銀屑病患者血清中可溶性內(nèi)皮細胞 -白細胞粘附分

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內(nèi)皮細胞-白細胞粘附分子(endothelial-ieukocyte adhesion molecules,ELAM)-1是粘附他子選擇家族成員之一,在炎癥反應過程中是介導內(nèi)皮細胞與白細胞粘附作用的重要分子。為探計ELAM-1一銀屑病發(fā)病的關系,我們檢測了26例銀屑病患者血清中可溶性ELA-1(SELAM-1)的含量,現(xiàn)報告如下:
    1 資料與方法
    1.1臨床資料:銀屑病患者26例,男16例,女0例;平均37.2歲;進行期14例、靜止期12例;病程1個月-38年,平均9.55年;所有患者2周內(nèi)均未經(jīng)任何治療。對照組12例,男6例,女例;平均年齡37.8歲。
    1.2方法:觀察對象空腹抽取靜脈血3ml,以10%EDTA二鈉30ml抗凝,迅速分離血漿,置-30℃低溫凍存?zhèn)溆?。采用ELISA雙抗體夾心法測定血清中SELAM-1含量,試劑盒由奧地利Bender Med System公司提供。檢測結果以X±s表示,兩組間結果比較采用t檢驗。
    2 結果   
    銀屑病患者血清中SELAM-1水平明顯高于對照組(t=3.8,p<0.01),進行期患者血清中SELAM-1水平高于靜止期患者(t=3.8,p<0.01)。13例臨床治愈患者血清中SELAM-1水平明顯低于治療前(t=3.74,p<0.01),與對照組差異不顯著(t=1.32,p>0.05),詳見表1。
    表1
    銀屑病患者血清SELAM-1測定(X±s)
    組別       例數(shù)     SELAM-1(μg/L)
     對照組       12      33.76±7.34
    銀屑病組       26      45.67±8.15
     進展期       14      50.76±5.81
     靜止期       12      39.73±6.28
     臨床治愈患者組    13   
      治療前              46.81±7.31
     治療后              37.21±5.64
    3 討論   
    白細胞與血管內(nèi)皮細胞間的粘附是組織損傷的重要原因之一,目前ELAM對循環(huán)白細胞粘附及游出的重要作用已得到公認。正常情況下血管內(nèi)皮細胞表面有ELAM-1低水平表達,因而內(nèi)皮細胞與循環(huán)白細胞的粘附作用很弱。本研究表現(xiàn),銀屑病患者血清中SELAM-1水平明顯升高,進展期明顯高于靜止期,治愈后水平明顯低于治療前,提示銀屑病患者血管內(nèi)皮細胞被激活,大量表達ELAM-1,使血管內(nèi)皮細胞與白細胞粘附作用增強,以利于白細胞穿越內(nèi)皮細胞向皮趨化、移行,是促使銀屑病皮損炎癥細胸局部浸潤的重要因素之一。