臨床藥理學(xué)理論指導(dǎo):氯丙嗪的臨床應(yīng)用

字號:

(一)精神分裂癥
    氯丙嗪能夠顯著緩解如進(jìn)攻、亢進(jìn)、妄想、幻覺等陽性癥狀,但對冷漠等陰性癥狀效果不顯著。主要用于治療具有幻覺、妄想、思維、行為障礙(如緊張癥、刻板癥等)等癥狀的各種精神病,特別是急性發(fā)作和具有明顯陽性癥狀的精神分裂癥病人。
    (二)嘔吐和頑固性呃逆
    氯丙嗪對多種藥物(如洋地黃、嗎啡、四環(huán)素等)和疾?。ㄈ缒蚨景Y和惡性腫瘤)引起的嘔吐具有顯著的鎮(zhèn)吐作用。
    對頑固性呃逆也有顯著療效。
    對暈動癥無效。
    (三)低溫麻醉與人工冬眠
    物理降溫(冰袋、冰?。┡浜下缺簯?yīng)用可降低患者體溫,因而可用于低溫麻醉。
    氯丙嗪與其他中樞抑制藥(哌替啶、異丙嗪)合用,則可使患者深睡,體溫、基礎(chǔ)代謝及組織耗氧量均降低,增強(qiáng)患者對缺氧的耐受力,減輕機(jī)體對傷害性刺激的反應(yīng),并可使植物神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)性降低,這種狀態(tài),稱為“人工冬眠”。
    有利于機(jī)體度過危險的缺氧缺能階段,為進(jìn)行其他有效的對因治療爭得時間。
    人工冬眠多用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染性休克、高熱驚厥、中樞性高熱及甲狀腺危象等病癥的輔助治療。