一 總的治療原則消除感染的病因,清除膿液、壞死組織,增加病人的抗感染與修復能力,是治療外科感染的原則。
局部治療
1.患部制動與休息:有利于炎癥局限化和消腫,減輕疼痛。
2.外敷藥物:消腫、止痛。
3.熱敷、理療或放射療法:消腫、止痛、殺菌、消炎。
4.外科療法:包括膿腫的切開引流和發(fā)炎臟器的切除。
二 分類敘述
㈠癤:以局部治療為主,但有時也需全身應用抗菌藥物。而癤病一般均需輔以抗菌藥物。
癤在早期未潰時切忌擠壓??勺鳠岱螅蛲夥笏幐?。已有膿頭尚未破潰者可作切開引流或藥線引流,但面部癤應盡量避免作切開。
㈡癰:
1.充分休息、加強營養(yǎng),使用鎮(zhèn)靜劑,合理選用敏感的抗菌藥物。
2.局部早期可用金黃膏、50%硫酸鎂或70%酒精濕敷。
3.較小的癰在早期經上述處理后,壞死組織脫落,傷口可逐漸愈合外,大部分癰都因病變范圍較大,引流不暢,感染不易控制而需作切開引流術。
切開一般用“+”、“++”或“川”形切口。切口應超出炎癥范圍少許,深達筋膜,盡量剪除壞死組織。
㈢急性蜂窩織炎治療
1.可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷或金黃膏外敷局部。也可作紫外線或超短波治療。
2.一般需同時應用磺胺藥或抗生素。
3.一旦形成膿腫,應行切開引流。
㈣新生兒皮下壞疽治療
1.新生兒的免疫功能較差,如不及時和積極治療,本病可以并發(fā)敗血癥、支氣管炎和肺膿腫等。
2.診斷一旦明確,即應作多處切口引流,切口一般約需作5—7處,每個切口約長1cm.經過此種處理,病變??傻玫娇刂啤?BR> 3.如有壞死出現(xiàn),應隨時將壞死皮膚切除。
4.術后應經常換藥,保持引流通暢;必要時。在創(chuàng)面清潔后作植皮術。
5.全身應用青霉素等抗茵藥物和加強全身支持療法。
局部治療
1.患部制動與休息:有利于炎癥局限化和消腫,減輕疼痛。
2.外敷藥物:消腫、止痛。
3.熱敷、理療或放射療法:消腫、止痛、殺菌、消炎。
4.外科療法:包括膿腫的切開引流和發(fā)炎臟器的切除。
二 分類敘述
㈠癤:以局部治療為主,但有時也需全身應用抗菌藥物。而癤病一般均需輔以抗菌藥物。
癤在早期未潰時切忌擠壓??勺鳠岱螅蛲夥笏幐?。已有膿頭尚未破潰者可作切開引流或藥線引流,但面部癤應盡量避免作切開。
㈡癰:
1.充分休息、加強營養(yǎng),使用鎮(zhèn)靜劑,合理選用敏感的抗菌藥物。
2.局部早期可用金黃膏、50%硫酸鎂或70%酒精濕敷。
3.較小的癰在早期經上述處理后,壞死組織脫落,傷口可逐漸愈合外,大部分癰都因病變范圍較大,引流不暢,感染不易控制而需作切開引流術。
切開一般用“+”、“++”或“川”形切口。切口應超出炎癥范圍少許,深達筋膜,盡量剪除壞死組織。
㈢急性蜂窩織炎治療
1.可用50%硫酸鎂溶液濕熱敷或金黃膏外敷局部。也可作紫外線或超短波治療。
2.一般需同時應用磺胺藥或抗生素。
3.一旦形成膿腫,應行切開引流。
㈣新生兒皮下壞疽治療
1.新生兒的免疫功能較差,如不及時和積極治療,本病可以并發(fā)敗血癥、支氣管炎和肺膿腫等。
2.診斷一旦明確,即應作多處切口引流,切口一般約需作5—7處,每個切口約長1cm.經過此種處理,病變??傻玫娇刂啤?BR> 3.如有壞死出現(xiàn),應隨時將壞死皮膚切除。
4.術后應經常換藥,保持引流通暢;必要時。在創(chuàng)面清潔后作植皮術。
5.全身應用青霉素等抗茵藥物和加強全身支持療法。

