醫(yī)保局工作總結通用 篇1
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作
1、加大了政策宣傳力度，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20XX年以來，累計發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務手冊3萬多本，據統計，20XX年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學生)參保人數為109466人。
2、嚴格管理，優(yōu)化服務，采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行統一管理;醫(yī)療保險經辦機構負責具體業(yè)務的組織、管理、指導工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所按照統一的參保業(yè)務流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進行監(jiān)督、指導與管理，并負責將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報的參保數據審核無誤后統一報送醫(yī)療保險經辦機構;村居負責家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。
3、加強基層平臺建設，確保參保工作的順利進行。做到“四有”，即有標識明顯的醫(yī)療保險經辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險工作人員、有明確的醫(yī)療保險業(yè)務經辦工作職責、有與醫(yī)療保險經辦機構聯網的計算機終端，為參保人員提供方便、快捷、有序的服務，確保參保工作的順利進行。
二、思想作風建設和廉潔自律情況
自走上局領導崗位以來，我一直從嚴要求自己，端正思想認識，注重加強政治理論和業(yè)務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規(guī)定。自我回顧檢查，沒有任何違反中央、省、市關于黨員及領導干部廉潔從政廉潔自律有關規(guī)定的行為。
醫(yī)保局工作總結通用 篇2
一、愛崗敬業(yè)，圓滿完成工作目標任務
堅持“一切為了參保人”和構建和諧醫(yī)保的宗旨，各項工作均取得了突破性進展。
醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次，其中中國勞動保障報5篇、中國醫(yī)療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費人數60065人、完成目標任務的112%。工傷保險參保繳費人數10191人、完成目標任務的101%。生育保險參保繳費人數4709人。
醫(yī)保二次補償體撫民生。采取網絡篩選、郵寄申報、網銀到賬等創(chuàng)新措施，開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補償。補償門檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待，補償受益職工108人、居民119人，合計發(fā)放補償金48.7萬元。
免費健康體檢關愛民生。從9月份起，實施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費健康體檢關愛行動。根據體檢規(guī)模和人員分布，按就地、就近原則，確定了4家縣級醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實施三個月來，已為35391人進行了免費健康體檢，占總體檢人數的60%。
實行首診負責網絡監(jiān)管，力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務，限度避免違規(guī)操作行為。嚴處“冒卡就醫(yī)、住院騙?！毙袨椤栏駡?zhí)行國家《處方管理辦法（試行）》。不按時辦結入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。
醫(yī)保業(yè)務檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作，因起步早、管理規(guī)范、設施齊全先后受到市、省領導的好評。7月28日，“市醫(yī)療保險經辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開，全體與會人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務檔案管理工作。檔案管理員到市局指導醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作，并獲全市通報表彰。
實行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費。各參保人以家庭為單位，20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務經辦大廳繳費時，在銀行經辦人員的指導和協助下，申請開設“家庭醫(yī)保繳費賬戶”后，存入應參保家庭不低于當年籌資標準的醫(yī)保費，雙方簽訂代收代繳委托協議書后，從20xx年起，每年年末繳費時由我局出具參保家庭醫(yī)保費的代收代繳清單，實行由銀行代收代繳。
二、加強修養(yǎng)，增強拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務知識學習，提高自身素質并注重學習效果，政治素質、理論水平和業(yè)務能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向，堅決貫徹黨的各項方針政策，始終忠誠黨的事業(yè)，踐行黨的宗旨。堂堂正正做人，清清白白從政，踏踏實實工作。自覺接受上級財政、審計、監(jiān)督部門的專項核查。
履職以來，本人廉潔奉公，忠于職守，嚴格按照《黨員領導干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規(guī)定要求自己，在思想上不爭名奪利不計較個人得失，在困境面前，能保持良好的心態(tài)，不失意、不悲觀，并能顧全大局；在工作上嚴格按照醫(yī)保局的各項規(guī)章制度辦事，堅持原則，對局里的同志經常進行思想溝通，并深入基層聽取群眾意見，對工作中存在的問題及時改正，切實轉變工作作風，虛心接受群眾的監(jiān)督，傾聽下屬的意見。在個人和生活上，不謀取私利，不收取任何錢財，從來不公款大吃大喝和高檔消費，也不接受服務對象的宴請等活動；作風正派，并經常對照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。
三、自我解剖，不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績，但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距：
1、在理論學習方面還不夠全面系統，學習時缺乏認真思考，深層次理論研究不夠。
2、基層調查研究不夠，以致在工作上有時缺乏針對性，在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng)新力度不夠，放不開手腳，不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中，進一步加強理論學習、提高理論素養(yǎng)，創(chuàng)新工作思路、提高服務水平，加強團隊建設、提高整體素質，重視率先垂范，調動大家工作積極性，共同完成20xx年的各項工作任務，向組織交上一份滿意的答卷。
醫(yī)保局工作總結通用 篇3
x區(qū)醫(yī)療保障局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，堅持千方百計?；?、始終做到可持續(xù)、回應社會解民憂、敢于擔當推改革要求，持之以恒建制度、深改革、強監(jiān)管、優(yōu)服務、打基礎，認真解決群眾反映強烈的突出問題，全力提高人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感和安全感。
xxxx年上半年，我們認真貫徹落實習近平總書記來陜考察重要講話精神，緊緊圍繞全面落實醫(yī)療保障各項惠民政策扎實開展各項工作。現就有關情況總結如下：
一、重點工作開展情況及取得成效
（一）認真學習貫徹落實習近平總書記來陜考察重要講話精神。組織黨員干部學原文、讀原著，認真學習領會黨的十九大精神及習近平總書記來陜講話精神，通過交流研討、開展主題黨日活動等形式，使大家理解、領會講話精神，真正使講話精神入腦入心，扎實做好x醫(yī)療保障各項工作，以實際行動做好六穩(wěn)工作、落實六保任務。
（二）全力做好疫情防控工作。按照兩個確保的要求，轄區(qū)內定點醫(yī)院對于疑似和確診新冠患者實施先救治后結算，確保患者不因費用問題影響就醫(yī)；向兩家定點醫(yī)院撥付xxx萬元周轉金，確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。成立藥品監(jiān)測組，開展藥品價格應急監(jiān)測行動，對x家監(jiān)測點x類x個品種xx個品規(guī)疫情防治用藥藥品供應情況進行重點價格監(jiān)測，對出現價格異動的藥品品類品規(guī)進行調研分析，及時妥善處理，防止藥店哄抬藥價，保障藥品正常供應。
（三）減征緩征醫(yī)保費，助力企業(yè)復工復產。積極落實《x市醫(yī)療保障局關于階段性減征緩征職工基本醫(yī)療保險費的通知》精神，不斷優(yōu)化辦事流程，對符合減征條件的參保單位，醫(yī)保系統自動核定減征期內的繳費額，實行不見面審批，為轄區(qū)xxxx家參保單位，減免基本醫(yī)療保險費共計xxxx余萬元。
（四）深化醫(yī)保支付方式改革。按照《x市進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案》要求，立足基金承受能力，適應群眾基本醫(yī)療需求、臨床技術進步，調整優(yōu)化醫(yī)保目錄。落實基本醫(yī)療保險按醫(yī)?；鹂傤~預付、按床日付費、按病種付費的支付方式改革，開展推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，積極推進醫(yī)保支付方式改革，切實保障參保人員的基本醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，提高基金使用效率。
（五）積極落實x+x試點工作。針對x+x落實情況及存在問題開展持續(xù)深入調研工作，監(jiān)測我區(qū)xx家公立醫(yī)療機構x+x合同采購量完成情況，認真落實審核及周轉金的撥付工作。開展x+x試點工作檢查，及時發(fā)現問題、解決問題，加強宣傳引導，鼓勵醫(yī)療機構使用中選藥品，切實降低群眾醫(yī)療負擔。
（六）全力做好醫(yī)保扶貧工作。全面落實醫(yī)保扶貧各項政策，確保全區(qū)建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險和大病保險，落實貧困人口三重保障傾斜政策，實現區(qū)域內一站式服務，一窗口辦理，一單制結算。扎實開展脫貧攻堅三排查三清零工作，深入各街辦各村組，對反饋問題逐一進行篩查研判，確保問題整改到位。加強監(jiān)測預警機制動態(tài)管理，對全區(qū)建檔立卡戶參保信息動態(tài)調整、貧困戶醫(yī)療費用三重保障落實情況以及大額醫(yī)藥費用患者補償情況等進行定期動態(tài)監(jiān)測，防止因病致貧、因病返貧。
（七）扎實開展醫(yī)療救助。建立防范和化解因病致貧返貧長效機制，增強醫(yī)療救助托底保障功能。通過不斷提高管理服務水平，方便困難群眾得到及時救助，進一步規(guī)范和優(yōu)化操作程序，深入困難群眾進行入戶走訪，確保醫(yī)療救助對象、比例、金額的真實性、準確性，精準幫扶困難群眾，最大限度解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問題。上半年共精準幫扶救助困難群眾xxx人次，發(fā)放救助資金xx.xx萬元
（八）強化醫(yī)保基金監(jiān)管。堅持醫(yī)保基金監(jiān)管工作全覆蓋、常態(tài)化，鞏固打擊欺詐騙保專項治理行動成果，持續(xù)捍衛(wèi)醫(yī)?；鸢踩?。制定《x區(qū)xxxx年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》，指導定點醫(yī)療機構、區(qū)醫(yī)保經辦中心開展基金監(jiān)管自查自糾活動。組織開展以打擊欺詐騙保維護基金安全為主題的集中宣傳月活動，采取線上線下相結合的方式，開展了六進等系列宣傳活動，始終保持打擊欺詐騙保行為高壓態(tài)勢。持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項檢查，堅持查宣并舉，現場檢查xxx家定點醫(yī)藥機構，處理xx家定點醫(yī)藥機構（暫停協議x家），要求立即整改醫(yī)藥機構xx家，共扣除、追回醫(yī)保違規(guī)費用x.xx萬元。
（九）推進異地就醫(yī)結算工作。按照市醫(yī)保局關于推進異地就醫(yī)直接結算工作實施方案要求，做好安排部署，通過對我區(qū)部分定點醫(yī)院開展走訪調研、宣傳異地就醫(yī)相關政策等形式，及時掌握定點醫(yī)院接入意愿和參保人員就醫(yī)需求，推動有接入意向的定點醫(yī)院順利完成聯網接入工作，抓緊推進落實異地就醫(yī)結算工作。截止目前，x航天醫(yī)院接入國家異地就醫(yī)結算系統。
（十）不斷提升經辦服務水平。在全市范圍內率先實施醫(yī)保服務窗口綜合柜員制，實現一窗通辦，打造最多跑一次事項清單；堅持落實首問負責制、一次性告知制、限時辦結制、部長帶班制、AB崗制，通過不斷優(yōu)化辦事流程，對經辦事項、申辦材料、經辦方式、經辦流程、辦理時限、服務規(guī)范進行統一化、標準化。不斷縮減醫(yī)保報銷審核時限，特別是零星待遇報銷，打破月度審核周期，實現周審核制度模式，優(yōu)化資金撥付流程，資金撥付周期由x個月縮短至x個月。
二、下一步重點工作安排
按照xxxx年市、區(qū)醫(yī)療保障工作安排，下半年集中抓好以下幾個方面：
（一）醫(yī)保經辦工作
一是深入基層醫(yī)療機構，特別是村衛(wèi)生室，開展深入調研工作，搜集基層目前面臨的醫(yī)保信息化建設當中存在的問題，加強分析，探索解決問題的新途徑，提升醫(yī)保經辦服務能力。二是堅持以人民為中心的理念，加強醫(yī)保經辦隊伍建設，采取多種形式，加強政策業(yè)務培訓，提高辦事效率，確保參保群眾的待遇享受。三是結合街辦機構改革，積極探索醫(yī)療保障基層隊伍建設及經辦方式，為群眾提供便捷的醫(yī)保服務。
（二）政策宣傳工作
拓寬宣傳渠道，采取線上線下相結合方式，通過微信公眾號、政策培訓、面對面宣傳等方式，打開政策宣傳通道，定期開展強化基金監(jiān)管、醫(yī)保扶貧、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、生育政策等專題宣傳和培訓工作，不斷加強醫(yī)保政策宣傳力度，形成人人了解醫(yī)保、人人享受醫(yī)保，切實提高參保群眾獲得感和滿意度。
（三）基金監(jiān)管工作
一是織密扎牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管的制度籠子，著力推進監(jiān)管體制改革，嚴厲打擊欺詐騙保行為，不斷完善協議管理內容，強化協議監(jiān)管力度，持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理工作，促進基金監(jiān)管工作從治標向治本轉變。二是建立健全醫(yī)療保障信用管理體系，創(chuàng)新監(jiān)管方式，探索第三方服務機構參與監(jiān)管，不斷加強監(jiān)管力量；對監(jiān)管人員進行規(guī)范化、長效性專業(yè)培訓，提升人員業(yè)務能力和監(jiān)管水平。三是按照《x市醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管指導意見》，堅決依法依規(guī)進行基金監(jiān)管，切實維護醫(yī)保基金安全。
（四）醫(yī)保扶貧工作
一是加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度，繼續(xù)走村入戶，開展以點對點、面對面、微信公眾號等多種形式的宣傳活動，提高貧困人員醫(yī)保政策知曉率。二是指導定點醫(yī)療機構熟練掌握醫(yī)保政策及系統操作流程，進一步提升醫(yī)保經辦服務能力和水平。三是緊盯基本醫(yī)療有保障，重點監(jiān)測全區(qū)建檔立卡貧困人員參保信息動態(tài)調整、醫(yī)療保障政策、費用落實情況以及大額醫(yī)藥費用患者補償等情況，對存在潛在返貧風險的貧困人員，及時進行綜合研判、處置，確保醫(yī)保扶貧政策落實到位。
醫(yī)保局工作總結通用 篇4
今年以來，在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下，區(qū)醫(yī)療保障局以落實目標任務為重點，狠抓落實、開拓創(chuàng)新、勇擔使命，促進醫(yī)療保障服務能力顯著提升。
一、上半年工作開展情況
(一)夯實組織基礎，堅持加強黨的建設不動搖。堅持把黨的領導貫徹各項工作始終，以持續(xù)創(chuàng)建讓黨中央放心、讓人民群眾滿意模范機關為抓手，以黨史學習教育為載體，突出在黨建引領、政策落實、制度保障、提高服務等方面抓落實、促提高，為落實好《關于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》提供堅強的組織保障。一是認真開展黨史學習教育。結合工作實際，注重將黨史學習教育與當前重點工作有機融合，通過組織集中學習、專題研討、舉辦讀書班、基層宣傳政策、為民辦實事等方式，迅速掀起黨史學習教育熱潮，并將學習成果轉化為推動醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展、走好醫(yī)療保障高質量發(fā)展新征程的不竭動力。組織黨史集中學習15次，專題討論1次，交流研討3次，舉辦黨史宣講會3場，報送簡報33期，為民辦實事6件。二是嚴格落實三強九嚴工程。將三會一課、主題黨日活動與中心工作有機結合。組織黨員到市區(qū)廣場、鎮(zhèn)村集市上開展以宣傳醫(yī)保政策、基金安全等為主題的主題黨日，每周五進社區(qū)開展志愿服務，組織干部職工積極參加植樹造林工作等，利用微信群、微信公眾號推送黨建知識，進一步增強學習的靈活性，增加局機關黨支部活力，提高組織生活吸引力和感召力。三是認真落實黨風廉政建設責任制。認真貫徹落實中央、自治區(qū)、市、區(qū)關于黨風廉政建設和一崗雙責工作的部署和要求，全面落實黨風廉政建設主體責任，堅持把黨風廉政建設要求貫穿于醫(yī)保各項工作中，強化政治擔當，加強廉政教育，嚴格紀律規(guī)定，健全完善了《沙坡頭區(qū)醫(yī)保局權力事項廉政風險點情況表》《廉政風險點排查及防控措施清單表》，再次組織干部職工結合崗位職責，重點從城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇支付、醫(yī)療救助、制度機制等方面梳理存在的廉政風險點，健全廉政風險防控機制。四是構建醫(yī)保領域意識形態(tài)工作新格局。健全完善黨組統一領導、齊抓共管、各辦(中心)積極配合，共同提高意識形態(tài)工作的新格局，各辦(中心)及時將涉及醫(yī)保領域的輿情、信訪及群眾的訴求報備分管領導及主要領導，確保問題得到合理解決。同時，在干部管理和為民服務中，充分運用個別談心、平等交流、民主討論等方法，注重人文關懷和心理疏導，使意識形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化。五是完成巡察整改回頭看工作。認真對照區(qū)委巡察辦2020年7月9日巡察反饋指出問題，圍繞責任落實、問題清零、主要措施、整改成效及問題不足等方面深入開展自查，持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。
(二)堅持應保盡保，擴大城鄉(xiāng)居民受益覆蓋面。充分利用公安、扶貧、統計等部門共享數據，加強信息比對，挖掘參保資源，突出新生兒、返鄉(xiāng)大學生、靈活就業(yè)人員和外來務工人員及家屬等重點群體，加大參保宣傳力度，采取數據比對、入戶核查、上下聯動、便民服務等方式，全面排查摸清參保底數，依法推進參保登記，截止目前，沙坡頭區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費324130人。
(三)優(yōu)化報銷程序，提升醫(yī)療保障服務水平。一是推進自治區(qū)內基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助一站式即時結算，優(yōu)化經辦流程，簡化報銷手續(xù)，讓數據多跑路，讓群眾少跑路。二是推行先承諾后補充資料的備案方式，提高異地就醫(yī)備案率。三是實現異地就醫(yī)直接結算。沙坡頭區(qū)現有協議醫(yī)療機構21家(其中公辦機構16家、社會辦醫(yī)5個)，全部納入了全國異地就醫(yī)直接結算網絡。截至四月底，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險自治區(qū)內住院就醫(yī)直接結算11775人次，總費用9383.89萬元，基本統籌支付4951.91萬元;門診大病結算45802人，總費用1512.27萬元、基本統籌支付604.09萬元;零星報銷280人次，總費用415.15萬元，基本醫(yī)保統籌支付153.79萬元。線下辦理區(qū)外異地居住備案45人，網上備案31人;區(qū)外轉診轉院備案165人次。自治區(qū)外直接結算沙坡頭區(qū)169筆，支付374.42萬元。
(四)力保扶貧成果，同鄉(xiāng)村振興有效銜接。2021年建檔立卡應參保人數18216人，實際參保人數18216人，參保率100%;邊緣戶應參保人數1140人，實際參保人數1140人，參保率100%。鞏固兩不愁三保障成果，落實醫(yī)保防貧減貧長效機制措施，統籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負功能，確保建檔立卡患者年度內在醫(yī)療機構發(fā)生的個人自付合規(guī)費用在基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等報銷后，實行政府兜底保障，實際報銷比例不低于90%或當年住院自付費用累計不超過5000元。
(五)打擊欺詐騙保，堅決維護醫(yī)?；鸢踩Ｒ皇菍λ犪t(yī)療機構醫(yī)?；鹗褂们闆r進行現場檢查，督促定點醫(yī)療機構規(guī)范使用醫(yī)?；?。二是突出重點，精心組織，通過開展集中啟動儀式、現場咨詢、懸掛橫幅、張貼海報、發(fā)放折頁等形式大力開展醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月活動，共開展集中宣傳10余場次，發(fā)放宣傳資料5000余份。三是扎實落實清零行動工作任務，重點對2020年檢查問題未處理、違規(guī)基金未追回、違規(guī)行為未整改到位的問題進行逐一銷號、清零。截至4月中旬，沙坡頭區(qū)醫(yī)保局追回違規(guī)使用醫(yī)保基金143.3萬元，實現違規(guī)問題、違規(guī)基金全部清零。四是大力宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，確?！稐l例》落地落實，共制作宣傳手冊5000份，海報750份。
(六)推進編碼貫標，提高醫(yī)保經辦和治理能力。在維護平臺對本單位醫(yī)保部門的名稱、統一社會信用代碼、單位性質、法人代表等基本信息進行維護，醫(yī)保系統單位已賦碼;維護所轄醫(yī)療機構基本信息10家，醫(yī)保醫(yī)師信息318人、藥品編碼14629條、項目編碼9071條、耗材編碼402條，貫標工作完成率100%，為全國醫(yī)保信息系統聯網結算做好準備。
二、下半年工作思路
(一)堅定不移加強黨的建設。醫(yī)保局黨組始終以黨的政治建設為統領，加強黨的全面領導，切實把兩個維護貫徹到醫(yī)保工作全過程和各方面。一是堅決落實全面從嚴治黨要求，嚴格落實黨建、黨風廉政建設和意識形態(tài)一崗雙責，持續(xù)抓好黨史學習教育，加強學習、突出重點、注重結合、務求實效，以黨史學習教育的成效推動醫(yī)療保障工作高質量發(fā)展。二是堅持不懈抓干部能力建設。緊跟醫(yī)療保障改革的形勢和發(fā)展，科學精準制定干部培訓計劃，重點提升干部綜合業(yè)務能力、經辦服務能力和行政執(zhí)法能力，打造一專多能的復合型專業(yè)干部隊伍。三是加強干部作風建設，嚴抓思想政治建設，引導干部職工做習近平新時代中國特色社會主義思想的堅定信仰者、忠誠實踐者、培育忠誠、團結、敬業(yè)、奉獻的醫(yī)保人精神，激勵干部以最大的熱心、愛心投入到工作中。四是加強醫(yī)保機構人員、職能、政策改革，以更大的人力、物力、財力和精力支持醫(yī)共體改革，切實實現三醫(yī)聯動改革的總目標。
(二)盡心竭力做好醫(yī)保擴面。一是做好2021年度新生兒落地參保工作。二是進一步鞏固全民參保登記計劃成果，加強信息比對，挖掘參保資源，做好寧夏大學中衛(wèi)校區(qū)、職業(yè)技術學院大中專院校學生、靈活就業(yè)和外來務工人員等重點群體的參保登記工作，加大參保宣傳力度，采取數據比對、入戶核查、上下聯動、便民服務等方式，進一步摸清參保底數，為完成2022年度參保任務做好前期準備工作。三是構建區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)保政策宣傳矩陣，通過制作宣傳折頁、政策匯編、宣傳畫報、利用廣播電視、門戶網站、微信平臺等多種方式，加強政策宣傳和培訓。
(三)鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果。鞏固兩不愁三保障成果，堅持基本醫(yī)療有保障標準，將工作重心從全力攻堅轉入常態(tài)化，落實醫(yī)保防貧減貧長效機制措施，統籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負功能，嚴格落實特殊人群基本醫(yī)療保險待遇、參保個人繳費資助政策。
(四)縱深推進制度改革落實。持續(xù)在按病種分值付費和藥品耗材集中帶量采購上下功夫。一包:配合市醫(yī)保局探索縣域醫(yī)共體總額包干醫(yī)保支付方式改革方案，全力支持和推進縣域綜合醫(yī)改工作，提升醫(yī)療保障水平，控制醫(yī)療費用不合理增長，進一步提高醫(yī)保統籌基金使用效率。二付:在推進總額控制下按病種分值付費為主，按人頭、按床日、按服務項目包干付費為輔的復合型的支付方式的基礎上，做好新的醫(yī)保支付政策落實;三采:抓好藥品耗材集中帶量采購、結算、以量換價，引導醫(yī)療機構和醫(yī)保醫(yī)師規(guī)范使用中選藥品、耗材，降低醫(yī)療費用，減輕群眾用藥負擔，提升醫(yī)?；鹗褂眯?。
(五)健全完善基金監(jiān)管長效機制。堅決把打擊欺詐騙保作為醫(yī)保首要政治任務，強化日常監(jiān)管和專項檢查，完善日常稽核與重點稽核、大數據篩查比對的醫(yī)保監(jiān)管機制;認真組織開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》宣傳活動，提高廣大群眾對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的知曉度，營造人人參與醫(yī)保、人人共享醫(yī)保、人人滿意醫(yī)保的良好氛圍。深入開展以定點醫(yī)療機構自查自糾為重點的專項治理工作，追回違規(guī)問題基金，對自治區(qū)抽查復查和我局專項檢查處理結果認定的違規(guī)資金全部追回。建立醫(yī)療機構和參保人員醫(yī)保信用記錄、信用評價制度和積分管理制度，對欺詐騙保情節(jié)嚴重的定點醫(yī)療機構和個人，納入失信聯合懲戒對象名單，實施聯合懲戒。
(六)推動公共管理服務提質增效。一是開展醫(yī)療保險經辦服務規(guī)范化建設。全面梳理，簡化手續(xù)及辦事流程，按照六統一和四最的要求，統一規(guī)范醫(yī)保經辦服務標準，制定醫(yī)保經辦操作手冊，促進經辦服務標準化。二是推進經辦服務網上辦理。積極推進電子醫(yī)保憑證、網上跨省異地就醫(yī)備案小程序、我的寧夏app等網上辦理醫(yī)保服務事項推廣工作，實現參保繳費、備案、結算等事項全程網上辦理，減輕群眾跑腿墊資負擔。三是建立好差評制度體系。通過暢通評價渠道，用好評價結果，形成評價、反饋、整改、監(jiān)督全流程銜接，通過反饋問題整改完善保障措施，推動醫(yī)療保障政務經辦質量和水平不斷提升。
醫(yī)保局工作總結通用 篇5
一、注重理論業(yè)務學習，不斷增強履職能力
系統學習了“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過學習，不斷提高了自身思想素養(yǎng)，增強了拒腐防變能力和紀律觀念。在加強理論與業(yè)務知識學習的同時，進一步暢通與參保群眾溝通的渠道，堅持陽光醫(yī)保，著力構建起廉潔高效的工作運行機制，保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權、參與權和監(jiān)督權。
二、強化效能建設，為民服務的宗旨更加明確
一是切實配合局長加強了我局組織建設、精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍，營造起勤政務實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍，促進了黨的建設工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協調發(fā)展。二是通過深入開展三級聯創(chuàng)、機關效能建設、建立健全了醫(yī)療保險經辦機構“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實惠”的長效機制，始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的重中之重，要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務政策，竭誠提供社會服務。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作，做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強制度建設，議事決策的透明度不斷增強
嚴格按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度，充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性，自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。
一是嚴格遵守支部會議，中心學習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度，進一步改進了思想觀念、服務態(tài)度、工作方式和工作作風。
二是修訂并完善了《基金財務管理制度》、《內部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。
三是加強了辦公用品采購、來客接待和經費的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風，做到了厲行節(jié)儉。
醫(yī)保局工作總結通用 篇6
今年以來，在縣委縣府、縣醫(yī)保局、鄉(xiāng)黨委政府及鄉(xiāng)社保所的堅強領導下，在相關部門關心和支持下，我院按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，嚴密部署，落實責任，堅持“以病人為中心”，優(yōu)化服務態(tài)度，強化醫(yī)療質量，較好地完成了參合農民醫(yī)療服務及費用報銷等有關事務，現將今年工作情況總結匯報如下：
一、工作開展情況：
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是加大宣傳力度，擴大城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的影響力。今年，通過宣傳服務車逐村進行宣傳，以專版、專題等多種形式先后公告了我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的開展情況。
二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《云陽縣城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險試行辦法》的條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使我院醫(yī)保服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過組織專題會議、政務公開等多種形式定期對外公布參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全鄉(xiāng)補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。
四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。我院對相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農民也加大宣傳，同時為相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的偏遠地方的老百姓提供便利、優(yōu)質的健康服務，并不斷征求外鄉(xiāng)參合農民對我鄉(xiāng)醫(yī)保工作提出好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，也為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。
經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我院堅持努力提高醫(yī)保服務管理水平。在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療實施過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，按規(guī)操作，實行一站式服務，截至11月30日，全鄉(xiāng)共補償10521人次，其中住院補償494人次，補償金額共計758726.79元，通過近四年運轉，以戶為單位受益面達40％左右。另一方面，我們進一步加強我院醫(yī)保工作的自查自糾工作，使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高服務水平，我院組織開展了自查工作，針對醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開自查，發(fā)現問題，及時整改。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）完善制度、規(guī)范行為，確保醫(yī)保工作運轉安全。
公布就醫(yī)流程、設咨詢臺（咨詢窗口），完善參保對象住院告知手續(xù)，方便參保人員就醫(yī)購藥。院內各項醫(yī)療保險管理制度健全，
醫(yī)保局工作總結通用 篇7
xx年來，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業(yè)務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標準。
認真學習《處理條例》及其法律法規(guī)。積極參于醫(yī)院組織的處理條例培訓，多次參加護士長及護理人員學習，讓自己從思想上認識和自己工作中存在的不足之處，以安全及質量為標準，全心全意為病人服務。
在這xx年里本人能自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
安全護理，是職責之本，也是最大的安全保證，安全責任重于泰山，是貫徹“以病人為中心”的服務理念，落實在病人身上，是我們應盡的義務。但是也還存在一些缺點和不足：如學習還不夠深入，敏銳性不夠強，工作方式方法欠妥，文字功底不夠扎實，有待在今后的工作中加以改進。
醫(yī)保局工作總結通用 篇8
意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作，事關黨的前途命運，事關國家長治久安，事關民族凝聚力和向心力。建設具有強大凝聚力和引領力的社會主義意識形態(tài)，是全黨特別是宣傳思想戰(zhàn)線必須擔負起的一個戰(zhàn)略任務。當前我院意識形態(tài)總體形勢與全國、全省、全市形勢同步同向，基本面向上向好，總體態(tài)勢積極健康?，F將2019年第二季度xx醫(yī)院意識形態(tài)工作總結如下：
各部門要充分認識意識形態(tài)工作的重要性，進一步落實好意識形態(tài)工作責任制，加強意識形態(tài)工作的引導力和管控力，為建設環(huán)境一流、設備先進、醫(yī)療水平高超的縣級公立醫(yī)院營造奮發(fā)有為、風清氣正的良好氛圍。為此對下半年的工作提出三點具體要求：一是要狠抓思想政治教育，進一步提高政治站位。堅持把學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神、習近平總書記在全國宣傳思想工作會議精神作為首要政治任務，推動學用習近平新時代中國特色社會主義思想向廣度和深度拓展。二是要堅持正面輿論引導，進一步加強陣地建設。積極培育和踐行社會主義核心價值觀，著力加強宣傳思想陣地建設與管理，科學分析意識形態(tài)領域風險點，妥善應對意識形態(tài)領域、網絡輿情出現的問題，把握正確輿論導向，營造良好的輿論氛圍，及時做好上通下達工作，確保意識形態(tài)安全。三是要始終保持戰(zhàn)略定力，進一步提高防范能力。增強大局意識，堅定信心，靜下心來工作，始終保持千磨萬擊還堅勁，任爾東西南北風的戰(zhàn)略定力，堅持貫徹落實黨中央決策部署，從大局出發(fā)，統籌謀劃反制措施，勇于擔當，積極作為，扎扎實實做好自己的事情，切實維護醫(yī)院、社會的大局穩(wěn)定。
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一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作
1、加大了政策宣傳力度，提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20XX年以來，累計發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務手冊3萬多本，據統計，20XX年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學生)參保人數為109466人。
2、嚴格管理，優(yōu)化服務，采取四級分工的運行模式。即勞動保障行政部門負責對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行統一管理;醫(yī)療保險經辦機構負責具體業(yè)務的組織、管理、指導工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障事務所按照統一的參保業(yè)務流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進行監(jiān)督、指導與管理，并負責將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報的參保數據審核無誤后統一報送醫(yī)療保險經辦機構;村居負責家庭及人員的審核、登記錄入、保費核算、檔案保存等。
3、加強基層平臺建設，確保參保工作的順利進行。做到“四有”，即有標識明顯的醫(yī)療保險經辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險工作人員、有明確的醫(yī)療保險業(yè)務經辦工作職責、有與醫(yī)療保險經辦機構聯網的計算機終端，為參保人員提供方便、快捷、有序的服務，確保參保工作的順利進行。
二、思想作風建設和廉潔自律情況
自走上局領導崗位以來，我一直從嚴要求自己，端正思想認識，注重加強政治理論和業(yè)務政策知識的學習，進一步加深對鄧小平理論、“三個代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴于律己，落實好廉政建設各項規(guī)定。自我回顧檢查，沒有任何違反中央、省、市關于黨員及領導干部廉潔從政廉潔自律有關規(guī)定的行為。
醫(yī)保局工作總結通用 篇2
一、愛崗敬業(yè)，圓滿完成工作目標任務
堅持“一切為了參保人”和構建和諧醫(yī)保的宗旨，各項工作均取得了突破性進展。
醫(yī)保宣傳成果豐碩。在國家、省、市、縣級的24家媒體發(fā)表稿件162篇次，其中中國勞動保障報5篇、中國醫(yī)療保險雜志6篇、中國社會保障雜志4篇、中國人力資源社會保障雜志2篇。
三大保險向縱深推進。20xx年全縣城鎮(zhèn)基本醫(yī)保參保繳費人數60065人、完成目標任務的112%。工傷保險參保繳費人數10191人、完成目標任務的101%。生育保險參保繳費人數4709人。
醫(yī)保二次補償體撫民生。采取網絡篩選、郵寄申報、網銀到賬等創(chuàng)新措施，開展了城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保二次補償。補償門檻低比例高、弱勢群體有優(yōu)待，補償受益職工108人、居民119人，合計發(fā)放補償金48.7萬元。
免費健康體檢關愛民生。從9月份起，實施了城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員免費健康體檢關愛行動。根據體檢規(guī)模和人員分布，按就地、就近原則，確定了4家縣級醫(yī)院和17家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為指定體檢醫(yī)院。實施三個月來，已為35391人進行了免費健康體檢，占總體檢人數的60%。
實行首診負責網絡監(jiān)管，力克醫(yī)院違規(guī)操作。參保人按政策規(guī)定享受基本醫(yī)保服務，限度避免違規(guī)操作行為。嚴處“冒卡就醫(yī)、住院騙?！毙袨椤栏駡?zhí)行國家《處方管理辦法（試行）》。不按時辦結入出院手續(xù)、辦理“家床”醫(yī)院受罰。
醫(yī)保業(yè)務檔案管理全市一流。在全市率先開展醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作，因起步早、管理規(guī)范、設施齊全先后受到市、省領導的好評。7月28日，“市醫(yī)療保險經辦工作暨《社會保險法》座談會”在該縣召開，全體與會人員參觀該局醫(yī)保業(yè)務檔案管理工作。檔案管理員到市局指導醫(yī)保業(yè)務檔案管理達標工作，并獲全市通報表彰。
實行了銀行代收代繳城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費。各參保人以家庭為單位，20xx年到縣醫(yī)保業(yè)務經辦大廳繳費時，在銀行經辦人員的指導和協助下，申請開設“家庭醫(yī)保繳費賬戶”后，存入應參保家庭不低于當年籌資標準的醫(yī)保費，雙方簽訂代收代繳委托協議書后，從20xx年起，每年年末繳費時由我局出具參保家庭醫(yī)保費的代收代繳清單，實行由銀行代收代繳。
二、加強修養(yǎng)，增強拒腐防變的“免疫力”
堅持政治理論和業(yè)務知識學習，提高自身素質并注重學習效果，政治素質、理論水平和業(yè)務能力得到了新的提高。能夠堅持正確政治方向，堅決貫徹黨的各項方針政策，始終忠誠黨的事業(yè)，踐行黨的宗旨。堂堂正正做人，清清白白從政，踏踏實實工作。自覺接受上級財政、審計、監(jiān)督部門的專項核查。
履職以來，本人廉潔奉公，忠于職守，嚴格按照《黨員領導干部廉潔從政手冊》中廉潔自律規(guī)定要求自己，在思想上不爭名奪利不計較個人得失，在困境面前，能保持良好的心態(tài)，不失意、不悲觀，并能顧全大局；在工作上嚴格按照醫(yī)保局的各項規(guī)章制度辦事，堅持原則，對局里的同志經常進行思想溝通，并深入基層聽取群眾意見，對工作中存在的問題及時改正，切實轉變工作作風，虛心接受群眾的監(jiān)督，傾聽下屬的意見。在個人和生活上，不謀取私利，不收取任何錢財，從來不公款大吃大喝和高檔消費，也不接受服務對象的宴請等活動；作風正派，并經常對照廉潔自律的規(guī)定檢查自己。
三、自我解剖，不斷超越
雖然我在工作中取得了一定的成績，但是與組織上和同志們的要求還有一定的差距：
1、在理論學習方面還不夠全面系統，學習時缺乏認真思考，深層次理論研究不夠。
2、基層調查研究不夠，以致在工作上有時缺乏針對性，在知人、知事、知情上還有一定的差距。
3、改革創(chuàng)新力度不夠，放不開手腳，不能盡善盡美。
我決心在今后的工作中，進一步加強理論學習、提高理論素養(yǎng)，創(chuàng)新工作思路、提高服務水平，加強團隊建設、提高整體素質，重視率先垂范，調動大家工作積極性，共同完成20xx年的各項工作任務，向組織交上一份滿意的答卷。
醫(yī)保局工作總結通用 篇3
x區(qū)醫(yī)療保障局堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，堅持千方百計?；?、始終做到可持續(xù)、回應社會解民憂、敢于擔當推改革要求，持之以恒建制度、深改革、強監(jiān)管、優(yōu)服務、打基礎，認真解決群眾反映強烈的突出問題，全力提高人民群眾醫(yī)療保障的獲得感、幸福感和安全感。
xxxx年上半年，我們認真貫徹落實習近平總書記來陜考察重要講話精神，緊緊圍繞全面落實醫(yī)療保障各項惠民政策扎實開展各項工作。現就有關情況總結如下：
一、重點工作開展情況及取得成效
（一）認真學習貫徹落實習近平總書記來陜考察重要講話精神。組織黨員干部學原文、讀原著，認真學習領會黨的十九大精神及習近平總書記來陜講話精神，通過交流研討、開展主題黨日活動等形式，使大家理解、領會講話精神，真正使講話精神入腦入心，扎實做好x醫(yī)療保障各項工作，以實際行動做好六穩(wěn)工作、落實六保任務。
（二）全力做好疫情防控工作。按照兩個確保的要求，轄區(qū)內定點醫(yī)院對于疑似和確診新冠患者實施先救治后結算，確保患者不因費用問題影響就醫(yī)；向兩家定點醫(yī)院撥付xxx萬元周轉金，確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治。成立藥品監(jiān)測組，開展藥品價格應急監(jiān)測行動，對x家監(jiān)測點x類x個品種xx個品規(guī)疫情防治用藥藥品供應情況進行重點價格監(jiān)測，對出現價格異動的藥品品類品規(guī)進行調研分析，及時妥善處理，防止藥店哄抬藥價，保障藥品正常供應。
（三）減征緩征醫(yī)保費，助力企業(yè)復工復產。積極落實《x市醫(yī)療保障局關于階段性減征緩征職工基本醫(yī)療保險費的通知》精神，不斷優(yōu)化辦事流程，對符合減征條件的參保單位，醫(yī)保系統自動核定減征期內的繳費額，實行不見面審批，為轄區(qū)xxxx家參保單位，減免基本醫(yī)療保險費共計xxxx余萬元。
（四）深化醫(yī)保支付方式改革。按照《x市進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革實施方案》要求，立足基金承受能力，適應群眾基本醫(yī)療需求、臨床技術進步，調整優(yōu)化醫(yī)保目錄。落實基本醫(yī)療保險按醫(yī)?；鹂傤~預付、按床日付費、按病種付費的支付方式改革，開展推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，積極推進醫(yī)保支付方式改革，切實保障參保人員的基本醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)療服務行為，控制醫(yī)療費用不合理增長，提高基金使用效率。
（五）積極落實x+x試點工作。針對x+x落實情況及存在問題開展持續(xù)深入調研工作，監(jiān)測我區(qū)xx家公立醫(yī)療機構x+x合同采購量完成情況，認真落實審核及周轉金的撥付工作。開展x+x試點工作檢查，及時發(fā)現問題、解決問題，加強宣傳引導，鼓勵醫(yī)療機構使用中選藥品，切實降低群眾醫(yī)療負擔。
（六）全力做好醫(yī)保扶貧工作。全面落實醫(yī)保扶貧各項政策，確保全區(qū)建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險和大病保險，落實貧困人口三重保障傾斜政策，實現區(qū)域內一站式服務，一窗口辦理，一單制結算。扎實開展脫貧攻堅三排查三清零工作，深入各街辦各村組，對反饋問題逐一進行篩查研判，確保問題整改到位。加強監(jiān)測預警機制動態(tài)管理，對全區(qū)建檔立卡戶參保信息動態(tài)調整、貧困戶醫(yī)療費用三重保障落實情況以及大額醫(yī)藥費用患者補償情況等進行定期動態(tài)監(jiān)測，防止因病致貧、因病返貧。
（七）扎實開展醫(yī)療救助。建立防范和化解因病致貧返貧長效機制，增強醫(yī)療救助托底保障功能。通過不斷提高管理服務水平，方便困難群眾得到及時救助，進一步規(guī)范和優(yōu)化操作程序，深入困難群眾進行入戶走訪，確保醫(yī)療救助對象、比例、金額的真實性、準確性，精準幫扶困難群眾，最大限度解決城鄉(xiāng)困難群眾因病致貧、因病返貧問題。上半年共精準幫扶救助困難群眾xxx人次，發(fā)放救助資金xx.xx萬元
（八）強化醫(yī)保基金監(jiān)管。堅持醫(yī)保基金監(jiān)管工作全覆蓋、常態(tài)化，鞏固打擊欺詐騙保專項治理行動成果，持續(xù)捍衛(wèi)醫(yī)?；鸢踩?。制定《x區(qū)xxxx年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》，指導定點醫(yī)療機構、區(qū)醫(yī)保經辦中心開展基金監(jiān)管自查自糾活動。組織開展以打擊欺詐騙保維護基金安全為主題的集中宣傳月活動，采取線上線下相結合的方式，開展了六進等系列宣傳活動，始終保持打擊欺詐騙保行為高壓態(tài)勢。持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項檢查，堅持查宣并舉，現場檢查xxx家定點醫(yī)藥機構，處理xx家定點醫(yī)藥機構（暫停協議x家），要求立即整改醫(yī)藥機構xx家，共扣除、追回醫(yī)保違規(guī)費用x.xx萬元。
（九）推進異地就醫(yī)結算工作。按照市醫(yī)保局關于推進異地就醫(yī)直接結算工作實施方案要求，做好安排部署，通過對我區(qū)部分定點醫(yī)院開展走訪調研、宣傳異地就醫(yī)相關政策等形式，及時掌握定點醫(yī)院接入意愿和參保人員就醫(yī)需求，推動有接入意向的定點醫(yī)院順利完成聯網接入工作，抓緊推進落實異地就醫(yī)結算工作。截止目前，x航天醫(yī)院接入國家異地就醫(yī)結算系統。
（十）不斷提升經辦服務水平。在全市范圍內率先實施醫(yī)保服務窗口綜合柜員制，實現一窗通辦，打造最多跑一次事項清單；堅持落實首問負責制、一次性告知制、限時辦結制、部長帶班制、AB崗制，通過不斷優(yōu)化辦事流程，對經辦事項、申辦材料、經辦方式、經辦流程、辦理時限、服務規(guī)范進行統一化、標準化。不斷縮減醫(yī)保報銷審核時限，特別是零星待遇報銷，打破月度審核周期，實現周審核制度模式，優(yōu)化資金撥付流程，資金撥付周期由x個月縮短至x個月。
二、下一步重點工作安排
按照xxxx年市、區(qū)醫(yī)療保障工作安排，下半年集中抓好以下幾個方面：
（一）醫(yī)保經辦工作
一是深入基層醫(yī)療機構，特別是村衛(wèi)生室，開展深入調研工作，搜集基層目前面臨的醫(yī)保信息化建設當中存在的問題，加強分析，探索解決問題的新途徑，提升醫(yī)保經辦服務能力。二是堅持以人民為中心的理念，加強醫(yī)保經辦隊伍建設，采取多種形式，加強政策業(yè)務培訓，提高辦事效率，確保參保群眾的待遇享受。三是結合街辦機構改革，積極探索醫(yī)療保障基層隊伍建設及經辦方式，為群眾提供便捷的醫(yī)保服務。
（二）政策宣傳工作
拓寬宣傳渠道，采取線上線下相結合方式，通過微信公眾號、政策培訓、面對面宣傳等方式，打開政策宣傳通道，定期開展強化基金監(jiān)管、醫(yī)保扶貧、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、生育政策等專題宣傳和培訓工作，不斷加強醫(yī)保政策宣傳力度，形成人人了解醫(yī)保、人人享受醫(yī)保，切實提高參保群眾獲得感和滿意度。
（三）基金監(jiān)管工作
一是織密扎牢醫(yī)?；鸨O(jiān)管的制度籠子，著力推進監(jiān)管體制改革，嚴厲打擊欺詐騙保行為，不斷完善協議管理內容，強化協議監(jiān)管力度，持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項治理工作，促進基金監(jiān)管工作從治標向治本轉變。二是建立健全醫(yī)療保障信用管理體系，創(chuàng)新監(jiān)管方式，探索第三方服務機構參與監(jiān)管，不斷加強監(jiān)管力量；對監(jiān)管人員進行規(guī)范化、長效性專業(yè)培訓，提升人員業(yè)務能力和監(jiān)管水平。三是按照《x市醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管指導意見》，堅決依法依規(guī)進行基金監(jiān)管，切實維護醫(yī)保基金安全。
（四）醫(yī)保扶貧工作
一是加大醫(yī)保扶貧政策宣傳力度，繼續(xù)走村入戶，開展以點對點、面對面、微信公眾號等多種形式的宣傳活動，提高貧困人員醫(yī)保政策知曉率。二是指導定點醫(yī)療機構熟練掌握醫(yī)保政策及系統操作流程，進一步提升醫(yī)保經辦服務能力和水平。三是緊盯基本醫(yī)療有保障，重點監(jiān)測全區(qū)建檔立卡貧困人員參保信息動態(tài)調整、醫(yī)療保障政策、費用落實情況以及大額醫(yī)藥費用患者補償等情況，對存在潛在返貧風險的貧困人員，及時進行綜合研判、處置，確保醫(yī)保扶貧政策落實到位。
醫(yī)保局工作總結通用 篇4
今年以來，在區(qū)委、區(qū)政府的堅強領導下，區(qū)醫(yī)療保障局以落實目標任務為重點，狠抓落實、開拓創(chuàng)新、勇擔使命，促進醫(yī)療保障服務能力顯著提升。
一、上半年工作開展情況
(一)夯實組織基礎，堅持加強黨的建設不動搖。堅持把黨的領導貫徹各項工作始終，以持續(xù)創(chuàng)建讓黨中央放心、讓人民群眾滿意模范機關為抓手，以黨史學習教育為載體，突出在黨建引領、政策落實、制度保障、提高服務等方面抓落實、促提高，為落實好《關于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》提供堅強的組織保障。一是認真開展黨史學習教育。結合工作實際，注重將黨史學習教育與當前重點工作有機融合，通過組織集中學習、專題研討、舉辦讀書班、基層宣傳政策、為民辦實事等方式，迅速掀起黨史學習教育熱潮，并將學習成果轉化為推動醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展、走好醫(yī)療保障高質量發(fā)展新征程的不竭動力。組織黨史集中學習15次，專題討論1次，交流研討3次，舉辦黨史宣講會3場，報送簡報33期，為民辦實事6件。二是嚴格落實三強九嚴工程。將三會一課、主題黨日活動與中心工作有機結合。組織黨員到市區(qū)廣場、鎮(zhèn)村集市上開展以宣傳醫(yī)保政策、基金安全等為主題的主題黨日，每周五進社區(qū)開展志愿服務，組織干部職工積極參加植樹造林工作等，利用微信群、微信公眾號推送黨建知識，進一步增強學習的靈活性，增加局機關黨支部活力，提高組織生活吸引力和感召力。三是認真落實黨風廉政建設責任制。認真貫徹落實中央、自治區(qū)、市、區(qū)關于黨風廉政建設和一崗雙責工作的部署和要求，全面落實黨風廉政建設主體責任，堅持把黨風廉政建設要求貫穿于醫(yī)保各項工作中，強化政治擔當，加強廉政教育，嚴格紀律規(guī)定，健全完善了《沙坡頭區(qū)醫(yī)保局權力事項廉政風險點情況表》《廉政風險點排查及防控措施清單表》，再次組織干部職工結合崗位職責，重點從城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險待遇支付、醫(yī)療救助、制度機制等方面梳理存在的廉政風險點，健全廉政風險防控機制。四是構建醫(yī)保領域意識形態(tài)工作新格局。健全完善黨組統一領導、齊抓共管、各辦(中心)積極配合，共同提高意識形態(tài)工作的新格局，各辦(中心)及時將涉及醫(yī)保領域的輿情、信訪及群眾的訴求報備分管領導及主要領導，確保問題得到合理解決。同時，在干部管理和為民服務中，充分運用個別談心、平等交流、民主討論等方法，注重人文關懷和心理疏導，使意識形態(tài)的宣傳教育做到入情入理、潛移默化。五是完成巡察整改回頭看工作。認真對照區(qū)委巡察辦2020年7月9日巡察反饋指出問題，圍繞責任落實、問題清零、主要措施、整改成效及問題不足等方面深入開展自查，持續(xù)鞏固醫(yī)保局巡察整改成果。
(二)堅持應保盡保，擴大城鄉(xiāng)居民受益覆蓋面。充分利用公安、扶貧、統計等部門共享數據，加強信息比對，挖掘參保資源，突出新生兒、返鄉(xiāng)大學生、靈活就業(yè)人員和外來務工人員及家屬等重點群體，加大參保宣傳力度，采取數據比對、入戶核查、上下聯動、便民服務等方式，全面排查摸清參保底數，依法推進參保登記，截止目前，沙坡頭區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費324130人。
(三)優(yōu)化報銷程序，提升醫(yī)療保障服務水平。一是推進自治區(qū)內基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助一站式即時結算，優(yōu)化經辦流程，簡化報銷手續(xù)，讓數據多跑路，讓群眾少跑路。二是推行先承諾后補充資料的備案方式，提高異地就醫(yī)備案率。三是實現異地就醫(yī)直接結算。沙坡頭區(qū)現有協議醫(yī)療機構21家(其中公辦機構16家、社會辦醫(yī)5個)，全部納入了全國異地就醫(yī)直接結算網絡。截至四月底，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險自治區(qū)內住院就醫(yī)直接結算11775人次，總費用9383.89萬元，基本統籌支付4951.91萬元;門診大病結算45802人，總費用1512.27萬元、基本統籌支付604.09萬元;零星報銷280人次，總費用415.15萬元，基本醫(yī)保統籌支付153.79萬元。線下辦理區(qū)外異地居住備案45人，網上備案31人;區(qū)外轉診轉院備案165人次。自治區(qū)外直接結算沙坡頭區(qū)169筆，支付374.42萬元。
(四)力保扶貧成果，同鄉(xiāng)村振興有效銜接。2021年建檔立卡應參保人數18216人，實際參保人數18216人，參保率100%;邊緣戶應參保人數1140人，實際參保人數1140人，參保率100%。鞏固兩不愁三保障成果，落實醫(yī)保防貧減貧長效機制措施，統籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負功能，確保建檔立卡患者年度內在醫(yī)療機構發(fā)生的個人自付合規(guī)費用在基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等報銷后，實行政府兜底保障，實際報銷比例不低于90%或當年住院自付費用累計不超過5000元。
(五)打擊欺詐騙保，堅決維護醫(yī)?；鸢踩Ｒ皇菍λ犪t(yī)療機構醫(yī)?；鹗褂们闆r進行現場檢查，督促定點醫(yī)療機構規(guī)范使用醫(yī)?；?。二是突出重點，精心組織，通過開展集中啟動儀式、現場咨詢、懸掛橫幅、張貼海報、發(fā)放折頁等形式大力開展醫(yī)保基金監(jiān)管宣傳月活動，共開展集中宣傳10余場次，發(fā)放宣傳資料5000余份。三是扎實落實清零行動工作任務，重點對2020年檢查問題未處理、違規(guī)基金未追回、違規(guī)行為未整改到位的問題進行逐一銷號、清零。截至4月中旬，沙坡頭區(qū)醫(yī)保局追回違規(guī)使用醫(yī)保基金143.3萬元，實現違規(guī)問題、違規(guī)基金全部清零。四是大力宣傳《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，確?！稐l例》落地落實，共制作宣傳手冊5000份，海報750份。
(六)推進編碼貫標，提高醫(yī)保經辦和治理能力。在維護平臺對本單位醫(yī)保部門的名稱、統一社會信用代碼、單位性質、法人代表等基本信息進行維護，醫(yī)保系統單位已賦碼;維護所轄醫(yī)療機構基本信息10家，醫(yī)保醫(yī)師信息318人、藥品編碼14629條、項目編碼9071條、耗材編碼402條，貫標工作完成率100%，為全國醫(yī)保信息系統聯網結算做好準備。
二、下半年工作思路
(一)堅定不移加強黨的建設。醫(yī)保局黨組始終以黨的政治建設為統領，加強黨的全面領導，切實把兩個維護貫徹到醫(yī)保工作全過程和各方面。一是堅決落實全面從嚴治黨要求，嚴格落實黨建、黨風廉政建設和意識形態(tài)一崗雙責，持續(xù)抓好黨史學習教育，加強學習、突出重點、注重結合、務求實效，以黨史學習教育的成效推動醫(yī)療保障工作高質量發(fā)展。二是堅持不懈抓干部能力建設。緊跟醫(yī)療保障改革的形勢和發(fā)展，科學精準制定干部培訓計劃，重點提升干部綜合業(yè)務能力、經辦服務能力和行政執(zhí)法能力，打造一專多能的復合型專業(yè)干部隊伍。三是加強干部作風建設，嚴抓思想政治建設，引導干部職工做習近平新時代中國特色社會主義思想的堅定信仰者、忠誠實踐者、培育忠誠、團結、敬業(yè)、奉獻的醫(yī)保人精神，激勵干部以最大的熱心、愛心投入到工作中。四是加強醫(yī)保機構人員、職能、政策改革，以更大的人力、物力、財力和精力支持醫(yī)共體改革，切實實現三醫(yī)聯動改革的總目標。
(二)盡心竭力做好醫(yī)保擴面。一是做好2021年度新生兒落地參保工作。二是進一步鞏固全民參保登記計劃成果，加強信息比對，挖掘參保資源，做好寧夏大學中衛(wèi)校區(qū)、職業(yè)技術學院大中專院校學生、靈活就業(yè)和外來務工人員等重點群體的參保登記工作，加大參保宣傳力度，采取數據比對、入戶核查、上下聯動、便民服務等方式，進一步摸清參保底數，為完成2022年度參保任務做好前期準備工作。三是構建區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)保政策宣傳矩陣，通過制作宣傳折頁、政策匯編、宣傳畫報、利用廣播電視、門戶網站、微信平臺等多種方式，加強政策宣傳和培訓。
(三)鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成果。鞏固兩不愁三保障成果，堅持基本醫(yī)療有保障標準，將工作重心從全力攻堅轉入常態(tài)化，落實醫(yī)保防貧減貧長效機制措施，統籌發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度綜合梯次減負功能，嚴格落實特殊人群基本醫(yī)療保險待遇、參保個人繳費資助政策。
(四)縱深推進制度改革落實。持續(xù)在按病種分值付費和藥品耗材集中帶量采購上下功夫。一包:配合市醫(yī)保局探索縣域醫(yī)共體總額包干醫(yī)保支付方式改革方案，全力支持和推進縣域綜合醫(yī)改工作，提升醫(yī)療保障水平，控制醫(yī)療費用不合理增長，進一步提高醫(yī)保統籌基金使用效率。二付:在推進總額控制下按病種分值付費為主，按人頭、按床日、按服務項目包干付費為輔的復合型的支付方式的基礎上，做好新的醫(yī)保支付政策落實;三采:抓好藥品耗材集中帶量采購、結算、以量換價，引導醫(yī)療機構和醫(yī)保醫(yī)師規(guī)范使用中選藥品、耗材，降低醫(yī)療費用，減輕群眾用藥負擔，提升醫(yī)?；鹗褂眯?。
(五)健全完善基金監(jiān)管長效機制。堅決把打擊欺詐騙保作為醫(yī)保首要政治任務，強化日常監(jiān)管和專項檢查，完善日常稽核與重點稽核、大數據篩查比對的醫(yī)保監(jiān)管機制;認真組織開展《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》宣傳活動，提高廣大群眾對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的知曉度，營造人人參與醫(yī)保、人人共享醫(yī)保、人人滿意醫(yī)保的良好氛圍。深入開展以定點醫(yī)療機構自查自糾為重點的專項治理工作，追回違規(guī)問題基金，對自治區(qū)抽查復查和我局專項檢查處理結果認定的違規(guī)資金全部追回。建立醫(yī)療機構和參保人員醫(yī)保信用記錄、信用評價制度和積分管理制度，對欺詐騙保情節(jié)嚴重的定點醫(yī)療機構和個人，納入失信聯合懲戒對象名單，實施聯合懲戒。
(六)推動公共管理服務提質增效。一是開展醫(yī)療保險經辦服務規(guī)范化建設。全面梳理，簡化手續(xù)及辦事流程，按照六統一和四最的要求，統一規(guī)范醫(yī)保經辦服務標準，制定醫(yī)保經辦操作手冊，促進經辦服務標準化。二是推進經辦服務網上辦理。積極推進電子醫(yī)保憑證、網上跨省異地就醫(yī)備案小程序、我的寧夏app等網上辦理醫(yī)保服務事項推廣工作，實現參保繳費、備案、結算等事項全程網上辦理，減輕群眾跑腿墊資負擔。三是建立好差評制度體系。通過暢通評價渠道，用好評價結果，形成評價、反饋、整改、監(jiān)督全流程銜接，通過反饋問題整改完善保障措施，推動醫(yī)療保障政務經辦質量和水平不斷提升。
醫(yī)保局工作總結通用 篇5
一、注重理論業(yè)務學習，不斷增強履職能力
系統學習了“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過學習，不斷提高了自身思想素養(yǎng)，增強了拒腐防變能力和紀律觀念。在加強理論與業(yè)務知識學習的同時，進一步暢通與參保群眾溝通的渠道，堅持陽光醫(yī)保，著力構建起廉潔高效的工作運行機制，保障了人民群眾對醫(yī)療保險工作的知情權、參與權和監(jiān)督權。
二、強化效能建設，為民服務的宗旨更加明確
一是切實配合局長加強了我局組織建設、精心打造起一支黨性堅定、政治過硬、作風優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊伍，營造起勤政務實、嚴謹活潑、廉潔高效的工作氛圍，促進了黨的建設工作與醫(yī)療保險事業(yè)的協調發(fā)展。二是通過深入開展三級聯創(chuàng)、機關效能建設、建立健全了醫(yī)療保險經辦機構“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實惠”的長效機制，始終堅持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險事業(yè)的重中之重，要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險服務政策，竭誠提供社會服務。三是大局意識和宗旨意識明顯增強。圍繞全市中心工作，做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強制度建設，議事決策的透明度不斷增強
嚴格按照“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”基本決策制度，充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性，自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。
一是嚴格遵守支部會議，中心學習會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度，進一步改進了思想觀念、服務態(tài)度、工作方式和工作作風。
二是修訂并完善了《基金財務管理制度》、《內部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風的管理制度。
三是加強了辦公用品采購、來客接待和經費的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費之風，做到了厲行節(jié)儉。
醫(yī)保局工作總結通用 篇6
今年以來，在縣委縣府、縣醫(yī)保局、鄉(xiāng)黨委政府及鄉(xiāng)社保所的堅強領導下，在相關部門關心和支持下，我院按照年初制定的工作計劃，認真開展各項工作，嚴密部署，落實責任，堅持“以病人為中心”，優(yōu)化服務態(tài)度，強化醫(yī)療質量，較好地完成了參合農民醫(yī)療服務及費用報銷等有關事務，現將今年工作情況總結匯報如下：
一、工作開展情況：
（一）加強宣傳，引導農民轉變觀念，增大影響力。
宣傳工作是推行城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的首要環(huán)節(jié)，只有讓廣大農民把城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的政策真正弄懂了，他們才會積極參與和支持。我們在實際工作開展中，注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是加大宣傳力度，擴大城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的影響力。今年，通過宣傳服務車逐村進行宣傳，以專版、專題等多種形式先后公告了我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的開展情況。
二是利用受理補償中的實例，進行廣泛宣傳。在參合農民醫(yī)療費用補償過程中，我窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳、解釋《云陽縣城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險試行辦法》的條款和各項管理規(guī)定，認真解答參合農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿和疑惑離開，使我院醫(yī)保服務窗口不但是受理參合農民醫(yī)療費用補償之所，更是宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的重要陣地。
三是通過組織專題會議、政務公開等多種形式定期對外公布參合農民醫(yī)療費用補償信息和合作醫(yī)療基金運行情況，實行陽光操作，讓廣大參合農民及時了解全鄉(xiāng)補償情況，看到發(fā)生在身邊的補償實例，真正感受到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策帶來的看得見、摸得著的實惠，體會到城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療政策的優(yōu)越性，從而轉變觀念，積極、主動參加、支持城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療。
四是開展對外交流活動，開展對外宣傳。我院對相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農民也加大宣傳，同時為相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間的偏遠地方的老百姓提供便利、優(yōu)質的健康服務，并不斷征求外鄉(xiāng)參合農民對我鄉(xiāng)醫(yī)保工作提出好的意見和建議，為我們不斷改進工作、完善管理辦法、提高服務質量提供了借鑒與參考。這些對外宣傳和交流工作，也為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作的進一步開展創(chuàng)造了較好的外部環(huán)境。
（二）強化管理，努力為參合農民提供優(yōu)質服務。
經辦機構工作效率好壞、定點醫(yī)療機構服務水平高低的直接影響到農民參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的積極性，我們始終把為參合農民提供優(yōu)質高效的服務放在工作的重中之重。一方面，我院堅持努力提高醫(yī)保服務管理水平。在城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療實施過程中，廣大農民最關心的是醫(yī)療費用補償兌現問題。城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務窗口工作人員把“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨作為行為準則，本著公開、公平、公正的原則，統一政策，嚴格把關，按規(guī)操作，實行一站式服務，截至11月30日，全鄉(xiāng)共補償10521人次，其中住院補償494人次，補償金額共計758726.79元，通過近四年運轉，以戶為單位受益面達40％左右。另一方面，我們進一步加強我院醫(yī)保工作的自查自糾工作，使之不斷提高服務質量和水平。為確實提高服務水平，我院組織開展了自查工作，針對醫(yī)療收費、服務態(tài)度、服務質量等相關情況展開自查，發(fā)現問題，及時整改。同時，為及時了解社會各界特別是參合農民對我們工作的意見和建議，在設立了監(jiān)督、舉報、投訴電話的同時，我們還設立了意見箱，廣泛了解參合農民對我鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的意見和建議。截止目前，服務對象投訴率為零，獲得了社會的廣泛好評，用一流的服務創(chuàng)造了一流的效益。
（三）完善制度、規(guī)范行為，確保醫(yī)保工作運轉安全。
公布就醫(yī)流程、設咨詢臺（咨詢窗口），完善參保對象住院告知手續(xù)，方便參保人員就醫(yī)購藥。院內各項醫(yī)療保險管理制度健全，
醫(yī)保局工作總結通用 篇7
xx年來，我在院領導和護士長的關心與直接領導下及同事們的關心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，刻苦鉆研業(yè)務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能。較好的完成了各級院領導布置的各項護理工作，在同志們的關心、支持和幫助下，思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
積極擁護醫(yī)院的各項方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以病人為核心，病人的滿意度為標準。
認真學習《處理條例》及其法律法規(guī)。積極參于醫(yī)院組織的處理條例培訓，多次參加護士長及護理人員學習，讓自己從思想上認識和自己工作中存在的不足之處，以安全及質量為標準，全心全意為病人服務。
在這xx年里本人能自覺遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情，認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規(guī)范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，牢記三基。
認真學習《護士條例》及其它法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學習班。意識到，社會主義市場經濟體制的建立，法律制度日益完善，群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對護理服務提出更高、更新的需求，因而要豐富法律知識，增強安全保護意識，懂法、用法，依法保護自己。
安全護理，是職責之本，也是最大的安全保證，安全責任重于泰山，是貫徹“以病人為中心”的服務理念，落實在病人身上，是我們應盡的義務。但是也還存在一些缺點和不足：如學習還不夠深入，敏銳性不夠強，工作方式方法欠妥，文字功底不夠扎實，有待在今后的工作中加以改進。
醫(yī)保局工作總結通用 篇8
意識形態(tài)工作是黨的一項極端重要的工作，事關黨的前途命運，事關國家長治久安，事關民族凝聚力和向心力。建設具有強大凝聚力和引領力的社會主義意識形態(tài)，是全黨特別是宣傳思想戰(zhàn)線必須擔負起的一個戰(zhàn)略任務。當前我院意識形態(tài)總體形勢與全國、全省、全市形勢同步同向，基本面向上向好，總體態(tài)勢積極健康?，F將2019年第二季度xx醫(yī)院意識形態(tài)工作總結如下：
各部門要充分認識意識形態(tài)工作的重要性，進一步落實好意識形態(tài)工作責任制，加強意識形態(tài)工作的引導力和管控力，為建設環(huán)境一流、設備先進、醫(yī)療水平高超的縣級公立醫(yī)院營造奮發(fā)有為、風清氣正的良好氛圍。為此對下半年的工作提出三點具體要求：一是要狠抓思想政治教育，進一步提高政治站位。堅持把學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神、習近平總書記在全國宣傳思想工作會議精神作為首要政治任務，推動學用習近平新時代中國特色社會主義思想向廣度和深度拓展。二是要堅持正面輿論引導，進一步加強陣地建設。積極培育和踐行社會主義核心價值觀，著力加強宣傳思想陣地建設與管理，科學分析意識形態(tài)領域風險點，妥善應對意識形態(tài)領域、網絡輿情出現的問題，把握正確輿論導向，營造良好的輿論氛圍，及時做好上通下達工作，確保意識形態(tài)安全。三是要始終保持戰(zhàn)略定力，進一步提高防范能力。增強大局意識，堅定信心，靜下心來工作，始終保持千磨萬擊還堅勁，任爾東西南北風的戰(zhàn)略定力，堅持貫徹落實黨中央決策部署，從大局出發(fā)，統籌謀劃反制措施，勇于擔當，積極作為，扎扎實實做好自己的事情，切實維護醫(yī)院、社會的大局穩(wěn)定。
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