的是在老師之間,互相幫忙看護(hù)病人,分析病情;在值班期間,每一個(gè)病人的進(jìn)度都不能落下;在一個(gè)人任務(wù)重時(shí),另一個(gè)主動(dòng)無私地補(bǔ)上;在搶救病人時(shí),瞬間沒有了病區(qū),沒有了組別,只有誰在這一環(huán)節(jié)最精通,誰就出現(xiàn)在這個(gè)位置……我見到在感控方面,責(zé)任醫(yī)師不怕得罪人地制定出了“責(zé)任到人”、“獎(jiǎng)懲分明”的制度,陸續(xù)制定出各種“麻煩”的制度,如重點(diǎn)病人的所有操作都必須醫(yī)護(hù)雙人“check”,從意識(shí)到行動(dòng)上提醒所有醫(yī)護(hù)人員無菌操作、手衛(wèi)生的重要性;如中心靜脈穿刺時(shí)限制病房人數(shù),全身鋪單,操作范圍鋪雙層以上無菌單;如感控小組每日交班提醒大家重點(diǎn)病人易感因素,護(hù)理要點(diǎn);如每一例院內(nèi)感染必須在每周的例會(huì)中討論原因,制定改進(jìn)措施,推廣實(shí)施,甚至提醒其他科室做相應(yīng)改進(jìn)……這些無疑增加了每個(gè)人的工作量,然而沒有人抱怨,反而積極配合,分析不足,提供改進(jìn)思路,結(jié)果是院內(nèi)感染率被控制在極低的水平,病人的安全多了一重保障。我見到值班醫(yī)師了解科室內(nèi)所有病人都如自己主管的病人一樣細(xì)致,所有病人推進(jìn)的檢查治療手段都可以以最快速度完成,所有病人病情變化和調(diào)整都有明確的分析和責(zé)任人,下班時(shí)或假期,我可以放心的埋頭苦睡,在微信群詢問病人狀況時(shí),總有當(dāng)班或剛下班的醫(yī)師可以詳盡回復(fù);我見到在需要多科配合處理的病人中,沒有人推諉,疑難危重高風(fēng)險(xiǎn)病例自己沒有把握時(shí),總會(huì)有更高一級(jí)醫(yī)師站出來,總會(huì)有其他兄弟科室的醫(yī)師伸出援手;我見到在進(jìn)修醫(yī)師的周末沙龍,總有本院的帶教老師犧牲個(gè)人的休息時(shí)間為我們答疑解惑,或就某個(gè)小專題進(jìn)行講座,沒有人藏著掖著,沒有人笑話我們的問題幼稚;我見到在文獻(xiàn)討論時(shí)、教授查房時(shí),前一刻還嘻嘻哈哈的老師們往往會(huì)就某個(gè)問題爭得面紅耳赤,火花四濺,但是討論一結(jié)束,或有一個(gè)大多數(shù)人的共識(shí)達(dá)成時(shí),執(zhí)行力可以不需要有絲毫懷疑。我看到的是一個(gè)大家庭,有家長有孩子,有兄弟有姐妹,互相分擔(dān),互相包容,互相提醒,互相激勵(lì)。
都說協(xié)和有三寶:教授、病案、圖書館。然而在我的心中,協(xié)和精神才是真正的寶,是協(xié)和百年不衰的生命源泉,他培養(yǎng)出一代代協(xié)和人,激勵(lì)他們創(chuàng)建出今天的協(xié)和,傳承了醫(yī)療技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)、臨床思維過程的積累,也豐富和繼承了協(xié)和精神,代代相傳。陳德昌教授告訴我們:面對(duì)醫(yī)學(xué)新挑戰(zhàn),我們不能囿于“今日之真理”,創(chuàng)新思維的步子永遠(yuǎn)不能停歇。如此,突破可能就在下一個(gè)站臺(tái)等著我們。
能有一整年的時(shí)間融入這樣的大家庭,我是幸運(yùn)的。這一年,我擁有了取之不盡的學(xué)習(xí)資源,每天、每時(shí)、每刻都有的各種查房,各種教學(xué)、講座,各種會(huì)議、論壇,免費(fèi)的數(shù)據(jù)庫和文獻(xiàn)檢索系統(tǒng),更有活生生的有問必答的“老師團(tuán)”.在老師們身體力行的教導(dǎo)下,我對(duì)醫(yī)學(xué)之路有了更深刻的理解,對(duì)重癥醫(yī)學(xué)的方向有了更清晰的認(rèn)識(shí);和當(dāng)初那些奇奇怪怪的指標(biāo)成為一個(gè)戰(zhàn)壕里的戰(zhàn)友,共抗病魔;對(duì)各種高大上的機(jī)器設(shè)備、監(jiān)測(cè)手段、治療手段部分熟練掌握,部分有了初步了解;對(duì)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲羞^程初窺門徑。一年間,有些惰怠的我,逐漸跟上協(xié)和的節(jié)奏,從“見習(xí)生”成為“副班”開始管理病人,又經(jīng)考核升至“主班”帶著“副班”管理更多病人,承擔(dān)更多責(zé)任,并在結(jié)業(yè)時(shí)得到“優(yōu)秀進(jìn)修生”的鼓勵(lì),這是協(xié)和的大家庭帶給我的巨大改變和提升。然而,更讓我刻骨銘心的卻是協(xié)和精神,病人第一、細(xì)節(jié)無止盡、創(chuàng)新無邊界,我將他們深深刻在了心上。
今天,我依依不舍地告別了協(xié)和,帶著學(xué)到的一點(diǎn)學(xué)習(xí)的方法,帶著更多待解的難題,帶著協(xié)和人的精神回了家鄉(xiāng),回到了我的工作單位,希望可以一起走到我們自己的下一個(gè)站臺(tái),鑄起捍衛(wèi)生命的最后一道防線。