濟南市2016年中小學教師資格認定工作公告
根據(jù)山東省教育廳《關(guān)于做好2016年中小學教師資格認定工作的通知》(魯教師字[2016]2號)、《山東省中小學教師資格考試及認定制度改革工作實施辦法》(魯教師發(fā)[2013]1號)和《關(guān)于山東省中小學教師資格考試及認定制度改革試點有關(guān)問題的通知》(魯教師發(fā)[2015]6號)精神,按照山東省教育廳統(tǒng)一部署,結(jié)合我市實際,現(xiàn)將濟南市2016年中小學教師資格認定工作有關(guān)事項公告如下:
一、認定范圍
(一)參加全國中小學教師資格考試合格并取得教育部考試中心頒發(fā)的考試合格證明(在規(guī)定有效期內(nèi))的申請人員(以下簡稱國考人員)。
(二)已取得山東省中小學教師資格教育學、心理學考試合格證(在規(guī)定有效期內(nèi)),并通過濟南市2016年教師資格面試的申請人員(以下簡稱省考人員)。
(三)符合魯教師發(fā)[2013]1號和魯教師發(fā)[2015]6號免試規(guī)定條件且未認定相應教師資格的普通高校全日制師范教育類專業(yè)畢業(yè)學生。(以下簡稱師范類畢業(yè)生)。
二、認定條件
(一)未達到國家法定退休年齡,戶籍或工作單位在濟南市的中國公民(含駐濟院校2016年應屆畢業(yè)生)。
(二)具備相應的學歷條件:申請幼兒園教師資格,應當具備大學??萍耙陨蠈W歷;申請小學教師資格,應當具備大學??萍耙陨蠈W歷;申請初級中學、高級中學教師、中等職業(yè)學校文化課、專業(yè)課教師資格,應當具備大學本科及以上學歷。
(三)達到普通話水平測試二級乙等以上標準,取得相應合格證書。
(四)能適應教育教學工作的需要,具有良好的身體素質(zhì)。申請人須按照《山東省教師資格認定體檢標準及操作規(guī)程》(魯教人字〔2001〕22 號印發(fā))規(guī)定的標準和程序參加濟南市組織的體格檢查,體檢結(jié)論為合格。其中,體檢標準和體檢項目依據(jù)《教育部教師資格認定指導中心關(guān)于調(diào)整申請認定幼兒園教師資格人員體檢標準的通知》(教資字〔2010〕15 號)、《人力資源和社會保障部教育部衛(wèi)生部關(guān)于進一步規(guī)范入學和就業(yè)體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業(yè)權(quán)利的通知》(人社部發(fā)〔2010〕12 號)要求進行調(diào)整。
(五)遵守憲法和法律,具有良好的職業(yè)道德,能履行《中
華人民共和國教師法》規(guī)定的義務,經(jīng)申請人戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人
民政府(街道辦事處)或所在單位(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校)思想品德鑒定合格。
(六)持教育部考試中心頒發(fā)的考試合格證明的人員,申請小學、初級中學、高級中學和中等職業(yè)學校文化課教師資格,“任教學科”欄目應與申請人報考面試科目一致;申請中等職業(yè)學校專業(yè)課教師資格,“任教學科”欄目應與申請人所學專業(yè)一致。
符合免試直接申請認定條件的師范類畢業(yè)生原則上只能申請認定與學歷層次類別相應且與所學專業(yè)一致的教師資格,申請其他類別教師資格應參加教師資格考試。其中,全日制教育碩士申請的任教學科應與所學專業(yè)方向相同;修學教育管理專業(yè)方向的全日制教育碩士,申請的任教學科應與本科所學專業(yè)相同或相近;修學學前教育和小學教育專業(yè)的全日制教育碩士,只能分別直接認定幼兒園和小學教師資格。
三、教師資格認定程序
(一)網(wǎng)上報名:6月21日8:30—6月30日17:00。
符合條件的申請人員須在規(guī)定時間內(nèi)登錄中國教師資格網(wǎng)站(www.jszg.edu.cn)進行網(wǎng)上申報,其中,國考人員點擊“全國統(tǒng)考合格申請人網(wǎng)報入口”進行報名;省考人員和師范類畢業(yè)生點擊“未參加全國統(tǒng)考申請人網(wǎng)報入口”,按照網(wǎng)站提示進行網(wǎng)上注冊和申請。
1.選擇申請教師資格種類和任教學科。
2.選擇認定機構(gòu):申請認定幼兒園、小學和初級中學教師資格,選擇戶籍或工作單位所在地(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校所在地)的縣(市)區(qū)教育(體育)局為認定機構(gòu),其中戶籍或工作單位所在地(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校所在地)為高新區(qū)的選擇歷城區(qū)教育局為認定機構(gòu)。申請認定高級中學和中等職業(yè)學校教師資格,選擇濟南市教育局為認定機構(gòu)。
3.選擇本人戶籍或工作單位(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校所在地)所在縣(市)區(qū)為現(xiàn)場確認點。
4.根據(jù)網(wǎng)站提示和說明,如實填寫本人教師資格申請信息,上傳照片,核對無誤后提交申請信息。
5.網(wǎng)報結(jié)束后打印《教師資格認定申請表》2份(A3型紙,雙面打印)。
(二)現(xiàn)場確認:
6月29日—7月1日(上午8:30—11:30,下午13:30—16:30),已完成網(wǎng)上申請的人員到相應的教師資格認定現(xiàn)場確認點(與網(wǎng)上申請所選確認點一致,地址詳見附件2)提交教師資格申請材料。
教師資格申請材料包括:
1.《教師資格認定申請表》原件一式兩份(A3型紙,雙面打印)。
2.有效身份證件(包括居民身份證、軍人武警人員證件,下同)原件、復印件。
3.具有濟南市戶籍的申請人員,提交本人戶口簿原件(屬集體戶口的提交本人集體戶單頁原件);非濟南市戶籍,工作單位在濟南的申請人員,提交社保部門出具的社保繳費證明、明細等證明材料。
4.畢業(yè)證書原件、復印件。
5.《普通話水平測試等級證書》原件、復印件。
6.《山東省申請教師資格人員體格檢查表》。
7.《教師資格申請人思想品德鑒定表》。
8.近期一寸免冠彩色證件照1張(與《教師資格認定申請表》粘貼照片、網(wǎng)上申請上傳照片同底版,照片背面寫清姓名、身份證號、申請教師資格類別)。
9.考試合格證明或?qū)I(yè)修學證明:
①在外省、山東省內(nèi)其他地市參加2013、2014、2015年上半年全國教師資格認定面試合格人員需提交《中小學教師資格考試合格證明》原件,參加2015年下半年、2016年全國教師資格認定面試合格人員和在濟南市參加2013、2014、2015年全國教師資格認定面試合格人員需提交通過中小學教師資格網(wǎng)打印的“網(wǎng)頁版”考試合格證明。
②省考人員提交《山東省教師資格認定教育學教育心理學合格證》原件(在濟南市參加教育學心理學省考合格人員不需提交);
③師范類畢業(yè)生提交畢業(yè)生就業(yè)報到證和在校期間成績單(與提交的畢業(yè)證書對應,取自申請人的人事檔案)原件、復印件,成績單中未注明教育實習成績的,還需提交在校期間的教育實習鑒定表(與提交的畢業(yè)證書對應,取自申請人人事檔案)原件、復印件。
以上材料為申請教師資格的必備材料,缺一不可,所需復印件使用A4型紙復印清晰。
(三)資格認定。濟南市教育局和各縣(市)區(qū)教育(體育)局在受理申請后做出認定結(jié)論。根據(jù)認定結(jié)論,在教育部全國教師資格認定管理信息系統(tǒng)上進行認定數(shù)據(jù)確認和證書編號,向認定合格的申請人發(fā)放《教師資格證書》。
四、其它事項
(一)申請人務必按時參加網(wǎng)上申請,準確錄入申請信息,牢記密碼和系統(tǒng)生成的報名號,按時參加現(xiàn)場確認并按要求提交全部申請材料。如因個人遺失信息,申請材料不全或未能及時辦理申請手續(xù)等原因而影響認定的,責任由申請人自負。
(二)濟南市教師資格認定體檢工作于6月21日至6月28日進行。教師資格申請人應在規(guī)定時間內(nèi),持本人身份證、《山東省申請教師資格人員體格檢查表》(粘貼本人近期免冠1寸照片)自行到指定醫(yī)院(詳見附件1,可任選一家)進行體檢。體檢完畢后,應由體檢醫(yī)院在《山東省申請教師資格人員體格檢查表》上完整填寫體檢結(jié)論并蓋章確認?!渡綎|省申請教師資格人員體格檢查表》由申請教師資格人員自行保存,作為申請教師資格憑證,體檢結(jié)果只在此次教師資格認定工作中有效。
(三)教師資格證書發(fā)放工作于7月18日至7月19日(上午9:00-11:30,下午2:00-4:30)進行。請在濟南市申請認定2016年中小學教師資格并現(xiàn)場確認成功的考生,攜帶身份證原件到現(xiàn)場確認地縣(市)區(qū)領(lǐng)取教師資格證書。
附件:1.濟南市2016年教師資格認定指定體檢醫(yī)院
附件1:
濟南市2016年教師資格認定指定體檢醫(yī)院
2.濟南市2016年受理教師資格申請現(xiàn)場確認點一覽表
濟南市2016年受理教師資格申請現(xiàn)場確認點一覽表
3.申請人思想品德鑒定表
編號:
本表由中華人民共和國教育部監(jiān)制
說明:1、表中第1-3欄由申請人填寫;第4-11欄由申請人所在工作單位或者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)填寫(其中第8欄也可以由公安派出所或警署填寫)。
2、"編號"由教師資格認定機關(guān)填寫。
3、填寫字跡應該端正、規(guī)范
4、本表必須據(jù)實填寫。
4.山東省申請教師資格人員體格檢查表
附件4:?山東省申請教師資格人員體格檢查表
說明:1.“既往病史”一欄,申請人必須如實填寫,如發(fā)現(xiàn)有隱瞞嚴重病史,不符合認定條件者,即使取得資格,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)收回認定資格 2. 主檢醫(yī)師作體檢結(jié)論要填寫合格、不合格兩種結(jié)論,并簡要說明原因。
2016年6月20日
根據(jù)山東省教育廳《關(guān)于做好2016年中小學教師資格認定工作的通知》(魯教師字[2016]2號)、《山東省中小學教師資格考試及認定制度改革工作實施辦法》(魯教師發(fā)[2013]1號)和《關(guān)于山東省中小學教師資格考試及認定制度改革試點有關(guān)問題的通知》(魯教師發(fā)[2015]6號)精神,按照山東省教育廳統(tǒng)一部署,結(jié)合我市實際,現(xiàn)將濟南市2016年中小學教師資格認定工作有關(guān)事項公告如下:
一、認定范圍
(一)參加全國中小學教師資格考試合格并取得教育部考試中心頒發(fā)的考試合格證明(在規(guī)定有效期內(nèi))的申請人員(以下簡稱國考人員)。
(二)已取得山東省中小學教師資格教育學、心理學考試合格證(在規(guī)定有效期內(nèi)),并通過濟南市2016年教師資格面試的申請人員(以下簡稱省考人員)。
(三)符合魯教師發(fā)[2013]1號和魯教師發(fā)[2015]6號免試規(guī)定條件且未認定相應教師資格的普通高校全日制師范教育類專業(yè)畢業(yè)學生。(以下簡稱師范類畢業(yè)生)。
二、認定條件
(一)未達到國家法定退休年齡,戶籍或工作單位在濟南市的中國公民(含駐濟院校2016年應屆畢業(yè)生)。
(二)具備相應的學歷條件:申請幼兒園教師資格,應當具備大學??萍耙陨蠈W歷;申請小學教師資格,應當具備大學??萍耙陨蠈W歷;申請初級中學、高級中學教師、中等職業(yè)學校文化課、專業(yè)課教師資格,應當具備大學本科及以上學歷。
(三)達到普通話水平測試二級乙等以上標準,取得相應合格證書。
(四)能適應教育教學工作的需要,具有良好的身體素質(zhì)。申請人須按照《山東省教師資格認定體檢標準及操作規(guī)程》(魯教人字〔2001〕22 號印發(fā))規(guī)定的標準和程序參加濟南市組織的體格檢查,體檢結(jié)論為合格。其中,體檢標準和體檢項目依據(jù)《教育部教師資格認定指導中心關(guān)于調(diào)整申請認定幼兒園教師資格人員體檢標準的通知》(教資字〔2010〕15 號)、《人力資源和社會保障部教育部衛(wèi)生部關(guān)于進一步規(guī)范入學和就業(yè)體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學和就業(yè)權(quán)利的通知》(人社部發(fā)〔2010〕12 號)要求進行調(diào)整。
(五)遵守憲法和法律,具有良好的職業(yè)道德,能履行《中
華人民共和國教師法》規(guī)定的義務,經(jīng)申請人戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人
民政府(街道辦事處)或所在單位(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校)思想品德鑒定合格。
(六)持教育部考試中心頒發(fā)的考試合格證明的人員,申請小學、初級中學、高級中學和中等職業(yè)學校文化課教師資格,“任教學科”欄目應與申請人報考面試科目一致;申請中等職業(yè)學校專業(yè)課教師資格,“任教學科”欄目應與申請人所學專業(yè)一致。
符合免試直接申請認定條件的師范類畢業(yè)生原則上只能申請認定與學歷層次類別相應且與所學專業(yè)一致的教師資格,申請其他類別教師資格應參加教師資格考試。其中,全日制教育碩士申請的任教學科應與所學專業(yè)方向相同;修學教育管理專業(yè)方向的全日制教育碩士,申請的任教學科應與本科所學專業(yè)相同或相近;修學學前教育和小學教育專業(yè)的全日制教育碩士,只能分別直接認定幼兒園和小學教師資格。
三、教師資格認定程序
(一)網(wǎng)上報名:6月21日8:30—6月30日17:00。
符合條件的申請人員須在規(guī)定時間內(nèi)登錄中國教師資格網(wǎng)站(www.jszg.edu.cn)進行網(wǎng)上申報,其中,國考人員點擊“全國統(tǒng)考合格申請人網(wǎng)報入口”進行報名;省考人員和師范類畢業(yè)生點擊“未參加全國統(tǒng)考申請人網(wǎng)報入口”,按照網(wǎng)站提示進行網(wǎng)上注冊和申請。
1.選擇申請教師資格種類和任教學科。
2.選擇認定機構(gòu):申請認定幼兒園、小學和初級中學教師資格,選擇戶籍或工作單位所在地(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校所在地)的縣(市)區(qū)教育(體育)局為認定機構(gòu),其中戶籍或工作單位所在地(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校所在地)為高新區(qū)的選擇歷城區(qū)教育局為認定機構(gòu)。申請認定高級中學和中等職業(yè)學校教師資格,選擇濟南市教育局為認定機構(gòu)。
3.選擇本人戶籍或工作單位(普通高校應屆畢業(yè)生就讀學校所在地)所在縣(市)區(qū)為現(xiàn)場確認點。
4.根據(jù)網(wǎng)站提示和說明,如實填寫本人教師資格申請信息,上傳照片,核對無誤后提交申請信息。
5.網(wǎng)報結(jié)束后打印《教師資格認定申請表》2份(A3型紙,雙面打印)。
(二)現(xiàn)場確認:
6月29日—7月1日(上午8:30—11:30,下午13:30—16:30),已完成網(wǎng)上申請的人員到相應的教師資格認定現(xiàn)場確認點(與網(wǎng)上申請所選確認點一致,地址詳見附件2)提交教師資格申請材料。
教師資格申請材料包括:
1.《教師資格認定申請表》原件一式兩份(A3型紙,雙面打印)。
2.有效身份證件(包括居民身份證、軍人武警人員證件,下同)原件、復印件。
3.具有濟南市戶籍的申請人員,提交本人戶口簿原件(屬集體戶口的提交本人集體戶單頁原件);非濟南市戶籍,工作單位在濟南的申請人員,提交社保部門出具的社保繳費證明、明細等證明材料。
4.畢業(yè)證書原件、復印件。
5.《普通話水平測試等級證書》原件、復印件。
6.《山東省申請教師資格人員體格檢查表》。
7.《教師資格申請人思想品德鑒定表》。
8.近期一寸免冠彩色證件照1張(與《教師資格認定申請表》粘貼照片、網(wǎng)上申請上傳照片同底版,照片背面寫清姓名、身份證號、申請教師資格類別)。
9.考試合格證明或?qū)I(yè)修學證明:
①在外省、山東省內(nèi)其他地市參加2013、2014、2015年上半年全國教師資格認定面試合格人員需提交《中小學教師資格考試合格證明》原件,參加2015年下半年、2016年全國教師資格認定面試合格人員和在濟南市參加2013、2014、2015年全國教師資格認定面試合格人員需提交通過中小學教師資格網(wǎng)打印的“網(wǎng)頁版”考試合格證明。
②省考人員提交《山東省教師資格認定教育學教育心理學合格證》原件(在濟南市參加教育學心理學省考合格人員不需提交);
③師范類畢業(yè)生提交畢業(yè)生就業(yè)報到證和在校期間成績單(與提交的畢業(yè)證書對應,取自申請人的人事檔案)原件、復印件,成績單中未注明教育實習成績的,還需提交在校期間的教育實習鑒定表(與提交的畢業(yè)證書對應,取自申請人人事檔案)原件、復印件。
以上材料為申請教師資格的必備材料,缺一不可,所需復印件使用A4型紙復印清晰。
(三)資格認定。濟南市教育局和各縣(市)區(qū)教育(體育)局在受理申請后做出認定結(jié)論。根據(jù)認定結(jié)論,在教育部全國教師資格認定管理信息系統(tǒng)上進行認定數(shù)據(jù)確認和證書編號,向認定合格的申請人發(fā)放《教師資格證書》。
四、其它事項
(一)申請人務必按時參加網(wǎng)上申請,準確錄入申請信息,牢記密碼和系統(tǒng)生成的報名號,按時參加現(xiàn)場確認并按要求提交全部申請材料。如因個人遺失信息,申請材料不全或未能及時辦理申請手續(xù)等原因而影響認定的,責任由申請人自負。
(二)濟南市教師資格認定體檢工作于6月21日至6月28日進行。教師資格申請人應在規(guī)定時間內(nèi),持本人身份證、《山東省申請教師資格人員體格檢查表》(粘貼本人近期免冠1寸照片)自行到指定醫(yī)院(詳見附件1,可任選一家)進行體檢。體檢完畢后,應由體檢醫(yī)院在《山東省申請教師資格人員體格檢查表》上完整填寫體檢結(jié)論并蓋章確認?!渡綎|省申請教師資格人員體格檢查表》由申請教師資格人員自行保存,作為申請教師資格憑證,體檢結(jié)果只在此次教師資格認定工作中有效。
(三)教師資格證書發(fā)放工作于7月18日至7月19日(上午9:00-11:30,下午2:00-4:30)進行。請在濟南市申請認定2016年中小學教師資格并現(xiàn)場確認成功的考生,攜帶身份證原件到現(xiàn)場確認地縣(市)區(qū)領(lǐng)取教師資格證書。
附件:1.濟南市2016年教師資格認定指定體檢醫(yī)院
附件1:
濟南市2016年教師資格認定指定體檢醫(yī)院
體檢醫(yī)院 | 醫(yī)院地址 | 咨詢電話 | 備注 |
濟南市歷下區(qū)人民醫(yī)院 | 文化東路73號 | 68695110 | 周一至周六上午9:30前空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
市中區(qū)人民醫(yī)院(山東省立醫(yī)院南院) | 郎茂山路61號 | 58706722 | 周一至周五上午空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
山東省醫(yī)科院附屬醫(yī)院(原山東省建筑醫(yī)院) | 無影山路38號五號樓體檢部 | 82903611 | 周一至周六8:00前空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
濟南市第五人民醫(yī)院 | 經(jīng)十路24297號 | 87197020 | 周一至周五上午7:30至11:00空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
歷城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 | 洪家樓南路26號 | 88110823 | 周一至周五上午9:00前空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
長清區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 | 長清龍泉街2399號 | 87262910 | 周一至周六上午空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
章丘市人民醫(yī)院 | 明水鎮(zhèn)匯泉路308號 | 83251077 | 周一至周日上午空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
平陰縣人民醫(yī)院查體中心 | 平陰黃河路28號 | 87888521 | 周一至周六上午空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
濟陽縣人民醫(yī)院新院查體中心 | 汽車站南鄰 | 81172796 | 周一至周六上午7:30至10:30,空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
商河縣中醫(yī)醫(yī)院 | 青年路10號 | 84879795 | 周一至周日上午空腹、攜帶身份證,體檢表右上角注明申請教師資格種類。 |
2.濟南市2016年受理教師資格申請現(xiàn)場確認點一覽表
濟南市2016年受理教師資格申請現(xiàn)場確認點一覽表
現(xiàn)場確認點 | 地 址 | 咨詢電話 | 報名受理范圍 |
歷下區(qū)教育局 | 歷下區(qū)文化東路44號 | 86553611 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在歷下區(qū)的考生 |
市中區(qū)教育局 | 濟南市經(jīng)六緯一路205號(市中區(qū)教育局) | 67819637 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在市中區(qū)的考生 |
槐蔭區(qū)教育局 | 槐蔭區(qū)張莊路367號(財稅大廈424室) | 81255674 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在槐蔭區(qū)的考生 |
濟南市新苑小學 | 無影潭東路10號 | 80998128 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在天橋區(qū)的考生 |
歷城教師進修學校 | 歷城區(qū)華信路6號(歷城教師進修學校) | 88115030 88161120 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在歷城區(qū)、高新區(qū)的考生 |
濟南市長清區(qū)樂天中學 | 長清區(qū)大學路齊魯文化產(chǎn)業(yè)園南鄰樂天中學北門一樓 | 87221720 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在長清區(qū)的考生 |
章丘市教育體育局 | 章丘市龍泉大廈政務大廳教體局窗口 | 83212089 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在章丘市的考生 |
平陰縣教育體育局 | 平陰縣五嶺路107號 | 83101609 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在平陰縣的考生 |
濟陽縣教育體育局 | 濟陽縣城富強街南正安路東 | 84235003 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在濟陽縣的考生 |
商河縣教育體育局 | 商河縣青年路101號 | 84874730 | 負責確認戶籍或工作單位(就讀學校)在商河縣的考生 |
編號:
1 | 申請人姓名: | 性別: | 工作單位: | |||||||
2 | 常住地址: | 郵編: | 電話: | |||||||
3 | 身份證號碼: | 申請資格種類及學科: | ||||||||
4 | 工作、政治 思想表現(xiàn) | |||||||||
5 | 熱心社會公益事業(yè)情況 | |||||||||
6 | 遵守社會公德情況 | |||||||||
7 | 有無行政處分記錄 | |||||||||
8 | 有無犯罪記錄 | |||||||||
9 | 其他需要說明的情況 | |||||||||
10 | 鑒定單位 (全稱) | |||||||||
11 | 鑒定單位地址 | 電話 | 郵編 | |||||||
(單位)填寫人(簽名): 填寫日期: 年 月 日 (加蓋單位組織人事部門公章) | ||||||||||
本表由中華人民共和國教育部監(jiān)制
說明:1、表中第1-3欄由申請人填寫;第4-11欄由申請人所在工作單位或者所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)填寫(其中第8欄也可以由公安派出所或警署填寫)。
2、"編號"由教師資格認定機關(guān)填寫。
3、填寫字跡應該端正、規(guī)范
4、本表必須據(jù)實填寫。
4.山東省申請教師資格人員體格檢查表
附件4:?山東省申請教師資格人員體格檢查表
編 號 | 一寸照片 | |||||||||||||||||||||||||||||
姓 名 | ||||||||||||||||||||||||||||||
既往病史 | 肝炎 | 主檢醫(yī)師意見: 簽名: | ||||||||||||||||||||||||||||
結(jié)核 | ||||||||||||||||||||||||||||||
皮膚病 | ||||||||||||||||||||||||||||||
性傳播性疾病 | ||||||||||||||||||||||||||||||
精神病 | 本人簽名: | |||||||||||||||||||||||||||||
其他 | ||||||||||||||||||||||||||||||
眼科 | *眼視力 | 右: | 矯正視力 | 右:矯正度數(shù) | 檢查者 | 醫(yī)師意見: 簽名: | ||||||||||||||||||||||||
左: | 左:矯正度數(shù) | |||||||||||||||||||||||||||||
色覺檢查 | 彩色圖案及彩色數(shù)碼檢查: 色覺檢查圖名稱: 單色識別能力檢查:(色覺異常者查此項) 紅( ) 黃( ) 綠( ) 藍( ) 紫( ) | 檢查者 | ||||||||||||||||||||||||||||
眼病 | ||||||||||||||||||||||||||||||
內(nèi)科 | 血壓 | 檢查者 | 醫(yī)師意見: 簽名: | |||||||||||||||||||||||||||
發(fā)育情況 | 心臟及血管 | |||||||||||||||||||||||||||||
呼吸系統(tǒng) | 神經(jīng)系統(tǒng) | |||||||||||||||||||||||||||||
腹部器官 | 肝 脾 腎 | |||||||||||||||||||||||||||||
其它 | ||||||||||||||||||||||||||||||
外科 | 身高 | 厘米 | 體重 | 千克 | 頸部 | 醫(yī)師意見: 簽名: | ||||||||||||||||||||||||
皮膚 | 面部 | 關(guān)節(jié) | ||||||||||||||||||||||||||||
脊柱 | 四肢 | 檢查者 | ||||||||||||||||||||||||||||
其它 | ||||||||||||||||||||||||||||||
耳鼻喉 | 聽力 | 左耳 米 | 右耳 米 | 檢查者 | 醫(yī)師意見: 簽名: | |||||||||||||||||||||||||
嗅覺 | 檢查者 | |||||||||||||||||||||||||||||
耳鼻咽喉 | ||||||||||||||||||||||||||||||
口腔科 | 唇腭 | 是否口吃 | 醫(yī)師意見: 簽名: | |||||||||||||||||||||||||||
牙齒 | (齒缺失——————+——————) | |||||||||||||||||||||||||||||
其它 | ||||||||||||||||||||||||||||||
胸透 | 胸部透視 | 醫(yī)師意見: | 簽名: | |||||||||||||||||||||||||||
若胸透異常,則進行胸片檢查 | 檢查結(jié)果: | 醫(yī)師意見: | 簽名: | |||||||||||||||||||||||||||
肝功 | 肝臟功能 | 醫(yī)師意見: | 簽名: | |||||||||||||||||||||||||||
若轉(zhuǎn)氨酶異常,需進一步明確診斷 | 檢查結(jié)果: | 醫(yī)師意見: | 簽名: | |||||||||||||||||||||||||||
生殖科(僅限申請幼兒園教師資格認定人員) | 淋球菌 | 主檢醫(yī)師意見: 簽名: | ||||||||||||||||||||||||||||
梅毒螺旋體 | ||||||||||||||||||||||||||||||
婦科 | 滴蟲 | |||||||||||||||||||||||||||||
外陰陰道假絲酵母菌 | ||||||||||||||||||||||||||||||
體檢 結(jié)論 | 主檢醫(yī)師簽名: 年 月 日(醫(yī)院蓋章) | |||||||||||||||||||||||||||||
說明:1.“既往病史”一欄,申請人必須如實填寫,如發(fā)現(xiàn)有隱瞞嚴重病史,不符合認定條件者,即使取得資格,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)收回認定資格 2. 主檢醫(yī)師作體檢結(jié)論要填寫合格、不合格兩種結(jié)論,并簡要說明原因。
2016年6月20日

