外科學(xué)指導(dǎo):雷諾氏綜合征臨床表現(xiàn)

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雷諾氏綜合征多見(jiàn)于寒冷地區(qū),在寒冷的氣候環(huán)境下容易發(fā)生,多見(jiàn)于女性。實(shí)際上在相當(dāng)一部分病人,雷諾氏綜合征是自身免疫性結(jié)締組織病及動(dòng)脈閉塞性病變的早期表現(xiàn)。
    典型的雷諾氏綜合征發(fā)作主要表現(xiàn)為在寒冷刺激及精神緊張等因素作用下,病人手指、甚至腳趾(但絕大多數(shù)為手指)的皮膚出現(xiàn)陣發(fā)性的由蒼白到紫紺再轉(zhuǎn)為潮紅的改變,同時(shí)伴有輕度的刺痛、麻木和感覺(jué)遲鈍,每次發(fā)作一般持續(xù)10—30分鐘,大部分病人需要消除寒冷刺激等誘發(fā)因素,發(fā)作才會(huì)終止。當(dāng)然有很多病人并不表現(xiàn)為典型的三步改變,而只有一到兩種的膚色變化。發(fā)作時(shí),往往兩側(cè)肢體同時(shí)受累,其中小指及無(wú)名指最為常見(jiàn),而拇指較少累及,但也有少數(shù)病人兩側(cè)肢體的發(fā)作有先后性。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理
    隨著病程的進(jìn)展,包括少數(shù)病人在發(fā)病早期,由于存在著末梢動(dòng)脈的閉塞,可表現(xiàn)為肢體末端的慢性缺血,即持續(xù)性的肢端疼痛,營(yíng)養(yǎng)障礙,甚至出現(xiàn)潰瘍或者壞疽。