口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):腎功能

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(二)腎功能
    1.血清肌酐(Cr)
    [參考值]
    男性53~106umol/L,女性44-97umol/L.
    [臨床意義]
    不是腎功能損害的早期指標(biāo)。升高具有臨床意義,見于任何導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率降低(降至正常1/3及以下)的疾病,如急、慢性腎衰竭。
    2.血清尿素氮(BUN)
    [參考值]
    成人3.2-7.1mmol/L,兒童1.8-6.5mmol/L.
    [臨床意義]
    特異性不如血清Cr.升高具有臨床意義:
    (1)腎前性 ①蛋白質(zhì)代謝增加:大量高蛋白飲食、饑餓水、休克和心力衰竭等。
    (2)腎性 如急、慢性腎衰竭。
    (3)腎后性 腎臟以下的尿路阻塞性疾病。
    3.血清尿酸(UA)
    [參考值]
    磷烏酸鹽法:男性268~488mmol/L,女性178—387mmol/L。 [
    [臨床意義]
    升高具有臨床意義:①原發(fā)性:如原發(fā)性痛風(fēng);②核酸代謝增加:如白血病、骨髓瘤等;③腎功能損害性疾??;④中毒(如氯仿、四氯化碳、鉛)和子癇。
    [思考題]
    1.試述肝功能常見檢查項(xiàng)目的參考值及其臨床意義。
    2.試述腎功能常見檢查項(xiàng)目的參考值及其臨床意義。