2012年口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo)之口腔過(guò)度角化

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2012年口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):口腔過(guò)度角化和角化不良
    (一)過(guò)度角化
    過(guò)度角化也稱角化亢進(jìn),指黏膜或皮膚的角化層過(guò)度增厚。在口腔黏膜,指正常情況下有角化的區(qū)域角化層增厚或正常時(shí)無(wú)角化的區(qū)域出現(xiàn)角化。分為兩種:
    1.過(guò)度正角化:細(xì)胞界限不清,細(xì)胞核消失,形成角化物,伴有粒層增厚且透明角質(zhì)顆粒異常明顯;
    2.過(guò)度不全角化:增厚的角化層中尚見(jiàn)殘留的細(xì)胞核,粒層不明顯。
    (二)角化不良
    角化不良也稱錯(cuò)角化,是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化。有兩種情況:
    1.良性角化不良:多在高度增生的上皮釘突中出現(xiàn),細(xì)胞分化好;
    2.惡性角化不良:有時(shí)可見(jiàn)細(xì)胞核,細(xì)胞形態(tài)有異型性,見(jiàn)于重度異常增生、原位癌及鱗狀細(xì)胞癌。