急性細(xì)菌結(jié)膜炎（acute bacterial conjunctivitis） 是最常見(jiàn)的細(xì)菌性結(jié)膜炎，常見(jiàn)于春秋季，多數(shù)為散發(fā)性病例，但在特殊人群中，如幼兒園，寄宿學(xué)校，或大學(xué)校園內(nèi)也可呈流行。
【病因】
成人常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌及Koch-Weeks桿菌。兒童最常見(jiàn)致病菌為嗜血流感桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌。
【臨床表現(xiàn)】
炎癥潛伏期一般為1-3天，急性起病，癥狀重，結(jié)膜充血明顯，結(jié)膜囊常有大量膿性和粘膿性分泌物，重癥患者結(jié)膜有假膜形成或伴有全身癥狀如發(fā)熱不適等（肺炎球菌和Koch-Weeks桿菌）。耳前淋巴結(jié)腫大者極少見(jiàn)。5歲以下兒童，嗜血流感桿菌性急性結(jié)膜炎的發(fā)生率較高，病程較長(zhǎng)，并可出現(xiàn)結(jié)膜下斑狀出血及角膜緣的浸潤(rùn)。
【診斷】
診斷主要依據(jù)臨床癥狀與體征，結(jié)膜囊分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)有利于明確病因診斷和指導(dǎo)選擇敏感性藥物。對(duì)于兒童及免疫功能障礙的患者應(yīng)注意全身癥狀。
【治療】
急性細(xì)菌性結(jié)膜炎本身具有自限性，常在兩周痊愈，但是對(duì)于重癥患者，如果治療不及時(shí)，也可導(dǎo)致角膜炎或結(jié)膜瘢痕形成，因此對(duì)急性細(xì)菌性結(jié)膜炎應(yīng)該給予正規(guī)的治療。
【病因】
成人常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、草綠色鏈球菌及Koch-Weeks桿菌。兒童最常見(jiàn)致病菌為嗜血流感桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌。
【臨床表現(xiàn)】
炎癥潛伏期一般為1-3天，急性起病，癥狀重，結(jié)膜充血明顯，結(jié)膜囊常有大量膿性和粘膿性分泌物，重癥患者結(jié)膜有假膜形成或伴有全身癥狀如發(fā)熱不適等（肺炎球菌和Koch-Weeks桿菌）。耳前淋巴結(jié)腫大者極少見(jiàn)。5歲以下兒童，嗜血流感桿菌性急性結(jié)膜炎的發(fā)生率較高，病程較長(zhǎng)，并可出現(xiàn)結(jié)膜下斑狀出血及角膜緣的浸潤(rùn)。
【診斷】
診斷主要依據(jù)臨床癥狀與體征，結(jié)膜囊分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)有利于明確病因診斷和指導(dǎo)選擇敏感性藥物。對(duì)于兒童及免疫功能障礙的患者應(yīng)注意全身癥狀。
【治療】
急性細(xì)菌性結(jié)膜炎本身具有自限性，常在兩周痊愈，但是對(duì)于重癥患者，如果治療不及時(shí)，也可導(dǎo)致角膜炎或結(jié)膜瘢痕形成，因此對(duì)急性細(xì)菌性結(jié)膜炎應(yīng)該給予正規(guī)的治療。